Gebiedsanalyse ROS-Wijkscan Steunpunt KOEL Deel 2: Zorgvraag

Gebiedsanalyse ROS-Wijkscan Steunpunt KOEL Deel 2: Zorgvraag Postcodes in het verzorgingsgebied: 3251 Stellendam (benchmarkgebied), 3252 Goedereede, 3253 Ouddorp, 3255 Oude-Tonge, 3256 Achthuizen, 3257 Ooltgensplaat, 3258 Den Bommel Datum: 16-08-2016 Contactpersoon Steunpunt KOEL Wilmar van Dop tel. 078-6193068 info@steunpuntkoel.nl https://www.steunpuntkoel.nl/

Inhoudsopgave 3. Zorgvraag... 4 3. Zorgvraag...4 3.1 Acute aandoeningen infectieziekten en acute letsels...5 3.2 Somatische aandoeningen...8 3.2.1 Diabetes-2... 8 3.2.2 Luchtwegaandoeningen... 13 3.2.3 Hart en vaatziekten... 18 3.2.4 Klachten aan bewegingsapparaat... 26 3.3 Psychische aandoeningen... 31 3.3.1 Depressie... 31 3.3.2 Dementie/Alzheimer... 36 3.4 Zorgvraag per discipline... 42 3.4.1 Contacttijd huisartsenzorg... 42 3.4.2 Contact fysiotherapeut... 45 3.4.3 Contact oefentherapeut... 48 3.4.4 Voorschriften apotheek... 51 3.4.5 Contact diëtist... 54 3.5 Samenvatting en conclusies... 57

3. Zorgvraag 3. Zorgvraag De verwachte zorgvraag in een gebied is berekend door de door het LINH gepubliceerde landelijke kengetallen huisartsepisodes (welke diagnoses stelt de huisarts bij welke bevolkingsgroepen) te vermenigvuldigen met de samenstelling van de bevolking naar leeftijd en inkomen. Leeftijd en inkomen zijn bekende factoren die van invloed zijn op de zorgvraag (zie 75-plussers en SES). Onder infectieziekten zijn de volgende aandoeningen meegenomen: tuberculose, rode hond, acute lymfadenitus, HIV/aids, wormen, acute blindedarmontsteking, ontsteking oog, oorontsteking, tubastenose, acuut reuma, infectieziekte bewegingsapparaat, polio, meningitis, kinkhoest, sinusitis, influenza, wratten, herpes simplex, infectie endocriene klier, urineweginfectie, infecties zwangerschap/kraambed soa, vaginitis (vrouwen), soa (mannen). Bij acute letsels zijn de volgende aandoeningen meegenomen: ongeval, geneesmiddelintoxicatie, miltruptuur, vreemd voorwerp in darm, kneuzing oog, vreemd voorwerp in oog, perforatie trommelvlies, fracturen, verstuikingen, letsel knie, hersenschudding, vreemd voorwerp in luchtwegen, steek insect, brandwond, snijwond, letsel urinewegen, letsel geslachtsorganen vrouw, letsel geslachtsorganen man. De zorgvraag is hierbij uitgedrukt als het aantal (deel)contacten of huisartsenepisodes per 1000 inwoners. Eén huisartsenepisode omvat alle contacten van een patiënt met de huisarts in een kalenderjaar over hetzelfde gezondheidsprobleem/diagnose. In onderstaande kaarten wordt zichtbaar in welke postcodegebieden aandoeningen meer/minder voorkomen ten opzichte van Nederland. Verklaring van kleuren in de kaarten; geel = gelijk aan het landelijk gemiddelde, rood/oranje = (veel) hoger dan landelijk gemiddelde (hogere zorgvraag) en licht/donkergroen = (veel) lager dan landelijk gemiddelde (lagere zorgvraag). In de tabellen worden ook kleuren gebruikt, waarbij vergeleken wordt met het uitgangsjaar wat in de titel van de tabel genoemd wordt: geel = nagenoeg gelijk gebleven aan het uitgangsjaar, rood/oranje = (veel) hoger dan het uitgangsjaar en licht/donkergroen = (veel) lager dan het uitgangsjaar.

