Nucleoplasty-behandeling

Transcriptie

1 Anesthesiologie Pijnbestrijding Nucleoplasty-behandeling i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis

2 Algemeen In overleg met u is een afspraak gemaakt voor een nucleoplasty-behandeling. De anesthesioloog die gespecialiseerd is in pijnbestrijding voert deze behandeling uit. In deze folder leest u wat een nucleoplasty-behandeling inhoudt en hoe deze verloopt. Een nucleoplasty-behandeling Een nucleoplasty-behandeling wordt uitgevoerd bij patiënten die last hebben van een uitpuilende kern van een tussenwervelschijf onder in de wervelkolom (hernia). De uitpuilende kern drukt tegen een zenuw in uw rug (zie afbeelding). Daarnaast lekken er biochemische stoffen uit de tussenwervelschijf. Hierdoor heeft u pijn in uw onderrug en in uw been. Een nucleoplasty-behandeling heeft als doel om de druk in de tussenwervelschijf te verminderen. Hierdoor kan de pijn afnemen.

3 Voorbereiding Om de behandeling goed te laten verlopen, is het belangrijk dat u zich goed voorbereidt: Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Informeer uw anesthesioloog of pijnconsulent. Hij/zij vertelt of u tijdelijk met deze medicijnen moet stoppen. Alle andere medicijnen mag u gewoon blijven gebruiken. Als u ziek bent of koorts heeft op de dag van de behandeling, kan de behandeling niet doorgaan. Neemt u contact met ons op voor het maken van een nieuwe afspraak. Als u allergisch bent voor pleisters, jodium, contrastvloeistof of medicijnen, meldt u dit dan vóór de behandeling. Als u zwanger bent (of zwanger denkt te zijn), moet u dat voor de behandeling melden aan de anesthesioloog. Tijdens de behandeling wordt met röntgenstraling gewerkt. Dit kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind. U mag na de behandeling de rest van de dag niet actief deelnemen aan het verkeer. Regel daarom van tevoren dat iemand u naar huis begeleidt. Voor deze behandeling moet u nuchter zijn. De pijnconsulent vertelt u vanaf wanneer u niet meer mag eten en drinken. Voor meer informatie over nuchter blijven, kunt u de bijgevoegde nuchterkaart bekijken. Heeft u diabetes? Dan dient u zeer waarschijnlijk uw medicatie aan te passen. Bent u bij uw huisarts onder controle voor suikerziekte? Dan kunt u contact opnemen met uw huisarts als u hier vragen over heeft. Bent u onder controle bij de internist? Dan kunt u bellen met de diabetesverpleegkundige, telefoonnummer (0314) Waar meldt u zich U meldt zich op de afgesproken tijd bij de medewerker van de receptie bij de hoofdingang. Vervolgens gaat u naar de verpleegafdeling Dagbehandeling (F2). De verpleegkundige bespreekt met u de gang van zaken rondom de behandeling. U krijgt operatiekleding aan. De verpleegkundige brengt u op de afgesproken tijd naar de operatieafdeling.

4 De behandeling Naast de behandelend anesthesioloog, is er ook een sedatiespecialist aanwezig tijdens de behandeling. De sedatiespecialist helpt u om de juiste houding aan te nemen op de behandeltafel. U ligt tijdens deze behandeling op uw buik. De sedatiespecialist sluit u aan op bewakingsapparatuur om uw hartritme, bloeddruk en ademhaling te controleren. Vervolgens krijgt u een infuusnaald in uw arm. Via dit infuus krijgt u antibiotica, pijnstilling en een licht roesje toegediend. U blijft tijdens de behandeling aanspreekbaar. De anesthesioloog desinfecteert uw huid. Daarna krijgt u een plaatselijke verdoving op de plek waar de naald wordt ingebracht. Met behulp van röntgenstraling kan de anesthesioloog zien waar de uitpuilende kern zich bevindt. Vervolgens brengt de anesthesioloog een naald in die kern. Via deze naald brengt hij/zij een speciale elektrode in de kern die laag frequente radiogolven uitzendt. De punt van de naald wordt geleidelijk verhit, waardoor het weefsel in de kern krimpt. De druk in de kern neemt hierdoor af en de uitpuiling vermindert. De druk op de zenuw neemt af. Waarschijnlijk vermindert ook de lekkage van de biochemische stoffen uit de tussenwervelschijf. Hierdoor nemen uw pijnklachten af. De behandeling duurt ongeveer 30 minuten. Na de behandeling Na de behandeling wordt u naar de uitslaapkamer gebracht. Hier kunt u rustig bijkomen. De verpleegkundige controleert onder andere uw hartslag en bloeddruk. Als alles goed is en u weer goed wakker bent, brengt een verpleegkundige u terug naar de verpleegafdeling. Daar verblijft u nog minimaal twee uur voordat u naar huis gaat. De anesthesioloog komt voor uw vertrek naar huis nog bij u langs. U mag na de behandeling niet zelf naar huis rijden.

