H.317169.0715 Decompressie van de schouder
Inleiding Binnenkort krijgt u een schouderoperatie (decompressie van de schouder). De operatie wordt uitgevoerd omdat er sprake is van een inklemming (impingement) van pezen en de slijmbeurs van de schouder. Voor deze operatie blijft u een dag in het ziekenhuis (dagopname). Soms is het nodig 1 nacht te blijven. Wat is impingement van de schouder Boven in het schoudergewricht bevindt zich tussen de schouderkop en het schouderdak een pees waarmee u uw arm zijwaarts heft, alsmede een slijmbeurs die zorgt voor de smering tussen de pees en de onderzijde van het schouderdak. Door overbelasting of een ongeluk kunnen de pees en de slijmbeurs sterk verdikt raken, waardoor deze tijdens het heffen van de arm telkens opnieuw inklemmen en daardoor geïrriteerd en verdikt blijven. Er ontstaat dan een vicieuze cirkel met als gevolg chronische pijnklachten rond de schouderkop. Klachten Er zijn pijnklachten rond de schouderkop die uitstralen naar de bovenarm. De klachten verergeren bij het heffen van de arm en tijdens het liggen op de schouder. Werkzaamheden waarbij de bovenarmen afhangen zijn meestal pijnvrij, terwijl werken boven het niveau van de schouder de pijnklachten opwekt.
Verhindering Mocht u verhinderd zijn voor de operatie, dan neemt u contact op met uw behandelend specialist of de orthopedie verpleegkundige. (0523) 276312 De operatie kan niet doorgaan wanneer u voor de operatie op of in uw lichaam infecties/ontstekingen (waar u wel of geen antibiotica voor gebruikt) of wondjes ontdekt in welke vorm dan ook bijvoorbeeld: smetplekken opengekrabde insectenbeten schimmelinfecties koorts, griep Preoperatief onderzoek in het ziekenhuis Van de poli pre-operatief onderzoek ontvangt u de folder Anesthesie en pijnbestrijding rondom uw operatie of behandeling met de daarbij behorende afspraken. In deze folder leest u wat er poliklinisch nog gedaan moet worden, voordat u opgenomen wordt voor uw operatie. Voorbereiding thuis U blijft nuchter, volgens de aanwijzingen in de folder Anesthesie en pijnbestrijding rondom uw operatie of behandeling. Gebruik vanaf twee dagen voor de operatie geen bodylotion en op de dag van de operatie geen make-up en nagellak. U mag het te opereren gebied niet scheren. Draag geen sieraden of piercings. Laat waardevolle spullen thuis. U mag zelf niet autorijden na de operatie. Vraag of iemand u ophaalt. Wat neemt u mee Uw patiëntenkaart. Actueel medicatieoverzicht, deze kunt u opvragen bij uw apotheek.
Opname U meldt zich bij de receptie in de centrale hal van het Röpcke- Zweers Ziekenhuis. Daarna gaat u naar de afdeling orthopedie. Op de afdeling vult de verpleegkundige samen met u een vragenlijst in. De verpleegkundige vertelt u hoe de dag verder verloopt. De operatie Er wordt een snee gemaakt aan de voorzijde van de schouder. Via de spier wordt de verdikte slijmbeurs bereikt. De verdikte slijmbeurs wordt verwijderd en de ruimte rondom de kop van de bovenarm wordt vrij gemaakt van eventuele verklevingen. Zo wordt meer ruimte gecreëerd om de arm vrij te laten bewegen. Dit noemt men een decompressie: er ontstaat meer ruimte voor de pezen die de schouder heffen. Eventueel wordt aan de onderzijde van het schouderdak een randje bot weggehaald om zonodig nog meer ruimte te maken. Mogelijke complicaties Ondanks alle zorg die aan de operatie wordt besteed, kunnen er toch complicaties optreden in de vorm van een nabloeding of een infectie. De meest voorkomende complicatie is dat zich veel littekenweefsel vormt onder het schouderdak, waardoor het effect van de operatie ("ruimte maken") teniet kan worden gedaan. Ook kunnen verklevingen er voor zorgen dat de beweeglijkheid van uw schouder minder blijft. Nabehandeling De nabehandeling bestaat uit het dragen van een draagband (sling) tegen de pijn gedurende enkele dagen. U mag de arm wel gewoon bewegen op geleide van pijn. De eerste dag na de operatie wordt gestart met fysiotherapie. De nabehandeling duurt (meestal) vele maanden. Controle U krijgt na de operatie een afspraak mee voor poliklinische controle.
Vragen Als u vragen heeft, kunt u bellen met de polikliniek orthopedie. Maandag tot en met vrijdag 09.00 uur tot 12.00 uur 14.00 uur tot 16.00 uur (0523) 276319 Heeft u dringende vragen buiten kantooruren, dan kunt u bellen met de verpleegafdeling. (0523) 276822