Dit aanvraagformulier met alle bijlagen en tekeningen allen voorzien van een originele handtekening in 5-voud indienen.



Vergelijkbare documenten
bedrijfsgegevens 1.1 Analyse energieverbruik Gemeente Hilvarenbeek Ingekomen:

Aanvraag om Vergunning Wet milieubeheer agrarische sector

Welke maatregelen zijn/worden uitgevoerd en per wanneer zijn/worden deze gerealiseerd?

Welke maatregelen zijn/worden uitgevoerd en per wanneer zijn/worden deze gerealiseerd?

WET MILIEUBEHEER aanvraag vergunning Agrarische sectortevens

bedrijfsgegevens R.T.A. Paulissen. Frankenstraat NE Haghorst naam inrichting adres Postcode Plaats Telefoonnummer

Opgesteld door: Peter van de Ligt / Adviesbureau Pijnenburg Horst ( ) Revisie: Inrichten of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (milieu)

Bijlage 1: Checklist energiebesparing veehouderijen

Melding Activiteitenbesluit milieubeheer

Gemeente Hilvarenbeek Ingekomen: bedrijfsgegevens. naam inrichting adres Postcode Plaats Telefoonnummer

WET MILIEUBEHEER aanvraag vergunning - tevens beschrijving

Meldingsformulier. Besluit landbouw milieubeheer

Meldingsformulier Besluit algemene regels inrichtingen milieubeheer (Activiteitenbesluit)

Melding Besluit lozen buiten inrichtingen. Introductie

Aan Burgemeester en Wethouders van de gemeente: Naam drijver van de inrichting Adres en telefoonnummer Postcode en plaats

Afdeling Vergunningen Toezicht en Handhaving Aanvraagformulier maatwerkvoorschriften op basis van het Besluit lozen buiten inrichtingen

Antwoorden AIM sessie Auznl3qpx2n

Melding Activiteitenbesluit milieubeheer

Vragenlijst controle autobedrijven

Melding Activiteitenbesluit milieubeheer

Meldingsformulier voor het onttrekken en lozen van grondwater, als gevolg van bronbemaling, bodem- en grondwatersaneringen of proefonttrekkingen

Antwoorden AIM sessie Assnlkrtgl9

Medlingsformulier Vuurwerkbesluit

Milieuneutrale wijziging van de (werking van de) inrichting (Wabo art 2.1 lid 1 onder e en art 3.10 lid 3)

Antwoorden AIM sessie Asww88b6w9k

ONTWERPBESLUIT VAN GEDEPUTEERDE STATEN VAN DRENTHE INGEVOLGE DE WM VOOR H. SMIT V.O.F. SCHROOT- EN METAALHANDEL TE BORGER

Antwoorden AIM sessie Asas5y5dv8q

I. BESLISSING. I.A. Algemeen

Antwoorden AIM sessie As42vxso84s

Beschikking van Gedeputeerde Staten van Noord-Brabant

Meldingsformulier besluit lozen buiten inrichtingen

Meldingsformulier voor het onttrekken en lozen van grondwater, als gevolg van bronbemaling, bodem- en grondwatersaneringen of proefonttrekkingen

MELDING ART WET MILIEUBEHEER TEVENS BESCHRIJVING

Definitieve beschikking

Melding Activiteitenbesluit milieubeheer

O1. Algemene gegevens

TEERDE STATEN VAN GELDERLAND. Ingevolge artikel 8.24 Wet milieubeheer 1 FEITEN

Meldingsformulier Besluit opslag- en transportbedrijven milieubeheer

Behoort bij beschikking. d.d. nr.(s) Medewerkster Publiekszaken / vergunningen. Aanvraaggegevens. Let op: vul het formulier alstublieft volledig in.

Reinigingsbedrijf Midden Nederland. Soest

Kadastrale ligging: Mestbassins: Gem. Coevorden, Dalen Sectie H nr. 485

I. BESLISSING. I.A. Algemeen

Ontwerpbesluit inzake de Wet verontreiniging oppervlaktewateren

Voorbeeld checklist Wm-vergunningenaanvraag

Een veehouderij breidt uit

Programma. Activiteitenbesluit. Introductie Activiteitenbesluit (landbouw) Inhoud. Landbouwbedrijven in het Activiteitenbesluit

Gelet op het bepaalde in de Wet milieubeheer besluiten wij dat:

WET ALGEMENE BEPALINGEN OMGEVINGSRECHT BESCHIKKING MILIEUASPECT INRICHTINGEN (artikel 3.10 lid 3 Wet algemene bepalingen omgevingsrecht )

Meldingsformulier Activiteitenbesluit glastuinbouw

Wet Milieubeheer Aanvraag vergunning

Omgevingsvergunning. Besluit van Gedeputeerde Staten van Limburg. voor de activiteit milieuneutraal veranderen. Rockwool B.V.

