Veilige Inzage Patiënt

Veilige Inzage Patiënt Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie Wim Hodes - Directeur Stichting GERRIT Jacobine Wieggers - Productmanager Jeugddomein en Patiëntdomein

Het ipmd Intelligent Persoonlijk Medicatie Dossier

Achtergrond Friese regio: Sinds 2014 volledig over op LSP Behoefte om patiënt rechtstreeks te betrekken, met oog op bereiken complete en actuele medicatie-informatie Meer regie bij patiënt en grotere therapietrouw VZVZ: Programma Veilige Inzage Patiënt (VIP) (Nictiz: Programma Patiënt Participatie en Medicatie Veiligheid)

Wat is het ipmd?: Een bijzonder PGD. Dus van de patiënt zelf. Bedoeld voor eigen medicatietrouw en veiligheid. Met intelligentie voor medicatiebewaking (toekomst). Koppeling met het LSP zorgverleners en patiënten hebben zelfde informatie (mits geautoriseerd)!

Wie zijn betrokken? Zorgaanbieders projectleiding en - uitvoering Landelijk Schakelpunt Appontwikkelaar Apotheek Sasburg Patiëntenbelangen Mede mogelijk gemaakt door:

Beoogd eindplaatje Apotheek UZI Huisarts AIS GBZ VZVZ Patiënt Idensys, niveau 3 of 4 Trusted Party?? UZI AIS GBZ LSP IPMD = GBP Andere PGDaanbieders Andere PGDaanbieders Ziekenhuis PGD X UZI AIS GBZ Huidige Medicatie Medicatie berichten berichten GBP koppelvlak domein zorgverlener domein AORTA domein patiënt

Haken en ogen (2015) Berichtenstandaarden nog niet aanwezig. Idensys en betrouwbare sleutels nog niet aanwezig. Is rechtstreeks koppelen wel vertrouwd?: LSP openstellen voor ander gebruik dan eerst de bedoeling was: mag dit zomaar? Wie garandeert dat het echt de patiënt zelf is die gegevens ophaalt? Wie garandeert de veiligheid van (de techniek van) het IPMD? Hoe weet de zorgverlener zeker dat de data ook van de patiënt komt? Hoe gaat dit in de praktijk werken? Wat kán de patiënt eigenlijk met LSP-data? Waar kan hij/zij met vragen terecht? Wat is/wordt succesvol en wat niet? Waar zit de businesscase? Laten we in een pilot werken met wat al wél kan Laten we het in een pilot gewoon eens doen

Op te lossen problematieken Berichtenstandaard Governance Reikwijdte huidige patiënttoestemming (opt-in) Patiëntauthenticatie

Berichtenstandaard Er zijn nog geen berichtenstandaarden voor eigen rol patiënten m.b.t. medicatie (is nu onderwerp bij bijv. Medicatieproces 2.0 en MedMij) Gekozen oplossing pilot: Downloaden op basis van berichten die LSP nu al kent Vastlegging in ipmd-app o.b.v. G-standaard Terugkoppeling naar zorgaanbieder gewoon via mail (wel met versleuteling).

Governance Huidige uitwisseling kent vertrouwensketen met goed beheerde systemen (GBZ, GZN, etc.), maar wie zorgt voor de vertrouwdheid van het PGD? Oplossing pilot: Downloaden via portaal onder verantwoordelijkheid van de VZVZ, waarbij absoluut zeker is dat het inderdaad de patiënt zelf is (zie authenticatie). Daarna is het aan de patiënt zelf. Verdere uitwerking in het kader van MedMij.

Reikwijdte patiënttoestemming Huidige toestemming (opt-in) betreft datgene waarover de patiënt is geïnformeerd (en dus niet verder!): patiënt kan er zelf dus nog niet bij! (Voor het LSP is er nog het probleem dat de toestemmingsregistratie niet centraal beschikbaar is.) Oplossing pilot : Voorlopig werken met aparte toestemmingsvraag. Verder uitwerking in kader van MedMij.

