Kinderafdeling Informatiefolder voor kinderen die worden opgenomen en hun ouders Kinderafdeling, TweeSteden ziekenhuis, Tilburg
Afspraak voorlichtingsmiddag (route 89): Afspraak anaesthesiespreekuur (route 88): Afspraak opname en/of operatie Operatie: nuchter niet nuchter Opname: Locatie: kinderafdeling Tilburg (2 e verdieping) BELANGRIJKE INFORMATIE: Behandelend arts: Kamer nummer: Telefoonnummer kamer: Telefoonnummer kinderafdeling: 013-4655387 Sinds juli 2011 beschikt het TweeSteden ziekenhuis over alle drie de Smiley s vanuit Stichting Kind en Ziekenhuis. De Smiley is hét kwaliteitskeurmerk voor kwalitatief goede zorg aan kinderen en hun ouders binnen het ziekenhuis. Dit boekje is bedoeld om u, ouders en/of verzorgers informatie te geven. Daar waar ouder staat bedoelen wij ook ouder/verzorger. Daar wij hij staat gelieve ook zij te lezen. 2
Een opname is geen alledaagse gebeurtenis. Voor uw kind niet, maar ook voor u niet. Dit boekje is bedoeld om u vertrouwd te maken met de gang van zaken op de kinderafdeling. U treft informatie aan die u kan helpen bij de begeleiding van uw kind vóór, tijdens en na de opname en/of operatie. U kunt deze informatie ook vinden op onze website www.tweestedenziekenhuis.nl. Op de kinderafdeling staat de zorg voor uw kind centraal. Binnen deze zorg proberen wij uw kind zoveel mogelijk als lid van uw gezin te zien. Daarom is het belangrijk dat uw kind zo snel en zo veel mogelijk zijn normale leefpatroon blijft behouden (de normale dagelijkse gang van zaken voor uw kind zoals u thuis gewend bent te doen), of geholpen wordt zijn leefpatroon aan te passen aan zijn (tijdelijke)veranderingen in de gezondheid. In de praktijk betekent dit dat wij graag, waar mogelijk, met uw kind en u als ouders samenwerken. Op die manier wordt er gebruik gemaakt van elkaars kennis en wordt de behandeling goed afgestemd op de behoeften van uw kind. Er is dan ook zoveel mogelijk sprake van een gedeelde verantwoordelijkheid voor wat betreft de zorg van uw kind. Er worden met u persoonlijke afspraken gemaakt waar u de zorg van uw kind wel en waar u die zorg niet in kunt dragen. Zo kunnen wij u ondersteunen in het omgaan met de veranderde situatie waarin u zorg nodig hebt voor uw kind en waar uzelf en eventuele andere kinderen in uw gezin tevens aandacht en ruimte mogelijk blijft. Dit alles noemen wij Family Centered Care. Overleg en samenwerken zijn hierin sleutelwoorden waar u ons aan mag houden. Heeft u na het lezen van dit informatieboekje nog vragen, voel u niet gehinderd deze te stellen. Dit kan persoonlijk tijdens de opname van uw kind, via de mail of via ons telefoonnummer. VOORBEREIDING OP DE OPNAME Als uw kind wordt opgenomen is dit een ingrijpende gebeurtenis. Uit ervaring is gebleken dat als uw kind vooraf weet wat er gaat gebeuren, hij de opname vaak beter kan verwerken. Het is belangrijk dat u alles duidelijk en eenvoudig vertelt. Bovendien is het voor uw kind fijn als u zo eerlijk mogelijk bent; vertel ook als iets minder prettig of pijnlijk kan zijn, zodat uw kind er zo min mogelijk door verrast wordt. De leeftijd, de ontwikkeling en de aard van uw kind bepalen wat u vertelt, op welke manier en op welk tijdstip. U kent uw kind hierin het beste. Meestal is een week van tevoren vroeg genoeg. Vertel elke dag iets. Neem er de tijd voor en kom er regelmatig op terug. Uw kind heeft dan de tijd om alles te verwerken, en u kunt controleren of uw kind het begrepen heeft. Vertel uw kind dat niemand het gek vindt als je moet huilen. Bij jonge kinderen is het geven van allerlei medische details overbodig. Deze kunnen alleen meer angst oproepen. Vertel hen vooral wat ze zullen zien, voelen, horen, ruiken. 3
