Chronische pijn. Informatie en behandeling

Transcriptie

1 Chronische pijn Informatie en behandeling

2 Chronische pijn Bij chronische pijn is meer aan de hand dan alleen lichamelijk letsel. We spreken van chronische pijn als pijnklachten langer blijven bestaan dan zes maanden. Het kan daarbij zowel om verklaarbare als onverklaarbare pijnklachten gaan. Het antwoord op de vraag hoe chronische pijn ontstaat is ingewikkeld, omdat verschillende factoren van invloed zijn. Wanneer langdurige pijnklachten u ernstig belemmeren bij uw dagelijkse activiteiten, kan het volgen van een pijnrevalidatieprogramma zinvol zijn. Revalidatie Medisch Centrum (RMC) Groot Klimmendaal beschikt over specialistische kennis en faciliteiten om mensen met chronische pijn te behandelen. U kunt bij ons terecht voor een klinische opname of een poliklinische behandeling. Vaak volgt na een klinische opname nog een periode poliklinische behandeling. Bij klinische opname verblijft u in het revalidatie medisch centrum in Arnhem. Bij poliklinische behandeling is de behandelfrequentie gemiddeld twee tot drie keer per week. Deze behandeling kan plaatsvinden in de polikliniek in Arnhem, Ede of Doetinchem. Iedere behandeling, zowel klinisch als poliklinisch, start met een observatieperiode.

3 De therapieën die bij acute pijn helpen, werken niet of onvoldoende bij de behandeling van chronische pijn. Het hebben van pijn kan een grote impact hebben op het denken, voelen en handelen van de patiënt en diens omgeving. Er ontstaat een wisselwerking waarbij de patiënt iets doet met de pijn en de pijn iets doet met de patiënt. Wat is het verschil tussen acute en chronische pijn? Er wordt onderscheid gemaakt tussen acute en chronische pijnklachten. Voor acute pijn geldt het traditionele model van oorzaak en gevolg: de oorzaak van pijnklachten wordt opgespoord, behandeld en de patiënt is genezen. Rust, medicatie en therapie helpen. Pijn die langer dan zes maanden duurt, wordt chronische pijn genoemd. Waarom en bij wie acute pijn chronisch wordt, hangt van veel verschillende factoren af. Het is duidelijk dat naast lichamelijke factoren psychische en sociale factoren een belangrijke rol spelen. Al deze factoren worden dan ook per persoon zorgvuldig in kaart gebracht. Welke klachten kan chronische pijn geven? De meeste mensen die bij ons komen revalideren voor hun pijn- en/ of vermoeidheidsklachten hebben al heel veel artsen bezocht en verschillende behandelingen gehad, zonder het gewenste effect. Revalidatie bij chronische pijn beweegt zich op het grensvlak van lichamelijke, psychische en sociale factoren. Als gevolg van de pijnklachten zijn er op lichamelijk vlak verschillende problemen ontstaan, zoals een lage conditie, moeite om te ontspannen, een verstoord bewegingspatroon en een veranderd dag- en nachtritme. Door die lichamelijke klachten ondervinden mensen vaak problemen op sociaal vlak, omdat ze bepaalde activiteiten, zoals hun werk of hun hobby, niet meer (goed) kunnen uitvoeren, onbegrip vanuit de omgeving ervaren of hulp moeten vragen aan anderen. Als mensen lichamelijk niet meer kunnen doen wat ze wel graag willen, zal dat op psychisch vlak problemen kunnen geven. Iemand raakt soms gefrustreerd, verdrietig of somber. Omgekeerd zal de manier waarop iemand in elkaar zit op psychisch vlak, van invloed zijn op hoe hij of zij met de pijn en beperkingen omgaat.

4 Het BPS-model van chronische pijn Alle klachten en problemen kunnen worden samengebracht en geordend in het hiernaast getekende model: het BPS-model. Dit biopsychosociaal model wordt in de pijnrevalidatie gehanteerd om aan te geven dat er altijd een interactie is tussen lichamelijke (B), psychische (P) en sociale factoren (S). Wat is het doel van de behandeling? Het doel van uw behandeling binnen RMC Groot Klimmendaal is een verhoging van uw kwaliteit van leven op lichamelijk, psychisch en sociaal vlak, voor zover dat mogelijk is. Met andere woorden: zo optimaal mogelijk leren leven met de chronische pijn, zodat er een positieve spiraal in werking treedt op verschillende terreinen in uw leven. Het doel van de behandeling is níet pijnvermindering of het opsporen van de oorzaak van de pijn. De behandeling is wél gericht op het beter kunnen omgaan met uw pijnklachten en daarnaast het optimaliseren van uw fysieke belastbaarheid. Ook is de behandeling gericht op het vinden van een nieuw evenwicht tussen belasting en belastbaarheid, het leren maken van een betere dagindeling en dit overzetten naar uw thuis- en werksituatie. Wie zijn uw behandelaars? Bij uw behandeling zijn therapeuten uit diverse disciplines betrokken: een fysiotherapeut, ergotherapeut, maatschappelijk werker en een psycholoog. Samen vormen zij het behandelteam dat onder leiding staat van de revalidatiearts. Op indicatie van de revalidatiearts kunnen er na de observatieperiode zo nodig andere behandeldisciplines, zoals de bewegingsagoog of haptotherapeut, worden toegevoegd aan het behandelteam. De meeste behandelingen vinden individueel plaats. Daarnaast kunt u worden ingedeeld bij een van de vele groepsbehandelingen die RMC Groot Klimmendaal aanbiedt voor pijnpatiënten.