3.1 Acute aandoeningen infectieziekten en acute letsels Acute ziekten zoals verkoudheid, urineweginfecties, privé-ongevallen, sportblessures, infecties van het maagdarmkanaal en acute bronchitis komen in Nederland veel voor. Over het algemeen zijn deze aandoeningen van korte duur en zijn deze nauwelijks van invloed op de levensverwachting (rvtv Zuid- Limburg, 2010). Aantal (deel)contacten (per 1.000 inwoners) voor infectieziekten per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) Aantal (deel)contacten (per 1.000 inwoners) voor acute letsels per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM)

Hieronder wordt eerst het aantal (deel) contacten voor infectieziekten en acute letsels (per 1.000 inwoners) weergegeven voor 2014 en daarna volgt een toekomstraming voor de periode 2014-2020. Aantal (deel)contacten voor infectieziekten en acute letsels (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw. in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM)

Verwachte ontwikkeling (percentage) van het aantal (deel)contacten voor infectieziekten en acute letsels voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. voor de periode 2020-2026 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 7/57

3.2 Somatische aandoeningen De zorgvraag naar somatische aandoeningen wordt uitgesplitst in de volgende categorieën: Diabetes-2 Luchtwegaandoeningen: astma en COPD Hart- en vaatziekten: acuut myocardinfarct (hartaanval), angina pectoris, CVA (beroerte), decompensatio cordis (hartfalen) Klachten aan bewegingsapparaat: artrose, reuma, nek en rugklachten 3.2.1 Diabetes-2 Verwachte zorgvraag voor Diabetes-2 (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 8/57

Onderstaande staafdiagram geeft de in 2014 verwachte zorgvraagontwikkeling weer voor diabetes-2 (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree- Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Verwachte zorgvraag diabetes-2 (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. (in aantal huisartsendiagnoses per 1000 inwoners) in 2014 9/57

Verwachte zorgvraag diabetes-2 (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 61,4 62,4 65,9 76,1 81,5 3252 Goedereede 58,0 59,8 70,4 92,9 119,4 3253 Ouddorp 65,5 66,1 68,8 78,1 87,4 3255 Oude-Tonge 66,3 67,2 72,7 77,6 77,4 3256 Achthuizen 62,8 63,7 70,6 81,4 95,0 3257 Ooltgensplaat 61,9 63,7 68,0 73,6 69,1 3258 Den Bommel 58,8 59,9 66,1 71,3 75,4 totaal 63,2 64,2 69,2 78,2 84,1 Goeree-Overflakkee 61,6 62,6 67,3 77,2 83,6 45.000-<60.000 inw. 60,4 60,9 64,6 71,8 75,9 Indexcijfers t.o.v. 2014 < 85,0 85,0 < 95,0 95,0 < 105,0 105,0 < 115,0 >= 115,0 10/57

Het eerste staafdiagram geeft de verwachte zorgvraagontwikkeling van diabetes-2 (aantal huisartsendiagnoses) weer in postcodegebied 3251 Stellendam en het tweede staafdiagram de verwachte zorgvraagontwikkeling voor diabetes-2 in het gehele verzorgingsgebied van 2014-2040. Verwachte ontwikkeling zorgvraag van diabetes-2 (aantal huisartsendiagnoses) in postcodegebied 3251 Stellendam in 2014-2040 Verwachte ontwikkeling zorgvraag van diabetes-2 (aantal huisartsendiagnoses) in het gehele verzorgingsgebied in 2014-2040 11/57

Verwachte zorgvraag diabetes-2 (aantal huisartsendiagnoses) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 211 212 223 249 255 3252 Goedereede 126 130 153 182 203 3253 Ouddorp 373 382 406 451 477 3255 Oude-Tonge 321 326 355 387 391 3256 Achthuizen 74 73 78 87 97 3257 Ooltgensplaat 161 162 170 182 175 3258 Den Bommel 98 99 103 107 106 totaal 1.365 1.385 1.489 1.646 1.704 Goeree-Overflakkee 2.971 3.016 3.240 3.625 3.770 45.000-<60.000 inw. 106.624 107.751 116.259 130.783 138.056 Indexcijfers t.o.v. 2014 < 85,0 85,0 < 95,0 95,0 < 105,0 105,0 < 115,0 >= 115,0 12/57

3.2.2 Luchtwegaandoeningen Verwachte zorgvraag voor astma en COPD (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 13/57

Onderstaande staafdiagram geeft de in 2014 verwachte zorgvraagontwikkeling weer voor astma en COPD (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Verwachte zorgvraag astma en COPD voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. (in aantal huisartsendiagnoses per 1000 inwoners) in 2014 14/57