Het is goed uw kind te vertellen dat hij/zij in het ziekenhuis wordt opgenomen en hoelang het gaat duren. Voor kinderen is het belangrijk te weten dat het verblijf tijdelijk is en dat u de hele tijd (of zoveel als mogelijk voor u is) bij hem zult blijven. U bent de gehele dag welkom. In de periode voor de opname kunt u verder de volgende onderwerpen met uw kind bespreken: De aanwezigheid van dokters, kinderverpleegkundigen, pedagogisch medewerkers, gastteammedewerkers en medewerkers van de schoonmaakdienst. Zaken die in het ziekenhuis mogelijk anders gaan dan thuis bijvoorbeeld het plassen in een po of in een fles en het niet in je eigen bed slapen. Normale dingen zoals aankleden, spelen in de speelkamer en televisie kijken. Besteed ook aandacht aan uw eigen rol, bespreek bijvoorbeeld wanneer u aanwezig bent en of u blijft slapen. Hiervoor wordt een slaapgelegenheid geboden op de kamer van uw kind. Bij een geplande opname heeft u als ouders tijd om inzicht te krijgen in datgene wat er omgaat in uw kind. Maar de meeste kinderen worden onverwacht opgenomen. Goed en tijdig voorbereiden is dan niet makkelijk. Wij adviseren u om dan tijdens de opname, en zeker achteraf, tijd te maken om met uw kind te praten waarom het is opgenomen (geweest). Als u dit achterwege laat, kan uw kind het idee krijgen dat u hem in de steek heeft gelaten. Kinderen denken anders dan volwassenen, ze kunnen denken dat ze zelf schuld hebben aan hun ziekte of dat ze voor straf worden opgenomen. Hierdoor kunnen kinderen hun emoties op een andere manier uiten dan u gewend bent. Ze kunnen bijvoorbeeld heel boos of afwijzend zijn naar u toe. Als u uitleg geeft, kan dit voor uw kind een goede aanleiding zijn om angst en onzekerheid in deze te uiten. De kinderverpleegkundigen en pedagogisch medewerkers op de afdeling kunnen u hierbij desgewenst ondersteunen. Naast praten kunt u uw kind ook op andere manieren voorbereiden. De kinderafdeling verhuurt voorbereidingskoffertjes waarin verschillende materialen zitten, zoals narcosekapje, fotoboek, playmobiel en doktersspullen. Het koffertje is voor twee weken ter huur. De kosten hiervoor bedragen 3,00. Kijk ook eens op de website www.keikiz.nl voor leuke filmpjes ter voorbereiding, tevens zijn er diverse boekjes te lezen. Op de website van het TweeSteden ziekenhuis kunt u de folder van het voorbereidingskoffertje ook downloaden via het specialisme kindergeneeskunde. Tevens is er via deze website een link te vinden naar onze speciale kinderwebsite. Bezoekt u deze eens samen met uw kind. Het is natuurlijk altijd mogelijk om de afdeling te bezoeken voordat uw kind opgenomen gaat worden. Als uw kind geen operatie moet ondergaan is dit een goede optie ter aanvulling op uw eigen voorbereiding. Wij heten u en uw kind graag welkom op onze kinderafdeling. Neemt u hiervoor contact op met onze afdeling. 4
ALS UW KIND GEOPEREERD MOET WORDEN Anaesthesiespreekuur Nadat u van de behandelend specialist te horen hebt gekregen dat uw kind geopereerd moet worden, wordt u doorgestuurd naar de afdeling opname. Hier wordt in overleg met u een datum geprikt waarop de operatie en opname plaats kan vinden. Aansluitend wordt u verwacht bij de polikliniek anaesthesiologie, waar uw kind wordt gezien door een anaesthesist. In dit spreekuur wordt onder andere besproken op welke wijze uw kind in slaap gebracht kan worden. Dit gesprek kan meteen plaatsvinden nadat u bij afdeling opname bent geweest, maar u kunt ook een afspraak krijgen om op een later moment door de anaesthesist gezien te worden. Hierbij wordt zoveel mogelijk geprobeerd aan te sluiten op de voorlichtingsbijeenkomst. Uw kind kan pas een operatie ondergaan als hij/zij persoonlijk gezien is door een anaesthesist. Zolang uw kind niet door een anaesthesist is gezien kan er géén operatie plaatsvinden. Voorlichtingsbijeenkomst als voorbereiding op de operatie De kinderafdeling organiseert