5 Resultaat Het uiteindelijke resultaat van de behandeling is meestal pas na weken tot maanden goed te beoordelen. Het is mogelijk dat uw pijnklachten direct na de behandeling verminderen, maar dit kan ook enkele weken duren. Complicaties/bijwerkingen Na de behandeling kunt u last krijgen van de volgende complicaties/bijwerkingen: De eerste dagen na de behandeling kan uw rug stijf aanvoelen. Dit komt doordat er in een spier geprikt is. Het stijve gevoel verdwijnt na een aantal dagen. Na de behandeling kunt u last hebben van napijn, bijvoorbeeld door een bloeduitstorting op de plaats van behandeling. Deze napijn kan enkele weken duren, maar gaat vanzelf over. Er kan na de behandeling, door het inspuiten van lokale verdoving, tijdelijk krachtsverlies of een doof gevoel optreden. Dit verdwijnt meestal binnen enkele uren. Bij een nucleoplasty-behandeling kan een infectie van de tussenwervelschijf optreden. Om deze kans te verkleinen, krijgt u voorafgaand aan de behandeling via het infuus antibiotica toegediend. Wanneer direct contact opnemen Neemt u direct contact op met de polikliniek Pijnbestrijding bij: koorts; een infectie (ontsteking). Een infectie herkent u aan koorts, roodheid en pijn. Dit komt zelden voor. De polikliniek Pijnbestrijding is van maandag tot en met vrijdag van tot uur bereikbaar op telefoonnummer (0314) Buiten deze uren belt u de Spoedeisende Hulp, telefoonnummer (0314)

6 Leefregels na een nucleoplasty-behandeling Om er voor te zorgen dat de behandeling zo goed mogelijk aanslaat, is het belangrijk dat u zich aan onderstaande leefregels houdt. De eerste twee dagen: tilt u niet te zwaar en tilt u niet met een draaiende beweging; buigt u niet voorover; mag u niet zelf autorijden; neemt u voldoende rust. Blijf niet langer dan 10 tot 20 minuten aaneengesloten zitten en loop niet langer dan 20 minuten aaneengesloten. Tussen twee dagen en twee weken: hervat u eventueel lichte werkzaamheden; tilt u niet meer dan 5 kilo; mag u de loopafstand zo mogelijk geleidelijk uitbreiden naar twee keer per dag een half uur. Als de pijnklachten verergeren, heeftt u waarschijnlijk te veel gelopen en moet u de looptijd en afstand iets minder snel uitbreiden; raden wij u manuele behandeling of chiropractie af; mag u niet zwemmen. Na twee weken: hervat u uw werk voor zover mogelijk. Bij zwaar lichamelijk werk is het verstandig om de werkzaamheden heel geleidelijk uit te breiden. Tilt u de eerste zes weken niet meer dan 15 kilo; mag u weer voorzichtig buigen en strekken; mag u voorzichtig zwemmen; wandelt u zo mogelijk 1 uur per dag aaneengesloten. Na twee tot vier weken: start u onder begeleiding van een fysiotherapeut met oefeningen om de rug te stabiliseren. Nacontrole Na vier tot zes weken bespreekt u met de anesthesioloog het resultaat van de nucleoplasty-behandeling. Deze afspraak vindt plaats op de polikliniek Pijnbestrijding.

7 Vragen Heeft u vragen over de behandeling? Dan kunt u de pijnconsulent bellen tijdens het telefonisch spreekuur. Dit spreekuur is van maandag tot en met vrijdag tussen en uur. De pijnconsulent is bereikbaar op telefoonnummer (0314) Hoe gaan wij met uw vertrouwelijke gegevens om Zodra u zich meldt in het ziekenhuis, leggen wij persoonlijke gegevens over u vast. Die gegevens zijn geheim. Alleen de arts die u behandelt, de zorgverleners die bij uw behandeling betrokken zijn en uzelf mogen uw gegevens inzien. Het ziekenhuis is verplicht om de kwaliteit van zorg te bewaken en verbeteren. Daarom kan het nodig zijn om gegevens te verstrekken aan personen binnen of buiten het ziekenhuis. Het verstrekken van gegevens is aan wettelijke regels gebonden (zie het 'Privacyreglement Patiënten', verkrijgbaar bij Bureau Patiëntenvoorlichting). Wanneer zorgverleners van verschillende zorginstanties samenwerken bij uw behandeling, noemt men dit ketenzorg. Als het voor een goede behandeling of verzorging noodzakelijk is dat de zorgverleners uit de keten toegang hebben tot uw patiëntgegevens, dan is dit toegestaan. Dit is echter alleen toegestaan als u van tevoren duidelijk bent geïnformeerd over welke hulpverleners van welke zorginstanties deel uitmaken van deze keten en u hier geen bezwaar tegen heeft. Daarnaast kunnen uw huisarts, de huisartsenpost en uw apotheker een samenvatting van uw medische gegevens inzien bij spoedeisende zorg buiten praktijkuren. Meer informatie kunt u lezen in de folder 'Uw rechten en plichten als patiënt'. Deze folder kunt u raadplegen op (klik op: Patiënteninfo > Folders).

8 Slingeland Ziekenhuis Kruisbergseweg 25 Postadres: Postbus AD Doetinchem Telefoon: (0314) Internet: Nr mrt 17