Cliënteninformatie Informatie NAH-revalidatie Vernieuwend voor mensen met niet-aangeboren hersenletsel Attent F16.042013 Samen Pijnrevalidatie Roessinghsbleekweg 33 7522 AH Enschede Postbus 310 7500 AH Enschede T 053 487 58 75 F 053 433 96 55 E info@roessingh.nl I www.roessingh.nl Voor mensen met chronische pijnklachten en chronische vermoeidheid P
Pijnrevalidatie Heeft u chronische pijn- of vermoeidheidsklachten en heeft u daarvoor alle mogelijke medische behandelingen afgerond, maar blijven de klachten bestaan? Dan kunt u in aanmerking komen voor pijnrevalidatie bij Revalidatiecentrum Roessingh. Roessingh is een van de weinige revalidatiecentra in Nederland die gespecialiseerd is in pijnrevalidatie. In deze brochure kunt u lezen wat pijnrevalidatie inhoudt, hoe het behandelprogramma is opgebouwd en hoe u in aanmerking kunt komen voor pijnrevalidatie bij Roessingh. 2
Wat is pijnrevalidatie? Wat is pijnrevalidatie? Uw chronische pijn- of vermoeidheidsklachten zullen niet alleen invloed hebben op uw lichamelijk functioneren, maar ook op uw psychisch en sociaal functioneren. Pijnrevalidatie is erop gericht om uw functioneren op al deze drie vlakken te verbeteren en de invloed van uw klachten op uw leven terug te dringen. Voor wie is dit bedoeld? Wanneer u al langer dan drie maanden pijn heeft of zeer vermoeid bent, kunt u bij Revalidatiecentrum Roessingh een behandelprogramma in de pijnrevalidatie volgen. Dit programma is bestemd voor mensen met de hieronder genoemde diagnoses, waarbij geen verdere medische behandeling meer mogelijk is: chronische complexe pijnklachten, bijv. fibromyalgie chronische rugklachten chronische nek-schouder-armklachten, bijv. post-whiplashsyndroom RSI/CANS chronische vermoeidheid syndroom (CVS) chronische vermoeidheid, lichamelijk onvoldoende verklaard pijn en vermoeidheid na kanker posttraumatische dystrofie (CRPS-1) 3
Wat is het doel van de behandeling? Wat is het doel van de behandeling? Het doel van de revalidatie is herstel. U leert uw mogelijkheden te vergroten of nieuwe mogelijkheden te ontwikkelen in harmonie met uw omgeving. Het wordt mogelijk om optimaal te functioneren op het gebied van werken, de huishouding doen, studeren of het opvoeden van kinderen. Met herstel wordt niet bedoeld: het herstellen van schade of weer de oude worden. Het doel van de behandeling is ook niet de oorzaak van de pijn- en vermoeidheidsklachten op te sporen of de klachten direct te verminderen. Het gaat om het herstellen van capaciteiten en het maken van keuzes, waardoor de klachten kunnen afnemen. Door een gemotiveerde houding zult u beter kunnen functioneren, ook als de pijn niet weggaat. Dit vraagt het aannemen van een andere visie: kijken naar de dingen die belangrijk en waardevol zijn in plaats van verwachten dat de pijn volledig weggenomen wordt. Dit is niet altijd makkelijk. U zult dan ook doorzettingsvermogen nodig hebben. Bio-psycho-sociale model Het uitgangspunt van de behandeling is het bio-psycho-sociale model. Dat wil zeggen dat de behandeling zich richt op lichamelijke, psychologische en sociale factoren. Uw pijn of vermoeidheid kan door deze factoren zijn ontstaan, in stand gehouden worden of verergerd worden. De behandeling is gericht op het beïnvloeden van deze factoren. Regie U leert de regie te nemen over uw leven en daarmee de invloed te verminderen van de pijn- en vermoeidheidsklachten. Voor een succesvolle behandeling is het nodig dat u zelf keuzes maakt en gemotiveerd bent om uw doen en laten te veranderen. Als u actief deelneemt, zal dit een positief effect hebben op het eindresultaat. U leert uzelf te helpen door te experimenteren met nieuwe of andere methodes en deze toe te passen in uw dagelijkse leven. Ter ondersteuning daarbij krijgt u instructies en oefeningen binnen de behandeling en huiswerkopdrachten. Keuzes Zowel te veel als te weinig inspanning heeft negatieve gevolgen voor u. U leert keuzes maken in de activiteiten die u kunt en wilt doen. Daarbij gaat het er nadrukkelijk om dat u niet minder moet gaan doen, maar dat u kiest voor activiteiten die u de moeite waard vindt. 4