voorlichtingsbijeenkomsten voor u en uw kind als uw kind een operatie moet ondergaan. De voorlichtingsbijeenkomsten vinden plaats op de kinderdagbehandeling (volgnummer 89). Tijdens deze bijeenkomsten leiden we u en uw kind alvast door het hele traject. In een fotoboek of powerpointpresentatie ziet u alle stappen die uw kind doorloopt voor en na de operatie. Met materialen van de operatiekamer krijgt uw kind alvast een goede indruk van wat hem/haar te wachten staat. Uw kind kan deze materialen zelf vasthouden en uitproberen. De voorlichtingsbijeenkomsten vinden plaats op dinsdagmiddag. Een afspraak voor deze middag krijgt u, in overleg met u, via het opnamebureau. Er zijn twee aparte bijeenkomsten: - Voor kinderen in de leeftijd van 0-2 jaar: informatie gericht aan ouders en voor kinderen in de leeftijd van 2-7 jaar: informatie gericht aan kind en ouders. - Informatie voor kinderen en jongeren in de leeftijd van 8-16 jaar: informatie gericht aan kind en ouders. Voorafgaand aan de ingreep (nuchter zijn en koorts) Voor het goed en veilig verlopen van een operatie is het van belang dat uw kind enige tijd voorafgaand aan de ingreep nuchter gehouden wordt. Dit betekent dat hij/zij enige uren van te voren niet mag eten en drinken. De volgende afspraken gelden hierbij: Kinderen tot 1 jaar: - Flesvoeding/borstvoeding/fruithap, groentehap tot 4 uur voor de geplande ingreep. - Helder vocht tot 2 uur voor de ingreep 5
Kinderen/ Jongeren van 1-16 jaar: - Vast voedsel tot 6 uur voor de ingreep. - Helder vocht tot 2 uur voor de ingreep Jongeren 16-18 jaar, als volwassenen: Operatie in de ochtend (8.00-12.00 uur) Vast voedsel tot 0.00 uur (middernacht) voorafgaand aan de operatie, hierna geen voeding mee nemen. Helder vocht tot 2 uur voor de ingreep (*) Operatie in de middag (13.00-17.00 uur) Licht ontbijt om 7.00 uur (maximaal 2 boterhammen / beschuit met beleg naar keuze) Helder vocht tot 2 uur voor de ingreep (*) (*) Onder helder vocht wordt verstaan: water, thee, koffie zonder melk, appelsap, jus d orange zonder vruchtvlees, aanmaaklimonade Wij adviseren u hierover met uw kind duidelijke afspraken te maken. Als uw kind op de dag van de operatie niet nuchter is, koorts heeft (38 c of meer) of erg verkouden is, kan de operatie niet doorgaan. Neem in dit geval zo spoedig mogelijk contact op met de kinderafdeling. Tijdens de operatie is nagellak niet toegestaan en mogen geen sieraden, zoals oorbellen, piercings of kettinkjes worden gedragen. Heeft u vragen over bovenstaande dan kunt u te allen tijde de kinderafdeling bellen. Informatie over de ingreep Voor de desbetreffende ingreep die uw kind moet ondergaan zijn er diverse speciale folders aanwezig, die u de informatie verschaffen over wat er tijdens de operatie gedaan wordt. Deze kunt u via uw specialist ontvangen, downloaden via onze website of krijgt u via het opnamebureau uitgereikt. Mocht u na het lezen van de folder nog vragen hebben kunt u deze stellen aan de kinderverpleegkundige die tijdens de opname zorgt voor uw kind. Heeft u nog vragen over de ingreep dan kunt u deze stellen aan de behandelend specialist. U kunt dit het beste doen voorafgaand aan de opname via de poli van het specialisme of achteraf aan de specialist als deze u na de ingreep spreekt. Waar kunt u aan denken om mee te nemen? Samen met uw kind kunt u de benodigde spullen inpakken. Wij raden u aan het volgende mee te nemen; bovenkleding en eventueel nachtkleding of T-shirt ondergoed schoenen/eventueel pantoffels/badslippers eventueel ochtendjas/vest toiletspullen eventueel fopspeen 6
