VERBOUWINGEN EN NIEUWBOUW

Vergelijkbare documenten
voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

KOUDE, KLIMAAT EN GROOTKEUKEN

* Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus LP Den Haag. voorletters : telefoonnummer overdag :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

DOE-HET-ZELFBEDRIJVEN

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

VvE Management VOOR DE ZAKELIJKE MARKT

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

MAKELAARDIJ VOOR DE ZAKELIJKE MARKT

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Adres : geboortedatum : postcode : polisnummer : (ziektekostenverzekering)

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

* Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus voorletters : telefoonnummer overdag :

ZELFSTANDIGE KLINIEKEN

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Wat is het bouwjaar van de woning? : Aantal personen boven de 18 jaar

KINDEROPVANG EN PEUTERSPEELZALEN

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Aantal personen boven de 18 jaar Aantal personen beneden de 18 jaar

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

VERPLEGING VERZORGING EN THUISZORG

WARMTELEVERING voor de zakelijke markt

ENERGIE voor de zakelijke markt

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

BRUIDSMODE EN MAATWERK

Naam : telefoonnummer : Postcode : Kamer van Koophandelnr. :

GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG

PSYCHISCHE EN PEDAGOGISCHE ZORG

NOTARIAAT VOOR DE ZAKELIJKE MARKT

voorletters : telefoonnummer privé : naam : telefoonnummer zakelijk :

GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG

voorletters : telefoonnummer privé : naam : telefoonnummer zakelijk :

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : Adres : geboortedatum : postcode : polisnummer : (ziektekostenverzekering)

voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds :

ELEKTRONISCHE COMMUNICATIEDIENSTEN

voorletters : telefoonnr. overdag : naam : telefoonnr. s avonds : Naam : telefoonnr : adres : faxnummer :

VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE KiFiD

GELIEVE DIT FORMULIER IN BLOKLETTERS IN TE VULLEN. Vragenformulier KiFiD. Dossiernummer: (wordt door het KiFiD ingevuld) Voorletter(s): Naam: Adres:

GELIEVE DIT FORMULIER IN BLOKLETTERS IN TE VULLEN. Vragenformulier KiFiD. Dossiernummer: (wordt door het KiFiD ingevuld) Voorletter(s): Naam: Adres:

Incidenten/Klachtenformulier ALTÈRNA Ass. & Financ. dienstverlening Tel info@alterna.nl

Wij verzoeken u dit formulier zo duidelijk en volledig mogelijk in te vullen. Dit formulier dient als bijlage bij uw klachtbrief.

Huurverhoging na woningverbetering - verzoekschrift

1/6. Aanvraagformulier geschilbeslechting Energie. BIJLAGE bij ACM Formulier geschilbeslechting energie. 1. Gegevens van de aanvrager

Klachtenformulier. Toelichting:

Klachtenregeling cliënten zorg zonder verblijf. Klachten? Blijf er niet mee zitten!

Jaarlijkse huurverhoging - verzoekschrift

Opdracht tot dienstverlening t.b.v. Nationale-Nederlanden Bank N.V. Inkomensverklaring zzp er 1-3 jaar actief

Formulier voor het indienen van een tuchtklacht over een jeugdprofessional

Huurverhoging na woningverbetering - verzoekschrift

Jaarlijkse huurverhoging - verzoekschrift

Meldingsformulier velling houtopstanden

U geeft aan dat u zich op een briefadres wilt laten inschrijven in de Basisregistratie Personen (BRP).

Aanvraagformulier voor het verlenen van subsidie voor groene daken en muren

Opdracht tot dienstverlening NHG inkomensverklaring zzp er 1-3 jaar actief

Aansluiting medewerkers van huisartsen

Klachtformulier. 1. Mijn gegevens. 2. Mijn partner als u samen klaagt. 3. Mijn vertegenwoordiger als iemand namens u optreedt

Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van de leden van de Tweede Kamer der Staten- Generaal op woensdag 15 maart 2017.