Verwachte zorgvraag astma en COPD (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 34,5 35,2 37,0 42,6 45,7 3252 Goedereede 32,9 33,8 39,4 52,2 67,0 3253 Ouddorp 37,2 37,4 38,8 43,9 49,3 3255 Oude-Tonge 37,3 37,8 41,0 44,0 44,3 3256 Achthuizen 35,3 35,8 39,4 45,3 52,7 3257 Ooltgensplaat 34,9 35,8 38,4 41,5 39,2 3258 Den Bommel 32,9 33,7 37,0 40,3 42,7 totaal 35,6 36,2 38,9 44,0 47,5 Goeree-Overflakkee 34,8 35,3 37,9 43,5 47,1 45.000-<60.000 inw. 33,8 34,1 36,1 40,1 42,5 Indexcijfers t.o.v. 2014 < 85,0 85,0 < 95,0 95,0 < 105,0 105,0 < 115,0 >= 115,0 15/57

Het eerste staafdiagram geeft de verwachte zorgvraagontwikkeling van astma en COPD (aantal huisartsendiagnoses) weer in postcodegebied 3251 Stellendam en het tweede staafdiagram de verwachte zorgvraagontwikkeling voor diabetes-2 in het gehele verzorgingsgebied van 2014-2040. Verwachte ontwikkeling zorgvraag van astma en COPD (aantal huisartsendiagnoses) in postcodegebied 3251 Stellendam in 2014-2040 Verwachte ontwikkeling zorgvraag van astma en COPD (aantal huisartsendiagnoses) in het gehele verzorgingsgebied in 2014-2040 16/57

Verwachte zorgvraag astma en COPD (aantal huisartsendiagnoses) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 119 120 125 140 143 3252 Goedereede 71 74 85 102 114 3253 Ouddorp 212 216 228 254 269 3255 Oude-Tonge 181 184 200 220 224 3256 Achthuizen 42 41 44 49 54 3257 Ooltgensplaat 91 91 96 103 100 3258 Den Bommel 55 55 58 61 60 totaal 770 781 837 927 962 Goeree-Overflakkee 1.677 1.701 1.822 2.042 2.127 45.000-<60.000 inw. 59.674 60.335 64.925 73.025 77.239 Indexcijfers t.o.v. 2014 < 85,0 85,0 < 95,0 95,0 < 105,0 105,0 < 115,0 >= 115,0 17/57

3.2.3 Hart en vaatziekten Verwachte zorgvraag voor acuut myocardinfarct (hartaanval) (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 Verwachte zorgvraag voor angina pectoris (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 18/57

Verwachte zorgvraag voor CVA (beroerte) (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 Verwachte zorgvraag voor decompensatio cordis (hartfalen) (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 19/57

Onderstaande staafdiagram geeft de in 2014 verwachte zorgvraagontwikkeling weer voor diverse hart- en vaatziekten (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Verwachte zorgvraag diverse hart- en vaatziekten voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. (in aantal huisartsendiagnoses per 1000 inwoners) in 2014 20/57

Verwachte zorgvraag diverse hart- en vaatziekten (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 Acuut myocardinfarct (hartaanval) 2014 2015 2020 2030 2040 Angina Pectoris 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 12,2 12,6 13,4 16,0 17,3 3252 Goedereede 11,6 11,9 14,3 19,7 25,7 3253 Ouddorp 13,4 13,6 14,2 16,6 19,1 3255 Oude-Tonge 13,1 13,4 14,8 16,1 16,1 3256 Achthuizen 12,5 12,9 14,1 16,4 19,2 3257 Ooltgensplaat 12,4 12,8 14,0 15,3 14,3 3258 Den Bommel 11,8 12,1 13,4 14,5 15,5 totaal 12,7 13,0 14,1 16,4 17,8 Goeree-Overflakkee 12,3 12,6 13,7 16,1 17,6 45.000-<60.000 inw. 11,8 11,9 12,8 14,5 15,5 3251 Stellendam 25,1 25,9 27,9 33,9 37,5 3252 Goedereede 23,8 24,9 30,6 43,2 58,7 3253 Ouddorp 28,4 28,6 30,3 35,9 41,7 3255 Oude-Tonge 27,4 28,0 31,4 35,3 36,1 3256 Achthuizen 24,6 25,4 29,3 36,0 43,6 3257 Ooltgensplaat 25,3 26,4 29,1 32,9 31,7 3258 Den Bommel 23,4 24,3 27,5 31,5 34,5 totaal 26,2 26,9 29,8 35,4 39,5 Goeree-Overflakkee 25,5 26,1 28,8 34,9 39,1 45.000-<60.000 inw. 24,3 24,7 26,8 31,3 34,2 Index 2014=100 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 21/57