De Achterhoek Bespaart Gemeente Doetinchem. Aanvraagformulier.

Aanvraagformulier evenementen (B/C)

(ONTWERP) BESCHIKKING VERANDERINGSVERGUNNING WET MILIEUBEHEER

Antwoorden AIM sessie Atkqkqrorav

Ontwerp besluit UV

GECORRIGEERD EXEMPLAAR OMGEVINGSVERGUNNING. GemHG/UIT/48301 Zaaknummer: O 2017/131

ONTWERPBESLUIT. omgevingsvergunningen BAVIN BV - Veendam. intrekken omgevingsvergunningen. Billitonweg 1 te Veendam. kenmerk ODG: Z

Melding Besluit lozen buiten inrichtingen

Omgevingsvergunning OV

Bijlage 2 Milieuneutraal veranderen

: Bezoekresultaten naleving milieuwetgeving energiebesparing

1.2 Kennisgeving activiteit 1 Milieu

Bijlagen omgevingsvergunning

Toelichting op aanvraag om omgevingsvergunning activiteit milieu. Locatie: Beitelweg 7 en 7a 3882 MT PUTTEN

Procedure De besluitvormingsprocedure is uitgevoerd overeenkomstig het bepaalde in artikel 3.10 Wabo. De volgende activiteiten zijn beoordeeld aan:

Eventuele voettekst. Tekening wordt aangeleverd. De melding bevat geen tekening. Hoe lost u dit op? Is er een OBM nodig?

AANVRAAGFORMULIER VERGUNNING BRANDVEILIG GEBRUIK. Bouwverordening 1997, artikel Aanschrijving :

Tijdstip waarop de inrichting of verandering in werking is/ wordt gebracht

Beschikking van Gedeputeerde Staten van Noord-Brabant

FORMULIER VOOROVERLEG OMGEVINGSVERGUNNING

Week 3 Bekendmakingen en omgevingsvergunningen. Er zijn deze week geen bekendmakingen. Omgevingsvergunningen en Wet milieubeheer

Vleesvarkensbedrijf Prinshoeveweg RS OLST

AANVRAAG OMGEVINGSVERGUNNING

Antwoorden AIM sessie Axuhdot58hn

De intrekking heeft betrekking op 203 schapen ouder dan 1 jaar, inclusief lammeren tot 45 kg (B1).

Antwoorden AIM sessie Au0za8z7i3f

OMGEVINGSVERGUNNING. intrekking terreindeel Salt. gedeeltelijke intrekking omgevingsvergunning. Oosterhorn 4 te Farmsum

Ontwerpbestemmingsplan Buitengebied Someren, derde partiële herziening, Boringsvrije zone

Wet milieubeheer. Besluit van Gedeputeerde Staten van Limburg. Melding artikel ENCI te Maastricht. Zaaknummer:

ONTWERP OMGEVINGSVERGUNNING

TOEZICHTPLAN <naam bedrijf> <tijdvak>

CHECKLIST PROJECT TRANSPORTBEDRIJVEN

Wet bodembescherming (Wbb)

Beschikking van Gedeputeerde Staten van Noord-Brabant

De inrichting is gelegen aan De Schans nummers 14 en 16 te Soest, kadastraal bekend gemeente Soest, sectie A, nummers 5385 en 5387.

De Raad van de gemeente Hoorn; gelezen het voorstel van het college van burgemeester en wethouders dd.;

de Verordening subsidiëring duurzame energiepakket gemeente Hoorn 2008;

Melding Besluit lozen buiten inrichtingen

OMGEVINGSVERGUNNING *D * D

Ontwerpbesluit OMGEVINGSVERGUNNING. veranderen koelinstallatie. milieuneutraal veranderen van een inrichting. Oosterhorn 4 te Farmsum

I. BESLISSING HET VERZOEK. I.A. Algemeen. II.A. Beschrijving van het verzoek en de inrichting

Bijlage aanvraag omgevingsvergunning

*5228* Gegevens aanvrager Naam en voorletters * : Gegevens ten behoeve van het nieuwe huisnummer Straat * :

Antwoorden AIM sessie Ate3vdc3jwm

Type C Vergunningplichtige inrichtingen

ONTWERPBESLUIT VAN GEDEPUTEERDE STATEN VAN DRENTHE INGEVOLGE DE WM VOOR DE MILIEUSTRAAT GEMEENTE MIDDEN-DRENTHE, EURSING 2A TE BEILEN

gelezen het voorstel van het college van Burgemeester en Wethouders d.d. 3 november 2009;

Gemeente Barneveld Raadhuisplein 2 tel: (0342) Postbus 63 fax: (0342) AB BARNEVELD

Omgevingsvergunning. Besluit van Gedeputeerde Staten van Limburg. voor het milieuneutraal veranderen. Sappi Maastricht B.V.

