Echogeleide leverpunctie Medische beeldvorming
Inleiding Uw specialist heeft u voor een echogeleide leverpunctie doorverwezen naar de afdeling Medische beeldvorming, voorheen Röntgenafdeling genoemd. In deze folder kunt u lezen wat het onderzoek inhoudt. Doel van het onderzoek Het doel van een echogeleide leverpunctie is om met behulp van geluidsgolven een stukje leverweefsel te verkrijgen voor weefselonderzoek. Wat is echografie? Echografie is een techniek waarbij gebruik gemaakt wordt van geluidsgolven. Deze geluidsgolven zijn voor het menselijk gehoor niet waarneembaar. Op de huid wordt een apparaatje geplaatst dat geluidsgolven uitzendt. Deze geluidsgolven dringen het lichaam binnen en worden door de weefsels verschillend teruggekaatst. De teruggekaatste geluidsgolven (echo's) worden door hetzelfde apparaatje weer opgevangen en door middel van een computer op een monitor in beeld gebracht. De voorbereiding thuis Voor een goed verloop van het onderzoek is het belangrijk dat u 's morgens uitsluitend een licht ontbijt nuttigt (beschuit met thee, water of appelsap). De voorbereiding op het onderzoek Op het afgesproken tijdstip meldt u zich op de afdeling Dagverpleging, Meldpunt Oost 31. Een verpleegkundige ontvangt u en begeleidt u gedurende de dag. De verpleegkundige neemt wat bloed af om de stolling van het bloed te controleren. Op het afgesproken tijdstip brengt een verpleegkundige u per bed naar de afdeling Medische beeldvorming. Wegens hygiënische en organisatorische redenen zijn geen begeleiders bij de punctie toegelaten (uitgezonderd 1 begeleider bij een kind jonger dan 16 jaar). De verpleegkundige komt u na het onderzoek ook weer ophalen. De gang van zaken voor en tijdens het onderzoek Voor dit onderzoek kunt u in bed blijven liggen. Het onderzoek Eerst kijkt de radioloog met behulp van echografie welke plaats het meest geschikt is om de punctie uit te voeren. Deze plaats wordt gemarkeerd. Vervolgens worden de materialen voor de punctie klaargezet. De laborant desinfecteert de huid met een desinfecterend middel. Daarna wordt de buik afgedekt met een steriele doek. U krijgt een plaatselijke verdoving in het te puncteren gebied. Rondom de lever zit een kapsel. Dit kapsel kan de radioloog niet verdoven en zal dus bij het prikken even pijn doen. Vervolgens prikt de radioloog met een biopsienaald in de lever om een stukje weefsel te verkrijgen. Het is belangrijk dat u tijdens het prikken heel stil blijft 2
liggen. Dit kan enkele malen herhaald worden tot er voldoende bruikbaar weefsel is weggenomen. Na het onderzoek Na de punctie wordt een pleister op het wondje geplakt, deze mag u de volgende dag verwijderen. Let op met wassen dat er geen vuiligheid in het wondje kan komen. De verpleegkundige van de dagverpleging komt u weer ophalen. Na het onderzoek blijft u ongeveer drie uur op de afdeling Dagverpleging op de rug liggen. Daarna mag u weer naar huis. De tijdsduur Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. De uitslag De arts die het onderzoek heeft aangevraagd zal de uitslag van het onderzoek met u bespreken, nadat de arts alle uitslagen binnen heeft. Afspraken Indien u de bloedverdunnende medicijnen Sintrom, Sintrom mitis of Marcoumar gebruikt, dient u dat zo spoedig mogelijk aan ons door te geven. Bij de afspraak zal de medewerker u mededelen of en wanneer u met genoemde medicamenten dient te stoppen. Andere medicamenten (ook andere bloedverdunners) kunt u blijven gebruiken. Wanneer u verhinderd bent op de afgesproken tijd, wordt u verzocht dit zo spoedig mogelijk door te geven aan de afdeling Medische beeldvorming en de afdeling Dagverpleging. Op de achterzijde van de folder vindt u het telefoonnummer. Vragen of suggesties Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, belt u dan gerust tijdens kantooruren de afdeling Medische beeldvorming. Het telefoonnummer vindt u op de achterzijde van deze folder. Ook tijdens het onderzoek zullen de laborant of de radioloog uw vragen graag beantwoorden. Uw opmerkingen over deze folder of over de gang van zaken tijdens het onderzoek kunnen nuttig zijn. Misschien hebben volgende patiënten er baat bij. 3
Voorkom vertraging van uw onderzoek en/of operatie In het ziekenhuis krijgen we steeds meer te maken met bacteriën die ongevoelig zijn voor antibiotica. Deze bacteriën noemen we Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO). Een voorbeeld van een BRMO is de MRSA-bacterie. De bacteriën kunnen een nadelig effect hebben op uw gezondheid of de gezondheid van andere patiënten. Wij doen er in Orbis Medisch Centrum alles aan om te voorkomen dat deze bacteriën zich verspreiden binnen ons ziekenhuis. In onderstaande tabel staan enkele vragen. Als u één vraag met Ja beantwoordt, behoort u tot een groep die meer risico heeft een ongevoelige bacterie bij zich te dragen. Geeft u dit door aan uw behandelend arts zodra deze vaststelt dat een onderzoek of operatie noodzakelijk is. Dit voorkomt onnodige vertraging. Als namelijk pas vlak voor aanvang van onderzoek of operatie blijkt dat u het risico loopt besmet te zijn, is het mogelijk dat de arts besluit niet door te gaan, voordat onderzocht is of u een bacterie bij u draagt. Wij beseffen dat het maken van kweken en eventuele isolatiemaatregelen ingrijpend en onaangenaam zijn. Het is echter de enige manier om u zo goed mogelijk te kunnen behandelen en om andere patiënten te beschermen tegen mogelijke besmetting met resistente bacteriën. Leest u onderstaande vragen goed voordat u deze beantwoordt. Weet u een antwoord niet, vul dan Nee in. Vragen Ja / Nee Bent u in de afgelopen 2 maanden opgenomen of behandeld geweest in een buitenlandse zorginstelling? Bent u langer dan 2 maanden geleden opgenomen of behandeld geweest in een buitenlandse zorginstelling en heeft u nog wondjes of infecties? Komt u voor het eerst met een buitenlands adoptiekindje naar ons ziekenhuis voor onderzoek of opname? Is al bekend dat u drager bent van een BRMO (of MRSA)? Woont u samen met of verzorgt u een persoon met BRMO? Werkt u met levende varkens of vleeskalveren? 4
Naam: U heeft een afspraak op: Datum: Tijdstip van onderzoek: U krijgt de uitslag van uw arts op: Datum: Tijdstip: Medische beeldvorming Meldpunt West 12 Afsprakennummer 088 459 7747 Informatienummer 088 459 5450 Dagverpleging Meldpunt Oost 31 Telefoon 088 459 3800 Maandag t/m vrijdag van 7.30 20.00 uur Internet www.orbismedischcentrum.nl 673 03-2013