Klachtformulier. Met dit formulier kunt u een klacht over een financiële dienstverlener voorleggen aan het

Herstel onderhoudsgebreken - verzoekschrift

Verhuisbericht aan de gemeente [naam gemeente]

Aanvraag deskundigenoordeel UWV door werkgever. 1. Waarover wilt u een deskundigenoordeel UWV? 2. Gegevens werkgever : 3. Gegevens werknemer :

Verzoek om ontheffing ex artikel 4 van de Wet wapens en munitie

Aanvraagformulier vergunning woonruimteonttrekking

Herstel onderhoudsgebreken - verzoekschrift

Aanvraagformulier. t.a.v. Procescoördinator Postbus AA OOSTERWOLDE. t Oost LE OOSTERWOLDE

o Vernietiging van hele medische dossier (alle specialismen) o Vernietiging medisch dossier van het specialisme:...

Meldformulier voor een directe lijn

Een klacht? Informatie voor patiënten. Medisch Centrum Haaglanden

DRANK- EN HORECAVERGUNNING MODEL A

Aansluiting medewerkers van tandartsen en tandartsspecialisten

Klachtenregeling Stichting Kinderopvang Op Kop

Klachtmeldingsformulier patiënten SymforaMeander

Aanvraagformulier Bijzondere Bijstand

PARTICULIER. Verzoek om nadeelcompensatie

Formulier Nummerbureau: Intrekking nummer(s)

Culturele activiteit voor ouderen

Verzoek om schadevergoeding

Vragenlijst voor natuurlijke personen

Voorletters en achternaam:... Meisjesnaam:... Roepnaam (indien gewenst te gebruiken):... Geboortedatum:... Straatnaam + huisnummer:...

Friese sporten. Tweebaksmarkt KZ LEEUWARDEN

de Hypotheekbemiddelaar de Hypotheekbemiddelaar Vlaardingen (Zuid-Holland) 3134 LL Vlaardingen

Opdracht tot dienstverlening t.b.v. Nationale-Nederlanden Bank N.V. Inkomensverklaring zzp er 1-3 jaar actief

Vragenformulier wet BIBOB Model Rechtspersoon

Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor de verkiezing van het Europees Parlement

1. Aanvrager. Rechtspersoon (bijvoorbeeld: vereniging of stichting) KvK-nummer. vestigingsnummer. statutaire naam. handelsnaam.

Registratieformulier voor kiezers buiten Nederland voor het raadgevend referendum over het Associatieverdrag tussen de EU en Oekraïne.

Aanvraagformulier schadevergoeding

Internationale contacten

Aanvraag duurzaamheidslening Vereniging van Eigenaren

Aanvraagformulier SUBSIDIEREGELING AGRARISCHE BEDRIJFSVERPLAATSING FRYSLÂN. t.a.v. Subsidiezaken Postbus HM LEEUWARDEN

AANMELDINGSFORMULIER

Opdracht tot dienstverlening NHG inkomensverklaring zzp er 1-3 jaar actief

UW KLACHT, ONZE ZORG

Meldingsformulier Bodemverontreiniging

Dit formulier is niet bedoeld voor het indienen van bouwschadeclaims.

Aanvraagformulier. Postbus HM LEEUWARDEN. Tweebaksmarkt KZ LEEUWARDEN. Tel. nr.:

Transcriptie:

VRAGENFORMULIER GESCHILLENCOMMISSIE VERBOUWINGEN EN NIEUWBOUW DOSSIERNUMMER: (wordt door De Geschillencommissie ingevuld) Wij verzoeken u dit formulier volledig en duidelijk leesbaar in te vullen. * Aanvinken wat van toepassing is. U kunt dit formulier sturen naar: Postbus 90600 2509 LP Den Haag 1. Consument m mevrouw m heer m VVE (indien van toepassing machtiging bestuur VVE bijvoegen) * voorletters : telefoonnummer overdag : naam : telefoonnummer s avonds : naam VVE zoals vermeld in de statuten (indien van toepassing) : adres postcode : : woonplaats : De Geschillencommissie werkt ook met digitale dossiers. Als u zelf de procedure voert (u heeft dus geen vertegenwoordiger), kunt u onze brieven per e-mail ontvangen. Ook kunt u op deze manier uw dossier digitaal inzien en digitaal documenten toevoegen. Als u de procedure liever digitaal voert, krijgt u van ons de nodige inloggegevens. Wilt u onze brieven per e-mail ontvangen en uw dossier digitaal kunnen inzien? m*ja, gebruik hiervoor het volgende e-mailadres: (ga verder naar vraag 2.) m*nee, ik wil per post blijven communiceren. (ga verder naar vraag 2.)