Transcriptie:

Dienst Stedelijke Ontwikkeling en Beheer Cluster Bouwen en Milieu Aanvraag om vergunning Wet milieubeheer Aan het College van Burgemeester en Wethouders van Enschede Postbus 173 7500 AD ENSCHEDE Agrarische inrichtingen Stempel & datum ontvangst Vόόr u met invullen begint: Voor het op een juiste wijze invullen van het aanvraagformulier is het raadzaam om eerst bijlage 1 Toelichting aanvraag om vergunning Wet milieubeheer te lezen. Dit aanvraagformulier met alle bijlagen en tekeningen allen voorzien van een originele handtekening in 5-voud indienen. Aanvraagformulier invullen in blokletters of getypt. Bij aankruishokjes () dient u aan te geven wat van toepassing is. Indien de ruimte op het formulier te klein is kunt u de vraag beantwoorden in een bijlage. De bijlagen dient u te nummeren overeenkomstig de nummers van de vragen op het formulier. 1. Administratieve gegevens 1.1. Gegevens aanvrager Naam Postadres Postcode/plaats Telefoonnummer Faxnummer E-mailadres 1.2. Gegevens bedrijf Naam bedrijf Vestigingsadres Postcode/plaats Telefoonnummer Faxnummer E-mailadres 1.3. Gegevens contactpersoon van het bedrijf t.b.v. de aanvraag Naam Functie Telefoonnummer Faxnummer E-mailadres Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 1

2. Beschrijving van het bedrijf 2.1. Algemene beschrijving van het bedrijf Toelichting: Geef hier een korte en bondige beschrijving van het bedrijf, bijvoorbeeld: melkrundveehouderij, paardenhouderij, fokzeugenhouderij, pluimveehouderij etc. 2.2. Uitgebreide beschrijving activiteiten en processen van het gehele bedrijf Toelichting: Geef hier een beschrijving van de hoofdactiviteiten en het proces binnen het bedrijf, bijvoorbeeld: het fokken of mesten van varkens, het be- of verwerken van mest etc. 2.3. Ligging bedrijf 2.3.1. Kadastrale ligging Gemeente : Sectie: Nr(s): Het bedrijf is gelegen in: centrum woonwijk industrieterrein woon-/werkgebied buitengebied grondwaterbeschermingsgebied milieubeschermingsgebied anders, nl.. 3. Juridische gegevens 3.1. Beschrijving van de veranderingen van het bedrijf Toelichting: Geef een nauwkeurige beschrijving van de verandering van het bedrijf of de werking daarvan ten opzichte van de verleende vergunning(en). Niet in te vullen bij een oprichtingsvergunning. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 2

3.2. Soort vergunning De aanvrager verzoekt om: een vergunning voor het oprichten en in werking hebben van de inrichting (oprichtingsvergunning); Een nieuwe, de gehele inrichting omvattende vergunning, in verband met een verandering van de inrichting, waarvoor al eerder een vergunning is verleend (revisievergunning); een vergunning voor het veranderen van de inrichting en het in werking hebben van die verandering (veranderingsvergunning); Let op: voor een veranderingsvergunning dient een ander aanvraagformulier te worden ingevuld. een vergunning voor een beperkte tijdsduur, namelijk voor de duur van : jaar (max. 5 jaar) (tijdelijke vergunning) 3.3 Eerder verleende vergunningen en ingediende meldingen Wet milieubeheer niet van toepassing (bij oprichten) Vergunningen Datum vergunningen Oprichtingsvergunning Revisievergunning Veranderingsvergunning(en) Wijzigingsvergunning Meldingen melding verandering inrichting (art. 8.19 Wm) melding besluit milieubeheer melding Besluit milieubeheer overige nl. Datum acceptatie Toelichting: Geef aan welke milieuvergunningen eerder verleend zijn voor het bedrijf alsmede de eerder ingediende meldingen. 3.4. Coördinatie en afstemming overige vergunningen 3.4.1. Vindt nieuwbouw of vinden bouwkundige wijzigingen plaats? Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 3.4.2. Indien ja, geef hieronder aan wat van toepassing is Bouwvergunning is niet noodzakelijk Bouwvergunning is nog niet aangevraagd Bouwvergunning is aangevraagd, datum aanvraag (afschrift aanvraag bijvoegen) Bouwvergunning is reeds verleend, datum bouwvergunning Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 3

