ZENUWBAANBLOKKADE (PERCUTANE FACETDENERVATIE PFD) FRANCISCUS VLIETLAND
Inleiding U hebt samen met uw arts besloten voor een behandeling tegen pijn. Deze behandeling heet in medische termen: 'percutane facetdenervatie' (afgekort PFD) of zenuwbaanblokkade. In deze folder leest u daar meer over. De behandeling vindt plaats op de afdeling Pijnbestrijding. Pijnbestrijding Zolang de mensheid bestaat, bestaat pijn. Door de eeuwen heen is getracht hieraan iets te doen. De laatste jaren zijn nieuwe technieken ontwikkeld. Deze technieken kan de specialist toepassen als pijnstillers niet meer helpen. Een pijnbehandeling wordt uitgevoerd door een anesthesioloog, een arts die onder meer is gespecialiseerd in pijnbehandeling. Een behandeling tegen pijn is vaak succesvol. Soms echter kunnen bepaalde pijnbronnen slechts gedeeltelijk worden weggenomen, soms ook helemaal niet. Röntgenstralen Soms moeten wij gebruikmaken van röntgenstraling. Van deze stralen merkt u tijdens en na de behandeling niets. De uiterst moderne apparatuur stelt ons in staat zeer zorgvuldig om te gaan met de toe te dienen straling. De enige uitzondering hierop is zwangerschap. Zwanger Indien u zwanger bent, ook als u het nog niet helemaal zeker weet, neemt u dan van tevoren telefonisch contact op met onze afdeling. Het is namelijk niet verstandig de ongeboren baby aan deze straling bloot te stellen. De behandeling kan weer plaatsvinden binnen tien dagen na de eerste dag van de menstruatie. Verzet zo nodig uw afspraak Zenuwbaanblokkade De rug- en halswervels bestaan onder andere uit zogenaamde facetgewrichtjes. Dit zijn kleine ruggewrichtjes, waarlangs enkele zenuwbanen lopen. Soms liggen deze zenuwbanen niet meer mooi evenwijdig naast elkaar; dit kan veroorzaakt zijn
door een ongeval of slijtage. Hierdoor raken ze in de knel en veroorzaken ze pijn. Een facetbehandeling kan deze pijnklachten verminderen. Hierbij worden de zenuwtakjes onderbroken door plaatselijk stroomstootjes toe te dienen. Afhankelijk van de plaats van de klachten gebeurt dit: - in de rug (=lumbaal/thoracaal) of - in de nek (=cervicaal). Plaats van de behandeling De behandeling vindt plaats op de afdeling Pijnbestrijding. Hier meldt u zich op de afgesproken tijd. Daarna neemt u plaats in de wachtkamer. Een medewerker komt u halen voor de behandeling. De voorbereiding Voor deze behandeling moet u uw bovenkleding (overhemd, trui) uitdoen. Bij behandeling van de nek en/of het hoofd mag u ook geen sieraden dragen. Tijdens de behandeling ligt u op de onderzoektafel in een speciaal daarvoor ingerichte behandelruimte. Bij de lumbale/thoracale behandeling ligt u op uw buik (met een kussen onder de borst). Bij de cervicale behandeling ligt u op uw rug. Tijdens de behandeling wordt gebruik gemaakt van een röntgenbuis, om zo nauwkeurig mogelijk de positie van de naald(en) te kunnen bepalen. De behandeling De arts zoekt eerst de plaats van de gevoelszenuw die de pijn veroorzaakt. Daarvoor worden, onder röntgendoorlichting, één of meerdere naalden in de buurt gebracht van de wervelgewrichtjes. Daarna gaat de arts de zenuwbanen prikkelen (stimuleren) door middel van kleine, niet beschadigende elektrische stroomstootjes, die via de naaldjes naar de zenuw gaan; daarbij wordt gevraagd wat u voelt en waar u dat voelt. Het is belangrijk dat u zich daarbij
concentreert. Als de anesthesioloog een gevoelszenuw prikkelt, ervaart u een prikkelend gevoel. Bij prikkeling van een bewegingszenuw kunt u 'klopjes' voelen. Het zoeken van de zenuw gebeurt zonder verdoving, omdat u moet kunnen aangeven wat u voelt tijdens het stimuleren van de zenuw. De behandeling begint zodra de juiste plaats en de juiste zenuw is gevonden. Via de punt van de naald wordt een stroomstootje toegediend waardoor een gedeelte van het zenuwtakje wordt onderbroken. Meestal zal de chronische pijn binnen enkele weken verdwijnen of verminderen, terwijl andere functies van de zenuw behouden blijven. Denk hierbij aan het geleiden van de tast, het warmte en koud gevoel en het gebruik van de spieren. De behandeling duurt in totaal ongeveer 15 minuten. Na de behandeling Na de behandeling kunt u even bijkomen in de uitrustruimte, die u vindt tegenover de afdeling Pijnbestrijding. Daarna gaat u, liefst onder begeleiding, weer naar huis. Weer naar huis Gewoonlijk hebt u geen klachten en mag u weer naar huis. Uit voorzorg is het echter niet toegestaan, dat u zelf weer naar huis rijdt. Thuis kan er na de behandeling napijn ontstaan. Een tijdelijk gevoel van duizeligheid is mogelijk. Wij raden u daarom aan deze dag rustig aan te doen. Vragen? Het kan zijn dat u nog vragen hebt, aarzelt u niet, maar bel ons. We zijn bereikbaar op: Maandag, dinsdag en donderdag tussen 08.00-12.00 uur en 13.00-16.30 uur, telefoon 010 893 00 00.
Niet vergeten Vergeet niet uw afspraakkaart, voorzien van de juiste gegevens, mee te nemen. Zijn uw gegevens gewijzigd? Geef dit dan vóór uw afspraak door bij de Inschrijfbalie op de begane grond. Afspraak U wordt verwacht op de polikliniek Pijnbestrijding, 3e etage, via liften B, route 3.05. Bij verhindering Als u niet op de afgesproken tijd kunt komen, belt u ons dan ruim van tevoren. Telefoon 010 893 00 00. Juni 2010 6050173