Decentralisatie extramurale begeleiding Samenhang met 3D s en innovatie Channa Minke Apeldoorn, 24 april 2012
Programma Inhoudelijke toelichting op samenhang en innovatie (15 min) Workshop innovatieve 3D arrangementen (75 min) Criteria Brainstormen Uitwerking Toelichting op beste idee 2
Doel van de Wmo: Participatie; Iedereen moet op eigen wijze mee kunnen doen aan de samenleving Basisprincipe binnen de Wmo is het compensatiebeginsel. Dit beginsel bestaat nu uit vier gebieden, het gaat om hulp en ondersteuning zodat een burger 3
De gemeente werkt vanuit een ander perspectief dan het zorgkantoor bij het inkopen van zorg * Wet werken naar Vermogen Gemeentelijke organisatie * Decentralisatie Jeugdzorg Financiën Eigen kracht Er op af Integraal Resultaat gericht Ruimte aan professional gezamenlijke doelen Cliënt De Kanteling Welzijn Nieuwe Stijl Aanwending budget Innovatief samenwerken 4
Dit leidt tot een ander type gesprek tussen zorgaanbieder en gemeente dan nu tussen zorgaanbieder en zorgkantoor Visie gemeenten op samenhang zorg en welzijn Hoe kunnen we voorzieningen combineren? Hoe kan zorgaanbieder bijdragen aan samenhang met domeinen werk, jeugdzorg, onderwijs? We willen gebiedsgericht gaan inkopen voor zorg en welzijn Wat kan collectief en moet individueel? Individueel (zorg) Collectief (welzijn) Eigen stad / regio Eigen wijk Hoe komen we tot outcome in plaats van financiering van p*q? Vrijwilligers Familie (mantelzorg) Eigen wijk Eigen straat Wat zijn basisvoorzieningen? Burger Eigen Kracht Eigen huis Wat moet de overheid eigenlijk nog betalen? Hoe komen we tot betere samenwerking tussen de verschillende spelers? Hoe kunnen we bestaande informele netwerken beter aanboren? 5 2012 Deloitte The Netherlands
De jaren 10 zullen gekenmerkt worden door de volgende kernwoorden Eigen kracht Lokaal Eigen verantwoordelijkheid Zelf doen Gebiedsgericht Wijkgericht Eigen gemeente eerst Kosteneffectief Eigen betalingen Bezuinigingen Integraal Kleinschaligheid Samenhang Efficiency Diversiteit Op maat Resultaatgericht Outcome ipv prestaties Voorkeursbeleid Participatie Selectief inkopen Meedoen 6
Visie op fasering proces van samenhang Primaire focus op implementatie individuele decentralisaties Tijd kopen door slimme bezuinigingen Transformatie gaat effecten realiseren 7
Mogelijke samenhang op beleidsinhoudelijk gebied Voorzieningen combineren (dagbesteding) Werkcoöperati e Integrale participatieladder Wet werken naar Vermogen 1 gezin, 1 plan Integrale intake (rol CJG?) Vroegsignalering Inkoopcriteria combineren Begeleiding AWBZ naar WMO Jeugd zorg Passend onderwijs 8 Vervoer combineren & optimaliseren Innovatieve arrangementen Wmo, al bij gemeenten Sociale wijkteams Aansluiting zorg in en om de school 2012 Deloitte Touche Tohmatsu Limited
Aanknopingspunten voor samenhang in de bedrijfsvoering Dienstverlening: Integraal dienstverleningsconcept voor sociale domein (e-dienstverlening) Combineren van back office processen Behandelen en verwerken aanvragen Verwerken van verstrekkingen, bezwaren en klachten Etc. Informatievoorziening: Gegevens vastleggen/combineren: 1 gezin, 1 plan, 1 dossier? (via mid office) Managementinformatie: Monitoring beoogde effecten transformatie 9
Wonen Werk en inkomen Onderwijs Zorg en welzijn Vrije tijd Een belangrijke opgave is het meer benutten van de eigen kracht van de burger; ook hier is een integrale aanpak relevant Individu Overheid 1. Eigen Kracht Sturende burger Basis- Voorzieningen 2. Eigen netwerk/familie Vragende burger Collectieve ondersteuning 3. Beperkte mogelijkheden Steunende burger Individuele Ondersteuning 10
Om de verschuiving van zorg naar werk en van steunende naar sturende burgers te bereiken, kunnen integrale sturingsinstrumenten ingezet worden Toegang Brede intake op gebied van werk & inkomen, wonen, welzijn en zorg Strengere toelatingseisen aan de poort Opdrachtgeverschap Bekostiging Ketenafspraken Invulling van begrip regievoering Stedelijk wat moet, decentraal (gebiedsgericht) wat kan Keuze tussen vast bedrag per jaar of prestatiebekosting (p * q) Keuze voor sturen op outcome (door bijv. effectiviteitsindicatoren m.b.v. bonus/malus) Keuze voor systematiek voor belonen samenwerking tussen partijen (via bijv. fonds) Samenhangend aanbod (per deelgemeente) door partners in de stad Procesoptimalisatie tussen aanbieders/uitvoerders Vrijblijvende afspraken of druk door vraag om select aantal hoofdaannemers 11 Management informatie Afspraken met partners in de stad over verantwoording op resultaat / effect Dashboard met overzicht op realisatie effecten (uitgesplitst naar doelgroepen) op zowel werk & inkomen, onderwijs, wonen als welzijn en zorg 2012 Deloitte The Netherlands
Innovatie kan plaatsvinden door bestaande producten geschikt te maken voor nieuwe klanten of nieuwe producten te ontwikkelen voor bestaande klanten Nieuwe klanten Bestaande klanten Huidig aanbod Bestaande producten Nieuwe producten 12 2012 Deloitte Touche Tohmatsu
Deloitte refers to one or more of Deloitte Touche Tohmatsu Limited, a UK private company limited by guarantee, and its network of member firms, each of which is a legally separate and independent entity. Please see www.deloitte.com/about for a detailed description of the legal structure of Deloitte Touche Tohmatsu Limited and its member firms. Deloitte provides audit, tax, consulting, and financial advisory services to public and private clients spanning multiple industries. With a globally connected network of member firms in more than 140 countries, Deloitte brings world-class capabilities and deep local expertise to help clients succeed wherever they operate. Deloitte's approximately 169,000 professionals are committed to becoming the standard of excellence. This publication contains general information only, and none of Deloitte Touche Tohmatsu Limited, Deloitte Global Services Limited, Deloitte Global Services Holdings Limited, the Deloitte Touche Tohmatsu Verein, any of their member firms, or any of the foregoing s affiliates (collectively the Deloitte Network ) are, by means of this publication, rendering accounting, business, financial, investment, legal, tax, or other professional advice or services. This publication is not a substitute for such professional advice or services, nor should it be used as a basis for any decision or action that may affect your finances or your business. Before making any decision or taking any action that may affect your finances or your business, you should consult a qualified professional adviser. No entity in the Deloitte Network shall be responsible for any loss whatsoever sustained by any person who relies on this publication.