Arbeidsrevalidatie bij klachten aan houding- en bewegingsapparaat Informatie voor de verwijzer, werkgever en werknemer
De werkgever heeft in het kader van de Wet Verbetering Poortwachter een grote verantwoordelijkheid als het gaat om zieke medewerkers. Geen actie ondernemen kan naast sociale ook grote financiële gevolgen hebben. Zo vroeg mogelijk ingrijpen voorkomt uitval, vergroot de kans terug te keren naar de werksituatie en kan langdurig ziekteverzuim voorkomen. Arbeidsrevalidatie in De Trappenberg is voor werknemers met chronische pijnklachten aan het houding- en bewegingsapparaat al dan niet met een duidelijke oorzaak, en al dan niet gecombineerd met psychosociale problematiek. De arbeidsrevalidatie bestaat uit 2 onderdelen: - Het arbeidsonderzoek (de Quickscan/ QS) - De arbeidstraining (AT) Het Arbeidsonderzoek: Snel een duidelijk advies De cliënt wordt binnen twee weken na aanmelding door bedrijfsarts, huisarts of specialist uitgenodigd bij de revalidatiearts voor een eerste consult. Wanneer de revalidatiearts de cliënt indiceert voor het arbeidsonderzoek volgt binnen twee weken het multidisciplinaire arbeidsonderzoek. De onderzoeken door de manueel therapeut, psycholoog en ergotherapeut vinden doorgaans plaats op dezelfde dag. Tijdens het arbeidsonderzoek wordt gekeken wat de cliënt nodig heeft om aan het werk te gaan of blijven. Het multidisciplinair team onderzoekt wat de lichamelijke en geestelijke belastbaarheid is, welke taken de cliënt wel of niet kan verrichten en waardoor dat mogelijk komt. Het team maakt inzichtelijk wat de arbeidsmogelijkheden en belemmeringen van de cliënt zijn. Het advies wordt met de cliënt doorgenomen tijdens het advies gesprek. Daarna wordt het advies naar de verwijzer toegestuurd. 1
Het resultaat is een onafhankelijk advies aan de verwijzer over de vervolgstappen die een spoedige terugkeer van de cliënt naar het werk mogelijk maken. Dit kan bijvoorbeeld zijn: zorg in de eerste lijn, arbeidstraining of poliklinische revalidatiebegeleiding. Indien het advies arbeidstraining in De Trappenberg is, kan de cliënt hiermee starten zodra de werkgever akkoord is met de offerte voor het bijbehorende reintegratietraject (zie onder kosten in deze folder). De indicatiecriteria voor het arbeidsonderzoek zijn: 1. Chronische pijnklachten aan het houdingsbewegingsapparaat al dan niet met duidelijke oorzaak, al dan niet gecombineerd met psychosociale problematiek. 2. Klachten zijn langer dan 3 maanden aanwezig en kennen een continu of progressief beloop. 3. Er is sprake van arbeidsverzuim of recidiverend verzuim. 4. Ongunstige prognose zonder inzet van multidisciplinaire revalidatie-aanpak. 5. Een gedragsmatige aanpak is wenselijk. Exclusiecriteria 1. Onvoldoende motivatie. 2. Onderliggende psychiatrische problematiek. 3. Aandoeningen van fysieke aard waarbij verwacht mag worden dat weefsel en functie herstel zal plaatsvinden volgens normaal beloop. 4. Indicatie voor monodisciplinaire medische interventies. 5. Conflict met de werkgever. De Arbeidstraining De arbeidstraining is een multidisciplinaire training met een training- en re-integratiegedeelte. Het doel van de arbeidstraining is snelle terugkeer naar werk; werken volgens contracturen en/of conform het advies in het arbeidsonderzoek. 2
Bij arbeidstraining gaat het om ondersteuning van de cliënt bij (het hervatten van) zijn of haar werk, ook wanneer de cliënt nog niet is uitgevallen door klachten. Er wordt gewerkt vanuit het bio-psychosociaal model en een gedragsmatige benadering. De manier van omgaan met de klachten en beperkingen staan hierbij centraal. Het principe waarop de cliënt traint is gebaseerd op graded activity. Dit betekent onder meer dat hij/zij op goede dagen niet meer doet dan is afgesproken en op slechte dagen niet minder doet dan afgesproken is met de trainer. Deze afspraken legt de cliënt vast met de trainer in het trainingsschema en re-integratieplan. Doordat de cliënt anders leert omgaan met