Behandelfases Pijnrevalidatie bij Revalidatiecentrum Roessingh De revalidatiearts en de behandelaars bekijken of u in aanmerking komt voor pijnrevalidatie. Hoe langer de pijn bestaat, hoe groter de kans is dat uw klachten niet alleen door lichamelijke, maar ook door psychische en sociale factoren in stand gehouden of verergerd worden. Bij ons werken behandelaars uit diverse disciplines nauw samen in de behandeling van onze cliënten met chronische pijn en vermoeidheid. Behandelfases Het revalidatieproces bestaat uit vijf fasen. 1. Intakefase De intakefase start met het invullen van vragenlijsten. Daarna wordt u uitgenodigd voor het bijwonen van een voorlichtingsbijeenkomst en komt u op de wachtlijst voor de intake. De intake bestaat uit consulten bij de revalidatiearts en de fysiotherapeut en een gesprek bij de psycholoog. Meestal zal dit op één dag zijn, soms op twee dagen. Vervolgens wordt gekeken welk behandelprogramma voor u het meest geschikt is. Om dit nog beter te kunnen beoordelen zijn er klinische en poliklinische observatieperiodes. Als blijkt dat er geen geschikte behandelmogelijkheid binnen Roessingh voorhanden is, kunt u een advies krijgen voor nader onderzoek, een behandeling elders of geen behandeling. 2. Observatiefase Er is een klinische observatie en een poliklinische aanloopfase. In de kliniek is de observatie een afgesloten periode waarbij u een aantal weken afwisselend een week bent opgenomen en een week thuis bent. De belangrijkste vraag die beantwoord wordt is of pijnrevalidatie voor u (op dit moment) de meest geschikte behandeling is. En hoe dan het behandelplan eruit komt te zien. In de polikliniek is de aanloopfase een geïntegreerd onderdeel van de behandeling, het loopt in principe automatisch over in de behandel-fase. In de aanloopfase wordt samen met u het behandelplan opgesteld. 3. Behandelfase Het met u opgestelde behandelplan wordt uitgevoerd. 4. Afsluiting Samen met u wordt een plan gemaakt hoe u zelf, na uw revalidatie bij Roessingh, door kunt gaan. Ook hierbij is aandacht voor uw lichamelijke, psychische en sociale functioneren. Er wordt bijvoorbeeld gekeken naar mogelijkheden op het gebied van arbeid en sport. 5. Nazorgfase In de nazorgfase krijgt u steun om vast te houden wat u heeft geleerd, meestal in de vorm van e-health. 5
Behandelvormen Behandelvormen Uw behandeling vindt poliklinisch (dagbehandeling) of klinisch (opname) plaats en kan zowel individueel als in groepsverband worden uitgevoerd. Bij alle behandelvormen gaat u tussentijds naar huis om het geleerde in de thuis- en/of werksituatie toe te passen. Poliklinische behandeling Bij poliklinische behandeling komt u twee tot drie dagdelen per week naar Roessingh voor therapie. Individuele poliklinische behandeling Er zijn grofweg twee individuele poliklinische behandelprogramma s: een twaalfweeks programma, dat wat intensiever is, en een achttienweeks programma, dat wat meer is uitgesmeerd. Het programma bestaat meestal uit ergotherapie, fysiotherapie en sport, aangevuld met maatschappelijk werk of psychologie. Hoewel u het therapieprogramma individueel doorloopt, zult u sommige onderdelen in een groep volgen. Het merendeel van de therapie-onderdelen is individueel, maar er zitten ook groepselementen in. De behandeling start met een aanloopfase die drie weken duurt. Het behandelplan wordt samen met u opgesteld. Mogelijk wordt echter een andere behandeling beter voor u geacht of wordt besloten om de therapie te stoppen. Dit wordt natuurlijk samen met u besproken. Hierna start de behandelfase, deze duurt standaard negen of twaalf weken. Twee keer tijdens het programma vindt er een bespreking plaats met u, eventueel uw partner of naaste en het behandelteam, om de voortgang van de revalidatie te bespreken. Poliklinische groepsprogramma s Naast de individuele poliklinische behandeling is er een aantal poliklinische groepsprogramma s. Bij deze programma s doorloopt u de behandeling als groep, waarbij er ook aandacht is voor de individuele problematiek. 6