CVA (beroerte) 2014 2015 2020 2030 2040 Decompensatio cordis (hartfalen) 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 16,6 17,0 18,3 22,1 24,6 3252 Goedereede 15,6 16,3 19,9 27,9 38,4 3253 Ouddorp 18,8 18,9 19,9 23,5 27,5 3255 Oude-Tonge 18,3 18,6 20,7 23,4 24,1 3256 Achthuizen 16,4 16,8 19,2 24,0 29,2 3257 Ooltgensplaat 16,6 17,3 18,9 21,5 21,0 3258 Den Bommel 15,5 16,0 18,1 21,1 23,5 totaal 17,4 17,7 19,5 23,3 26,1 Goeree-Overflakkee 16,9 17,3 18,9 22,9 25,8 45.000-<60.000 inw. 16,2 16,4 17,6 20,6 22,6 3251 Stellendam 12,4 12,8 14,1 18,1 21,3 3252 Goedereede 11,5 12,2 15,8 24,2 36,0 3253 Ouddorp 15,3 15,4 16,3 20,3 24,6 3255 Oude-Tonge 14,4 14,7 16,8 20,4 22,3 3256 Achthuizen 11,5 12,0 14,8 21,1 28,0 3257 Ooltgensplaat 12,4 13,0 14,7 17,8 18,3 3258 Den Bommel 11,1 11,5 13,6 17,7 21,5 totaal 13,3 13,7 15,5 19,9 23,7 Goeree-Overflakkee 13,1 13,4 15,0 19,5 23,3 45.000-<60.000 inw. 12,3 12,4 13,6 17,0 19,7 Index 2014=100 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 22/57

Het eerste staafdiagram geeft de verwachte zorgvraagontwikkeling van diverse hart- en vaatziekten (aantal huisartsendiagnoses) weer in postcodegebied 3251 Stellendam en het tweede staafdiagram de verwachte zorgvraagontwikkeling voor diabetes-2 in het gehele verzorgingsgebied van 2014-2040. Verwachte ontwikkeling zorgvraag van diverse hart- en vaatziekten (aantal huisartsendiagnoses) in postcodegebied 3251 Stellendam in 2014-2040 Verwachte ontwikkeling zorgvraag van diverse hart- en vaatziekten (aantal huisartsendiagnoses) in het gehele verzorgingsgebied in 2014-2040 23/57

Verwachte zorgvraag diverse hart- en vaatziekten (aantal huisartsendiagnoses) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree- Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 Acuut myocardinfarct (hartaanval) 2014 2015 2020 2030 2040 Angina Pectoris 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 42 43 45 52 54 3252 Goedereede 25 26 31 38 44 3253 Ouddorp 76 78 84 96 104 3255 Oude-Tonge 64 65 72 80 81 3256 Achthuizen 15 15 16 18 19 3257 Ooltgensplaat 32 32 35 38 36 3258 Den Bommel 20 20 21 22 22 totaal 274 279 304 344 361 Goeree-Overflakkee 593 606 659 754 793 45.000-<60.000 inw. 20.730 21.134 23.081 26.494 28.230 Index 2014=100 3251 Stellendam 86 88 94 111 117 3252 Goedereede 52 54 66 85 100 3253 Ouddorp 162 166 179 208 228 3255 Oude-Tonge 133 136 153 176 183 3256 Achthuizen 29 29 33 39 44 3257 Ooltgensplaat 66 67 73 81 80 3258 Den Bommel 39 40 43 47 49 totaal 566 580 641 747 801 Goeree-Overflakkee 1.232 1.260 1.388 1.640 1.766 45.000-<60.000 inw. 42.857 43.741 48.175 56.999 62.037 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 24/57