vertrouwd speelgoed of een knuffelbeest, foto s van thuis eventueel een trappelzak of slaapzak als uw kind thuis gewend is hierin te slapen eventueel eigen kussen en/of dekbed bij een langer verblijf verzekeringspapieren van uw kind eventuele medicijnen van uw kind Op de afdeling is voldoende speelgelegenheid en speelgoed aanwezig, maar lievelingsspeelgoed van uw kind kunt u natuurlijk altijd mee nemen. Was handjes, handdoeken beddengoed en luiers zijn in het ziekenhuis aanwezig. De eigen kleding die u meeneemt kan niet door het ziekenhuis worden gewassen. Wij vragen u hier zelf zorg voor te dragen. Om wegraken te voorkomen kunt u de spulletjes van uw kind merken. Wij raden u aan waardevolle spullen thuis te laten. Het ziekenhuis kan niet aansprakelijk worden gesteld voor verlies, diefstal en/of beschadiging van uw eigen spullen. DE DAG VAN OPNAME Waar meldt u zich U meldt zich op de afgesproken tijd op de kinderafdeling. Het is wenselijk dat er hooguit twee volwassenen per kind meekomen op de dag van de opname. Het is niet wenselijk om broers en/of zussen mee te nemen. Wij kunnen hier niet op passen wanneer u meegaat naar de operatiekamers. De kinderafdeling bevindt zich op de tweede verdieping van de vestiging Tilburg. Nadat u zich gemeld heeft wordt u opgevangen door een kinderverpleegkundige die u verder begeleidt naar de kamer, alwaar de kinderverpleegkundige of pedagogisch medewerker uw kind verder voorbereidt. Tijdens het opname gesprek vertelt de kinderverpleegkundige of pedagogisch medewerker hoe het verloop van de opname zal zijn, eventueel aan de hand van een fotoboek. Uw kind wordt gewogen, zo nodig wordt de temperatuur opgenomen en uw kind krijgt een polsbandje met zijn naam en afdeling erop. Narcose bij een operatie In een aantal gevallen kunnen u en uw kind kiezen tussen narcose door middel van een injectie (prik) of door in- en uit te ademen in een kapje dat de neus en mond bedekt. Kinderen onder de 4 jaar krijgen geen narcose per injectie. Wanneer u en uw kind met de anaesthesist besloten hebben middels het kapje te gaan slapen oefent de kinderverpleegkundige of pedagogisch medewerkster dit met uw kind tijdens het opname gesprek. De meeste kinderen vinden het gas niet lekker ruiken, zeg dit vooraf. In alle gevallen blijft de anaesthesist verantwoordelijk voor de manier van in slaap gaan. Hij bespreekt dit met u tijdens uw bezoek met uw kind aan het anaesthesiespreekuur. 7
In de meeste gevallen krijgt uw kind preventief ruim van tevoren toverzalf geplakt als uw kind heeft gekozen om met een prik te gaan slapen. Deze zalf verdoofd het huidoppervlak, daardoor wordt de prik niet of nauwelijks gevoeld. U kunt bij uw kind blijven tot het in slaap is ongeacht of het een geplande of ongeplande operatie is. Premedicatie Vlak voordat uw kind naar de operatiekamer gaat krijgt hij van de kinderverpleegkundige een zetpil of (smelt)tablet tegen de pijn. Begeleiding door een ouder Voor uw kind is het een grote geruststelling als u bij hem blijft tot hij gaat slapen op de operatiekamer en u er weer bent als hij weer wakker wordt. Wij stellen, in het belang van het kind, één van de ouders daartoe in de gelegenheid. Ook in spoedsituaties kunt u als ouder aanwezig zijn bij het toedienen van de narcose. De operatie/onderzoek/behandeling De kinderverpleegkundige (en in Tilburg evt een pedagogisch medewerker) brengt u en uw kind naar de operatieafdeling of operatiekamer. Uw kind mag een knuffel(doek) of speen meenemen. Op de operatieafdeling trekt u in het bijzijn van uw kind een speciaal pak aan en zet u een muts op. Kinderen worden meestal liggend in slaap gebracht. Als uw kind met een kapje gaat slapen krijgt het, eenmaal in slaap, een infuus ingebracht waardoor vocht en medicijnen kunnen worden toegediend. De anaesthesist zal u al van tevoren hebben gevraagd de operatiekamer te verlaten. U zult worden begeleid naar de wachtruimte op het operatiecomplex in de directe omgeving van uw kind. Hier zal de pedagogisch medewerkster of kinderverpleegkundige