Anesthesiologie & Pijngeneeskunde De lumbale of cervicale epidurale analgesie www.catharinaziekenhuis.nl
Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl ANE011 / De lumbale of cervicale epidurale analgesie / 04-02-2014 2
De lumbale of cervicale epidurale analgesie Deze behandeling krijgt u als de zenuwen, die uit het rugwervelkanaal (= epidurale ruimte) treden, door de ruggenwervels bekneld zijn geraakt. Dan zwelt de beklemde zenuw op, raakt geïrriteerd en veroorzaakt pijn. Van de anesthesioloog krijgt u een injectie in het rugwervelkanaal om een plaatselijke verdoving en een medicijn (om de zwelling te verminderen) toe te dienen. Hierdoor kunnen de zenuwen de pijnprikkels niet meer verder geleiden. Afhankelijk van uw klachten krijgt u de injectie: laag in de rug (= lumbaal) of in de nek (= cervicaal). De voorbereiding Thuis hoeft u geen voorbereidingen te treffen, tenzij dit speciaal vermeld is. Op de behandeldag meldt u zich op de polikliniek Pijngeneeskunde. In de voorbereidingsruimte doet u uw blouse/trui uit. Het is vervelend om lang te moeten wachten. En iedereen streeft er ook naar om uw wachttijd zo kort mogelijk te houden. Wij vragen echter uw begrip voor onvoorziene omstandigheden, die soms tot een wat langere wachttijd leiden. De behandeling U ligt bij de lumbale injectie op die zijde, die de meeste klachten geeft. Hierbij maakt u de rug zo bol mogelijk door de kin op de borst te houden en de knieën op te trekken. Zo kan de arts de naald gemakkelijk inbrengen. Bij de cervicale injectie ligt u op de buik met een kussen onder de borst. Tijdens de behandeling is het belangrijk dat u zich probeert te ontspannen. Nadat de huid met jodium is gedesinfecteerd, krijgt u een prik met een plaatselijke verdoving. Dit geeft een branderig gevoel, dat na korte tijd zal verdwijnen. Zodra de verdoving is ingewerkt, zult u merken dat de arts flink op de rug duwt om de naald op de juiste 3
plaats te krijgen. Als de naald goed zit, spuit de arts ter controle nog wat verdovingsvloeistof in (een testinjectie). Op dat moment voelt u de pijnlijke plek niet meer. Daarna dient de arts u een tweede preparaat toe om de zwelling tegen te gaan. De nazorg Na de behandeling merkt u dat u een zwaar gevoel met krachtsverlies in de armen of benen krijgt. Dit is niet verontrustend en wordt veroorzaakt door de verdovingsvloeistof, dat na ongeveer 4-8 uur is uitgewerkt. Voor nacontrole moet u ongeveer één uur in de voorbereidingsruimte blijven liggen. Degene die u naar het ziekenhuis heeft gebracht mag dan bij u in de buurt blijven. Gedurende deze tijd meet een verpleegkundige de pols en de bloeddruk. Als de controles goed zijn, mag u naar huis. U moet er echter rekening mee houden dat u niet zelf naar huis mag rijden. Doordat de arts in geïrriteerd gebied heeft gewerkt, ontstaat er napijn zodra de verdoving is uitgewerkt. Dit duurt ongeveer één dag. Hierna begint het ontzwellingspreparaat pas te werken en bent u meestal pijnvrij. De werkingsduur kan enige weken aanhouden. Het medicijn kan soms wat maagzuurklachten geven. Wij raden u aan om frequenter kleine porties te eten en het de rest van de dag rustig aan te doen. Tevens kan bij vrouwen een onregelmatige menstruatiecyclus optreden. Dit is niet verontrustend en slechts tijdelijk. 4
Vragen Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen? Aarzel dan niet om te bellen naar de polikliniek Pijngeneeskunde. U kunt dit nummer eveneens bellen als u om dringende redenen uw afspraak niet kunt nakomen. Contactgegevens Catharina Ziekenhuis 040-239 91 11 www.catharinaziekenhuis.nl Polikliniek Pijngeneeskunde 040-239 85 00 Routenummer(s) en overige informatie over de polikliniek Pijngeneeskunde kunt u terugvinden op www.catharinaziekenhuis.nl/pijngeneeskunde 5
6
7
Altijd als eerste op de hoogte? Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief: www.catharinaziekenhuis.nl/nieuwsbrief Michelangelolaan 2 5623 EJ Eindhoven Postbus 1350 5602 ZA Eindhoven