Stresstest nieuw gemeentelijk jeugdstelsel Rapportage gemeente Heerenveen Utrecht, 13 november 2014
Inhoudsopgave Leeswijzer Introductie Stresstest H1 Situatie gemeente Bevindingen & aanbevelingen Ondersteunende processen Bevindingen & aanbevelingen Primair proces Tot slot H2 H3 H4 H5 1 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Leeswijzer De gemeente Heerenveen heeft op 29 oktober een Stresstest voor het nieuw gemeentelijk jeugdstelsel uit laten voeren door Deloitte. Voor u ligt de rapportage van deze Stresstest. Wat de Stresstest is en hoe deze is uitgevoerd leest u in de eerste hoofdstuk van deze rapportage. Vervolgens is in hoofdstuk twee onze interpretatie van het gemeentelijke stelsel weergegeven, welke voorafgaand aan de Stresstest gevalideerd is door de gemeente. De resultaten van de eerste oefening van de stresstest (vragen en zorgen uit het veld) zijn weergegeven in hoofdstuk drie. In het vierde hoofdstuk gaan wij in op de resultaten van de stresstestdag waarin de primaire processen in het vrijwillig kader, het gedwongen kader en in crisissituaties zijn doorlopen. In dit hoofdstuk geven wij weer welke aandachtspunten er naar voren zijn gekomen tijden de Stresstestdag. Deze aandachtspunten kan de gemeenten gebruiken om een prioritering in acties voor de komende periode op te stellen. Omdat tijdens de stresstestdag gefocust wordt op verbeterpunten, zijn dit ook de punten die gerapporteerd worden. Het is belangrijk om dit bij het lezen van de rapportage in gedachten te houden. Hoofdstuk vijf gaat in op de ondersteunende processen. De resultaten zijn gebaseerd op de antwoorden van de door de gemeente ingevulde vragenlijst (voorafgaand aan de stresstest). Tenslotte wordt in het laatste hoofdstuk, hoofdstuk zes, een conclusie weergegeven met daarin de positieve punten, aandachtspunten en de eindreflectie van de deelnemers. 2 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
H1. Introductie Stresstest
Gemeenten in Nederland staan met de nieuwe wettelijke taken omtrent Jeugdzorg voor een enorme uitdaging Situatie Vanaf 1 januari 2015 zijn gemeenten bestuurlijk en financieel verantwoordelijk voor alle jeugdhulp en de uitvoering van kinderbeschermingsmaatreg elen en jeugdreclassering. In theorie zijn veel gemeenten er klaar voor, maar in veel gevallen is het onduidelijk hoe het ervoor staat met de praktijk Uitdagingen De gemeente moet zorgen dat de zorg voor jongeren ook ná 1 januari 2015 gegarandeerd is en dat de kwaliteit ervan goed blijft Hier op een zo goed mogelijke manier invulling geven aan deze belangrijke taak door gemeenten Bezien in hoeverre het papieren beleid ook houdbaar is in de praktijk Vraag In hoeverre is de gemeente momenteel klaar voor de toekomst, en welke verbeterslag is er nog te maken? Stresstest Deloitte staat gemeenten bij in de laatste fase van de voorbereiding op de decentralisatie door het aanbieden van een stresstest. Hiermee zal de gemeente in staat zijn om op een veilige en leerzame manier haar nieuw opgezette Jeugdbeleid te kunnen toetsen 4 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
De gehele stresstest bestaat uit vier delen die elk een onderdeel van het gemeentelijke jeugdstelsel onder de loep nemen: het stelsel/beleid, de ondersteunende processen en de primaire processen Onderdeel stresstest Documentstudie Doel Inzicht in het gemeentelijke beleid en ingerichte stelsel Opstellen systeemontwerp Vragenlijst Inzicht in ondersteunende processen Interview Verduidelijking aanvulling op resultaten van desk research en vragenlijst Stresstestdag Inzicht in verloop van het primaire proces en toets en de realisatie van noodzakelijke randvoorwaarden 5 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Korte samenvatting Stresstest: wat