Scholing Fysiotherapeuten 2013
NPM ORTHOPAEDIE OOGHEELKUNDE Orthopedisch Platform Oogkliniek Kliniek Zestienhoven Kliniek Breda Kliniek Klein Rosendaal Kliniek Orthopedium Haarlem Hilversum
Onze orthopeden Drs. J.L.M. Starmans. Houdt zich bezig met sportproblematiek, algemene orthopedie en behandelingen aan hand, elleboog, schouder en knie. Drs. R.A.H.E. van Dijck. Houdt zich bezig met de orthopedische chirurgie van de knie, schouder, enkel en sportgerelateerde aandoeningen.
Drs. C.W. Jolles Heeft meer dan 20 jaar ervaring en houdt zich bezig met arthroscopische chirurgie van de knie en enkel. Daarnaast behandelt hij sportblessures. Drs. J.A. de Lint Heeft als speciale aandachtsgebieden arthroscopische chirurgie en minimaal invasieve kniechirurgie.
Drs. J.W. van Ommeren Heeft als speciale aandachtsgebieden schouderproblematiek, kniebandchirurgie en prothesiologie van de knie in alle facetten. Dr. M. Vischjager Heeft als speciale aandachtsgebieden arthroscopische voorste kruisbandreconstructie, schouderchirurgie en sportgerelateerde letsels.
Onze fysiotherapeuten Astrid Meijer Suzanne Hählen- Van der Weide Arjan Tenwolde Christiaan Wilson Sport Medisch Centrum
Onze specialisaties Onder andere: Kijkoperatie van de knie Halve knieprothese Totale knieprothese Voorste en achterste kruisbandoperatie Laterale en mediale bandreconstructie Reefplastiek van de knieschijf
Onze specialisaties Kijkoperatie van de enkel (Scopische) Schouderoperatie Schouderprothese Tenniselleboog Carpaal tunnel syndroom
De patiënt De allround cliënt De sport cliënt De arbo cliënt
Ziekenhuizen Wij werken samen met: Maasstad ziekenhuis Sint Fransiscus Gasthuis MCH, Westeinde Ziekenhuis Vlietland Ziekenhuis mricentrum.nl Rotterdam Amsterdam Den Bosch
Overzicht bijscholing 2013 27 november, anatomie / pathologie van de schouder, met Remco Otten, echografist. 55 18 december, meniscus problematiek, 56 Denk aan uw betaling
Bijscholing 2014 Jaarschema, gereed december 2013 Onderwerpen op basis van suggesties van deelnemers
Morgen een mail met link naar de presentatie van vandaag
Complicaties
Ik begin met de man in de spiegel Ik vraag hem om zijn manieren te veranderen Geen enkele boodschap kon duidelijker zijn Als je de wereld beter wilt maken Kijk naar jezelf en breng dan een verandering aan
Spiegel
Definitie EEN COMPLICATIE IS EEN ONBEDOELD EVENT IN DE BEHANDELING VAN EEN PATIENT, DIE TOT GEVOLG HEEFT EEN VERANDERING VAN DE MEDISCHE BEHANDELING MET AL DAN NIET EEN VERANDERING VAN HET BEOOGDE RESULTAAT. VOORKOMEN IS BETER DAN GENEZEN HERKENNING!!!
FOUT OF PECH?
COMPLICATIES PATIENT GERELATEERD ARTS GERELATEERD HA ORTHOPAED ANAESTHESIST FYSIOTHERAPEUT GERELATEERD ANDERS BALIEASSISTENTE VERPLEEGKUNDIGE APOTHEEK RÖNTGENAFDELING ONBEKEND
PATIENT GERELATEERD (1/2) ALGEMEEN: ASA 1-4 DIABETES - LEVER - NIER- SCHILDKLIER CARDIOVASCULAIR ALLERGIËN NEGATIEVE ERVARINGEN NARCOSE SLECHTE AFWEER CONDITIE, OVERGEWICHT ROKEN, ALCOHOL VERWACHTINGEN PATIENT VERSTAND, BEGRIP
PATIENT GERELATEERD (2/2) LOKAAL: SLECHTE HUID INCISIES ULCUS EXCORIATIES MEERDERE OPERATIES OEDEEM VARICES LYMPHE HYDROPS SYNOVITIS SLECHTE FUNCTIE HAEMATOOM DYSTROFIE
ARTS GERELATEERD (1/2) CONSERVATIEVE BEHANDELING: VERKEERDE / LATE DIAGNOSE MEDICATIE INJECTIES FYSIOTHERAPIE (TE) LATE VERWIJZING DYSTROFIE GIPS VERBAND
ARTS GERELATEERD (2/2) OPERATIEVE BEHANDELING: DIAGNOSE INDICATIE OPERATIE TECHNIEK-ORTHOPAEDIE-TRAUMATOLOGIE IMPLANTAAT NABEHANDELING DYSTROFIE
OPERATIEF/POSTOPERATIEF INFECTIE ORTHOPAEDIE COMPETENTIE CARDIOVASCULAIR UROLOGIE ANAESTHESIE MEDICATIE FYSIOTHERAPIE COMPETENTIE PSYCHOLOGIE
ORTHOPAEDIE ALGEMEEN VERWACHTINGEN PATIENT VERSUS ORTHOPAED INFECTIE FUNCTIE GEWRICHT FUNCTIONALITEIT LEDEMAAT ADL WERK GEZIN RECREATIE SPORT PROTHESIOLOGIE BANDRECONSTRUCTIE TRAUMATOLOGIE DYSTROFIE CAUSALGIE
INFECTIE (1/2) BACTERIE (vroeg/laat) OORZAAK PATIENT CHIRURG NABEHANDELING PARAMETERS: OEDEEM HYDROPS ROODHEID PIJN KOORTS EETLUST WONDDRAINAGE ALGEHELE MALAISE MEDICATIE?