5 Hoe Hoe ziet ziet het het behandelprogramma eruit? eruit? Uw Uw hulpvraag is het is het uitgangspunt voor voor het het behandelprogramma. Samen Samen met met het het behandelteam worden worden uw persoonlijke uw behandeldoelen opgesteld. Facetten Facetten die bij die uw bij revalidatiebehandeling uw aandacht aandacht kunnen kunnen krijgen krijgen zijn zijn onder onder andere: andere: weer weer team in beweging komen, komen, vaardigheden vergroten, bewustwording, grenshantering, vergroten vergroten van van grip grip en verbetering en van van communicatie. Binnen Binnen uw revalidatiebehandeling uw wordt wordt dit veranderingsproces in gang in gang gezet. gezet. Zodra Zodra u dit u zelf dit zelf kunt kunt voortzetten, wordt wordt de behandeling afgerond. dit verande- afgerond. Hoe Hoe worden worden uw partner uw partner en familie en familie betrokken bij de bij behandeling? Tijdens Tijdens revalidatiebehandeling de worden worden ook ook uw directe uw directe relaties relaties nauw nauw betrokken. Ze worden Ze worden uitgenodigd bij de bij maatschappelijk de werker werker en kunnen kunnen worden worden ingepland om om mee mee te kijken te kijken bij uw bij uw behandeling bij de bij verschillende therapeuten. Het Het doel doel hiervan hiervan is uw is uw omgeving een een goede goede indruk indruk te geven te geven van van het behandelproces het en inzicht en inzicht te geven te geven in hoe in hoe zij hier zij hier een een positieve positieve bijdrage bijdrage aan aan kunnen kunnen leveren. leveren. Wat Wat gebeurt gebeurt er na er de na behandeling? De verwijzend De specialist specialist en uw en huisarts uw huisarts worden worden over over het het resultaat resultaat van van de behandeling op de op de hoogte hoogte gesteld. gesteld. Aan Aan het het einde einde van van de behandeling wordt wordt afgesproken of u of drie u drie maanden maanden na na ontslag ontslag nog nog een een keer keer bij de bij revalidatiearts de op de op polikliniek de komt komt te om bespreken te hoe hoe het met het met u gaat. u gaat. Op dat Op moment dat moment kunnen kunnen eventueel eventueel aanvullende adviezen adviezen worden worden gegeven. gegeven. Hoe Hoe verloopt verloopt de verwijzing? de Via Via uw uw huisarts huisarts of behandelend of specialist specialist kunt kunt u worden u worden verwezen verwezen naar naar RMC RMC Groot Groot Klimmendaalmendaal. Om Om een een goed goed beeld beeld te krijgen te krijgen of u of in u aanmerking komt komt voor voor het het pijnrevalidatieprogrammgramma vindt vindt eerst eerst een een gesprek gesprek en onderzoek en door door de revalidatiearts de plaats, plaats, soms soms heeft heeft dit dit Klim- in het in het ziekenhuis al plaatsgevonden. al De revalidatiearts De probeert probeert samen samen met met u uw u klachten uw klachten en verwachtingen nader nader te omschrijven. te In sommige In sommige gevallen gevallen vindt vindt ook ook een een dagdeelobservatie plaats plaats door door diverse diverse therapeuten uit het uit het pijnteam. pijnteam. Op die Op manier die manier ontstaat ontstaat er in er een in een kort kort tijdsbestebestek een een beeld beeld van van welke welke problemen u heeft u heeft en of en revalidatiebehandeling of voor voor u zinvol u zinvol kan kan tijds- zijn. zijn. Wanneer Wanneer de revalidatiearts de van van mening mening is dat is dat u in u aanmerking komt komt voor voor het het pijnrevalidatieprogramma, wordt wordt u daarvoor u daarvoor aangemeld. U ontvangt U ontvangt vervolgens bericht bericht wanneer wanneer de de behandeling kan kan starten. starten.

6 Waar kunt u terecht voor nadere informatie? RMC Groot Klimmendaal Expertisecentrum Volwassenen Postbus 9044 Telefoon (026) Heijenoordseweg GG Arnhem Fax (026)