Bladnr. 1 Behoort bij:{zo/re/0072} I N S C H R I J V I N G S B I L J E T De hierna te noemen inschrijver(s): A) B) C) gevestigde te: KVK-nummer: gevestigde te: KVK-nummer: gevestigde te: KVK-nummer: (Bij een natuurlijk persoon naam en voornamen voluit, bij een rechtspersoon de statutaire naam; bij een natuurlijk persoon de woonplaats, bij een rechtspersoon de vestigingsplaats) verklaart (verklaren) zich door ondertekening dezes bereid de opdracht voor:{zo/re/0072} Herinrichting Geldershoofd (aanduiding van de opdracht volgens het bestek of het beschrijvend document) (aanduiding van het perceel, de samengevoegde percelen of het geheel van de percelen waar het inschrijvingsbiljet betrekking op heeft) uit te voeren voor een bedrag, de omzetbelasting daarin niet inbegrepen, van: } euro (bedrag in cijfers) } euro (bedrag in letters) Het ter zake van de omzetbelasting verschuldigde bedrag bedraagt: } euro (bedrag in cijfers) } euro (bedrag in letters) De inschrijver(s) verklaart (verklaren) dat de bij dit inschrijvingsbiljet gevoegde ontleding van de aannemingssom die is, als bedoeld in artikel 01.01.02 van de Standaard RAW Bepalingen (Standaard 2010). De inschrijvers wijzen als gemachtigde om hen voor alle zaken het werk betreffende te vertegenwoordigen aan, de hierboven onder A) genoemde inschrijver. De inschrijver(s) verklaart (verklaren) deze aanbieding te doen overeenkomstig de bepalingen van{}(van toepassing zijnde aanbestedingsreglement), en met inachtneming van de bepalingen en gegevens zoals deze zijn omschreven in de voor de inschrijving relevante stukken. Gedaan op (datum), te De inschrijver(s) A) (handtekening) (naam) (functie) B) (handtekening)
Bladnr. 2 (naam) (functie) C) (handtekening) (naam) (functie)
Bladnr. 1 1 OPBREEKWERKZAAMHEDEN 11 VERWIJDEREN BESTAANDE SITUATIE MAAIVELD 111 SCHONEN TERREIN 111010 Schonen terrein. m3 10,00 V 112 VERWIJDEREN GROENVOORZIENINGEN 1121 Verwijderen bomen 112110 Verwijderen bomen. st 22,00 V 112120 Verwijderen stobben. st 22,00 V 113 OPBREKEN VERHARDING 1131 Opbreken asfalt 113110 Zagen verharding. m 60,00 V 113120 Opbreken asfaltverharding (1,5-3,0 m). m2 330,00 V 113130 Opbreken asfaltverharding (> 3,0 m). m2 2.005,00 V 113140 Opbreken asfaltrug m2 16,00 V 113150 Frezen van asfalt. m2 90,00 V 1132 Opbreken steen fundering 113220 Verwijderen funderingslaag (> 3,0 m). m2 1.662,00 V 113230 Verwijderen funderingslaag (pad, 1,5-3,0 m). m2 85,00 V 113240 Verwijderen funderingslaag (> 3,0 m). m2 763,00 V 1134 Opbreken betonstraatstenen 113410 Opbreken betonstraatstenen (df, zwart, 1,5-3,0 m). m2 24,00 V 113420 Opbreken betonstraatstenen (df, zwart, > 3,0 m). m2 786,00 V 113430 Opbreken betonstraatstenen (df, grijs, 1,5-3,0 m). m2 323,00 V 113440 Opbreken betonstraatstenen (kf, grijs, 1,5-3,0 m). m2 1.054,00 V 113450 Opbreken betonstraatstenen (kf, grijs, > 3,0 m). m2 742,00 V 1135 Opbreken betontegels 113510 Opbreken betontegels (300x300x50, < 1,5 m). m2 33,00 V 113520 Opbreken betontegels (300x300x50, 