hebben we gedaan? Verkenning Activiteiten Documentstudie door Deloitte aan de hand van de door de gemeente toegezonden informatie (denk daarbij aan bijvoorbeeld kadernota s, RTA s, beleidsdocumenten) Ingevulde vragenlijst door gemeente en intake-interview met de verantwoordelijk beleidsmedewerker(s) of programmamanager(s) van de gemeente, waarmee inzicht is verkregen in de inrichting van de ondersteunende processen en het jeugdstelsel in kaart is gebracht Resultaat Inzicht in de context en gemaakte beleidskeuzes Goed begrip van het specifieke jeugdstelsel van de gemeente Ontwikkeling stresstest Activiteiten Op basis van de verkenning is de Stresstest op maat gemaakt voor de betreffende gemeente Het ontwerp is zodanig vormgegeven dat de verschillende onderdelen van de keten terugkomen in de Stresstest Resultaat Specifieke Stresstest die aansluit op de behoefte en situatie van de gemeente 6 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Korte samenvatting Stresstest: wat hebben we gedaan? Stresstestdag Activiteiten Op de dag van de Stresstest zijn verschillende klantreizen in het nieuwe jeugdstelsel nagebootst. De cliënten doorliepen het gehele stelsel zoals ingericht door de gemeente, van melding of signalering tot normalisering De deelnemers van de Stresstest waren onder andere de relevante ambtelijke vertegenwoordiging, verschillende relevante betrokkenen uit het stakeholderveld (zoals vertegenwoordigers van alle zorgaanbieders waar contracten mee zijn of worden gesloten) en eventueel de verantwoordelijk wethouder Resultaat Inzicht in sterke punten, witte vlekken, hiaten en verbeterpunten in het ontwerp van het jeugdstelsel Sterkere verbinding tussen de gemeente, zorgaanbieders en overige betrokkenen en meer inzicht in elkaars werkwijze en expertise Rapportage Activiteiten De uitkomsten van de Stresstest en de vragenlijst met betrekking tot ondersteunende processen zijn door Deloitte verwerkt in een rapportage met aanbevelingen specifiek voor de gemeente Resultaat Rapport met samenvatting en aanbevelingen, aan de hand waarvan de gemeente een actieplan op kan stellen voor de periode tot 1 januari 2015 7 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
H2. Situatie gemeente
Gemeentelijke inrichting nieuwe Jeugdstelsel Basisvoorzieningen Gemeentelijk Toeleiding en vrij toegankelijke zorg Specialistische zorg (Boven) Regionaal Gedwongen kader Huisarts / Jeugdarts / Medisch specialist Onderwijs (PO / VO) Kinderopvang/ peuterspeelzalen CJG Gebiedsgerichte preventiewerkers Gemeentebreed ondersteuningsteam met gezinswerkers Jeugd AWBZ Jeugd GGZ AMHK (Veilig Thuis) (Provinciaal) Raad v/d Kinderbescherming Sport- en welzijnsinstellingen Huisarts / Jeugdarts / Medisch specialist Jeugd & Opvoedhulp JB & JR (BJZ) Politie LWI s: (WSG /Leger des Heils) Leerplicht Consultatiebureau Crisisdienst Spoed4jeugdFryslân Sociaal team Expertpool (nu provinciaal, later evt ook regionaal) Pilot: SAVE team (BJZ / WSG / LdH) 9 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
H3. Ondersteunende processen Bevindingen & aanbevelingen
Aandachtspunten ondersteunende processen: zaken die nog open staan Strategie en beleid Het is aan te bevelen om de wijze van toekenning in hoogte van het PGB-bedrag vast te leggen (in de verordening) Het Uitvoeringsplan is nog niet vastgesteld Keten en processen De gemeente moet nog iemand mandateren, binnen de gemeente, die Raadsmeldingen kan doorgeven (wordt momenteel aan gewerkt) De gemeente moet nog één of meerdere jeugdhulpverleners mandateren, die Raadmeldingen kan/kunnen doorgeven (wordt momenteel aan gewerkt) De gemeente moet nog iemand mandateren die het overleg voert met de gecertificeerde instelling Er is geen functie in het lokale jeugddomein die de gemeente en