WET BIG regionale verantwoording Ageeth Strijker / Erik Mondriaan Deltion College Anja Waninge Landstede Gerda Vissers Aventus Hilde Rotmensen Alfa College Jan Wiggers / Marieke Zwier WGV Zorg en Welzijn Marleen van Dijk / Jackie Olthof ROC van Twente Willy Reijrink Graafschap College Juli 2017
Deze verantwoording is samengesteld door: 1
Inhoudsopgave 1. De Wet BIG is een kwaliteitswet... 3 2. Opleidingsvereisten vanuit wet Big en WEB... 3 3. Wet BIG (algemeen)... 4 4. Urennormen WEB... 4 5. Kwaliteitsborging in de regio... 5 6. Kaders regionale verantwoording... 5 7. Keuzedelen in kader van wet BIG... 6 8. Wat betekent dit voor de BIG uren theoretisch onderwijs... 7 9. Conclusie 7 Bronnen... 7 Overeenkomst 8 2
Regionale verantwoording in werkgebied WGV Zorg en welzijn 1. De Wet BIG is een kwaliteitswet De Wet BIG is een kwaliteitswet ter bescherming van patiënten. De doelstelling van de wet is tweeledig: het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de beroepsuitoefening en het beschermen van de patiënt tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen door beroepsbeoefenaren. De wet spitst zich toe op de individuele gezondheidszorg. Hiermee wordt gedoeld op handelingen die rechtstreeks gericht zijn op een persoon en het doel hebben de gezondheid van die persoon te bevorderen of te bewaken. De Wet BIG kent een regeling voor voorbehouden handelingen. Dit zijn op dit moment 14 handelingen die dusdanig risicovol zijn, dat onbevoegden ze niet zelfstandig mogen verrichten. In de wet BIG worden beroepsgroepen aangewezen die zelfstandig bevoegd zijn voor deze handelingen. Beroepsgroepen die niet als zelfstandig bevoegd zijn aangewezen, mogen de handelingen alleen in opdracht uitvoeren. Hierbij moet voldaan worden aan bepaalde voorwaarden. Zo moet de mogelijkheid tot toezicht en tussenkomst door de opdrachtgever geborgd zijn. De Wet BIG regelt voor enkele beroepsgroepen functionele zelfstandigheid (zoals voor verpleegkundigen). Deze beroepsgroepen mogen geen opdracht geven voor het verrichten van een voorbehouden handelingen, maar mogen deze wel zonder toezicht en tussenkomst van een andere beroepsbeoefenaar uitvoeren. In dat geval moet een zelfstandig bevoegde beroepsbeoefenaar de opdracht geven. In alle gevallen geldt dat degene die de handeling uitvoert bekwaam moet zijn voor deze handeling. 2. Opleidingsvereisten vanuit wet Big en WEB De opleiding verpleegkunde dient te voldoen aan de vereisten uit de Wet BIG en de WEB. De definities van urennormen die in beide documenten zijn genoemd komen niet overeen met elkaar. Dit document is bedoeld als handvat voor het vormgeven van de opleiding Verpleegkundige in onze regio. Het document geeft de zienswijze op de urennormen Wet BIG weer en geeft richtlijnen waarmee de opleiding in onze regio ingevuld zou kunnen worden. Het is aan de onderwijsinstellingen om de opleiding Verpleegkundige op een goede manier vorm te geven, de voorbeelden die in dit servicedocument genoemd worden zijn dan ook indicatief en niet limitatief. 3
3. Wet BIG (algemeen) In de Europese regelgeving (richtlijn 2005/36/EG) is aangegeven waaraan een opleiding voor Verpleegkundige minimaal dient te voldoen. Deze normen zijn geïmplementeerd in het Besluit opleidingseisen Verpleegkundige 2011, waarin is bepaald dat de opleiding moet bestaan uit ten minste 1.535 uren theoretisch onderwijs en ten minste 2.300 uren praktisch onderwijs. Deze normen zijn Europese minimum eisen, waar op nationaal niveau ten minste aan voldaan moet worden. Het is mogelijk om meer uren onderwijs te geven, het is echter niet toegestaan om af te wijken van de urennormen door minder uren onderwijs te geven. Tenzij de leerling verpleegkundige een verkort opleidingstraject volgt doordat hij of zij vrijstellingen heeft gekregen, zie meer informatie onder individuele vrijstellingen. In punt 5.2.1. van Bijlage V van richtlijn 2005/36/EG en artikel 3 van het Besluit opleidingseisen verpleegkundige 2011 staan de vaardigheden, kennis en competenties omschreven, waaraan een verpleegkundige dient te voldoen. Het theoretisch en het praktisch onderwijs zijn er op gericht om deze kennis, vaardigheden en competenties op te doen en te verbreden. 