1,5 tot 3,0 m). m2 13,00 V 113530 Opbreken betontegels (300x300x50, > 3,0 m). m2 60,00 V 113540 Opbreken betontegels (500x500x50, < 1,5 m). m2 32,00 V 113550 Opbreken betontegels (500x500x50, 1,5 tot 3,0 m). m2 456,00 V 113560 Opbreken betontegels (500x500x50, > 3,0 m). m2 992,00 V 113570 Opbreken betontegels (150x300x60, < 1,5 m). m2 25,00 V 1136 Verwijderen markering 113610 Volledig verwijderen lengtemarkering. m2 25,00 V 1137 Verwijderen drempelelement 113710 Verwijderen betondrempel st 5,00 V 114 OPBREKEN KANTOPSLUITING 1141 Opbreken trottoirbanden 114110 Opbreken trottoirbanden. m 642,00 V 1142 Opbreken opsluitbanden 114210 Opbreken opsluitbanden. m 817,00 V 1143 Opbreken boomkransen 114310 Opbreken boomkransen st 7,00 V 115 OPBREKEN WEGMEUBILAIR
Bladnr. 2 1151 Verwijderen bebording 115110 Verwijderen verkeersbordpaal, inclusief bord. st 4,00 V 1152 Verwijderen anti-parkeerelementen 115210 Verwijderen anti-parkeerpalen. st 3,00 V 115220 Verwijderen anti-parkeerelementen (450x450). st 15,00 V 115230 Verwijderen anti-parkeerelementen (1100x500). st 24,00 V 115240 Verwijderen stootbanden (100x250). st 15,00 V 1153 Verwijderen afvalbakken / containers 115310 Verwijderen afvalbakpaal 115320 Verwijderen bovengrondse containers st 10,00 V 1154 Verwijderen afscheidingen 115410 Verwijderen afrastering (staalmat). m 177,00 V 115420 Verwijderen afrastering (metalen strip). m 83,00 V 1155 Verwijderen damwand 115510 Verwijderen houten damwand m 33,00 V 115520 Toepassen bemaling m 33,00 V 1156 Speeltoestellen 115610 Verwijderen zandbak m 12,00 V 115620 Verwijderen JOP (hergebruik) 116 SLOOP LOOPBRUG 116010 Verwijderen hekwerk 116020 Slopen loopbrug 116030 Slopen funderingsconstructie. 116040 Inmeten funderingspalen. 2 GRONDWERK 21 GROND ONTGRAVEN 210010 Grond ontgraven uit ophoging. (Elsrijkdreef) m3 537,00 V 210020 Grond ontgraven uit ophoging. (grondrug) m3 78,00 V 210030 Grond ontgraven uit nutstuinen (bovengrond) m3 563,00 V 210040 Grond ontgraven uit nutstuinen (ondergrond) m3 338,00 V 210050 Grond ontgraven uit cunet m3 680,00 V 22 GROND VERVOEREN 220010 Grond vervoeren. (depot) m3 563,00 V 220020 Grond vervoeren. m3 563,00 V 220030 Grond vervoeren. (verwerker) m3 1.428,00 V 23 GROND VERWERKEN 230010 Grond verwerken in grondrug m3 95,00 V 230020 Grond verwerken in terrein, t.b.v. ophoging m3 110,00 V 230030 Grond verwerken in terrein, t.b.v. nutstuinen m3 563,00 V 230040 Grond verwerken in terrein, cunet m3 850,00 V 24 VERDICHTEN EN PROFILEREN 240010 Verdichten zand c.q. niet samenhangende grond. m2 1.800,00 V 240020 Profileren van oppervlakken. m2 1.800,00 V 3 RIOLERING 31 KOLKEN, PUTTEN EN PUTRANDEN 311 VERWIJDEREN KOLKEN 311010 Verwijderen straatkolk. st 5,00 V 311020 Verwijderen trottoirkolk. st 19,00 V