Behandelvormen Klinische behandeling U komt in aanmerking voor een klinische behandeling wanneer u lichamelijk te laag belastbaar bent of wanneer het verstandig is dat u de principes eerst in een klinische situatie oefent, voordat u ze in uw thuis- of werksituatie toepast. In de kliniek heeft iedereen een eigen kamer en zijn er groepsruimtes voor verblijf tussen de therapieonderdelen. Hier wordt ook de maaltijd genuttigd. Er is een groepsprogramma en een individueel programma: Groepsprogramma: Gedurende twaalf weken bent u afwisselend een week (maandag t/m vrijdag) in het revalidatiecentrum en een week thuis. In de weken thuis past u het geleerde toe in uw thuis- en werksituatie. Drie maanden na afloop van het programma is het mogelijk om nog een contactmoment met twee van uw behandelaren te krijgen. Individueel programma: Gedurende twaalf weken bent u afwisselend een week (maandag t/m vrijdag) in het revalidatiecentrum en een week thuis. In de weken thuis past u het geleerde toe in uw thuis- en/of werksituatie. Het aantal weken dat u in behandeling komt, wordt afgestemd op uw eigen situatie. Drie maanden na afloop van het programma is het mogelijk om nog een contactmoment met twee van uw behandelaren te krijgen. Verwachtingen Er wordt van u verwacht dat u de afgesproken therapieonderdelen volgt en huiswerkopdrachten maakt. Er wordt 100% aanwezigheid gevraagd. De behandeling zal in principe niet langer duren dan de afgesproken behandelduur. Natuurlijk worden mogelijke uitzonderingssituaties per persoon bekeken. Tijdens de behandelingen vinden één of meerdere patiëntbesprekingen (PB s) plaats met u en het behandelteam. Verwacht wordt dat ook uw partner of belangrijke naaste hierbij aanwezig is. 7
Behandelaars Partners Uw eventuele partner of naaste speelt een belangrijke rol in uw revalidatie en wordt daarom nauw bij de behandeling betrokken. Dit houdt in dat uw partner of naaste een of meerdere keren uitgenodigd wordt om mee te komen naar de behandeling. De behandelaars Tijdens de behandeling wordt u begeleid door verschillende behandelaars. Met sommige van hen heeft u een intensief contact, met anderen minder. Revalidatiearts De revalidatiearts is uw medisch specialist en eindverantwoordelijke voor de behandeling. Hij/zij beoordeelt de medische stand van zaken. U ziet de arts in de loop van het behandelprogramma en, als het nodig is, in de vervolgweek of op de terugkomdag. Bij de individuele behandelingen is er een frequenter contact met uw revalidatiearts. U kunt, als daartoe aanleiding is, altijd contact opnemen met uw revalidatiearts. Maatschappelijk werker De maatschappelijk werker helpt u om uw rol in uw sociale omgeving, zoals in uw werk of in uw gezin, weer zo goed mogelijk op te pakken. Daarnaast helpt hij/zij u de steun te krijgen die u nodig heeft en belemmerende factoren in uw omgeving te veranderen. Psycholoog De psycholoog bekijkt samen met u welke activiteiten uw leven de moeite waard maken en welke revalidatiedoelen daarbij passen. Hij/zij helpt u bij het veranderen van gedrag en ondersteunt u bij het volhouden van die activiteiten. Fysiotherapeut De fysiotherapeut helpt u onder andere om handelingen en basisactiviteiten meer ontspannen en efficiënter uit te voeren. Verder zal de fysiotherapeut met u een basisniveau en een opbouwschema bepalen om verantwoord uw fysieke mogelijkheden op te bouwen. De fysiotherapeut heeft aandacht voor het terugdringen van fysieke beperkingen. Oefentherapie en ontspanningstherapie, waarin een afwisseling van inspanning en ontspanning belangrijk is, zijn hierbij de basisonderdelen. 8
Behandelaars Bewegingsagoog De bewegingsagoog begeleidt u bij bewegingsactiviteiten. Tijdens de behandeling kunnen verschillende activiteiten ondernomen worden, zoals zwemmen, fitness en groepssporten. De bewegingsagoog kijkt hoe u bepaalde activiteiten het beste kunt doen. Er wordt gelet op bewegingsvaardigheid, houding en op de dosering. Ergotherapeut De ergotherapeut gebruikt allerlei activiteiten om u bewust te laten worden van de gewoontepatronen waarin u denkt en doet. Vervolgens kan tijdens deze activiteiten worden geëxperimenteerd met alternatief gedrag, dat past bij het leven dat u (weer) wilt leiden. De voor u relevante dagelijkse activiteiten, zoals hobby s of activiteiten in het huishouden, worden samen met u geanalyseerd, waarbij wordt gezocht naar een werkwijze waar u zich prettig bij voelt. De ergotherapeut besteedt aandacht aan zowel de mentale als de lichamelijke kant van de activiteiten, evenals het