jeugdige of opvoeders adviseert over een alternatief, in geval een bepaald aanbod of behandeling ontbreekt De terugkoppeling aan de inkoopverantwoordelijke moet nog worden geborgd in het werkproces (in geval een bepaald aanbod ontbreekt) Er dienen nog kaders opgesteld te worden onder welke voorwaarden/prestaties/criteria het budget beschikbaar gesteld wordt aan de toegangsentiteit en hoe de verantwoording vanuit deze entiteit plaatsvindt (wordt momenteel aan gewerkt) De budgetverantwoordelijkheid voor de toegangsentiteit dient ondergebracht te worden in de gemeentelijke P&C cyclus (wordt momenteel aan gewerkt) Er moeten nog afspraken worden gemaakt met huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten over de voorwaarden/wijzen waarop zij verwijzen naar jeugdhulp Het is voor huisartsen nog niet duidelijk voor welke behandeling hun verwijzing voorwaarde is voor vergoeding van de behandelkosten door de gemeente (poortwachtersfunctie) Er is geen informatiefunctie binnen de gemeente die medische verwijzers kan informeren over individuele voorzieningen Er is nog geen klachtencommissie ingesteld voor klachten aangaande jeugdhulpverlening Keten en processen (vervolg) Overige kaders m.b.t. de afspraken tussen de huisarts/jgz arts en de jeugdhulpverlener, en het betrekken van de opvoeders/jeugdige daarin moeten nog worden uitgewerkt Er moet nog verder gewerkt worden aan de verantwoordelijkheidstoedeling binnen de beschikkingsprocedure (eventueel met mandaatverlening door het college) IT Er is nog geen gemeentelijk systeem voor input, verwerking en output van declaraties van uitvoerders van jeugdhulp De aansluiting op de CORV, en de noodzakelijke ICT-aanpassingen voor deze aansluiting zijn nog niet doorgevoerd De noodzakelijke verantwoordelijkheden m.b.t. de IT-functie zijn nog niet belegd Financiën, inkoop en sturing Het is voor de gemeente nog niet bekend wat de (verwachte) budgetten zijn voor de verschillende onderdelen van het lokale jeugdsysteem Er zijn nog geen contracten gesloten met Jeugdhulpaanbieders, J-GGZ aanbieder en (L)VG-aanbieders (naar verwachting worden deze contracten op korte termijn gesloten) Jeugdhulpverleners weten nog niet welke concrete informatie moet worden vastgelegd/verantwoord Contracten met aanbieders van bovenregionale producten of diensten zijn nog niet gesloten De aanwezigheid van het certificaat (vgl. art. 3.4.4 Jeugdwet) van de instelling voor uitvoering van jeugdbeschermingsmaatregelen en jeugdreclassering is nog niet getoetst door de gemeente Er is nog geen budgetverantwoordelijke aangewezen binnen de gemeente Niet alle ICT-voorzieningen ten behoeve van de gemeentelijke bedrijfsvoering zijn ingericht Noot: De aanbevelingen op deze slide zijn gebaseerd op de antwoorden van de door de gemeente ingevulde vragenlijst met betrekking tot de ondersteunende processen 11 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
H4. Resultaten primair proces Bevindingen & aanbevelingen
Het veld over het nieuwe stelsel en hun eigen rol daarin: veranderingen, zorgen en vragen Wat gaat er voor mij/ons veranderen vanaf 1-1-2015? (o.a.) Nieuwe melders en hopelijk minder meldingen Raad schuift meer naar voren (adviesteam) Kortere lijntjes met de RvdK Nauwe samenwerking met preventiewerkers Meer verwijzers, meer financiers Vrije marktwerking Regie en sturing vanuit gemeente Op inhoud niet veel, in de samenwerking wel De kracht van de burger en samenleving staat centraal Gemeente: uitbreidingstaken, regisseur, opdrachtgever, financier Beschikkingen afgeven binnen de 1 e lijn vrijwillig kader Jongerenwerk: groter gebied / meer FTE s / meer afstemmen & samen optrekken met partners / mindset en werkwijze bij de jongeren BJZ: verschuiving naar wijkteams en enkel nog gedwongen