CVA (beroerte) 2014 2015 2020 2030 2040 Decompensatio cordis (hartfalen) 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 57 58 62 73 77 3252 Goedereede 34 36 43 55 65 3253 Ouddorp 107 109 117 136 150 3255 Oude-Tonge 89 90 101 117 122 3256 Achthuizen 19 19 21 26 30 3257 Ooltgensplaat 43 44 47 53 53 3258 Den Bommel 26 26 28 32 33 totaal 375 383 420 490 530 Goeree-Overflakkee 817 832 910 1.076 1.166 45.000-<60.000 inw. 28.500 28.944 31.640 37.440 41.032 Index 2014=100 3251 Stellendam 43 44 48 59 67 3252 Goedereede 25 26 34 47 61 3253 Ouddorp 87 89 96 117 134 3255 Oude-Tonge 70 71 82 102 113 3256 Achthuizen 14 14 16 23 28 3257 Ooltgensplaat 32 33 37 44 46 3258 Den Bommel 19 19 21 27 30 totaal 288 296 334 419 480 Goeree-Overflakkee 633 645 720 915 1.050 45.000-<60.000 inw. 21.674 22.015 24.403 30.955 35.719 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 25/57

3.2.4 Klachten aan bewegingsapparaat Verwachte zorgvraag voor artrose (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 Verwachte zorgvraag voor osteoporose (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 26/57

Onderstaande staafdiagram geeft de in 2014 verwachte zorgvraagontwikkeling weer voor artrose en osteoporose (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Verwachte zorgvraag artrose en osteoporose voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. (in aantal huisartsendiagnoses per 1000 inwoners) in 2014 27/57

Verwachte zorgvraag artrose en osteoporose (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 Artrose 2014 2015 2020 2030 2040 Osteoporose 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 65,6 67,5 72,8 85,7 93,1 3252 Goedereede 63,0 67,2 82,1 109,6 145,8 3253 Ouddorp 72,9 73,7 78,8 91,6 103,8 3255 Oude-Tonge 70,6 72,1 80,2 88,2 88,0 3256 Achthuizen 63,5 65,7 76,2 90,6 106,5 3257 Ooltgensplaat 65,2 68,6 74,3 83,8 80,5 3258 Den Bommel 61,8 63,9 72,2 79,9 85,2 totaal 67,9 69,9 77,3 89,6 97,8 Goeree-Overflakkee 66,2 67,9 74,8 88,3 97,2 45.000-<60.000 inw. 63,5 64,7 69,8 79,7 85,6 Index 2014=100 3251 Stellendam 23,2 24,0 26,1 31,0 34,1 3252 Goedereede 22,3 24,4 30,6 41,3 56,1 3253 Ouddorp 26,3 26,6 28,8 33,9 38,5 3255 Oude-Tonge 25,3 25,9 29,1 32,6 32,8 3256 Achthuizen 21,6 22,3 27,3 33,7 40,3 3257 Ooltgensplaat 23,0 24,5 26,5 30,9 30,0 3258 Den Bommel 21,3 22,2 25,5 29,2 31,4 totaal 24,1 25,0 28,0 33,1 36,5 Goeree-Overflakkee 23,6 24,3 27,1 32,6 36,4 45.000-<60.000 inw. 22,6 23,1 25,2 29,3 31,8 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 28/57

Het eerste staafdiagram geeft de verwachte zorgvraagontwikkeling van artrose en osteoporose (aantal huisartsendiagnoses) weer in postcodegebied 3251 Stellendam en het tweede staafdiagram de verwachte zorgvraagontwikkeling voor diabetes-2 in het gehele verzorgingsgebied van 2014-2040. Verwachte ontwikkeling zorgvraag van artrose en osteoporose (aantal huisartsendiagnoses) in postcodegebied 3251 Stellendam in 2014-2040 Verwachte ontwikkeling zorgvraag van artrose en osteoporose (aantal huisartsendiagnoses) in het gehele verzorgingsgebied in 2014-2040 29/57

Verwachte zorgvraag artrose en osteoporose (aantal huisartsendiagnoses) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree- Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 Artrose 2014 2015 2020 2030 2040 Osteoporose 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 226 230 247 281 291 3252 Goedereede 137 146 178 214 248 3253 Ouddorp 415 426 465 530 566 3255 Oude-Tonge 342 350 392 440 444 3256 Achthuizen 75 76 85 97 108 3257 Ooltgensplaat 170 174 186 207 204 3258 Den Bommel 103 105 113 120 120 totaal 1.468 1.508 1.665 1.890 1.982 Goeree-Overflakkee 3.192 3.274 3.600 4.149 4.383 45.000-<60.000 inw. 111.951 114.449 125.637 145.236 155.586 Index 2014=100 3251 Stellendam 80 82 88 101 107 3252 Goedereede 48 53 66 81 95 3253 Ouddorp 150 154 170 196 210 3255 Oude-Tonge 122 126 142 163 166 3256 Achthuizen 25 26 30 36 41 3257 Ooltgensplaat 60 62 66 76 76 3258 Den Bommel 36 36 40 44 44 totaal 522 539 603 697 739 Goeree-Overflakkee 1.138 1.170 1.302 1.533 1.641 45.000-<60.000 inw. 39.930 40.926 45.274 53.368 57.816 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 30/57