3.4.2. Wordt afvalwater geloosd op het oppervlaktewater waarvoor een vergunning ingevolge de Waterwet noodzakelijk is? Ο Nee Ο Ja Indien nee, ga verder met vraag 4.1. Indien ja, geef hieronder aan wat van toepassing is Ο Waterwetvergunning is nog niet aangevraagd Ο Waterwetvergunning is aangevraagd, datum aanvraag (afschrift aanvraag bijvoegen) Ο Waterwetvergunning is reeds verleend, datum Waterwetvergunning Toelichting: Indien u niet (zeker) weet of voor het lozen van het afvalwater een Waterwetvergunning noodzakelijk is dan kunt u hierover contact opnemen met het waterschap Regge en Dinkel, telefoon 0546-832525. 4. Milieugevolgen agrarische inrichting 4.1. Diercategorieën en staltypes nieuw aan te vragen situatie Stal Nr Diersoort Code Rav (1) Aantal dieren Kg NH3 per dier (1) Totaal kg NH3 Ou E dier (2) Totaal Ou E Totaal NH3 Totaal Ou E Toelichting: (1) Zie de Regeling Ammoniak (= NH 3) en Veehouderij ( www.infomil.nl; overige; landbouw; ammoniak). (2) Zie Regeling geurhinder en veehouderij (Ou E = Europese odour units per seconde per dier) ( www.infomil.nl; overige; landbouw; stank). Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 4

4.2. Milieu Effect Rapportage (MER) en IPPC 4.2.1 Heeft de aanvraag betrekking op het houden van meer dan: Diersoort Vleesvarkens Zeugen Pluimvee Mesthoenders MER- beoordeling (aantal stuks) MER-plicht (aantal stuks) IPPC (aantal stuks) >2.200 >3.000 >2.000 >350 >900 >750 >45.000 >60.000 >40.000 >60.000 >85.000 n.v.t. Ja, op voorhand contact opnemen met het cluster Bouwen en Milieu tel 053 4815322 of 053 4815309. Nee, MER en IPPC zijn niet van toepassing. 4.3. Bodem 4.3.1. Vinden er bodembedreigende activiteiten plaats? Nee Ja Toelichting: Bovengrondse opslag van (diesel)olie, vaste en vloeibare mest etc. Indien nee, ga verder met vraag 4.4.1. Indien ja, welke bodembedreigende activiteiten vinden plaats en welke bodembeschermende voorzieningen zijn getroffen? Bodembedreigende activiteit (1) Ruimte / locatie (nr. op tekening) Bodembeschermende voorziening / maatregel (2) Toelichting: (1) Bijvoorbeeld: opslag dieselolie in tanks, opslag olie, opslag drijfmest in kelders of bassin, wasplaats etc (2) Bijvoorbeeld: vloeistofdichte vloer, lekbak. Indien voor bodembeschermende voorziening een PBV-Verklaring vloeistofdichte voorziening is afgegeven deze bij de aanvraag voegen 4.3.2. Is een nulsituatiebodemonderzoek uitgevoerd? Nee Ja Indien ja, rapport van het nulsituatiebodemonderzoek bij de aanvraag voegen. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 5

4.4. Afvalwater 4.4.1. Wordt vanuit het bedrijf afvalwater geloosd Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 4.5.1. Indien ja, vul onderstaande tabel in Soort lozing Lozing op (1) Eventueel via voorziening (2) spoelwater melklokaal reinigingswater stallen reinigingswater ontsmettingsplaats reinigingswater spoelplaats Toelichting: (1) Bijvoorbeeld: vloeistofdichte (mest)kelder, riool, bodem, oppervlaktewater (2) Bijvoorbeeld: olie- /vetafscheider, zand c.q. slibvanger, waterzuiveringsinstallatie, septictank, helofytenfilter. 4.5. Afvalstoffen 4.5.1. Komen in het bedrijf afvalstoffen vrij? Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 4.5.2. Indien ja, vul onderstaande tabel in Afvalstof Maximaal opgeslagen hoeveelheid (kg/l) wijze van opslag (1) Afgevoerde hoeveelheid (kg/l/m3/jaar Afvoer- Frequentie Ruimte/ Locatie Nr. op tekening (2) Landbouwplastic papier metaal Kca Toelichting: (1) Bijvoorbeeld: vaten, drums, tanks etc. (2) Geef met een nummer aan op welke plaats in het bedrijf de afvalstoffen worden opgeslagen. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 6