optimaliseren van uw dag- en weekstructuur. Zodoende kan er stapsgewijs toegewerkt worden naar een grotere belastbaarheid. Casemanager De casemanager is uw coach gedurende het gehele behandelproces. Het is in de regel een groepsleider, die u ondersteunt in het nadenken over uw behandeling en in het nemen van de verantwoordelijkheid voor uw leerproces. De casemanager bespreekt met u wat u leert in de behandelingen van de diverse disciplines. Ook kunt u bij de casemanager terecht met vragen of onduidelijkheden over uw behandeling. Activiteitentherapeut Bij de activiteitentherapie komen de thema s creativiteit, durf om te experimenteren, waarneming en tijdsbesteding aan de orde. U leert stap voor stap verschillende materialen en technieken kennen alsmede uw creatieve mogelijkheden te ontwikkelen. 9
Algemene informatie Arbeidsrevalidatie Arbeid, betaald of onbetaald, is een belangrijk aandachtspunt binnen de behandeling. Als er aanleiding toe is, kunt u een gesprek krijgen bij de arbeidsrevalidatie. In dat intakegesprek kunnen onder andere uw opleiding, werkervaring en uw visie op uw arbeidstoekomst aan de orde komen. Indien nodig kan er een meer uitgebreide begeleiding worden geboden. Uw privacy In verband met uw behandeling worden er administratieve en medische gegevens over u vastgelegd. Deze gegevens zijn alleen toegankelijk voor medewerkers die bij uw behandeling zijn betrokken. Onze medewerkers hebben een geheimhoudingsplicht. Wij gaan zorgvuldig om met uw gegevens en zijn verplicht de hiervoor wettelijk geldende regels op te volgen. Wij hebben deze regels uitgewerkt in een privacyreglement. Hierin is vermeld hoe u van uw rechten gebruik kunt maken. Dit reglement kunt u inzien en downloaden via onze website, www.roessingh.nl. Een aanvraagformulier voor inzage of afschriften van uw medisch dossier kunt u aanvragen bij het Centraal Loket, telefoon (053) 487 56 65, e-mail centraalloket@roessingh.nl. Voor kinderen jonger dan zestien jaar die in het revalidatiecentrum worden behandeld, kunnen de wettelijke vertegenwoordigers dit doen. Klachtenbehandeling De medewerkers van ons revalidatiecentrum stellen alles in het werk om u een zo goed mogelijke behandeling en verblijf te geven. Toch is het mogelijk dat de uitvoering hiervan niet helemaal naar wens verloopt en u niet tevreden bent. Wanneer dat het geval is, kunt u dit het best bespreken met degene waarbij de klacht is ontstaan. Uw klacht kan betrekking hebben op verschillende zaken, zoals de inhoud van de behandeling, de planning van de behandeling, de manier waarop men met u omgaat, u te woord staat, de voorlichting of wachttijden. Roessingh maakt gebruik van een klachtenfunctionaris, zij geeft informatie en advies over hoe u uw klacht het beste in kunt indienen en helpt indien nodig. Voor meer informatie over onze klachtenregeling zie de informatiefolder Als u een klacht heeft, of kijk op onze website. 10
Algemene informatie Contactgegevens klachtenfunctionaris: telefoonnummer: 053 487 53 26 of 06 48 14 09 55, kamer K014A, begane grond (naast de revalidantenbibliotheek). Ze is aanwezig van maandag tot en met donderdag. Aansprakelijkheid De Raad van Bestuur van Revalidatiecentrum Roessingh kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade door diefstal of vandalisme, van welke aard dan ook, aan privébezittingen van revalidanten of bezoekers. Wij adviseren u daarom zo weinig mogelijk geld of kostbaarheden mee te nemen naar het centrum. Aanmelding Aanmelden kan op de volgende manieren: Via de post: Roessingh, t.a.v. Centraal Loket, Postbus 310, 7500 AH Enschede; Via de mail: centraalloket@roessingh.nl; Via de fax: (053) 487 57 91. Heeft u vragen of wilt u weten of uw aanmelding is binnengekomen, dan kunt u bellen met het Centraal Loket tel. (053) 487 56 65. Meer informatie Voor meer informatie kunt u contact opnemen met uw huisarts, specialist of het secretariaat van de Pijnrevalidatie, telefoon (053) 487 54 34 U kunt ook kijken op www.roessingh.nl. 11
Vernieuwend Attent B06.082016 Samen Roessinghsbleekweg 33 7522 AH Enschede Postbus 310 7500 AH Enschede T 053 487 58 75 F 053 433 96 55 E info@roessingh.nl I www.roessingh.nl Revalidatiecentrum Roessingh is onderdeel van Roessingh Concern.