kader Heb ik alles wat ik nodig heb om mijn werk vanaf 1-1-2015 goed uit te kunnen voeren? (o.a.) Ik maak me zorgen om (o.a.) Kwaliteitsborging Lijn huisarts Deskundigheidsniveau van het voorveld Raad meer naar voren in de keten, maar hoe ver? Onafhankelijk vs. preventief Burgers die tussen wal en schip terecht komen Macht van de burgemeester Toename aantal cliënten en te weinig capaciteit in de 2 de lijn Bedrijfsrisico door kortdurende contracten Wanneer de preventie doorschuift. Belangrijk is om te weten waar een ieders grens & verantwoordelijkheid ligt Of alles tijdig geregeld is Kanteling/houding werkers is niet vanzelfsprekend Financiering en bezuinigingstaakstelling Verwijzingen eerste maanden, uitstroom, te laat betrokken, continuïteit Jongerenwerk: nieuwe schotten en werk behapbaar houden 13 Gemeente: minder geld beschikbaar / ervaring opbouwen in spel jeugdzorg CJG: Primaire proces nog niet compleet / Aansturing & Organisatie / Instrumenten, (transformatie) team en systeem Jongerenwerk: Meer afstemmen met alle partijen incl. jongeren en gezin / Bekendheid kennen & gekend worden / Ruimte om te doen wat goed is Verandert weinig, los van trainingen. HKM, oplossingsgericht werken (DRM) Continuïteit, naadloze samenwerking, tijdig betrokken, uitstroom Bekend zijn met elkaar & aansluiting toegang en andere zorg Burger moet functie preventiewerker nog leren kennen Inrichting ICT ondersteuning van primaire proces (monitoring/sturing) Duidelijke (prestatie) afspraken met de kernpartners vastgelegd in beschikkingen en convenanten Heldere interne rol- en taakverdeling i.v.m. regisseren op interne afdeling Er is meer informatie nodig over hoe dwang & drang ingevuld wordt (h)erkennen overvraging: hoe is dat geborgd in het preventie en ondersteuningsteam? Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Proces vrijwillig kader
Proces vrijwillig kader (1/2) Bevinding Er zijn verschillende toegangen tot (jeugd)zorg. In het veld bestaat bij enkelen het beeld dat het niet uitmaakt of de meitinker of de preventiemedewerker wordt ingeschakeld. Bij huisartsen is het nog niet duidelijk welke professionals hij/zij kan inzetten en hoe de lijn loopt naar het preventieteam. Wel wordt aangegeven dat het belangrijk is om de lijn van de huisarts naar het preventieteam te leggen/verstevigen zodat de huisarts het preventieteam gaat raadplegen en inschakelt waar nodig/mogelijk. Op dit moment is de sociale kaart nog niet bekend. Aangegeven wordt dat de (digitale) sociale kaart per 1 januari 2015 bekend is. In deze (digitale) sociale kaart wordt inzichtelijk welke zorg vrij toegankelijk, welke vrij inzetbaar en welke niet vrij toegankelijk is. In het onderwijs is het nog onvoldoende bekend (voor de leerkrachten) wat de preventiewerkers doen en waarvoor zij te raadplegen zijn. Het is niet duidelijk of er voldoende kaders (afwegingskader) zijn vastgelegd met betrekking tot de ruimte voor professionals/gemeente/cliënt omtrent de inzet van specialistische ondersteuning. Tijdens de Stresstest ontstaat de indruk dat er veel afhangt van mensen die elkaar persoonlijk kennen, de werkwijze die men gewend is en hoe men denkt dat dit zou moeten. Zijn er voldoende procesafspraken gemaakt om het proces te borgen? De terugmelding - enerzijds administratief en anderzijds inhoudelijk - van gestarte hulp, waarnaar verwezen is door de huisarts of medisch specialist, is nog niet ingeregeld. De inhoudelijke terugmelding is nog niet ingeregeld (work in progress). De preventiewerkers hebben niet dezelfde achtergrond en expertise. Er wordt een leerlijn ingezet. Daarnaast wordt er op gerekend dat mensen veel van elkaar gaan leren. Ze weten samen alles, maar individueel heeft iedereen zijn expertise. Aanbeveling Creëer helderheid in