met u het in slaap brengen van uw kind even nabespreken. U kunt in deze ruimte blijven wachten tot u wordt gehaald door een medewerker van de uitslaapkamer (recovery of verkoever). Zodra de operatie klaar is wordt u door hen bij uw kind geroepen. Op deze manier ervaart uw kind, vanaf het moment dat het in slaap valt tot het moment van wakker worden de aanwezigheid van een vertrouwd persoon. Uw kind kan nog diep tot licht slapen als u bij hem komt. Als uw kind wakker wordt kan hij soms wat onrustig of prikkelbaar zijn, niet reageren op aanwezigheid of huilend wakker worden. Dit is normaal en gaat vanzelf over. U kunt uw kind, als het redelijk wakker is, na overleg met de kinderverpleegkundige, als u wilt ook in uw armen of op schoot nemen. U weet zelf het beste op welke manier uw kind op zijn gemak te stellen is. Op de uitslaapkamer krijgt uw kind indien nodig al pijnstilling via een zetpil of infuus. Als uw kind goed wakker is en niet teveel pijn heeft gaat uw kind onder begeleiding van een kinderverpleegkundige samen met u terug naar de afdeling. Terug op de afdeling na de ingreep Houdt u er rekening mee dat uw kind na de operatie ook op de afdeling nog wat slaperig, onrustig, misselijk, verward of opstandig kan zijn. De meeste kinderen mogen direct na de operatie al drinken. De kinderverpleegkundige zal u vertellen wat en wanneer uw kind weer iets mag hebben. Het infuusnaaldje zal nog enige tijd na de operatie blijven zitten. 8
Pijnbehandeling Wij volgen binnen ons ziekenhuis het landelijke pijnprotocol bij kinderen waarin duidelijke afspraken omtrent pijnmedicatie en mogelijk alternatieven staan beschreven. Er zijn specifieke richtlijnen voor kinderen die voor een operatie worden opgenomen. Op de kinderafdeling kijken we zorgvuldig naar eventuele pijn die uw kind kan hebben of kan gaan krijgen. Om hier goed op te kunnen reageren en om mogelijk pijn voor te zijn hebben we een aantal mogelijkheden ter beschikking. Zo kan bij u en uw kind een pijnanamnese worden afgenomen zodat we inzicht hebben hoe we kunnen inspelen op pijn bij uw kind. Voor meer vragen hieromtrent kunt u terecht bij de kinderverpleegkundige die voor uw kind zorgt. Verder onderzoek of behandeling/ingreep Tijdens de opname van uw kind op de kinderafdeling kan er verder onderzoek en behandeling plaatsvinden. Denk hierbij aan bloedafname, een röntgenfoto of anderszins. In overleg tussen u, uw kind en de behandelend arts zal dit worden afgesproken. Voor uw kind is het fijn dat u bij zo n onderzoek of ingreep aanwezig bent. De rol van de ouders Ziek zijn en ook nog weg van thuis is voor de meeste kinderen een moeilijke ervaring. Vanzelfsprekend kunt u als ouder tijdens de opname een grote rol blijven spelen. Als ouder bent u 24 uur per dag welkom. Hiervoor hebben wij de mogelijkheid voor het zogenaamde rooming-in. Dit betekent dat u zoveel u dat wenst voor uw kind kunt blijven zorgen, ook s nachts. U bent de hele dag welkom en u kunt bij uw kind op de kamer overnachten. Wij bieden voor één persoon een slaapgelegenheid. Het is erg belangrijk voor uw kind dat u op moeilijke momenten bij hem aanwezig bent. Wij snappen dat dit niet altijd mogelijk is en hebben hiervoor uiteraard begrip. Als u niet in de gelegenheid bent, nemen de kinderverpleegkundigen in overleg met u de zorg voor uw kind tijdelijk op zich. Zo stemmen wij de zorg, waar mogelijk, persoonlijk met u af. U kunt als ouder gebruik maken van de volgende voorzieningen: familiekamer; douche en toilet; bed en linnengoed; koffie en thee en telefoon. Ontbijt is gratis voor diegene die is blijven slapen bij uw kind, overige maaltijden kunt u zelf verzorgen; tevens is er een restaurant in de centrale entree waar u maaltijden kunt halen of ter plekke nuttigen. Speelkamer Kinderen onder de 8 jaar zijn welkom met begeleiding van ouders. Broertjes en zusjes kunnen uiteraard ook spelen in de speelkamer als het opgenomen kind er aan het spelen is. WIFI Op de kinderafdeling is er gratis gebruik van WIFI. 9