INFECTIE(2/2) KWEEK ANTI-BIOTICA THERAPIE RUST HOOGLEGGEN IJS THERAPIE OPERATIEF OPENEN + SPOELEN IMPLANTAAT UIT NETTOYAGE GENTAKRALEN AMPUTATIE
ORTHOPAEDIE TECHNIEK(1/2) BOT WEKE DELEN PROTHESIOLOGIE STAND ZAAGVLAKKEN CEMENTEERTECHNIEK LOSLATING LUXATIES INSTABILITEIT FUNCTIE BANDRECONSTRUCTIE PLAATSING BOORKANALEN FIXATIETECHNIEKEN PREPARATIE PEES
ORTHOPAEDIE TECHNIEK(2/2) TRAUMATOLOGIE OSTEOSYNSTHESE ANATOMISCH/STABIEL BOT WEKE DELEN IATROGENE SCHADE KRAAKBEEN ZENUWEN BLOEDVATEN PSYCHISCH
Casus I Man 31 jaar, 4 mnd s/n VKB-reconstructie Klikken knie Anamnese pijn? Continue? Onderzoek ROM g.b. Palpatie patella g.b...?? Knoepend gevoel dieper in knie dd Patellofemorale dysfunctie Cyclops
Casus II(1/2) Man 22 jaar, 6 dgn s/n VKB-reconstructie + part. med. menisectomie Hevige pijn in onderbeen Anamnese? Locatie pijn Mate pijn nrs 8/10 Continue pijn? Goede eetlust? Temp? Hoe voelt pt zich verder?
Casus II(2/2) Onderzoek Mediaal proximale onderbeen fors haematoom Kuit soepel Temp 37,6 C Geen tekenen van infectie dd o ( rubor calor tumor dolor functio laesa) Infectie Haematoom EN / OF!!
COMPLICATIE OP COMPLICATIE DIAGNOSE INDICATIE TECHNIEK HERSTELOPERATIE BIJKOMENDE COMPLICATIE: INFECTIE DYSTROFIE AMPUTATIE PSYCHOLOGIE CASUS: - ENKEL# - TRAUMA IN HET VERKEER - TRAUMA IN HET ZIEKENHUIS
Casus(1/2) MAN, 31 JAAR, WEBER C VERKEERDE OSTEOSYNTHESE DISTALE TIBIA NIET ANATOMISCH GEEN STELSCHROEF GEEN STABILITEIT DISTALE TIBIA VERKEERDE NABEHANDELING: GEEN GIPS -> SPITSVOET VERKEERDE VOLGENDE OPERATIES: REOSTEOSYNTHESE SLECHT OPEN OS-MATERIAAL INFECTIE
Casus(2/2) STELSCHROEF WEKE DELEN BEDEKKING TRANSPLANTATIES PSEUDARTROSE AMPUTATIE ECHTSCHEIDING
COMPETENTIE DIAGNOSE INDICATIE TECHNIEK NABEHANDELING
ANAESTHESIST(1/2) ALLERGISCHE REACTIE PHLEBITIS ARM NARCOSE CONCENTRATIE HERINNERINGSSTOORNISSEN HOOFDPIJN DEMENTIE
ANAESTHESIST(2/2) SPINAAL LIQUORLEKKAGE HERSENVLIESONTSTEKING NEURITIS REGIONAAL NEURITIS QUADRICEPS UITVAL DOOD OP TAFEL CARDIOVASCULAIR
CARDIOVASCULAIR CVA/TIA CARDIAAL ARTERIEEL SLECHTE WONDGENEZING VENEUS STASIS OEDEEM THROMBOSE LONGEMBOLIE
UROLOOG BLAASINFECTIE NIERBEKKENONTSTEKING PROSTATISME RESIDU CATHETER AFUNCTIONELE (OVERLOOP) BLAAS LEVENSLANGE CATHETER
MEDICATIE ALLERGIE WORDT NIET GOED VERDRAGEN MISSELIJK BRAKEN EETLUST WERKT NIET DUIZELIG/SLAPERIG VERKEER MAAGZWEER INTERACTIE ALGEHELE MALAISE
FYSIOTHERAPIE MASSAGE WOND/LITTEKEN FYSIOTECHNIEK MANUELE TECHNIEKEN OEFENINGEN TE VROEGE BELASTING KRACHT PROPRIOCEPSIS OPERATIE GERELATEERD NIET HERKENNEN VAN ALGEMENE OF OPERATIE SPECIFIEKE COMPLICATIES WEKT VERKEERDE VERWACHTINGEN OP
PSYCHO-SOCIAAL ANGST ONZEKERHEID INITIATIEFLOOS ONMACHT DEPRESSIVITEIT BOOSHEID AGRESSIVITEIT SCHULD ZOEKEN KLACHT ADVOCAAT WA VERZEKERING TUCHTRAAD
ARBEIDSONGESCHIKTHEID ONTSLAG FINANCIELE PROBLEMEN HYPOTHEEK ECHTSCHEIDING NEERGAANDE PSYCHISCHE SPIRAAL
KOSTEN EMOTIONEEL EURO S PATIENT ZIEKENHUIS VERZEKERING MAATSCHAPPIJ
COMPLICATIES SAMENVATTING WETEN METEN HERKENNEN DELEN HUISARTS ORTHOPAED SPIEGELEN ZELFKRITIEK
Vragen..?