NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 4 januari 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele weekcijfers Nationale cijfers Toelichting en contact informatie De surveillance cijfers van NIVEL Zorgregistraties zijn bedoeld voor de signalering van (infectie-) ziekten in de algemene bevolking. Deze en andere NIVELpublicaties zijn te vinden op www.nivel.nl Samenvatting: Er is nog steeds een milde griepepidemie in Nederland. In de laatste week van 2016 rapporteerden de Peilstations participerend in NIVEL Zorgregistraties eerste lijn 79 mensen met influenza-achtige ziekte (IAZ) op de 100.000 inwoners. Dat is voor de vijfde achtereenvolgende week boven de epidemische grens van 51 per 100.000. De huisartsen zien vooral jonge kinderen (0-4 jaar), maar ook ouderen ( 65 jaar) met IAZ. Bij de interpretatie van het aantal patiënten met IAZ in week 52 moet rekening gehouden worden met de sluiting van de huisartspraktijken op Tweede Kerstdag. We hebben hiervoor niet gecorrigeerd. In 19 neus- en keelmonsters afgenomen van patiënten met IAZ werd 10 maal (53%) influenzavirus type A(H3N2) en 4 maal (21%) respiratoir syncitieel virus (RSV) gevonden. In deze monsters werd geen rhinovirus en geen enterovirus gevonden. In 13 neus- en keelmonsters bij patiënten met een luchtweginfectie zonder typische klachten van griep (ARI) werd 5 maal (38%) influenzavirus type A(H3N2), 1 maal influenzavirus type A(H1N1)pdm09 (8%) en 2 maal (15%) RSV gevonden. Ook in deze monsters werd geen rhinovirus of enterovirus gevonden. Vanaf week 40 2016 tot en met week 52 2016 werden door de Peilstations 214 IAZ-monsters en 236 ARI-monsters afgenomen en opgestuurd naar het RIVM. In de 214 IAZ monsters werd 49 maal (23%) influenzavirus type A(H3N2), 2 maal (1%) influenzavirus type B (Yamagata-lijn), 35 maal (16%) RSV, 31 maal (14%) rhinovirus en 2 maal (1%) enterovirus gevonden. In de 236 ARI monsters werd 15 maal (6%) influenzavirus type A(H3N2), 1 maal (0,4%) influenzavirus type A(H1N1)pdm09, 42 maal (18%) RSV, 39 maal (17%) rhinovirus en 1 maal (0,4%) enterovirus gevonden. Van de 64 monsters waarin griepvirus is gevonden, betreft 96% influenzavirus type A(H3N2), 1% influenzavirus type A(H1N1)pdm09 en 3% type B (Yamagata-lijn). Wekelijks worden de cijfers van de voorgaande weken opnieuw berekend, omdat er monsters kunnen nakomen en verdere testen benodigd kunnen zijn. Populatie: jaar: 2016 voor IAZ*: week: 52 52 periode vanaf: ma 26 dec 2016 ma 26 dec 2016 aantal rapporterende praktijken: 283 36 populatie: 1.099.513 116.782 Actuele weekcijfers (per 100.000): week 52 week 51 week 50 Influenza-achtig ziektebeeld (IAZ)* 78,8 117,6 64,5 Acute respiratoire infecties (ex. pneumonie) 336,0 373,2 358,1 Pneumonie 54,8 59,2 54,7 Gastro-intestinale infecties 67,3 70,0 84,3 Koorts (0-4 jr) 358,4 477,2 398,7 Andere virusinfectie met exantheem (0-4 jr) 55,6 134,2 93,7 Otitis media acuta/myringitis (0-4 jr) 603,8 784,8 902,2 * Opmerking: de cijfers over influenza-achtig ziektebeeld zijn afkomstig van een subgroep van praktijken, de Peilstations. NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 1 van 13
Nationale cijfers (per 100 000 van de populatie) Influenza-achtig ziektebeeld (IAZ) Influenza-like illness (ILI) all ages, Meer informatie over griep op: www.nivel.nl/griep Influenza-achtig ziektebeeld (IAZ) Influenza-like illness (ILI) Influenza-achtig ziektebeeld (IAZ) en het aantal influenza positieve monsters Influenza-like illness (ILI) and the number of influenza positive swabs B Vic = Influenza B virus van de fylogenetische lijn B/Victoria/2/87 B Yam = Influenza B virus van de fylogenetische lijn B/Yamagata/16/88 NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 2 van 13
Acute respiratoire infecties (excl. pneumonie) (acute infectie bovenste luchtwegen, acute/ chronische sinusitis, acute laryngitis/tracheitis, acute bronchi(oli)tis, influenza) Acute respiratory infections (excl. pneumonia) all ages, Acute respiratoire infecties (excl. pneumonie) Acute respiratory infections (excl. pneumonia) Acute respiratoire infecties (excl. pneumonie) Acute respiratory infections (excl. pneumonia) NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 3 van 13
Pneumonie Pneumonia all ages, Pneumonie Pneumonia Pneumonie Pneumonia NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 4 van 13