Bezoekregeling Vanuit onze visie op zorg beslist u als ouder zelf over het bezoek dat uw kind komt opzoeken. Wij zijn wel graag op de hoogte van de komst van dit bezoek als u er zelf niet bent om ze te ontvangen en u ze wel toestaat bij uw kind te zijn in uw afwezigheid. Als het voor u niet mogelijk is om bij uw kind te blijven zijn ook andere familieleden of goede vrienden welkom om uw afwezigheid tijdelijk op te vangen. U bent hierin de expert en weet welke personen deze rol het beste naar uw kind toe kunnen overnemen. Wij stellen het op prijs als u dit van te voren overlegt met de kinderverpleegkundige die voor uw kind zorgt. Video Interactie Begeleiding Op de kinderafdeling worden geregeld video opnamen gemaakt. Ook u en uw kind kunnen, na uw toestemming, gefilmd worden waarna deze beelden met u terug gekeken worden. Deze opnames kunnen u ondersteunen in de begeleiding van uw kind tijdens het ziekteproces. Speciaal opgeleide medewerkers dragen zorg voor het filmen en het met u terugbespreken van de beelden. Tevens kunnen collega s tijdens interactiemomenten met u en uw kind of onderling gefilmd worden. Deze beelden worden gebruikt tijdens interne scholingsmomenten. Uiteraard vinden deze opnames alleen plaats met uw goedkeuring. Wilt u meer informatie hierover dan kunt u dit vragen aan de kinderverpleegkundige die voor uw kind zorgt of aan de pedagogisch medewerkers. De folder Video Interactie Begeleiding is te downloaden via onze website en is tevens aanwezig op de kinderafdeling. WIE KOMT U TEGEN? De artsen De kinderafdeling werkt met artsen van allerlei verschillende specialismen. Afhankelijk van de opnamereden van uw kind zijn deze bij de zorg voor uw kind betrokken. De kinderartsen kunnen bij uw kind op bezoek komen omdat zij de behandelend arts van uw kind zijn, tijdens hun afdelingsdienst de zorg voor uw kind waarnemen of als dienstdoende kinderarts in de weekend-, avond- en nachturen bij acute situaties ingeschakeld worden. Zij stemmen onderling de zorg voor uw kind af tijdens hun overdrachten of tijdens het wekelijks multidisciplinair overleg. Daarnaast overlegt de kinderarts die de afdelingsdienst heeft tijdens zijn visite met de kinderverpleegkundige en komt indien nodig bij u en uw kind op bezoek. Als uw kind wordt opgenomen voor een andere arts, bijvoorbeeld een chirurg of orthopeed, kan bovenstaande afwijken. Kinderverpleegkundigen De zorg van uw kind wordt gedurende de gehele opname op de kinderafdeling toevertrouwd aan zoveel mogelijk dezelfde kinderverpleegkundigen. Bij langdurige of meer complexe opnames stellen we in overleg met u één of meerdere Eerste Verantwoordelijk Kinderverpleegkundigen (EVV) aan. Dit wil zeggen dat deze kinderverpleegkundigen de totale opname van uw kind coördineren en vaste aanspreekpersonen voor u zijn. 10
Pedagogisch medewerker Op de kinderafdeling werken pedagogisch medewerkers. Deze zijn erop gericht eventuele problemen in de ontwikkeling en opvoeding als gevolg van ziekte, opname en behandeling in het ziekenhuis zoveel mogelijk te voorkomen. Na ontvangst op de afdeling maken zij zo spoedig mogelijk kennis met u en uw kind. U kunt hen ook tegenkomen bij het voorbereiden van uw kind bij een operatie, ingreep en/of onderzoek. Gastteammedewerksters De gastteammedewerksters ondersteunen de kinderverpleegkundigen in de zorg voor uw kind. Daarnaast assisteren zij op het gebied van voeding en overige werkzaamheden die op de afdeling voorkomen. Cliniclowns Eén keer per week bezoeken de cliniclowns de afdeling. Gedurende enkele uurtjes bezorgen zij plezier en afleiding aan