4.5.2. Komen in het bedrijf gevaarlijke afvalstoffen vrij? Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 4.5.3. Indien ja, vul onderstaande tabel in Gevaarlijke afvalstoffen Maximaal opgeslagen hoeveelheid (kg/l) Wijze van opslag (1) Afgevoerde hoeveelheid (kg/l/m3/jaar) Afvoer- Frequentie Ruimte/ Locatie Nr. op tekening (2) afgewerkte olie verfresten olie/vetafzetting accu s verpakking bestrijdingsmiddelen Toelichting: (1) Bijvoorbeeld: vaten, drums, tanks etc. (2) Geef met een nummer aan op welke plaats in het bedrijf de afvalstoffen worden opgeslagen. 4.5.3. Komen in het bedrijf kadavers vrij? Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 4.6.1. Indien ja, zijn hiervoor voorzieningen getroffen? Nee Ja kadaverkap + vloeistofdichte plaat / bak kadaverkoeling Nr. op tekening Nr. optekening 4.6. Geluid 4.6.1. Zijn binnen het bedrijf geluids- en trillingsbronnen aanwezig? Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 5.1. Indien ja, is een akoestisch onderzoek uitgevoerd? Nee Ja Indien ja, rapport van het akoestisch onderzoek als bijlage bij de aanvraag voegen en ga verder met vraag 5.1. Indien nee, vul onderstaande tabel in. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 7

Activiteit Aantal keren per week / maand of jaar Periode Dag (07.00-19.00 uur). Avond (19.00-23.00 uur) Nacht (23.00-07.00 uur) Tijdsduur per keer (minuten) toelevering silovoer melkafvoer afvoer drijfmest met tankauto aan of afvoer rundvee aan of afvoer varkens aan of afvoer pluimvee aan of afvoer overige dieren overige nl. overige nl. tractor 1 (gebruik op het erf) tractor 2 (gebruik op het erf) tractor 3 (gebruik op het erf shovel bobcat overig nl. overig nl. 4.6.2. Zijn er binnen het bedrijf ventilatoren aanwezig? Nee Ja Indien ja Capaciteit (m3/uur) Plaats dak / gevel / anders Nummer(s) op tekening aantal stuks: aantal stuks: aantal stuks: Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 8

5. Opslag 5.1. Vindt er opslag plaats van grond- en hulpstoffen Nee Ja (o.a. mest, veevoer, olie, bestrijdingsmiddelen) Indien nee, ga verder met vraag 6.1. Indien ja, vul onderstaande tabellen in Opslag mest Inhoud in m 3 oppervlakte in m 2 Afgedekt ja/nee Nummer op tekening drijfmestkelder onder stallen n.v.t. vaste mest mestbassin drijfmestkelder (niet onder stal) Opslag veevoer kuilvoer (gras) kuilvoer (mais) kuilvoer (overige) bijproducten brijvoeder krachtvoeder Type opslag (plaat, sleufsilo, silo, balen, gezakt) Nummer op tekening Opslag brandstoffen Type opslag (1) inhoud in liters Datum installatie Nummer op tekening dieselolie (handpomp) dieselolie (elektrische pomp) huisbrandolie propaan gas soort gas: Toelichting: (1) Bijvoorbeeld: tank bovengronds, tank ondergronds, vaten, cans, flessen Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 9

Opslag bestrijdingsmiddelen niet van toepassing niet betreedbare bestrijdingsmiddelenkast betreedbare bestrijdingsmiddelenkast Soort Hoeveelheid (kg/l) Opslag overige stoffen Soort stof hoeveelheid Type opslag c.q. verpakking kunstmest reinigingsmiddelen ontsmettingsmiddelen Nummer op Tekening 6. Brandveiligheid en externe veiligheid 6.1 Geef hieronder aan welke veiligheidsmaatregelen binnen het bedrijf zijn genomen. Blusmiddel brandblusser(s) brandblusser(s) Soort (poeder, schuim, koolzuur) Inhoud brandslanghaspel Lengte m ---- sprinklerinstallatie ---- ---- brandmeldsysteem ---- ---- Nummer op tekening Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 10