Pneumonie leeftijd 65 jaar of ouder Pneumonia age 65 years or older Braken, diarree of veronderstelde gastrointestinale infectie Vomiting, diarrhoea or gastrointestinal presumed infection all ages, Braken, diarree of gastrointestinale infectie Vomiting, diarrhoea or gastrointestinal infection NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 5 van 13
Braken, diarree of gastrointestinale infectie Vomiting, diarrhoea or gastrointestinal infection Koorts Fever all ages, Koorts Fever NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 6 van 13
Koorts Fever Mazelen Measles all ages, Virus met exantheem Viral exanthem all ages, NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 7 van 13
Virus met exantheem Viral exanthem Virus met exantheem Viral exanthem Bof Mumps all ages, NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 8 van 13
Conjunctivitis Conjunctivitis all ages Acute otitis media Acute otitis media all ages, Acute otitis media Acute otitis media NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 9 van 13
Acute otitis media Acute otitis media Kinkhoest Whooping cough all ages, Kinkhoest Whooping cough NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 10 van 13
Kinkhoest Whooping cough Kinkhoest leeftijd 5 14 jaar Whooping cough age 5 14 years Streptokokkenangina/roodvonk Strep throat/scarlet fever all ages, NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 11 van 13
Streptokokkenangina/roodvonk Strep throat/scarlet fever Streptokokkenangina/roodvonk Strep throat/scarlet fever Hooikoorts/allergische rhinitis Hayfever/allergic rhinitis all ages, Meer over pollen en hooikoorts op: www.pollennieuws.nl NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 12 van 13
Hooikoorts/allergische rhinitis Hayfever/allergic rhinitis Toelichting: Het surveillance bulletin van NIVEL Zorgregistraties eerste lijn is een wekelijkse rapportage over klachten en aandoeningen in de Nederlandse bevolking op basis van geanonimiseerde gegevens uit elektronische medische dossiers van huisartsenpraktijken. De cijfers worden berekend als het aantal personen dat de huisarts in die week heeft geraadpleegd voor bepaalde klachten of aandoeningen, gedeeld door het totaal aantal ingeschreven patiënten in de praktijk (prevalentie cijfers). Cijfers voor 0-jarigen zijn in principe gebaseerd op kinderen in de leeftijd van 6 tot 12 maanden, doordat baby s niet direct bij de geboorte worden ingeschreven bij een huisartsenpraktijk. Van nieuw-ingeschreven patiënten, waaronder ook baby s, zijn niet altijd direct leeftijd en geslacht bekend bij het NIVEL. Bij uitsplitsing komen deze nieuwe patiënten in de leeftijdsgroep onbekend. Een deel van de huisartsen, de Peilstations, registreert het aantal nieuwe patiënten dat hen consulteert met een influenza-achtig ziektebeeld (IAZ - incidentie). Niet iedereen die 'griep' heeft is besmet met het influenzavirus, vandaar deze omschrijving. Bij een deel van de patiënten wordt een keel- en neuswat afgenomen. Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM, A. Meijer: RIVM-IDS virologie) onderzoekt of er een virus in de watten zit, en zo ja welk. Wekelijks worden de cijfers van de voorgaande week opnieuw berekend met eventueel nagekomen gegevens betreffende griepmeldingen en/of onderzoek van neus- en keelmonsters om een grotere precisie te bereiken. Definitieve data worden uiterlijk twee weken later ingevoerd. Het jaar 2015 had 53 weken. Voor de jaren zonder week 53 is het data punt in deze week het gemiddelde van week 52 en week 1. Meer over de methodologische verantwoording staat op www.nivel.nl/nzr/nivel-zorgregistraties-surveillance. De surveillance cijfers van NIVEL Zorgregistraties zijn bedoeld voor de signalering van (infectie-) ziekten in de algemene bevolking. De cijfers mogen overgenomen worden onder vermelding van de bron: Hooiveld M, Donker GA en Schellevis FG. Wekelijkse surveillance cijfers. Uit: NIVEL Zorgregistraties eerste lijn. Utrecht, NIVEL, 2017. www.nivel.nl/surveillance [geraadpleegd op - datum -]. Contact: Vragen over griep: dr. Gé Donker, coördinator Peilstations, g.donker@nivel.nl Overige surveillance vragen: dr. Mariëtte Hooiveld, coördinator Surveillance, m.hooiveld@nivel.nl Telefoon: 030-2729700 (algemeen) NIVEL zorgregistraties eerste lijn Surveillance Wekelijks bulletin pag. 13 van 13