Patiënteninformatie Behandelwijzer Colonherstelprogramma C Belangrijke fysiotherapeutische informatie met betrekking tot uw buikoperaties die u vóór uw ziekenhuisopname thuis alvast moet doornemen 1234567890-terTER_
Inhoudsopgave Pagina 1 Waarom krijgt u begeleiding van een fysiotherapeut? 4 1.1 Wondpijn 4 1.2 Narcose 5 1.3 Bedrust 5 2 Wanneer krijgt u begeleiding van een fysiotherapeut? 5 3 Wat moet u doen wanneer u last heeft van slijm? 6 4 Mobiliseren (weer uit bed komen) 6 5 Tot slot 6 Screeningslijst Fysiotherapie voor het coloncaretraject 6 Acties 7 3
Behandelwijzer Colonherstelprogramma C Belangrijke fysiotherapeutische informatie met betrekking tot uw buikoperaties die u vóór uw ziekenhuisopname thuis alvast moet doornemen. U heeft een afspraak in Tergooi voor een behandeling. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan om u met de beste zorg te omringen en uw bezoek aan of uw verblijf in het ziekenhuis zo aangenaam mogelijk te maken. Ter voorbereiding op uw behandeling en herstel, informeren we u met deze folder over de gang van zaken rondom de operatie aan uw dikke darm (colon) en de rol van de fysiotherapeut daarin. Daarnaast zetten we een aantal praktische zaken en nuttige informatie voor u op een rij. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Achterin vindt u de contactgegevens van de betreffende afdeling. De medewerkers van de afdeling of uw behandelaar beantwoorden uw vragen graag. 1 Waarom krijgt u begeleiding van een fysiotherapeut? Een buikoperatie beïnvloedt uw ademhaling. Dit komt door: wondpijn; narcose; bedrust. 1.1 Wondpijn De ademhaling kan hierdoor oppervlakkiger worden. Bovendien is hoesten pijnlijk. 4
1.2 Narcose Normaal zucht u af en toe diep door. Dit zorgt ervoor dat alle delen van de longen worden gebruikt en dat eventueel slijm wordt afgevoerd. Tijdens de narcose blijft dat achterwege. 1.3 Bedrust Als u ligt is de ademhaling oppervlakkiger dan als u zit of actief bent. Door de oppervlakkige ademhaling gebruikt u de onderste longdelen onvoldoende. Gevolg hiervan kan zijn, dat er zich meer slijm ophoopt en dat de long zich onvoldoende ontplooit. Dit in tegenstelling tot een normale ademhaling, waarbij de ontplooiing wel goed is. De fysiotherapeut leert u de longen zo goed mogelijk te gebruiken, waardoor de kans op complicaties kleiner wordt. Wanneer u toch last heeft van slijmvorming, leert u hoe u met zo min mogelijk pijn het slijm kwijt kunt kwijtraken. 2 Wanneer krijgt u begeleiding van een fysiotherapeut? De fysiotherapeut komt de dag vóór de operatie bij u langs. Hij/zij neemt dan de ademhalingsoefeningen met u door. De fysiotherapeut gebruikt daarvoor het volgende oefenschema: Operatiedag Dag 1 en 2 Dag 3 en verder Vanaf het verblijf op de uitslaapkamer elk halfuur maximaal vijf keer diep doorademen. Elk uur vijf keer diep doorademen en vijf keer diep inademen met drie seconden vasthouden. Vervolgens rustig uitademen. Eventueel huffen / hoesten (uitleg volgt bij hoofdstuk 3). In overleg met de fysiotherapeut vervolg van het schema. Belangrijk is dat u eerst begint met diep en langzaam doorademen. Inademen bij voorkeur door de neus en ontspannen uitademen met getuite lippen (om de uitademing te verlengen). Dat in-/uitademen doet u minstens vijf keer achter elkaar. 5
3 Wat moet u doen wanneer u last heeft van slijm? Probeer te schrapen of rustig te hoesten met wondsteun. Wanneer het slijm nog niet hoog genoeg zit, probeer dan te huffen. Huffen is: na het inademen de lucht even vasthouden en daarna met open mond met een stootje uitademen (alsof u een brillenglas oppoetst/laat beslaan). Huffen doet u maximaal twee tot drie keer achter elkaar. Dan eventueel hoesten. Steun vooral de wond hierbij met de handen of een klein kussen. 4 Mobiliseren (weer uit bed komen) Naast de ademhalingsoefeningen is het belangrijk zoveel mogelijk uit bed te komen. Snel weer uit bed komen en weer lopen, bevordert het herstel en voorkomt complicaties. De verpleging en de fysiotherapeut begeleiden u daarbij. Belangrijk is dat u, bij het gaan zitten en liggen, de buik niet te veel belast. De beste manier is zo veel mogelijk via de zij en met steun van de handen omlaag en omhoog te komen. Het hangen aan de papegaai van het bed moet u zoveel mogelijk vermijden. 5 Tot slot Voor vragen kunt u telefonisch contact opnemen met de afdeling Fysiotherapie: Locatie Blaricum, T 088 753 14 50 Locatie Hilversum, T 088 753 14 50 Locatie Zonnestaal, T 06 124 802 09 Screeningslijst Fysiotherapie voor het coloncaretraject De fysiotherapeut heeft algemene, lichamelijke en omgevings- en beïnvloedings-gegevens' nodig om u optimaal te kunnen begeleiden in het coloncaretraject rondom uw darmoperatie. Tergooi 000699780 13032014 TER-11797-nl--0616-1 6
Algemene gegevens Voorletters en naam patiënt M/V Geboortedatum PID-nummer Diagnose Operatiedatum Lichamelijke gegevens 1 Benauwdheidklachten ja nee 2 COPD ja nee 3 Roken > 1 pakje per dag ja nee 4 Productieve hoest ja nee 5 Mobiliteitsproblemen ja nee 6 Obesitas/BMI > 27 ja nee 7 Algemene conditie = goed ja nee 8 Leeftijd > 70 jaar ja nee 9 Open chirurgie ja nee Omgevings- en beïnvloedingsgegevens Acties Wanneer nummer 1, 2 of 3 van bovenstaande items positief scoren (ja), dan doorsturen voor een intake bij de afdeling Fysiotherapie. Geef dit formulier mee aan de patiënt, zodat hij het bij de balie fysiotherapie kan afgeven. Datum Handtekening coloncareverpleegkundige 7
T 088 753 1 753 www.tergooi.nl Locatie Blaricum Rijksstraatweg 1 1261 AN Blaricum Locatie Hilversum Van Riebeeckweg 212 1213 XZ Hilversum Locatie Weesp C.J. van Houtenlaan 1b 1381 CN Weesp