4. Urennormen WEB In de Wet Educatie en Beroepsonderwijs (WEB) wordt het onderscheid gemaakt in begeleide onderwijstijd (BOT), beroepspraktijkvorming (BPV) en studiebelastingsuren. In het geval van de derde leerweg gelden er geen urennormen vanuit de WEB. Volgens de WEB heeft een voltijds beroepsopleiding in de beroepsopleidende leerweg (BOL) en de beroepsbegeleidende leerweg (BBL) een studielast van ten minste 1600 studiebelastingsuren per jaar. De opleiding tot Verpleegkundige op niveau 4 wordt meestal als vierjarige opleiding vormgegeven 1. Volgens de WEB betekent dit dat de totale opleiding in de bol minimaal 1.350 uur BPV, minimaal 2.350 uur bot en nog minimaal 300 uur BPV of BOT die naar eigen inzicht van de onderwijsinstelling ingevuld kunnen worden, bevat. In de BBL dient er 850 uur onderwijs per jaar te worden gegeven, waarvan 200 uur begeleide onderwijstijd, 610 uur beroepspraktijkvorming en nog 40 uur BOT of BPV die naar eigen inzicht van de onderwijsinstelling ingevuld kunnen worden. Dit is bij een vierjarige opleiding 3.400 uur in totaal, waarvan 800 uur begeleide onderwijstijd, 2.440 uur beroepspraktijkvorming en 160 uur die naar eigen inzicht ingevuld mogen worden. 1 Op basis van artikel 7.2.4.a.van de WEB heeft de minister bepaald dat de opleiding tot verpleegkundige op vier jaar mag duren. Een onderwijsinstelling mag nog steeds besluiten dat de opleiding drie jaar duurt 4
Zoals in de brief aan de Tweede Kamer 2 over de wet doelmatige leerwegen staat aangegeven, mag er, indien voldaan wordt aan een aantal voorwaarden, afgeweken worden van deze urennormen. De MBO Raad heeft eerder in de nota onderwijstijd handvatten en aanwijzingen gegeven hoe er met de urennormen uit de WEB omgegaan kan worden 3. 5. Kwaliteitsborging in de regio In onze regio staat de opleidingskwaliteit centraal en niet primair de verantwoording van de uren. De kwaliteit komt tot uiting doordat al onze verpleegkundige opleidingen een gezamenlijk opleidingsprogramma hebben met de instellingen. Daarbij is de kwaliteit van de examinering geborgd door PROVE2MOVE of Consortium. Deze leveranciers hebben in hun beleid bewust gekozen om zowel onderwijs als werkveld te betrekken bij het maken van de examens. Ook de erkenning van de leerplaatsen levert een bijdrage aan de kwaliteit. Als aanvulling op dit document heeft iedere school een eigen verantwoordingsdocument. Dit is geschreven op de volgende richtlijnen: 1. Duidelijk aangeven welke opleidingstrajecten het document bevat 2. Verantwoording van de totale uren voor de wet WEB en de Wet BIG, waarbij duidelijk is aangegeven of de school gebruik maakt van de mogelijkheid om af te wijken van de voorgeschreven Wet WEB uren. 3. Beschrijving van de activiteiten die zowel gelden voor de wet WEB en/of de wet BIG. 6. Kaders regionale verantwoording 1. BBL: Minimum BOT 200 voor BOT (Het maakt niet uit van welke school studenten komen, altijd 200 uur beroepsgericht). 