de rol- en taakverdeling van de verschillende functies/entiteiten. Communiceer duidelijk naar huisartsen welke professionals zij kunnen inzetten en waarvoor ze het preventieteam kunnen raadplegen c.q. inzetten. Communiceer de (digitale) sociale kaart aan zowel de professionals als aan de burgers. Waarborg dat het stelsel niet enkel gebaseerd is op het principe elkaar kennen. Communiceer op alle scholen wat de taken en verantwoordelijkheden zijn van de preventiewerkers en zorg dat zij zichtbaar aanwezig zijn op de scholen. Stel het afwegingskader op tijd vast samen met de medewerkers van het preventie- en ondersteuningsteam en mogelijk specialisten. Maak het proces en de procesafspraken inzichtelijk en communiceer hierover naar alle betrokken partijen. Maak het proces en de procesafspraken inzichtelijk en communiceer hierover naar alle betrokken partijen. Borg dat alle preventiewerkers over voldoende expertise beschikken om de juiste inschatting te kunnen maken om bijvoorbeeld op te schalen. 15 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Proces vrijwillig kader (2/2) Bevinding Op dit moment wordt het ondersteuningsteam verder vormgegeven. Er wordt gekeken welke expertise en inzet vereist is (in samenhang met het inkoopproces). Nog niet alle partijen weten dat zij een gezinswerker moeten leveren voor het ondersteuningsteam. Het ondersteuningsteam is te benaderen via de preventiewerkers en niet direct voor de burgers. De vraag rijst of deze lijnen niet korter kunnen worden gemaakt. Voor niet vrij toegankelijke voorzieningen is advies van de expertpool verplicht. Hoe de expertpool er uit gaat zien wordt nog bepaald (provinciaal). Hoe het afstemmingsproces tussen het ondersteuningsteam en de expertpool verloopt is nog niet duidelijk. Het format van het ondersteuningsplan dat de gezinswerker opstelt moet nog worden aangepast zodat het voldoet aan de eisen zodat het als een beschikking kan fungeren. Het proces van inschakelen van specialistische hulp door de gezinswerker moet nog worden uitgewerkt. Aanbeveling Communiceer spoedig naar de partijen die een gezinswerker moeten leveren wat de verwachtingen en eisen zijn vanuit de gemeente. Geen aanbeveling, keuze van de gemeente. Zodra de opzet en werking van de expertpool bekend is, communiceer dit dan naar het ondersteuningsteam. Maak inzichtelijk aan welke eisen een beschikking moet voldoen en pas hier het format van het ondersteuningsplan op aan. Richt dit proces in. Denk bij het inrichten aan haalbaarheid, uitvoerbaarheid (b.v.: op welke termijn kan de specialist helpen bij het opstellen van het ondersteuningsplan) en de kosten (van de specialist). 16 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Proces gedwongen kader
Proces gedwongen kader Bevinding Bekendheid van Veilig Thuis bij de professionals in het voorliggende veld (o.a. leerkrachten) is een aandachtspunt. De pilot met het SAVE team is net gestart. Het is belangrijk dat het duidelijk wordt wat precies de taken zijn van het SAVE team en hoe het team zich verhoudt tot het ondersteuningsteam. Het is onduidelijk of Veilig Thuis direct hulp mag inzetten (zeker als het gaat om niet vrij toegankelijke hulp) of dat het ondersteuningsteam ingeschakeld dient te worden. Er zijn nu vooral onderlinge afspraken over terugmeldingen naar het ondersteuningsteam die gebaseerd zijn op casussen. Op dit moment komen alle zorgmeldingen van de politie binnen bij Veilig Thuis. Aangegeven wordt dat het handig zou zijn als deze meldingen eerst gescreend zouden worden aangezien niet alle meldingen aan Veilig Thuis gedaan hoeven te worden. Meldingen die naar het Ondersteuningsteam kunnen zouden daarheen moeten worden gerouteerd. Het is bij de RvdK nog niet bekend hoe en of de beschermingstafel