Bladnr. 3 312 AANBRENGEN KOLKEN 312010 Aanbrengen straatkolk 312020 Aanbrengen straatkolk (Gootkolk) st 6,00 V 312030 Aanbrengen trottoirkolk st 27,00 V 313 OP HOOGTE BRENGEN INSPECTIEPUTTEN 313010 Vrijmaken hoofdput in bestrating t.b.v. opmetselen st 20,00 V 4 WEGCONSTRUCTIE EN INRICHTING 41 VOORBEREIDENDE WERKZAAMHEDEN 410010 Afwerken zandbed. m2 6.561,00 V 410020 Aanbrengen straatlaag. m2 4.166,00 V 42 FUNDERINGEN 421 FUNDERINGEN VAN STEENMENGSEL 421010 Aanbrengen ongebonden verhardingslaag. (fietspad) m2 710,00 V 421020 Aanbrengen ongebonden verhardingslaag. (voetpad) m2 1.750,00 V 421030 Aanbrengen ongebonden verhardingslaag. (rijbaan) m2 2.830,00 V 421040 Leveren ongebonden steenmengsel. ton 2.637,00 V 43 ASFALT-/CEMENTBETONVERHARDING 431 VOORBEREIDING 431010 Frezen asfalt t.b.v. aansluiting. m2 10,00 V 431020 Schoonmaken verhardingsoppervlak. m2 10,00 V 431030 Aanbrengen kleeflaag (fietspad). m2 533,00 V 431040 Aanbrengen kleeflaag (voetpad). m2 1.862,00 V 431050 Aanbrengen kleeflaag (brug). m2 63,00 V 432 ASFALTLAGEN 432010 Aanbrengen onderlaag van asfaltbeton (fietspad). ton 67,00 V 432020 Aanbrengen deklaag van asfaltbeton (fietspad). ton 40,00 V 432030 Aanbr. onderlaag asfaltbeton (voetpad 1,0-2,5 m) ton 31,00 V 432040 Aanbr. onderlaag van asfaltbeton (voetpad >2,50 m) ton 202,00 V 432050 Aanbr. deklaag van asfaltbeton (voetpad 1,0-2,5 m) ton 19,00 V 432060 Aanbr. deklaag van asfaltbeton (voetpad >2,5 m) ton 121,00 V 432070 Aanbr. deklaag van asfaltbeton (brugdek >3 m) ton 4,70 V 433 OPPERVLAKBEHANDELINGEN 433010 Aanbrengen enkelvoudige oppervlakbehandeling. m2 1.862,00 V 44 KANTOPSLUITING 441 AANBRENGEN BETONBANDEN 441010 Aanbrengen trottoirbanden van beton. m 298,00 V 441020 Aanbrengen trottoirbanden van beton (steunrug). m 286,00 V 441030 Aanbrengen opsluitbanden van beton. m 1.435,00 V 441040 Aanbrengen geleidebanden van beton m 20,00 V 441050 Aanbrengen geleidebanden van beton m 50,00 V 442 PASMAKEN VAN BETONBANDEN 442010 Pasmaken van trottoirbanden. st 60,00 V 442020 Pasmaken van opsluitbanden (100x200). st 145,00 V 442030 Pasmaken van opsluitbanden (150x250). st 2,00 V 442040 Pasmaken van geleidebanden (150x250). st 5,00 V 45 AANBRENGEN BESTRATING 451 AANBRENGEN BETONSTRAATSTENEN 451010 Aanbrengen betonstraatstenen (df, kv, < 1,5 m) m2 5,00 V
Bladnr. 4 451020 Aanbrengen betonstraatstenen (df, kv, 1,5-3,0 m) m2 16,00 V 451030 Aanbrengen betonstraatstenen (df, kv, > 3,0 m) m2 1.285,00 V 451040 Aanbrengen betonstraatstenen (kf, ev, > 3,0 m) m2 988,00 V 451050 Aanbrengen betonstraatstenen (df, hv, 1,5-3,0 m) m2 8,00 V 451060 Aanbrengen molgoot. m 68,00 V 452 AANBRENGEN TEGELS 452010 Aanbrengen betontegels (grijs, < 1,5 m). m2 17,00 V 452020 Aanbrengen betontegels (grijs, 1,5-3,0 m). m2 390,00 V 452030 Aanbrengen betontegels (grijs, >3,0 m). m2 1.387,00 V 452040 Aanbrengen betontegels (500x500 mm, 1,5-3,0 m). m2 2,00 V 452050 Aanbrengen symboolbetontegels (300x300 mm) st 2,00 V 46 WEGMARKERINGEN EN GELEIDINGEN 461 MARKERING VAN THERMOPLASTISCH MATERIAAL 461010 Aanbrengen lengtemarkering (ononderbroken). km 0,08 V 461020 Aanbrengen lengtemarkering (0,30-2,70). km 0,17 V 461030 Aanbrengen overige markering -thermopl. materiaal- m2 3,50 V 462 