Poliklinische revalidatiebehandeling. beroerte

Transcriptie

1 Poliklinische revalidatiebehandeling na een beroerte

2 POLIKLINISCHE REVALIDATIEBEHANDELING NA EEN BEROERTE Wat is een beroerte Bij een beroerte of CVA (de medische term) is de bloedtoevoer in de hersenen plotseling verstoord. Dit kan op twee manieren: - door afsluiting van een bloedvat in de hersenen. Dan wordt gesproken van een herseninfarct. - door een scheurtje in een bloedvat in de hersenen. Dan is er sprake van een hersenbloeding. In beide gevallen krijgt een bepaald hersengedeelte geen zuurstof- en voedselrijk bloed meer. De hersencellen kunnen dit maar kort verdragen en raken beschadigd of sterven af. Klachten en verschijnselen Bij een beroerte kunnen veel verschillende klachten en verschijnselen optreden, afhankelijk van de plaats en de ernst van de hersenbeschadiging. De verschijnselen ontstaan meestal plotseling en verminderen vaak na enkele dagen of weken. Welke klachten blijvend zijn en hoe ernstig die zijn, verschilt van persoon tot persoon. Er kunnen zowel lichamelijke als psychische klachten optreden, die ook gevolgen kunnen hebben op sociaal gebied. Veel voorkomende lichamelijke klachten zijn: - verlammingen in één helft van het lichaam, links of rechts. - blindheid voor één helft van het gezichtsveld. - moeilijkheden met spreken, onduidelijke spraak. - coördinatie- en evenwichtstoornissen. - vermoeidheid. Voorbeelden van mogelijke psychische gevolgen zijn: - concentratie- en/of geheugenstoornissen. - moeilijkheden met het inschatten van ruimte en tijd. - moeite met plannen en organiseren. - problemen met het uitvoeren van normale dagelijkse handelingen zoals aankleden, koffie zetten. - moeilijkheden met de taal; de patiënt kan zelf de 1

3 woorden niet vinden of begrijpt niet alles wat er wordt gezegd. Ook kunnen er gedragsveranderingen ontstaan zoals: - gebrek aan initiatief en interesse. - overschatting van de eigen mogelijkheden of impulsief gedrag. - verandering in de stemming: extreem opgewekt (eufoor) of heel somber (depressief). Het doel van de revalidatie Het doel van de revalidatie is om uw herstel te ondersteunen en om u te leren omgaan met de gevolgen van uw aandoening. Het uiteindelijke doel van de revalidatie is dat u uw leven van voor de beroerte zoveel mogelijk weer kunt oppakken. Als dat niet haalbaar is wordt samen met u gezocht naar andere activiteiten om uw dagelijks leven invulling te geven. Natuurlijk herstel bevorderen Tijdens de eerste maanden na de beroerte is de kans op natuurlijk herstel het grootst. In die periode is de revalidatie vooral bedoeld om het natuurlijk herstelproces te ondersteunen en te bevorderen. Zo kan er bijvoorbeeld gewerkt worden aan het stimuleren van de verlamde kant van uw lichaam en het verbeteren van uw manier van lopen en praten. Leren omgaan met de restverschijnselen Na die eerste periode wordt de kans op herstel van uw klachten kleiner. Dan ligt de nadruk bij de revalidatie meer op het leren omgaan met de restverschijnselen van de beroerte. Daarbij wordt veel aandacht besteed aan het benutten van uw sterke kanten. In deze fase van de behandeling richt de revalidatie zich op het herstel van uw zelfstandigheid, zodat u uw normale leven weer kunt oppakken met zo weinig mogelijk hulp van anderen. Daarvoor gaan we met u op zoek naar aanpassingen en hulpmiddelen waar dat nodig is, voor bijvoorbeeld uw vervoer, uw vrijetijdsbesteding en werk. 2