2. Examenopdrachten vanuit leveranciers tellen mee als Onderwijstijd conform wet BIG. 3. Theoretische uren worden op school verzorgd. Een deel van de theoretisch uren worden in de praktijk gedaan waarbij de uren zijn afgestemd met de instellingen. Dit kunnen de volgende activiteiten zijn, verantwoord in het schooldocument: Basisdeel Kerntaak 1: - Inwerken zorg en begeleiding - Begeleiding bij het aanleren van verpleegtechnische vaardigheden - Begeleiding bij het gebruiken van voorlichtingsmaterialen - Handelen bij onvoorziene situaties: instellingsafspraken bij brand, reanimatie, agressie, etc. - Scholingsaanbod van instellingen 2 Wijziging van onder meer de Wet educatie en beroepsonderwijs ten behoeve van het bevorderen van doelmatige leerwegen in het beroepsonderwijs en het moderniseren van de bekostiging van het beroepsonderwijs (kamerstuk 33187 15). (Bron: https://zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-33187-15) 3 http://www.mboraad.nl/media/uploads/thema/onderwijstijd/onderwijstijd_onder_fov_versie_29-1- 2014.pdf 5
- Instructie vastleggen verpleegkundige zorgproces (digitaal zorgdossier) van intake tot ontslag. - Examens Basisdeel kerntaak 2: - Masterclass - Intervisie - Examens - Teamoverleg, vergaderingen - Interdisciplinair samenwerken en multidisciplinair overleg - Scholingsaanbod van instellingen - Ontwikkelgesprekken - Werkbegeleiding geven - Vrijwilligers ondersteunen en begeleiden - Reflecteren op vakdeskundigheid - E-learning, gastlessen - Eventueel bewijsbare mantelzorg - Meewerken aan kwaliteitsverbeterprojecten/trials/implementatie producten etc. - Protocollen, procedures en wetgeving toepassen - Kennis, vaardigheden en werkprocessen van de brancheverbijzondering 4. Studenten die van andere opleidingen (zoals VZ of MZ) komen hebben vrijstellingen conform het servicedocument van Calibris. 5. Kerntaak 2 van het basisdeel van het dossier vanaf 2016 en het profieldeel worden zoveel mogelijk in de praktijk geleerd. 6. Het totaal aantal BOT-uren die in de praktijk uitgevoerd worden moeten terug te vinden zijn op de POK (Als je 200 uur naar de praktijk doet, moet de student minimaal 20 uur per week op de POK hebben staan). Bovenstaande kaders zijn standaard voor onze regio, uitzonderingen verantwoordt de school individueel. 7. Keuzedelen in kader van wet BIG BBL: stimuleren van beroepsgerichte keuzedelen. Werkgever geeft advies in de te volgen keuzedelen, bij aanname van student in door werkgever. Wil de student wat anders moet hij meer uren maken. Keuzedelen gezamenlijk ontwikkelen en vaststellen uren van uren wet BIG. 6
8. Wat betekent dit voor de BIG uren theoretisch onderwijs Voorbeeld voor BBL opleiding, BOL opleiding kun je hiervan afleiden. Mbo- Verpleegkundige Vereist theoretisch ow Wet BIG in Theoretisch ow Wet BIG op school in Theoretisch ow Wet BIG in de BPV in Praktisch onderwijs Wet BIG in Basisdeel kerntaak 1 885 600 285 1.475 1.760 Basisdeel kerntaak 2 300 100 200 375 575 Branche verbijzondering BPV 350 100 250 450 700 Praktisch en theoretisch onderwijs Wet BIG in Totaal 1.535 800 735 2.300 3.035 (= 759 uur per jaar, 19 uur (40 weken) 9. Conclusie 1. Deze berekening is gebaseerd op 200 beroepsgericht theoretisch onderwijs op school. 2. Als een BBL student naast de lesuren op school een contract heeft voor 759 per jaar, dan wordt voldaan aan de BIG eisen. 3. Als een BBL student een contract heeft voor minder dan 759 per jaar (exclusief de lesdagen op school), moeten er meer uren op school gevolgd worden. 4. De generieke vakken zijn hier niet in meegenomen. 5. Keuzedelen (BOT&BPV) zijn niet opgenomen in deze aantallen. Bronnen Regio document, aangevuld met instellingsdocument Servicedocument OCW, VWS en MBO raad Servicedocument wet BIG VPK Servicedocument VZ-VPK Contact/vragen Contactpersoon eigen ROC 7
Aldus overeengekomen en ondertekend op 7 april 2017, Directieoverleg onderwijs/werkveld: Organisatie Vertegenwoordigd door Handtekening ROC Aventus M. de Kort Deltion College G. van der Zanden ROC van Twente P.M.E. Bergman Graafschapcollege T.C. Blom Hoornbeeck B. van den Belt Landstede J. Nijhuis Alfa College K. Bakker ROC Menso Alting B. Veuger WGV Zorg en Welzijn G.A.J. Nederpelt 8