betrokken moet worden wanneer RvdK onderzoek heeft gedaan en besloten heeft geen maatregel aan te vragen bij de kinderrechter. Hoe het sociaal team aansluit bij het SAVE team/dwang en drang aanpak is nog niet duidelijk. Dit wordt uitgewerkt in de pilot. Niet bij alle aanwezigen is geheel duidelijk waarvoor CORV dient. Aanbeveling Zorg voor een goede aansluiting tussen Veilig Thuis, het voorliggende veld en overige partijen. Stel hiervoor richtlijnen/kaders op. Stel hiervoor richtlijnen/kaders op. Vanaf 1 januari moet dit ingeregeld zijn. Maak inzichtelijk hoe de lijnen lopen. Breng dit proces in kaart, stel richtlijnen/kaders op en communiceer hierover aan de betrokken partijen. Het is belangrijk dat de werkwijze van de beschermingstafel goed wordt geïmplementeerd. Maak hier heldere afspraken over en communiceer deze naar het veld. Maak voor de betrokkenen inzichtelijk wat de functionaliteiten van CORV zijn, wie toegang hebben tot CORV en wat de doelstellingen zijn. 18 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Proces crisis
Proces crisis Bevinding Het beeld bestaat dat een groot deel van de burgers de crisisdienst niet (goed genoeg) kent. Aanbeveling Communiceer naar de burger over de crisisdienst en hoe ze deze kunnen bereiken. Het ondersteuningsteam heeft een groep cliënten die zij graag aan zouden willen melden bij spoed4jeugd. Het is onduidelijkheid over wie deze cliënten moet oppakken. Stel hiervoor richtlijnen/kaders op. 20 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Algemene reflectie
Reflectie uit de rondvraag. Welke vragen / opmerkingen / zorgen liggen nog bij het veld? Aandachtspunten uit het veld: Vollopen van communicerende vaten. Er wordt meer gesignaleerd, teams lopen vol en er ontstaan wachtlijsten. Ogen moeten niet gesloten worden voor aanzuigende werking. Verbinding met de huisarts verdient de aandacht. Bekendheid bij de burger en professionals wat de toegangsentiteit doet. Ruimte om te leren; ook bij de professionals. Zorg zit in continuïteit voor gebruikers van jeugdzorg door aanzuigende werking (het kunnen verwerken van toestroom voor gemeenten en instellingen voor het bieden van specialismen) het grotere plaatje dat iedereen juiste zorg moet krijgen zou leidend moeten zijn (en niet gedreven vanuit geld en belang). Capaciteitsprobleem, er zijn bezuinigingen in de specialistische zorg, deze zijn niet opgeplust in de eerste lijn. Terugkoppeling blijft een belangrijk onderdeel van de processen, dit is nog niet voldoende ingeoefend. Zorgen om de groep jongvolwassenen (18+) en zeker met een (L)VB Communicatie naar de professionals en de burgers Sterke punten De processen gaan goed lopen als we elkaar tijd en ruimte gunnen voor het zoekproces om elkaar te vinden. Vertrouwen dat de professionals het met elkaar kunnen regelen op basis van hun expertise en het feit dat zij elkaar weten te vinden. Over heel veel dingen is wel nagedacht, de gemeente heeft een helder plaatje voor ogen. Gevoel van gezamenlijke verantwoordelijkheid dat gegroeid en gewaarborgd is. Samen leren en ontwikkelen. Iedereen is gericht op samenwerking. Goede relaties met de gemeente en met de andere partners. Dit geeft vertrouwen dat alles wat we volgend jaar tegenkomen met elkaar kunnen oplossen. Afgelopen proces in Heerenveen is als positief ervaren. Heerenveen is foutvriendelijk. Er is een goed beeld hoe de gemeente het wil aanpakken. Reactie/vragen gemeente Waardevol om zo bij elkaar te zitten. Iedereen heeft beelden in zijn hoofd, door het uit te spreken is er een gesprek mogelijk. Hoe krijgen we de processen bij iedereen tussen de oren? Huisartsen zijn aandachtspunt Blij dat het een nuttige dag was. Blij dat wat er afgelopen jaren is gedaan zich terugvertaalt in mooie dingen. Nieuwe