4 Het behandelteam De volgende behandelaars kunnen deel uitmaken van het behandelteam: revalidatiearts De revalidatiearts bespreekt de klachten en verschijnselen en doet een lichamelijk onderzoek. Op grond hiervan wordt bepaald welke behandeling nodig is en welke behandelaars daarbij betrokken zullen worden. fysiotherapeut De fysiotherapeut richt zich op het verbeteren van de bewegingsmogelijkheden en de conditie en begeleidt u bij het gebruik van deze mogelijkheden. Hierbij is er ook aandacht voor vermoeidheid en grenzen stellen bij activiteiten. ergotherapeut De ergotherapeut helpt u om de dagelijkse handelingen thuis, in de vrije tijd of op het werk weer zo zelfstandig mogelijk te verrichten. Dit gebeurt door oefeningen, door de manier van handelen aan te passen of door de omgeving aan te passen. Ook wordt geleerd om te gaan met vermoeidheidsklachten. logopedist De logopedist begeleidt u bij problemen op het gebied van de communicatie (spraak, taal, stem, gehoor of mimiek) en op het gebied van kauwen en slikken. maatschappelijk werker De maatschappelijk werker informeert u en begeleidt u zo nodig bij praktische problemen. Daarnaast is er aandacht voor het proces van verwerken en leren omgaan met de beperkingen die de ziekte met zich meebrengt. psycholoog De psycholoog doet onderzoek naar de eventuele psychische gevolgen en gedragsveranderingen en geeft indien nodig begeleiding en behandeling. Wie is geschikt voor poliklinische revalidatiebehandeling na een beroerte? - U heeft (recent) een beroerte doorgemaakt. - U heeft klachten en verschijnselen ten gevolge van 3

5 de beroerte. - U kan veilig thuis functioneren (dus opname in een revalidatiecentrum is niet nodig). - U bent conditioneel in staat om poliklinische revalidatiebehandeling te volgen. - De belastbaarheid van de naastbetrokkenen is zodanig dat zij u kunnen begeleiden en ondersteunen. - U bent gemotiveerd om te revalideren. Hoe ziet een behandelprogramma eruit? Wil een behandelprogramma effect hebben dan moet het zo goed mogelijk zijn afgestemd op uw problemen en uw conditie. Na het eerste bezoek aan de revalidatiearts stelt deze een individueel behandelprogramma op. De daarbij ingeschakelde behandelaars hebben een gesprek met u en doen eveneens een onderzoek om zo een goed beeld van uw situatie te krijgen. De behandelaars bespreken de mogelijkheden van behandeling met u en stemmen de behandelingen op elkaar af. Uw eigen inzet bij de behandeling is natuurlijk erg belangrijk. De behandelingen vinden gedurende een of meerdere keren per week plaats. De behandelingen sluiten in tijd zoveel mogelijk op elkaar aan. Soms is er afwisseling nodig tussen inspanning en ontspanning; dan wordt een rustpauze ingebouwd. Regelmatig bespreekt het behandelteam de voortgang van de behandeling met elkaar en met u. Zo nodig wordt het programma bijgesteld. Geleidelijke afbouw van de behandeling De poliklinische revalidatiebehandeling wordt meestal langzaam afgebouwd. Niet alle therapieën stoppen op hetzelfde moment. Soms is het nodig om de behandeling voort te zetten in een praktijk voor fysiotherapie of logopedie bij u in de buurt. Als de revalidatie gestopt is, komt u nog wel voor controle bij de revalidatiearts. 4

6 De ziektekostenverzekering betaalt Poliklinische revalidatiebehandeling is opgenomen in het basispakket en wordt door elke ziektekostenverzekering volledig vergoed. Meer weten? Wilt u meer weten over bijvoorbeeld behandelmogelijkheden, het maken van de eerste afspraak of het vervoer bel dan de polikliniek revalidatiegeneeskunde (023) of de afdeling poliklinische revalidatiebehandeling (023)

7 Locatie noord Vondelweg 999 Haarlem Locatie zuid Boerhaavelaan 22 Haarlem Postadres Postbus AK Haarlem Telefoon: (023)