Het medisch tuchtrecht in vogelvlucht Judith van Haersma Buma Bijscholing NVAB Kring Zuid-West 26 november 2009, Bergen op Zoom
- cijfers 2008( regionaal) 1347 totaal afgehandelde klachten; 470 klachten naar zitting; 258 van 470 ongegrond/afgewezen; 34 van 1347 betreft bedrijfsartsen; 11 van 34 in Eindhoven.
- cijfers 2008(centraal) 333 ingekn appelzaken; 247 beslissingen na volledig onderzoek; 172 beslissingen bevestigd; 12 van 333 betreft bedrijfsartsen; 91 van 333 zaken uit Eindhoven.
-cijfers In 2008 t.o.v. 2007 meer klachten ingediend; Maar minder jegens bedrijfsartsen (51/35); Iets meer klachten in Eindhoven (9/11); Veel minder klachten in Den Haag (22/6); Gedachte: toename klachten tegen bedrijfsarts, blijkt echter niet zo te zijn. Desondanks: wees alert!
Medisch tuchtrecht in vogelvlucht - Wat is het? - Hoe werkt het? - Waar moet op worden gelet?
Medisch tuchtrecht Wat is het? Bewaking en verbetering kwaliteit Wettelijk geregeld (Wet BIG) Openbaar belang goede beroepsuitoefening Handelen in strijd met zorgvuldigheidsnormen Alleen voor BIG-geregistreerde artsen
- Beoordeling schending tuchtnormen (artikel 47 Wet BIG) 1. Tekortschieten in zorgvuldigheid ten opzichte van patiënt of naasten; Te laat kn; Verkeerde diagnose; Schending geheimhoudingsplicht; Niet behandelen conform regels beroepsgroep
- Beoordeling schending tuchtnormen (artikel 47 Wet BIG) 2. Alles wat niet onder de 1 e norm valt, maar niettemin in strijd is met algemeen belang gelegen in goede uitoefening gezondheidszorg. frauderen t.o.v. zorgverzekeraars gezondheidszorg ten onrechte in kwaad daglicht stellen
Invulling normen m.b.v. WGBO, Wbp, Arbogerelateerde wetgeving Persoonlijke verwijtbaarheid Niet instelling of maatschap Wel assistent (verlengde arm) Beoordeling van klacht naar normen die golden ten tijde van verweten handelen
Medisch tuchtrecht vs civiel recht Civielrechtelijke aansprakelijkheid arts; Schadevergoedingsprocedure; Betekenis opgelegde tuchtrechtelijke maatregel in civiele procedure.
Medisch tuchtrecht vs civiel recht Schadevergoedingsprocedure Onrechtmatige daad; Schade Causaal verband schade en onrechtmatige daad.
Medisch tuchtrecht vs strafrecht Aangifte bij politie noodzakelijk Officier beoordeelt aangifte eventueel vervolging Strafbaar feit (bv Millecam-zaak) overtreding bepaalde artikelen Wet BIG
Medisch tuchtrecht hoe werkt het? Klaagschrift bij regionaal tuchtcollege 5 regionale colleges juristen en artsen woonplaats arts leidend, tenzij
Inhoud klaagschrift Naam, adres, woonplaats klager Geboortedatum Arts over wie wordt geklaagd inclusief adresgegevens Inhoud klacht (feiten en motivering) Ondertekening
Vooronderzoek controle klaagschrift en college; arts (beklaagde) schriftelijk verweer; mogelijkheid gehoord te worden na schriftelijke ronde.
Raadkamer Uitspraak Kennelijk ongegrond Niet-ontvankelijk Verwijzing naar zitting
Zitting Regionaal Tuchtcollege Oproep om te verschijnen, niet verplicht; College gevormd van 3 of 5 leden (1/2 jurist(en), 2/3 artsen met zelfde beroep); Mondelinge toelichting op de zaak aan beide kanten; Beantwoorden vragen college-leden;
Zitting Regionaal Tuchtcollege (vervolg) Openbaar ; Uiterlijk 2 maanden na zitting uitspraak. Eventueel publicatie (Staatscourant, Medisch Contact, ander vakblad)
Maatregelen Waarschuwing (in meeste gevallen); Berisping; Geldboete (max 4.500,-); Schorsing (kan voorwaardelijk); Gedeeltelijke ontzegging; Doorhaling in BIG-register
- Hoger beroep - Klager: in geval van niet-ontvankelijkheid, niet tegen opgelegde maatregel; - Arts: altijd recht op hoger beroep; - Inspecteur Gezondheidszorg: altijd recht op hoger beroep; - Centraal Tuchtcollege in Den Haag; - Beroepschrift binnen 6 weken na uitspraak Regionaal Tuchtcollege.
Procedure Regionaal vs Centraal Tuchtcollege Bij Centraal Tuchtcollege geen verplicht vooronderzoek; Altijd vijf leden (3 juristen en twee artsen) + secretaris; Overige procedures zelfde. Termijnen Regionaal ± 1 jaar, kan langer, kan korter Centraal ± 1 jaar, kan langer, kan korter
Rechtsbijstand en kosten procedure Rechtsbijstand bij beide instantie mogelijk, niet verplicht wel raadzaam Rechtsbijstandverzekeraar (VvAA) of keuze eigen advocaat (let op polisvoorwaarden). Tuchtrechtelijke procedure is kosteloos, m.u.v. kosten rechtsbijstand
Andere mogelijkheden (tegelijkertijd) Gesprek behandelend arts; Interne klachtencommissie; Geschillencommissie zorginstellingen.
Medisch tuchtrecht waarop letten? Geheimhouding; Kwaliteit en inhoud dossier; Intercollegiaal overleg; Tijdig overdragen probleemdossier ; Communicatie.
Vragen? Judith van Haersma Buma AKD Prinsen Van Wijmen N.V. 088 253 5780 jvanhaersmabuma@akd.nl