directie Kruisbergseweg 25 postbus 1 69, 7000 AD Doetinchem telefoon (0314) 32 99 11 telefax (0314)32 39 43 gemeente AM. O (Z JKop,'ie Nummer Ontvangstbev. sl wesk: s I ï n g e I a n d ziekenhuis Aan het college van B &W van de gemeente Doetinchem Postbus 9020 7000 HA Doetinchem do' orkiesnummer 0314-329161 onze referentie dir/gh/wl datum 14 januari 2008 Betreft: Overdracht gemeentegarantie Geacht college, Op 17 december 2007 hebben de wethouders Kuiper en Van Dijk namens de gemeente Doetinchem opnieuw overleg gevoerd met het Slingeland Ziekenhuis over het overdragen van de gemeentegarantie op langlopende leningen naar het Waarborgfonds voor de Zorg. Dit in vervolg op eerder overleg op 31 juli 2007 en onze brief d.d. 6 augustus 2007, waarin het Slingeland Ziekenhuis, op verzoek van de gemeente Doetinchem, een voorstel heeft gedaan, om de gemeentegarantie over een aantal leningen te beëindigen en over te hevelen naar het Waarborgfonds voor de Zorg. De kosten die daarmee gepaard gaan worden in dit voorstel op 50/50 basis gedeeld door de gemeente en het Slingeland Ziekenhuis. Van uw kant is aangegeven, dat de gemeenteraad zich op het standpunt stelt, dat het Slingeland Ziekenhuis alle kosten zou moeten dragen die samenhangen met het beëindigen van de gemeente-garantie en het opnieuw borgen van deze leningen bij het Waarborgfonds voor de Zorg. Als reden is aangevoerd, dat het Slingeland Ziekenhuis in het verleden de revenuen ten eigen bate heeft kunnen aanwenden. Dit beeld is begrijpelijk maar niet in overeenstemming met de werkelijkheid. Het is goed een aantal kenmerken van de financiering van algemene ziekenhuizen toe te lichten. Rentekosten worden nagecalculeerd. Dit betekent dat onafhankelijk van de hoogte van de rente alleen de werkelijke rentekosten in het budget worden vergoed. Dit vertaalt zich in lagere tarieven. Het voordeel van gunstige leningsvoorwaarden, als gevolg van de gemeentegarantie, komt dus ten goede aan de gemeenschap en niet aan het ziekenhuis. In hoofdlijnen is deze systematiek de afgelopen jaren van toepassing geweest. In 1999 is het Waarborgfonds voor de Zorg opgericht. Indien een ziekenhuis de financiële huishouding op orde heeft, kan onder de vlag van het Waarborgfonds, een lening worden afgesloten tegen een rente die lager ligt dan de marktconforme rente. Ook het Slingeland Ziekenhuis heeft toegang tot het Waarborgfonds voor de Zorg.
-2- Aangezien de financieringscondities in geval van borging door de gemeente of door het Waarborgfonds identiek zijn, heeft SZ geen voordeel genoten van het feit dat de borging via de gemeente heeft plaats gevonden. Wel eist het Waarborgfonds bij borging een disagio, hetgeen voor het ziekenhuis als een kostenpost moet worden beschouwd. Nu het in het belang van de gemeente is om onze leningen niet langer te borgen, is het redelijk dat ook de gemeente haar aandeel neemt in deze kostenpost. Gelet op het belang dat de gemeente Doetinchem hecht aan de beëindiging van de gemeentegarantie en het belang dat wij als ziekenhuis hechten aan een goede samenwerking met de gemeente Doetinchem, zijn wij gaarne bereid om onze medewerking te verlenen, mits de kosten op 50/50 basis worden gedeeld. Met vriendelijke groet,. directeur cc: directeur beheerszaken DCM
Leeuwe van, Liesbeth Van: Leeuwe van, Liesbeth Verzonden: dinsdag 8 april 2008 09:34 Aan: Kuiper, Koos; Ampting, Rosemarie Onderwerp: FW: Betr.: reactie waarborgfonds zorg Hallo Koos en Rosemarie, Bij deze even onderstaande ter kennisgeving. Het gaat wel slow motion. Groet Liesbeth Van: Leeuwe van, Liesbeth Verzonden: dinsdag 8 april 2008 09:33 Aan: 'g.p.m.huisman@slingeland.nl' Onderwerp: RE: Betr.: reactie waarborgfonds zorg Hallo Geert, Bedankt voor je reactie. We wachten dan nog maar even af. Groeten, Liesbeth Van: g.p.m.huisman@slingeland.nl [mailto:g.p.m.huisman@slingeland.nl] Verzonden: maandag 7 april 2008 13:48 Aan: Leeuwe van, Liesbeth Onderwerp: Betr.: reactie waarborgfonds zorg Beste Liesbeth, Goed dat je even contact opneemt. Helaas hebben we nog geen formeel antwoord, en dat zal nog wel tot eind april duren. Oit de mondelinge overleggen/contacten, en de vragen die het waarborgfonds ons stelt, begrijpen we dat wel zal gaan lukken. Maar je zult begrijpen dat ik het eerst zwart op wit hebben. Zodra we meer duidelijkheid hebben, hoor je van ons. Geert Huisman "Leeuwe van, Liesbeth" <1.vanleeuwe@doet inchem.nl> 07-04-2008 10:41 Aan <g.p.m.huisman@slingeland.nl> Cc Onderwerp reactie waarborgfonds zorg Beste Geert, De tijd verstrijkt. Heb jij inmiddels een formeel antwoord van het 1
Waarborgfonds op de mogelijke overname van de garantiestelling voor de leningen? Met vriendelijke groet, Liesbeth van Leeuwe 0314-377 319
Leeuwe van, Liesbeth Van: Leeuwe van, Liesbeth Verzonden: woensdag 23 april 2008 09:04 Aan: 'g.p.m.huisman@slingeland.nl' Onderwerp: RE: reactie waarborgfonds zorg Hallo Geert, Bedankt voor deze informatie. Ik ga de "procedure" opstarten. Ik ben zelf vanaf 26 april afwezig t/m 12 mei 2e pinksterdag en hoop je half mei verder te kunnen berichten. Groeten Liesbeth Van: g.p.m.huisman@slingeland.nl [mailto:g.p.m.huisman@slingeland.nl] Verzonden: woensdag 23 april 2008 08:55 Aan: Leeuwe van, Liesbeth Onderwerp: reactie waarborgfonds zorg Beste Liesbeth, We hebben van het waarborgfonds bericht ontvangen, dat borging mogelijk is. Graag hoor ik nu van het college of zij kunnen instemmen met ons voorstel m.b.t. de verdeling van de kosten. Geert Huisman