Patiëntauthenticatie Huidige DigiD of DigiD met SMS is onvoldoende. Idensys is het toekomstige stelsel, maar deelname / medewerking (markt)partijen is nog gering. Ook mét Idensys is er nog geen breed beschikbare hoog-betrouwbare sleutel. Oplossing Pilot: Inzetten van DigiD me RDA : door RDW ontwikkeld t.b.v. online tenaamstelling (overschrijven kentekenbewijzen). Aansturen op duidelijkheid rond en versnelling van Idensys

Wat willen we met de pilot? Functioneel: Ophalen gegevens LSP en opslaan in ipmdapp (Medische Kluis) Verrijking door patiënt Teruggeven van informatie aan zorgverlener Eerste oplossing voor eigen directe toegang tot LSP-gegevens. Eerste praktijkervaringen met LSP-gegevens rechtstreeks naar patiënt. Eerste ervaringen in de zorg met DigiD-Hoog / DIGID+ RDA. Ervaringen met app Medische Kluis

Opzet pilot Versleutelde mail (PDF met wachtwoord) Apotheek UZI AIS GBZ VZVZ Informatie van patiënt voor zorgverlener IPMDapp Downloadknop Patiënt (via Test flight) Informatie van patiënt voor zorgverlener Aanvullende informatie van patiënt Apotheek UZI AIS GBZ LSP VZVZ Portaal RDA ZIP download bestand itunes Airdrop Patiënt domein zorgverlener Huidige Medicatie berichten domein AORTA GBP koppelvlak Downloadbestand medicatie van patiënt domein patiënt

Pilot Omvang: 1 Apotheek, 1 apotheekhoudend huisarts Max. 100 geselecteerde patiënten (gefaseerd) Tijdsplanning: 1 september uiterlijk 1 april 2017 Alleen iphone of ipad gebruikers

De patiënt aan zet! Starten met 10 patiënten (5 september 5 oktober 2016) Doorgroeien naar maximaal 100 patiënten Tussentijds evaluatie- en meetmomenten en deelnemersbijeenkomsten (o.l.v. zorgbelang Fryslân) In maart 2017 onderzoek naar resultaten in bevindingen

Eindplaatje Apotheek UZI Apotheek AIS GBZ VZVZ Patiënt Idensys, niveau 3 of 4 Trusted Party?? UZI AIS GBZ LSP IPMD = GBP Andere PGDaanbieders Andere PGDaanbieders Ziekenhuis PGD X UZI AIS GBZ Huidige Medicatie Medicatie berichten berichten GBP koppelvlak domein zorgverlener domein AORTA domein patiënt

Inloggen VZVZ-portaal voor download medische gegevens Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie Jacobine Wieggers en Suraja Padarath Productmanager Patiëntdomein en Jeugddomein 10 maart 2016

Rol VZVZ VZVZ wil berichtuitwisseling tussen zorgverlener en patiënt faciliteren met de veilige, betrouwbare LSP-infrastructuur VZVZ wil mogelijk maken dat PGD s kunnen aansluiten op LSP Goed Beheerd Patiëntensysteem Tussenstap: patiënt downloadt zijn medische gegevens Inloggen en download VZVZ portaal 19

Globale werking LSP GZN Goed beheerd Zorg Netwerk GBZ GBZ GBZ GBP Applicatie Applicatie Applicatie Applicatie Applicatie Inloggen en download VZVZ portaal

Inloggen en download VZVZ portaal Patiënttoestemming

Identificatie en authenticatie XIS Zorgverlener UZInr Rolcode UZI-pas URA UZI-servercertificaat Medewerker UZInr UZI-pas BSN?? Patiënt Inloggen en download VZVZ portaal

DigiD versterkt met controle op identiteitsbewijs Gebaseerd op bestaande middelen DigiD Identiteitsbewijs Wat is het Inloggen via DigiD (ongewijzigd) Aanvullende controle op iets wat je hebt > persoonlijk uitgereikt identiteitsbewijs Inloggen en download VZVZ portaal 23

Beginscherm VZVZ.nl Inloggen en download VZVZ portaal 24

Inloggen vanuit VZVZ Portaal 25

Inloggen stap 1: DigiD Inloggen en download VZVZ portaal 26

Inloggen stap 2: Controle identiteitsbewijs Inloggen en download VZVZ portaal 27