WEGMARKERINGEN MET BESTRATINGSMATERIAAL 462010 Aanbrengen lengtemarkering in bestrating (DF) m 227,00 V 462020 Aanbrengen dwarsmarkering in bestrating. (KF) m 369,00 V 47 DREMPELS 470010 Aanbrengen verkeersdrempel st 22,00 V 5 TERREINVOORZIENINGEN 51 WEGMEUBILAIR 511 FIETSENREKKEN 511010 Aanbrengen fietsenrek st 19,00 V 512 AFVALBAKKEN 512010 Aanbrengen afvalbak 513 ZITVOORZIENING 513010 Aanbrengen zitbank 52 BEBORDING 521 VERKEERSBORDEN 521010 Aanbrengen verkeersbord(en) met verkeersbordpaal. st 7,00 V 53 SPEELVOORZIENINGEN 531 AANBRENGEN SPEELTOESTELLEN 531010 Aanbrengen speeltoestel (Dragonfly) 531020 Aanbrengen speeltoestel (Ladybird) 531030 Aanbrengen speeltoestel (Taludglijbaan) 531040 Aanbrengen speeltoestel (Double Bunny) 531050 Aanbrengen speeltoestel (Snake Lizzy) 531060 Aanbrengen JOP 54 ONDERGRONDSE CONTAINERS 541 PLAATSEN ONDERGRONDSE CONTAINERS 541010 Plaatsen ondergrondse containers st 3,00 V 541020 Grond vervoeren. m3 47,00 V 55 AFRASTERING
Bladnr. 5 550010 Aanbrengen hek. (Vast hek) 550020 Aanbrengen hek. (poortconstructie) 6 GROENVOORZIENINGEN 61 BOMEN 611 GRONDVERBETERING 611010 Bomengrond t.b.v. te planten bomen. m3 120,00 V 611020 Bomengrond t.b.v. te planten bomen. m3 640,00 V 612 PLANTEN VAN BOMEN 612010 Maken plantgat. st 39,00 V 612020 Planten van bomen (Rode Esdoorn). st 29,00 V 612030 Planten van bomen (Wintergroende Eik). st 3,00 V 612040 Planten van bomen (Vase acacie). st 7,00 V 613 BELUCHTING 613010 Aanbrengen beluchtings- en/of infiltratiesysteem. st 39,00 V 614 VERANKERING 614010 Aanbrengen boompalen en boombanden. st 78,00 V 615 NAZORG 615010 Watergeven bomen. st 39,00 V 615020 Onkruidbeheersing in boomspiegel. week 10,00 V 615030 Controleren van bomen. 615040 Inboeten bomen st 4,00 V 62 BOS- EN HAAGPLANTSOEN 621 GRONDVERBETERING 621010 Grond ontgraven uit sleuf/plantvakken m3 200,00 V 621020 Grond verwerken in bekleding. m3 200,00 V 622 PLANTEN 622010 Planten van haagplantsoen. st 710,00 V 622020 Planten van bosplantsoen. (onderbeplanting) st 3.000,00 V 622030 Planten van bosplantsoen. (appeltjesblad) st 675,00 V 622040 Planten van sierplantsoen. (pluimhortensia) st 4,00 V 622050 Planten van sierplantsoen. (japanse esdoorn) st 4,00 V 623 NAZORG 623010 Watergeven hagen/plantsoen m2 400,00 V 623020 Onkruidvrij maken haag/plantvoet. m2 400,00 V 623030 Inboeten beplanting st 440,00 V 63 GAZON 631 ZAAIEN 631010 Zaaien. (gazon) are 15,00 V 631020 Zaaien. (gazon) are 4,00 V 632 NAZORG 632010 Maaien grasveld. are 19,00 V 8 OVERIGE WERKZAAMHEDEN 81 TER BESCHIKKING STELLEN WERKNEMERS 810010 T.b.s. werknemer. uur 40,00 V 810020 T.b.s. werknemer. uur 40,00 V