2. Ondernemer (degene tegen wie uw klacht is gericht) Naam : telefoonnummer : adres : faxnummer : postcode plaats : : 3. Onderwerp van geschil 3.1 Het geschil betreft * : Omschrijving van werkzaamheden aan uw woning m Verbouwing m Onderhoud m Restauratie m Nieuwbouw m Anders, namelijk: 3.2 Maakt u op dit moment gebruik van de bemiddelingsregeling van BouwGarant? : m ja m nee * 3.3 Heeft u gebruik gemaakt van de bemiddelingsregeling van BouwGarant? : m ja m nee * 3.4 Heeft het geschil betrekking op de uitvoering van de verbouwgarantie welke is afgegeven door BouwGarant? : m ja m nee * 3.5 De overeenkomst is m schriftelijk / m mondeling* gesloten op : 3.6 De overeenkomst is uitgevoerd op / de opleveringsdatum is : 3.7 Overeengekomen prijs (op basis van de offerte of overeenkomst) : Bijkomende kosten : 3.8 Heeft u de rekening volledig betaald? : m ja m nee* Zo nee, welk bedrag staat nog open? :

4. Klacht 4.1 Wat zijn puntsgewijs uw klachten? (u kunt niet volstaan met een verwijzing naar reeds gevoerde correspondentie)

4.2 Wanneer is uw klacht ontstaan? : 4.3 Wanneer heeft u voor het eerst uw klachten aan de ondernemer kenbaar gemaakt? : 4.4 Heeft u dit schriftelijk gedaan? : m ja m nee* 4.5 Heeft u antwoord ontvangen van de ondernemer? : m ja m nee* Zo ja, op welke datum? : 4.6 Heeft de ondernemer u een aanbod gedaan? : m ja m nee* Zo ja, op welke datum en hoe luidt dit aanbod? : 4.7 Wat is uw voorstel ter oplossing van dit geschil?

5. Benodigde stukken Controleer of u de volgende stukken in uw bezit heeft en stuur deze direct mee met het ingevulde vragenformulier: de overeenkomst (opdrachtbevestiging) die u met de wederpartij heeft gesloten; de facturatie; uw schriftelijke klacht, gezonden aan de wederpartij; het antwoord van de wederpartij op uw schriftelijke klacht (indien van toepassing); de correspondentie met BouwGarant bemiddeling (indien van toepassing); de verbouwgarantie afgegeven door BouwGarant (indien van toepassing); het nieuwbouwgarantiecertificaat (indien van toepassing); alle overige stukken die u relevant acht voor de beoordeling van uw geschil. en als extra stukken bij klacht (VvE) over gemeenschappelijke delen van een appartementencomplex: het besluit genomen in de vergadering van eigenaren (uittreksel notulen) waaruit blijkt dat de appartementseigenaren het bestuur gemachtigd hebben tot het voeren van de procedure; eventuele machtiging van het bestuur aan een derde of aan een van de bestuursleden; de statuten van de vereniging van eigenaren. Let op! U dient (een kopie van) de stukken, (enkelzijdig gekopieerd) in A4-formaat, direct bij inlevering van het vragenformulier compleet in te sturen, teneinde vertraging in de behandeling van het geschil te voorkomen.

6. Vertegenwoordiger Voert u (degene zoals vermeld onder vraag 1) zelf de procedure bij De Geschillencommissie? m*ja (ga verder naar vraag 7.) m*nee, vul de gegevens van de vertegenwoordiger hieronder in (en ga daarna verder naar vraag 7.) Deze vertegenwoordiger ontvangt dan alle brieven die wij over uw geschil sturen. Organisatienaam vertegenwoordiger (indien van toepassing): m mevrouw m heer * Naam vertegenwoordiger : Adres vertegenwoordiger : Postcode vertegenwoordiger : Woonplaats vertegenwoordiger : l dos 7. Ondertekening Ondergetekende, vermeld onder 1, verklaart zich te onderwerpen aan de bepalingen van het reglement van de Geschillencommissie Verbouwingen en Nieuwbouw en de uitspraak van de Geschillencommissie als bindend te aanvaarden en stemt ermee in dat de eventueel in dit vragenformulier opgegeven vertegenwoordiger de procedure voert. Plaats : Datum : Handtekening :