opgenomen kinderen. Ziekenhuisschool Voor opgenomen kinderen bestaat de mogelijkheid onderwijs te krijgen terwijl ze opgenomen zijn. Dit kan vanuit de eigen school of vanuit de onderwijskrachten van de ziekenhuisschool. De kinderverpleegkundigen of pedagogisch medewerksters kunnen u daar verder over informeren. Leren in het TweeSteden ziekenhuis Ons ziekenhuis is een opleidingsziekenhuis. Dit betekent dat u verschillende soorten studenten tegen kunt komen. Onder supervisie van een gediplomeerde medewerker mogen zij aspecten van de zorg aan uw kind uitvoeren. We noemen hieronder een aantal van deze opleidingsvarianten: - co-assistenten die in opleiding zijn tot arts - arts-assistenten, die al arts zijn en verder opgeleid worden tot specialist - verpleegkundigen in opleiding tot kinderverpleegkundige, - kinderverpleegkundigen die een specialisatie volgen, - leerling verpleegkundigen, - leerlingen van de opleiding in pedagogische zorg. NA DE OPNAME Ontslag Als uw kind medisch gezien goed hersteld is om naar huis te kunnen overlegt de arts met u wanneer dit kan plaatsvinden. In het ontslaggesprek krijgt u informatie over de leefregels voor uw kind voor de komende periode. Vaak krijgt u een afspraak mee voor een controlebezoek op de polikliniek. De kinderverpleegkundige die voor uw kind zorgt zal ook nog informatie geven over wat u kunt verwachten als uw kind eenmaal thuis is. Heeft u nog vragen of opmerkingen over de behandeling en/of opname, dan kunt u altijd contact opnemen met de kinderafdeling. Zijn er andere hulpverleners betrokken in uw thuissituatie, dan kunnen deze ook door ons, indien u dat wenst, geïnformeerd worden over de opname van uw kind. 11
Samen met u zorgen we ervoor dat de zorg aan uw kind op onze afdeling zo vloeiend mogelijk doorgaat na ontslag. Reactie van uw kind na ontslag De omschakeling van het ziekenhuis naar huis kan voor uw kind groot zijn. Reacties die kunnen voorkomen zijn: slecht slapen, eng dromen, overdreven aanhankelijk zijn naar de ouders, niet willen praten over het ziekenhuis, weer gaan bedplassen of duimzuigen. Dit gedrag is meestal van voorbijgaande aard. We adviseren u uw kind in deze periode wat extra aandacht te geven. Praat over de opname in het ziekenhuis als uw kind dat wil. Samen spelen met uw kind is vaak ook een goede manier om uw kind te helpen zijn ervaringen te verwerken. U kunt verder natuurlijk altijd advies hierover vragen bij de kinderverpleegkundigen of de pedagogisch medewerkers van de afdeling. INFORMATIE EN TOESTEMMING Medische informatie Samen met de kinderverpleegkundigen en artsen draagt u zorg en verantwoording voor uw kind tijdens de opname. U wordt volledig betrokken bij en op de hoogte gebracht van de behandeling van uw kind. Alvorens onderzoek en behandeling plaatsvinden wordt, vanuit de Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) om toestemming gevraagd. Bij ingrijpende behandelingen zullen wij uitdrukkelijk om uw toestemming vragen, zonodig wordt dit schriftelijk vastgelegd. In andere gevallen en tijdens de duur van de behandeling wordt uw toestemming niet steeds gevraagd, maar wordt uitgegaan van uw toestemming tenzij u duidelijk anders aangeeft. In acute situaties mogen/moeten wij handelen. Vanuit overheidswege worden wij op verschillende terreinen verzocht gegevens van uw kind na te gaan en vast te leggen. Deze gegevens worden, uiteraard geanonimiseerd, gebruikt om de zorg in ons ziekenhuis op landelijk niveau te vergelijken met andere vergelijkbare instellingen. U kunt er op vertrouwen dat wij de voorschriften vanuit de wet op de privacy en gegevensbescherming naleven. U heeft recht op inzage in het medisch dossier en de verpleegmap ligt ter inzage op de kamer van uw kind. Inspraak van uw kind: Vanaf een bepaalde leeftijd heeft uw kind vanuit de WGBO ook recht op inspraak in wat er met hem/ haar gaat gebeuren. Kinderen tot 12 jaar: mogen niet voor zichzelf beslissen. Dat doen hun ouders of voogd. Aan jonge kinderen moet wel op een begrijpelijke manier worden verteld wat er met hen gaat gebeuren. 12