Bladnr. 6 82 TER BESCHIKKING STELLEN MATERIEEL 820010 T.b.s. hydraulische graafmachine. uur 40,00 V 820020 T.b.s. vrachtauto. uur 40,00 V 820030 T.b.s. wiellader. uur 40,00 V 83 VERVOEREN MATERIALEN / GROENVOORZIENINGEN 830010 Vervoeren plantmateriaal (bomen) st 39,00 V 830020 Vervoeren plantmateriaal (beplanting) st 4.385,00 V 84 TIJDELIJKE VOORZIENINGEN 841 BOUWHEKKEN 841010 Aanbrengen bouwhek m 250,00 V 841020 Instandhouden bouwhek week 15,00 V 841030 Verwijderen bouwhek m 250,00 V 842 VERKEERSMAATREGELEN 842010 Aanbr. kunststof schotten t.b.v. voet-/fietspad m 260,00 V 842020 Instandhouden kunststof schotten week 8,00 V 842030 Verplaatsen kunststof schotten keer 3,00 V 842040 Verwijderen kunststof schotten m 260,00 V 842050 Aanbrengen rijplaten st 100,00 V 842060 Instandhouden rijplaten week 4,00 V 842070 Verplaatsen rijplaten keer 3,00 V 842080 Verwijderen rijplaten st 100,00 V 843 VUILOPHAAL 843010 Opstelplaats huisvuil week 15,00 V 85 INRICHTEN TIJDELIJK DEPOT 852 MATERIAALDEPOT 852010 Inrichten tijdelijk depot. 852020 Instandhouden tijdelijk depot 852030 Verwijderen tijdelijk depot 86 TIJDELIJKE BOOMBESCHERMING 861 STAMOMMANTELING 861010 Toepassen stamommanteling. st 26,00 V 87 DIVERSE 870010 Inmeten en verwerken revisiegegevens 870020 Graven proefsleuven m 20,00 V 870030 Verontr.aspecten en veiligheidsklassen, droog. SUBTOTAAL
Bladnr. 7 TRANSPORT SUBTOTAAL 9 STAARTPOSTEN 91 EENMALIGE KOSTEN 910010 Inrichten werkterrein 910020 Opruimen werkterrein 910030 Vergunningen en verzekeringen 910040 BLVC-kosten 918870 Korting 918880 Overige eenmalige kosten 919990 Totaal eenmalige kosten 929990 Uitvoeringskosten 939990 Algemene kosten 949990 Winst en risico 96 BIJDRAGEN 960010 Bijdrage RAW-systematiek (0,15%) 960020 Bijdrage Fonds Collectieve Kennis-CT (0,15%) Aannemingssom, de omzetbelasting niet inbegrepen Gedaan te De 20.. De inschrijver(s),
Bladnr. 8 Specificatieformulier bijdragen in het kader van RAW Door invulling en verzending van dit specificatieformulier verklaart u dat de verschuldigde RAW en/of FCO bijdrage(n) is overgemaakt aan de desbetreffende stichting(en). Na ontvangst van de betaling(en) ontvangt u van de Stichting CROW en/of Stichting Fonds Collectief Onderzoek een betalingsbewijs. Betreft: Opgave: 0 RAW bijdrage 0 FCO bijdrage Bedrijfsgegevens Bedrijfsnaam Afdeling/Dienst Postadres Huis- of postbusnummer Postcode Plaats Naam contactpersoon Tel.nr. Gegevens opdrachtgever Fax nr. Naam opdrachtgever Plaats Gegevens bestekschrijvende organisatie Bestekschrijvende organisatie Informatie bijdrageverplichting RAW - nummer Besteknummer Korte werkomschrijving Datum opdrachtverlening Aannemingssom excl. BTW Afdracht EUR RAW - bijdrage (0,15% van aannemingssom - maximumeur 55.000) BTW 21% Totaal RAW-bijdrage (incl. BTW) FCO - bijdrage (vrijgesteld van BTW) EUR EUR EUR EUR (0,15% van aannemingssom - maximumeur 55.000) Contactpersoon verklaart dat bovengenoemde RAW en/of FCO bijdrage(n) is/zijn overgemaakt op de rekening van: O rek.nr. 53.99.29.018 ten name van Stichting CROW te Ede voor bijdrage RAW O rek.nr. 60.82.80.437 ten name van Fonds Collectief Onderzoek GWW te Ede voor bijdrage FCO Na ontvangst van de betaling(en) ontvangt u van Stichting CROW en/of Stichting Fonds Collectief Onderzoek GWW een betalingsbewijs in tweevoud. Eén exemplaar is bestemd voor de directie van het werk.