7. Energie 7.1. In de onderstaande tabel dient u per energiedrager het representatief jaarverbruik te vermelden. (Toelichting: Bij een nieuwe inrichting of uitbreiding van de bestaande inrichting dient u het verbruik in te schatten) Energiedrager Jaarverbruik Toelichting Elektriciteit KWh Indien het jaarverbruik meer bedraagt dan 50.000 kwh dient u tevens de bijlage 1. Energiebesparing in te vullen. Ga daarna verder met vraag 7.3. Aardgas/propaan M3 Indien het jaarverbruik meer bedraagt dan 25.000 m3 dient u tevens de bijlage 1. Huisbrandolie l Energiebesparing in te vullen. Ga daarna verder met vraag 7.3. 7.2. Zijn / worden binnen het bedrijf energiebesparingsmaatregelen getroffen? (Toelichting: Deze vraag alleen beantwoorden indien u bijlage 1 Energiebesparing niet hoeft in te vullen.) Indien nee, ga door met vraag 7.3 Nee Ja Indien ja, vul onderstaande tabel in Energiebesparingsmaatregelen Gerealiseerd Ja Nee Indien nee, planning uitvoering maatregel 7.3. Zijn binnen het bedrijf stookinstallaties of Nee Ja verwarmingsinstallaties aanwezig? Indien nee, ga verder met vraag 7.4. Indien ja, vul onderstaande tabel in Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 11

Omschrijving installatie Aantal Soort brandstof Nominale Installatie Ruimte/ (1) (2) belasting in Jaar locatie kw Nr. op CV-ketel (3) tekening heater gaskap heteluchtkanon Toelichting: (1) Bijvoorbeeld: aardgas, propaan, huisbrandolie (2) Hierbij de nominale belasting op onderwaarde vermelden 7.4. Zijn binnen het bedrijf koelinstallaties Nee Ja aanwezig? Indien nee, ga verder met vraag 8.1. Indien ja, vul onderstaande tabel in Omschrijving koelinstallatie Aantal Soort koude Hoeveelheid Nominale Installatie Nr. op middel Koudemid-del belasting Jaar tekening melkkoelinstallatie (liters) In kw kadaverkoeling vriesinstallatie 8. Water 8.1. In onderstaande tabel dient u het representatief waterverbruik per jaar aan te geven. (Toelichting: Bij een nieuwe inrichting of een uitbreiding van de bestaande inrichting dient u het waterverbruik in te schatten.) Bron Leidingwater Grondwater Oppervlaktewater Totaal (zie toelichting) Jaarverbruik in m3 Toelichting: Indien het jaarverbruik (m.u.v. oppervlaktewater) meer bedraagt dan 5.000 m3 dient u tevens de bijlage 2. Waterbesparing in te vullen. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 12

8.2. Zijn / worden binnen het bedrijf waterbesparingsmaatregelen getroffen? (Toelichting: Deze vraag alleen beantwoorden indien u bijlage 2 Waterbesparing niet hoeft in te vullen) Indien nee, ga door met vraag 9.1 Nee Ja Indien ja, vul onderstaande tabel in Waterbesparingsmaatregelen Gerealiseerd Ja Nee Indien nee, planning uitvoering maatregel 9. Toekomstige ontwikkelingen 9.1 Zijn in de nabije toekomst (binnen 3 jaar) veranderingen binnen het bedrijf of ontwikkelingen in de omgeving van uw bedrijf te verwachten? Nee Ja Indien nee, ga verder met vraag 10 Indien ja, welke? 10. Melding Besluit algemene regels voor inrichtingen milieubeheer Indien binnen de inrichting één of meerdere van de onderstaande activiteiten plaatsvinden dient u deze hier aan te geven: Ο Ο Ο het lozen van koelwater het lozen van grondwater bij bodemsanering en proefbronnering het lozen van grondwater bij ontwatering Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 13

Ο Ο Ο Ο Ο het in werking hebben van een WKK-installatie met een nominaal elektrisch vermogen van maximaal 10 MW en geen andere brandstof wordt gebruikt dan aardgas, propaangas of butaangas het in werking hebben van een windturbine voorzover: - de rotordiameter groter dan 2 meter is; - de windturbine een vaste verbinding heeft met de bodem of de waterbodem in de vorm van een mast; - deze is voorzien van een horizontale draaias van de rotor; - het gezamenlijk vermogen kleiner is dan 15 MW; - binnen de inrichting niet meer dan negen windturbines aanwezig zijn; - de afstand tussen de windturbine en de dichtstbijzijnde woning of andere gevoelige objecten ten minste viermaal de ashoogte bedraagt. het wassen van motorvoertuigen het opslaan van propaan, voorzover: - het opslaan van propaan geschiedt in bovengrondse opslagtanks elk met een inhoud van maximaal 13 kubieke meter; - niet meer dan twee opslagtanks binnen de inrichting aanwezig zijn; en - propaan uitsluitend in de gasfase aan een opslagtank wordt onttrokken behoudens het leegmaken van een opslagtank voor verplaatsing. het opslaan van vloeibare brandstof en afgewerkte olie in ondergrondse tanks van metaal of kunststof van maximaal 150 kubieke meter Deze aanvraag wordt tevens beschouwd als een melding in het kader van het Besluit algemene regels voor inrichtingen milieubeheer (het: Activiteitenbesluit) indien binnen de inrichting één of meerdere van de bovenstaande activiteiten plaatsvinden. 11. Geef aan welke aanvullingen als bijlagen bij de aanvraag zijn gevoegd Aanvullingen Situatietekening Plattegrondtekening(en) Aanvraag om bouwvergunning Aanvraag om Waterwetvergunning rapport Bodemonderzoek rapport Akoestisch onderzoek rapport Energiebesparingsonderzoek rapport Waterbesparingsonderzoek capaciteitsberekening zuiveringstechnische voorzieningen overige, nl: Naam, nummer, datum aanvullingen Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 14