toegang staat als een huis, er zit nog wel werk in om het bij iedereen tussen de oren te krijgen. Zorg zit nog wel bij het preventiestuk, het is lastig uit te leggen en er is een risico dat er veel toegangen ontstaan. Communicatie is een aandachtspunt. Spannend voor de gemeente is hoe geregisseerd wordt op specialistische ondersteuning. Voor de gemeente is dit spannend omdat de gemeente hier nog onvoldoende kennis van heeft. Grip hierop is wel belangrijk om de transformatie te realiseren. In 2015 komt het wel goed in Heerenveen. Het is helder wat er (nog) moet gebeuren. 22 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Tot slot
Sterke punten binnen het Jeugdstelsel van Heerenveen Kracht van Heerenveen Enthousiasme en gedrevenheid van professionals om de zorg rondom de cliënten goed te regelen Er is vertrouwen van de gemeente in het veld en vice versa, de bereidheid om samen te werken is groot. Dit is een sterke basis voor een goede samenwerking. Als de nood aan de man is weten de professionals in het veld elkaar, ongeacht formele procedures, altijd wel te vinden. Procesafspraken om dit meer te kanaliseren zijn nog wel nodig De wijze waarop het triageteam bij de crisisdienst is ingericht: een team met professionals die gezamenlijk diensten draaien en gebruik kunnen maken van elkaars expertise 24 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Concluderend kan worden gesteld dat er met name behoefte is aan duidelijkheid omtrent de gewenste afstemming tussen de verschillende partners, uitgewerkte kaders, (werk)processen en een goed overzicht op papier van wie wat doet Belangrijkste bevindingen Afstemming tussen de verschillende ketenpartners moet concreter worden beschreven. Heldere kaders zorgen voor duidelijkheid in wie wat doet in welke situatie en wie waarvoor benaderd moet worden. Het is belangrijk dat de preventiewerkers en de gezinswerkers voldoende geëquipeerd zijn en goed ondersteund worden om hun taken uit te voeren en de transformatieopgave die voorligt waar te maken. Het veld weet elkaar te vinden. Belangrijk is wel om alle lijnen vast te leggen in processen en kaders/richtlijnen op te stellen om te voorkomen dat het stelsel enkel gebaseerd is op het principe elkaar kennen. Veel deelnemers van de Stresstest delen de zorg dat er een capaciteitsprobleem op zal/kan treden en dat de caseload te groot zal worden. Algemene oordeel deelnemers Stresstest: We zijn goed op weg maar er is nog wel werk aan de winkel 25 Eindrapportage stresstest gemeentelijk Jeugdstelsel
Deloitte refers to one or more of Deloitte Touche Tohmatsu Limited, a UK private company limited by guarantee, and its network of member firms, each of which is a legally separate and independent entity. Please see www.deloitte.com/about for a detailed description of the legal structure of Deloitte Touche Tohmatsu Limited and its member firms. Deloitte provides audit, tax, consulting, and financial advisory services to public and private clients spanning multiple industries. With a globally connected network of member firms in more than 150 countries and territories, Deloitte brings world-class capabilities and high-quality service to clients, delivering the insights they need to address their most complex business challenges. Deloitte s more than 200,000 professionals are committed to becoming the standard of excellence. This communication contains general information only, and none of Deloitte Touche Tohmatsu Limited, its member firms, or their related entities (collectively, the Deloitte network ) is, by means of this communication, rendering professional advice or services. No entity in the Deloitte network shall be responsible for any loss whatsoever sustained by any person who relies on this communication..