3.3 Psychische aandoeningen 3.3.1 Depressie Depressie (en overige psychische aandoeningen) heeft grote gevolgen voor het welbevinden. Het leidt tot belangrijke beperkingen in sociaal, emotioneel en lichamelijk functioneren en in afname van de kwaliteit van leven. Het verdubbelt de kans op vroegtijdig overlijden o.a. door suicide en een ongezonde leefstijl (Trimbosinstituut, 2010). In onderstaande figuur wordt het aantal huisartsencontacten (per 1.000 inwoners) voor depressie weergegeven voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied voor 2014. Verwachte zorgvraag voor depressie (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 31/57

Onderstaande staafdiagram geeft de in 2014 verwachte zorgvraagontwikkeling weer voor depressie (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree- Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Verwachte zorgvraag depressie voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. (in aantal huisartsendiagnoses per 1000 inwoners) in 2014 32/57

Verwachte zorgvraag depressie en dementie/alzheimer (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 26,7 26,6 26,5 26,3 26,2 3252 Goedereede 25,8 26,0 26,9 28,3 30,5 3253 Ouddorp 26,0 25,9 26,0 26,1 26,6 3255 Oude-Tonge 28,0 27,7 27,4 26,3 25,5 3256 Achthuizen 28,6 28,2 28,4 28,5 29,5 3257 Ooltgensplaat 26,6 26,6 26,6 26,0 24,6 3258 Den Bommel 27,1 27,1 27,2 26,1 26,2 totaal 26,8 26,7 26,8 26,5 26,5 Goeree-Overflakkee 26,5 26,4 26,4 26,3 26,3 45.000-<60.000 inw. 26,6 26,4 26,3 25,8 25,6 Index 2014=100 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 33/57

Het eerste staafdiagram geeft de verwachte zorgvraagontwikkeling van depressie (aantal huisartsendiagnoses) weer in postcodegebied 3251 Stellendam en het tweede staafdiagram de verwachte zorgvraagontwikkeling voor depressie in het gehele verzorgingsgebied van 2014-2040. Verwachte ontwikkeling zorgvraag van depressie (aantal huisartsendiagnoses) in postcodegebied 3251 Stellendam in 2014-2040 Verwachte ontwikkeling zorgvraag van depressie (aantal huisartsendiagnoses) in het gehele verzorgingsgebied in 2014-2040 34/57

Verwachte zorgvraag depressie (aantal huisartsendiagnoses) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 92 90 90 86 82 3252 Goedereede 56 57 58 55 52 3253 Ouddorp 148 150 153 151 145 3255 Oude-Tonge 135 134 134 131 129 3256 Achthuizen 34 33 32 31 30 3257 Ooltgensplaat 69 68 67 64 62 3258 Den Bommel 45 45 43 39 37 totaal 580 576 576 558 537 Goeree-Overflakkee 1.280 1.272 1.272 1.234 1.186 45.000-<60.000 inw. 46.965 46.694 47.334 47.113 46.669 Index 2014=100 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 35/57

3.3.2 Dementie/Alzheimer Verwachte zorgvraag voor dementie/alzheimer (per 1.000 inwoners) per postcodegebied in het verzorgingsgebied in 2014 36/57

Onderstaande staafdiagram geeft de in 2014 verwachte zorgvraagontwikkeling weer voor dementie/alzheimer (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Verwachte zorgvraag dementie/alzheimer voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. (in aantal huisartsendiagnoses per 1000 inwoners) in 2014 37/57

Verwachte zorgvraag depressie en dementie/alzheimer (per 1.000 inwoners) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 5,0 5,2 5,9 8,0 9,7 3252 Goedereede 4,6 5,0 6,9 11,0 17,0 3253 Ouddorp 6,6 6,6 7,1 9,2 11,5 3255 Oude-Tonge 6,0 6,2 7,2 9,2 10,3 3256 Achthuizen 4,4 4,6 6,1 9,5 13,1 3257 Ooltgensplaat 5,0 5,3 6,1 7,9 8,4 3258 Den Bommel 4,4 4,6 5,6 7,9 10,0 totaal 5,5 5,7 6,6 8,9 11,0 Goeree-Overflakkee 5,5 5,6 6,4 8,7 10,8 45.000-<60.000 inw. 5,1 5,1 5,7 7,5 8,9 Index 2014=100 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 38/57