12 Ondertekening Plaats Datum Naam Functie Handtekening (niet kopiëren) Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 15

Bijlage 1. Energiebesparing Vragenlijsten veehouderijen E11 Informatieblad Veehouderijen InfoMil, november 2004 1.1 Vragenlijst melkveehouderij Verlichting Welke van onderstaande energiezuinige verlichtingstechnieken worden toegepast? O natuurlijke daglichtintreding O aanwezigheidsdetectie O centrale lichtschakelaar O schakelklok en schemerschakelaar buiten- en terreinverlichting O spaarlampen Warm tapwater Welk type warmwatertoestel wordt toegepast? O doorstroomapparaat O boiler Welke maatregelen met betrekking tot de bereiding van warm tapwater worden toegepast? O optimaliseren aanleg leidingen en warmwatertoestel O voorkoeler O warmteterugwinning O benutten warmtepompwater voor voorspoeling O spoelbak voor reiniging melkmachine isoleren en afdekken O leidingdiameter toevoer warm water vergroten O zonneboiler Ventilatie Welke maatregelen met betrekking tot mechanische ventilatie worden toegepast? O klimaatcomputer O hybride ventilatie Overige maatregelen 1.2 Vragenlijst kalverhouderij Verlichting Welke van onderstaande energiezuinige verlichtingstechnieken worden toegepast? O natuurlijke daglichtintreding O aanwezigheidsdetectie O centrale lichtschakelaar O schakelklok en schemerschakelaar buiten- en terreinverlichting O spaarlampen Isolatie Welke isolerende voorzieningen worden toegepast? O in geval van verwarmde stallen, zie maatregelen met betrekking tot isolatie O isolatie van leidingen Warm tapwater Welk type warmwatertoestel wordt toegepast? O doorstroomapparaat O boiler Welke maatregelen met betrekking tot de bereiding van warm tapwater worden toegepast? O optimaliseren aanleg leidingen en warmwatertoestel O warmtepompboiler O zonneboiler Ventilatie Welke maatregelen met betrekking tot mechanische ventilatie worden toegepast? O klimaatcomputer O centrale afzuiging O hybride ventilatie Welke overige maatregelen worden toegepast? O verbeteren energie-efficiency melkkoeltank O capaciteit van vacuümpomp afstemmen op behoefte O beter regelen van vacuümpomp / frequentieregeling Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 16