zijn/haar klachten is een snelle én duurzame terugkeer naar de arbeidssituatie mogelijk. Cliënten komen in aanmerking voor dit programma als zij voldoen aan dezelfde criteria als de criteria voor het arbeidsonderzoek. Een deel van de arbeidstraining is in groepsverband. Hiervoor moet de cliënt voldoende kennis hebben van de Nederlandse taal. De groepsonderdelen van de arbeidstraining De training vindt plaats in groepen van maximaal acht deelnemers. Vanuit de verschillende disciplines wordt enerzijds gewerkt aan fysieke en conditionele versterking en anderzijds aan het verhogen van de mentale weerbaarheid. De cliënt leert anders kijken naar en omgaan met zijn/haar klachten. Onderwerpen die onder meer aan bod komen zijn: grenzen stellen, zelfredzaamheid en belastbaarheid. De trainingsdoelen zijn individueel en werk gerelateerd opgesteld, gericht op de mogelijkheden en arbeidsomstandigheden van de cliënt. Ze worden opgesteld samen met de cliënt in de eerste weken van de training. 3
De individuele onderdelen van de arbeidstraining Tijdens de training krijgt de cliënt re-integratiebegeleiding van de ergotherapeut en mentale coaching door de psycholoog om zo te werken aan het behalen van zijn/haar persoonlijke doelen. Cliënt en ergotherapeut bespreken wekelijks de voortgang ten opzichte van deze doelen. Terugkeer naar het werk vindt plaats gedurende de arbeidstraining. Dit gebeurt in samenspraak met de cliënt, de ergotherapeut, de werkgever en, indien mogelijk, de bedrijfsarts. Tijdens deze re-integratieperiode is het noodzakelijk dat de cliënt de mogelijkheid heeft om in de praktijk op de werkplek te oefenen wat hij/zij in de training heeft geleerd. Tijdsinvestering Arbeidstraining kent een vaste structuur en evaluatiemomenten. De training wordt vijftien weken op twee vaste dagdelen gegeven. Kosten Het arbeidsonderzoek en de arbeidstraining worden volledig vergoed uit de basiszorgverzekering. Het verschilt per verzekering of het ten koste van het eigen risico gaat. Voor het re-integratietraject bij de arbeidstraining is een getekende offerte nodig van de werkgever. Het bedrag van deze offerte is 1200,--. In uitzonderlijke gevallen is er een aanvullende offerte. De offerte voor het re-integratietraject bij de training is voor wekelijkse re-integratiebegeleiding door de ergotherapeut, het werkbezoek en het re-integratieplan. Landelijk netwerk Revalidatiecentrum De Trappenberg is aangesloten bij het Landelijk Netwerk Vroege Interventie; cliënten woonachtig in andere delen van Nederland kunnen dit revalidatie- en reintegratieprogramma volgen bij verschillende aangesloten revalidatiecentra (website www.vroegeinterventie.nl). 4
Revalidatie Elektronisch Patiëntendossier Het R-EPD wordt gebruikt voor de verslaglegging en uitwisseling van behandelgegevens tussen behandelaars. Het betreft een intern dossier dat los staat van het landelijk EPD. We vergroten hiermee de efficiëntie en klantgerichtheid doordat de behandelgegevens eenduidiger worden vastgelegd en beter en sneller beschikbaar zijn voor de behandelaars. Dit komt de teamcommunicatie en besluitvorming ten goede. Behandelaars gebruiken tijdens de behandeling een tablet om zaken op te zoeken of te noteren. Voor het R-EPD gelden voor wat betreft inzage en privacy dezelfde regels als voor het papieren dossier. Deze staan op onze website: www.trappenberg.nl. Aanmelden Bedrijfsartsen, huisartsen of medisch specialisten kunnen cliënten aanmelden met het aanmeldformulier op de website van Vroege Interventie http://vroegeinterventie.nl (ook bereikbaar via de website van Merem Behandelcentra, locatie De Trappenberg: www.merem.nl/detrappenberg/verwijzers/arbeidsrevalidatie). Informatie Voor meer informatie of overleg kunt u contact opnemen met Marleen van der Mast, manager arbeidsrevalidatie, telefoon: 035 69 29 600 of mailen naar: mmast@merem.nl. 5
Versie 519/16062016 De Trappenberg Huizen Crailoseweg 116 1272 EX Huizen Telefoon 035 69 29 600 Fax 035-69 29 699