Kinderen van 12 tot 16 jaar: zijn over het algemeen goed in staat hun situatie te overzien en een eigen mening te hebben. Voor de behandeling is daarom toestemming nodig van de ouders én het kind. Als zij het niet met elkaar eens zijn, zullen wij in principe doen wat het kind vraagt. Kinderen vanaf 16 jaar: In de WGBO worden kinderen vanaf 16 jaar gelijk gesteld met volwassenen. Ze mogen dus voor zichzelf beslissen. Toestemming van de ouders is niet nodig. De ouders krijgen ook geen informatie meer over het kind, als deze daar geen toestemming voor geeft. Voor meer informatie kunt u altijd terecht bij een van de kinderverpleegkundigen. Tevens zijn hierover op de afdeling diverse folders aanwezig. U kunt ook terecht op onze eigen (kinder)website. De website www.jadokterneedokter.nl geeft, op een speciaal op kinderen aangepaste manier, informatie over de WGBO. Vragen of klachten Natuurlijk proberen wij het verblijf van uw kind hier zo aangenaam mogelijk te houden. Maar soms lopen zaken anders dan u gewenst had. Wij zouden het op prijs stellen als u daar tijdens de opname al met de kinderverpleegkundige of behandelend arts over wilt praten. Zo nodig is er de mogelijkheid van een gesprek met een leidinggevende van de afdeling. Voor opmerkingen, ideeën of suggesties is er op de afdeling een speciale folder aanwezig. Tevens willen we u hierbij nog wijzen op de klachtenprocedure die in ons ziekenhuis bestaat. Ook hierover is informatie beschikbaar. Wilt u uw vraag/opmerking/suggestie of klacht ons liever digitaal doen toekomen dan kan dit middels kindergeneeskunde@tsz.nl of via het hiervoor bestemde formulier op de website www.tweestedenziekenhuis.nl. U kunt onze zorg ook waarderen via zorgkaartnederland.nl. Wij nemen op allerlei wijzen uw mening en ervaringen graag mee. Naast het houden van enquêtes organiseren wij hiervoor ook regelmatig patiëntenbijeenkomsten. Zowel spiegelgesprekken als focusgroepen leveren ons erg waardevolle informatie op over hoe onze patiënten de kwaliteit van zorg ervaren. AANBEVOLEN BOEKEN Voor peuters Nijntje in het ziekenhuis Lassa gaat naar het ziekenhuis Peuters/ kleuters Operatie van de kleine olifant Guusje gaat naar het ziekenhuis Lucas en de slaapdokter D. Bruna Esther en Kirsten Plomp J. Boone uitgave van VU- ziekenhuis A dam S. Boone & B. Vangehuchten 13
4 tot 8 jarigen Serie de ziekenboeg Chr. Kliphuis ijs voor Mathijs amandelen verwijderen het oor van Leonoor oorbuisjes de ogen van Olivia oogoperatie de darm van Harm blindedarmontsteking het been van Heleen gebroken been de jeuk van Joep allergie Een bed op wieltjes V. den Hollander/D. Stam Serie de kijkdoos- een operatie (amandelen knippen-tekst en duidelijke foto s, alternatief voor ijs voor Mathijs Vanaf circa 6 jaar Naar het ziekenhuis Het ziekenhuis Tatu,tatu Fatma in het ziekenhuis Mijn ziekenhuisboek G. Haberer Biblion uitgeverij een reis door het ziekenhuis. Uitgave Canisius/ Wilhelmina ziekenhuis te Nijmegen Turks- Nederlands Arabisch Nederlands uitgave van de Landelijke Vereniging kind en ziekenhuis Vanaf circa 9 jaar Een nijptang mee naar het ziekenhuis K. Eykman Auww! V. Hazelhoff Hoe gaat het met jou? L. van Lennep Achtste groepers huilen niet J. Vriens Informatieve boeken naar het ziekenhuis kunnen dokters ziek worden bezoekuur G. Haberer D. Musschoot C. Carbo Belangrijke websites: www.tweestedenziekenhuis.nl www.kindergeneeskunde.tweestedenziekenhuis.nl (kindersite) Andere interessante sites: www.kindenziekenhuis.nl www.familycenteredcare.org www.jadokterneedokter.nl 14