Het eerste staafdiagram geeft de verwachte zorgvraagontwikkeling van dementie/alzheimer (aantal huisartsendiagnoses) weer in postcodegebied 3251 Stellendam en het tweede staafdiagram de verwachte zorgvraagontwikkeling voor dementie/alzheimer in het gehele verzorgingsgebied van 2014-2040. Verwachte ontwikkeling zorgvraag van dementie/alzheimer (aantal huisartsendiagnoses) in postcodegebied 3251 Stellendam in 2014-2040 Verwachte ontwikkeling zorgvraag van dementie/alzheimer (aantal huisartsendiagnoses) in het gehele verzorgingsgebied in 2014-2040 39/57

Verwachte zorgvraag dementie/alzheimer (aantal huisartsendiagnoses) voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw., indexkleuren (2014=100), 2014-2040 2014 2015 2020 2030 2040 3251 Stellendam 17 18 20 26 30 3252 Goedereede 10 11 15 21 29 3253 Ouddorp 38 38 42 53 63 3255 Oude-Tonge 29 30 35 46 52 3256 Achthuizen 5 5 7 10 13 3257 Ooltgensplaat 13 13 15 19 21 3258 Den Bommel 7 8 9 12 14 totaal 120 123 143 188 222 Goeree-Overflakkee 264 269 307 410 486 45.000-<60.000 inw. 8.901 9.060 10.202 13.602 16.188 Index 2014=100 < 85 85 < 95 95 < 105 105 < 115 >= 115 40/57

Meest voorkomende aandoeningen uit HIS Indien door de klant gewenst kan een extractie uit de HIS en informatiesystemen van overige disciplines gemaakt worden. De ROS kan dit desgewenst zelf doen of klant doorverwijzen naar organisaties die dit kunnen doen. ROS kan de uitkomsten van de HIS-extractie in het rapport opnemen, interpreteren en in verband brengen met de overige cijfers/ informatie in het rapport. 41/57

3.4 Zorgvraag per discipline In de VAAM wordt de zorgvraag per discipline weergegeven door middel van de verwachte contacttijd in minuten per inwoner per jaar per praktijk. Dit omvat de directe contacttijd tussen zorgverlener en patiënt tijdens spreekuren, visites en telefonische consulten en is dus exclusief administratie en overhead. Naast de verwachte contacttijd in 2014, wordt op basis van bevolkingsprognoses, leeftijd, geslacht en verwachte samenstelling de verwachte contacttijd in 2020 aangegeven. In onderstaande kaarten wordt zichtbaar in welke postcodegebieden meer/minder zorgvraag per discipline voorkomt ten opzichte van Nederland. Verklaring van kleuren in kaart; geel = gelijk aan het landelijk gemiddelde, rood/oranje = (veel) hoger dan landelijk gemiddelde (hogere zorgvraag) en licht/donkergroen = (veel) lager dan landelijk gemiddelde (lagere zorgvraag). 3.4.1 Consulten huisartsenzorg In onderstaande kaart en staafdiagram wordt het geschatte aantal consulten per inwoner bij een huisartsenpraktijk (van huisarts en POH, gebaseerd op huisartsenregistratie LINH) weergegeven voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Cunsulten (per inwoner) huisartsenpraktijk (huisarts en POH) voor postcodegebieden in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 42/57

Consulten (per inwoner) huisarts en POH voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 43/57

In de figuur hieronder wordt de procentuele toename/afname van het verwachte aantal consulten per inwoner voor 2020-2026 weergegeven. Toekomstraming procentuele toename/afname consulten (per inwoner) huisarts en POH voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. in 2020-2026 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 44/57

3.4.2 Contact fysiotherapeut Deel 2: Zorgvraag In onderstaande kaart en staafdiagram wordt het geschatte aantal zittingen met de fysiotherapeut per 1000 inwoners weergegeven voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Geschat aantal zittingen met de fysiotherapeut per 1000 inwoners voor postcodegebieden in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 45/57

Geschat aantal zittingen met de fysiotherapeut per 1000 inwoners voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw. in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 46/57

