Vult u alstublieft dit formulier zo zorgvuldig en compleet mogelijk in. Personalia Leerling Voorna(a)m (en) Roepnaam Geslacht O meisje O jongen Adres Geboorteplaats Postcode Woonplaats Geheim adres O Nee O Ja Telefoonnummer Mobiel nummer Telefoonnummer geheim? O Nee O Ja Mobiel geheim? O Nee O Ja BSN* Eerste nationaliteit Tweede nationaliteit Land van Herkomst Datum in Nederland *Toelichting BSN- nummer Voor de gegevensuitwisseling met Dienst Uitvoering Onderwijs (DUO) heeft de school een Burgerservicenummer (BSN) nodig. Wanneer een leerling geen BSN heeft op het moment van inschrijving wordt hiervoor een onderwijsnummer gebruikt. Medische gegevens Huisarts Woonplaats Adres Medicijnen indien van toepassing op school Allergieën Hoe te handelen bij reactie
Noodnummers Gegevens vorig onderwijs Vve programma school van herkomst Plaats school van herkomst Broers en zussen O zelfde school O zelfde school O zelfde school O zelfde school
Personalia Verzorger 1 Personalia Verzorger 2 Voornaam Voorletters Voornaam Voorletters Aanhef O Mevrouw O Heer Aanhef O Mevrouw O Heer Relatie tot kind Relatie tot kind Wettelijk verzorger O Ja O Nee Wettelijk verzorger O Ja O Nee Geboorteplaats Geboorteland Burgerlijke staat Hoogst genoten opleiding Geboorteplaats Geboorteland Burgerlijke staat Hoogst genoten opleiding Diploma behaald O Ja O Nee Diploma behaald O Ja O Nee Beroep Werkzaam bij bedrijf Telefoon werk Telefoon mobiel Telefoon thuis Beroep Werkzaam bij bedrijf Telefoon werk Telefoon mobiel Telefoon thuis Telefoon thuis geheim? OJa O Nee Telefoon thuis geheim? O Ja O Nee e-mail e-mail Adres verzorger 1 (indien afwijkend v.d. leerling) Adres verzorger 2 (indien afwijkend v.d. leerling) Adres Postcode Woonplaats Adres Postcode Woonplaats
Toestemming voor gebruik foto s en video s van uw kind Schoolgids het plaatsen van foto s/filmpjes waarop uw kind voorkomt op Parro (een afgeschermde website per klas) In de digitale nieuwsbrief het plaatsen van foto s/filmpjes waarop uw kind voorkomt op de Twitterpagina van school. We plaatsen zoveel mogelijk overzichtsfoto s, zonder echt in te zoomen op een kind. O wel toestemming O geen toestemming O wel toestemming O geen toestemming O wel toestemming O geen toestemming O wel toestemming O geen toestemming Opmerkingen Verklaring school De gegevens van dit formulier zullen vertrouwelijk worden behandeld en wij houden ons aan de Wet van Bescherming Persoonsgegevens. Elke ouder heeft recht op inzage en correctie van onjuiste administratieve gegevens van het kind. Ondertekening verzorger 1 Ondertekening verzorger 2 Handtekening Datum Handtekening Datum
Aanmeldformulier Datum (van invullen) Gewenste plaatsingsdatum Gegevens ouders/verzorgers Ouder/verzorger 1 Ouder/verzorger 2 Geslacht O man O vrouw Geslacht O man O vrouw Voorletter(s) Voorletter(s) Gegevens leerling Roepnaam Verwacht u dat uw kind extra ondersteuning behoeft gezien de huidige ontwikkeling van uw kind? Ja /nee Heeft u uw kind ook op een andere school aangemeld? Ja /nee Zo ja, welke school heeft uw voorkeur en waarom? ------------------------------------------------------------------------------- Naar waarheid ingevuld. Handtekening ouder/verzorger ----------------------------------------------------------------------- Om het onderwijs rondom uw kind zo passend mogelijk vorm te geven is informatie betreffende de ontwikkeling van uw kind en zijn/haar onderwijsbehoeften van grote waarde. Is er sprake van extra ondersteuning dan wordt u uitgenodigd voor een gesprek. We verzoeken u de beschikbare informatie mee te nemen naar het gesprek.
Ouderverklaring vaststelling leerlinggewicht In te vullen door de ouder(s)/verzorgers Gegevens leerling Voorna(a)m (en) Burgerservicenummer leerling Bent u de enige ouder? Datum eerste schooldag leerling O meisje O jongen O ja O nee Gegevens ouder/verzorger 1 Voorletters en achternaam (indien gehuwd, eigen of oorspronkelijke achternaam) ouder/verzorger *Kruis alle opleiding(en) aan die u heeft gevolgd, ook de opleidingen die u niet heeft afgerond 1. O (speciaal-) basisonderwijs/ lager onderwijs (v)so-zmlk 2. O praktijkonderwijs/ LWOO vmbo basis- of kaderberoepsgerichte leerweg (verouderde benamingen komen ook voor: lager beroepsonderwijs, lagere agrarische school, lagere technische school, lager economisch en administratief onderwijs, lager huishoud- en nijverheidsonderwijs, ambachtsschool, huishoudschool) niet meer dan 2afgeronde klassen/ leerjaren mavo, vmbo gemengde leerweg, vmbo theoretische leerweg, havo, vwo 3. O Meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren in een andere schoolopleiding in het VO aansluitend op het basisonderwijs afgerond (mavo, vmbo gemengde leerweg, vmbo-tl havo, vwo) MBO, HBO, WO-opleiding Ondertekening Dit formulier is naar waarheid ingevuld. Ik ga ermee akkoord dat deze informatie wordt opgenomen in de leerlingadministratie en dat de opleidingsgegevens kunnen worden gecontroleerd. ouder/verzorger 1 Datum Handtekening
Ouderverklaring vaststelling leerlinggewicht In te vullen door de ouder(s)/verzorgers Voorletters en achternaam (indien gehuwd, eigen of oorspronkelijke achternaam) ouder/verzorger Gegevens ouder/verzorger 2 *Kruis alle opleiding(en) aan die u heeft gevolgd, ook de opleidingen die u niet heeft afgerond 1. O (speciaal-) basisonderwijs/ lager onderwijs (v)so-zmlk 2. O praktijkonderwijs/ LWOO vmbo basis- of kaderberoepsgerichte leerweg (verouderde benamingen komen ook voor: lager beroepsonderwijs, lagere agrarische school, lagere technische school, lager economisch en administratief onderwijs, lager huishoud- en nijverheidsonderwijs, ambachtsschool, huishoudschool) niet meer dan 2afgeronde klassen/ leerjaren mavo, vmbo gemengde leerweg, vmbo theoretische leerweg, havo, vwo 3. O Meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren in een andere schoolopleiding in het VO aansluitend op het basisonderwijs afgerond (mavo, vmbo gemengde leerweg, vmbo-tl havo, vwo) MBO, HBO, WO-opleiding Ondertekening Dit formulier is naar waarheid ingevuld. Ik ga ermee akkoord dat deze informatie wordt opgenomen in de leerlingadministratie en dat de opleidingsgegevens kunnen worden gecontroleerd. ouder/verzorger 2 Datum Handtekening