In de figuur hieronder wordt de procentuele toename/afname van het verwachte aantal zittingen voor 2020-2026 weergegeven. Toekomstraming procentuele toename/afname aantal zittingen met de fysiotherapeut voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. in 2020-2026 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 1994, 0 47/57

3.4.3 Contact oefentherapeut Deel 2: Zorgvraag In onderstaande kaart en staafdiagram wordt het geschatte aantal zittingen met de oefentherapeut per 1000 inwoners weergegeven voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Geschat aantal zittingen met de oefentherapeut per 1000 inwoners voor postcodegebieden in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 48/57

Geschat aantal zittingen met de oefentherapeut per 1000 inwoners voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw. in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 49/57

In de figuur hieronder wordt de procentuele toename/afname van het verwachte aantal zittingen voor 2020-2026 weergegeven. Toekomstraming procentuele toename/afname aantal zittingen met de oefentherapeut voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. in 2020-2026 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 50/57

3.4.4 Voorschriften apotheek In onderstaande kaart en staafdiagram wordt het geschatte aantal voorschriften geleverd door apotheken per 1000 inwoners weergegeven voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Geschat aantal voorschriften bij apotheken per 1000 inwoners voor postcodegebieden in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 51/57

Geschat aantal voorschriften bij apotheken per 1000 inwoners voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw. in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 52/57

In de figuur hieronder wordt de procentuele toename/afname van het verwachte aantal voorschriften voor 2020-2026 weergegeven. Toekomstraming procentuele toename/afname aantal voorschriften bij apotheken voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000- <60.000 inw. in 2020-2026 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 53/57

3.4.5 Contact diëtist Deel 2: Zorgvraag In onderstaande kaart en tabel wordt het geschatte aantal patiënten met contact met een diëtist (en het gemiddeld aantal uren per patiënt) weergegeven voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw.. Geschat aantal patiënten met contact met een diëtist voor postcodegebieden in het verzorgingsgebied in 2014 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 54/57

In onderstaande tabel ziet u het geschatte aantal patiënten diëtetiek per gebied per jaar. Het aantal patiënten dat een beroep doet op dieetadvisering is vastgesteld met behulp van gegevens van de Landelijke Informatievoorziening Paramedische Zorg (LiPZ, 2010) van het NIVEL en gegevens van het College voor zorgverzekeringen (CVZ, 2010). De gegevens van CVZ zijn opgehoogd met een percentage voor nietverzekerde zorg, welke beschikbaar is in LiPZ. LiPZ bevat geen gegevens over diëtisten die vanuit thuiszorginstellingen extramurale zorg verlenen. Geschat aantal patiënten met contact met een diëtist en het gemiddeld aantal uren per patiënt voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree-Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. in 2014 patiënten gem. duur 3251 Stellendam 48 2 3252 Goedereede 30 2 3253 Ouddorp 80 2 3255 Oude-Tonge 69 2 3256 Achthuizen 17 2 3257 Ooltgensplaat 36 2 3258 Den Bommel 23 2 totaal 303 2 Goeree-Overflakkee 668 2 45.000-<60.000 inw. 24.236 2 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 55/57

In de figuur hieronder wordt de procentuele toename/afname van het verwachte aantal contacturen met een diëtist en het gemiddeld aantal uren per patiënt voor 2020-2026 weergegeven. Toekomstraming procentuele toename/afname aantal contacturen met een diëtist en het gemiddeld aantal uren per patiënt voor de postcodegebieden in het verzorgingsgebied in vergelijking met Gemeente Goeree- Overflakkee en Gemeenteklasse (9-deling) 45.000-<60.000 inw. in 2020-2026 patiënten [%] gem. duur [%] 3251 Stellendam 3,9 0,0 3252 Goedereede 2,8-0,6 3253 Ouddorp 0,7-0,2 3255 Oude-Tonge 4,1-0,2 3256 Achthuizen -5,1 0,0 3257 Ooltgensplaat 0,2-0,2 3258 Den Bommel -3,2-0,4 totaal 1,5-0,2 Goeree-Overflakkee 1,5-0,1 45.000-<60.000 inw. 2,7-0,1 bron: ROS-Wijkscan Vraag Aanbod Analyse Monitor (VAAM) 56/57

3.5 Samenvatting en conclusies De ROS verzorgt de interpretatie van de cijfers/kaarten en vertaling uitkomsten naar concrete aanbevelingen in het rapport, door een ROS-adviseur met locale kennis van het gebied. 57/57