1.3 Vragenlijst varkenshouderij Verlichting Welke van onderstaande energiezuinige verlichtingstechnieken worden toegepast? O natuurlijke daglichtintreding O aanwezigheidsdetectie O centrale lichtschakelaar O schakelklok en schemerschakelaar buiten- en terreinverlichting O spaarlampen O halveringsschakelaar of dimmer op biggenlampen Isolatie Welke isolerende voorzieningen worden toegepast? O ligvloerisolatie O dak / plafondisolatie O (spouw)muurisolatie O isolatie van leidingen O anders, namelijk Ventilatie Welke maatregelen met betrekking tot mechanische ventilatie worden toegepast? O klimaatcomputer O regeling met meetwaaier en smoorunit O frequentieregeling O centrale afzuiging O hybride ventilatie O ventilatiesysteem met ondergrondse luchtinlaat O automatisch geregelde natuurlijke ventilatie Verwarming Wat is het bouwjaar van de stooktoestellen? Welk type verwarming wordt toegepast? O cv / vloerverwarming O luchtverwarming O stralingsverwarming Wat is de uitvoering van de stooktoestellen? O conventioneel O VR O HR O VR/HR-combinatie Zijn er aanvullende maatregelen getroffen? O optimalisering en weersafhankelijke regeling verwarming O eigen CV-groep of -ketel voor afwijkende ruimtes 1.4 Vragenlijst pluimveehouderij Verlichting Welke van onderstaande energiezuinige verlichtingstechnieken worden toegepast? O natuurlijke daglichtintreding O aanwezigheidsdetectie O centrale lichtschakelaar O schakelklok en schemerschakelaar buiten- en terreinverlichting O spaarlampen O hoogfrequente verlichting met spiegeloptiekarmaturen O anders, namelijk... Isolatie Welke isolerende voorzieningen worden toegepast? O dak / plafondisolatie O (spouw)muurisolatie O isolatie van leidingen Ventilatie Welke maatregelen met betrekking tot mechanische ventilatie worden toegepast? O warmteterugwinning O klimaatcomputer O hybride ventilatie O lengteventilatie Verwarming Wat is het bouwjaar van de stooktoestellen? Welk type verwarming wordt toegepast? O cv / vloerverwarming O luchtverwarming Wat is de uitvoering van de stooktoestellen? O conventioneel O VR O HR O VR/HR-combinatie Zijn er aanvullende maatregelen getroffen? O optimalisering en weersafhankelijke regeling verwarming O eigen CV-groep of -ketel voor afwijkende ruimtes O vloerverwarming gekoppeld aan warmtepompen Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 17

Bijlage 2. Waterbesparing 1 Is ten behoeve van de inrichting een ja De onderzoeksrapportage moet worden onderzoek uitgevoerd naar de mogelijkheden meegestuurd; daarbij moet worden aangegeven voor waterbesparing? welke maatregelen uit het rapport zullen worden uitgevoerd, en wanneer. Ga door naar 2. nee Ga door naar 3. 2 Bijlagen de volgende bijlagen zijn bijgevoegd: onderzoeksrapport nr. opgesteld door gedateerd plan van aanpak.... Totaal aantal bijlagen: 3 Overzicht waterverbruik Als geen exacte meetgegevens beschikbaar zijn, kan worden volstaan met een schatting. Indien uit de beantwoording blijkt dat er nog mogelijkheden zijn om verder te besparen, moet een waterbesparingsadvies en plan van aanpak worden ingediend. Denk daarbij bijvoorbeeld aan toepassing van een koelsysteem e.d. Sanitaire doeleinden Drinkwaterleiding m³/jaar Grondwater m³/jaar Oppervlaktewater m³/jaar uitgevoerde waterbesparende maatregelen doorstroombegrenzers op de kranen spoelonderbrekers op toiletten. Grondstof (voor betonmortel, verf, e.d.) Proceswater (fotografische, galvanische baden e.d.) recirculatie procesaanpassing. Koelwater gesloten koelwatersysteem koude-opslag. Luchtbevochtiging.. Anders, nl.... TOTAAL plaats datum handtekening naam in blokletters Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 18

Toelichting Aanvraag om vergunning Wet milieubeheer (Let op: Deze toelichting niet meezenden met de aanvraag) Inleiding Voor een groot aantal bedrijfsmatige activiteiten die nadelige gevolgen hebben voor het milieu is de Wet milieubeheer (Wm) van toepassing. Daarnaast kan de Wm ook van toepassing zijn op activiteiten die niet bedrijfsmatig zijn maar die wel een zodanige grote omvang hebben dat zij als bedrijfsmatig kunnen worden beschouwd. Wanneer sprake is van bedrijfsmatige activiteiten (of in een omvang als zijnde bedrijfsmatig) en deze activiteiten worden genoemd in het, bij de Wm, behorende Inrichtingen en vergunningenbesluit milieubeheer (Ivb) dan is er sprake van een inrichting. De Wm bepaalt voor een groot aantal inrichtingen dat het verboden is om zonder vergunning een inrichting op te richten, te veranderen en in werking te hebben. Kortom: er dient eerst een milieuvergunning te zijn verleend voordat de activiteiten mogen worden uitgevoerd. De procedure voor een milieuvergunning duurt in de regel 6 maanden en bestaat globaal uit de volgende stappen: 1. Aanvraag 2. Ontwerpbesluit 3. Ter inzage legging ontwerpbesluit / mogelijkheid indienen zienswijzen 4. Definitief besluit 5. Beroepstermijn Hieronder worden de opeenvolgende stappen beschreven. 1. Aanvraag Degene die voornemens is om een inrichting op te richten, te veranderen en in werking te hebben dient hiervoor een vergunning ingevolge de Wm (een milieuvergunning) aan te vragen. De aanvraag dient een volledige beschrijving te geven van de aard en de omvang van de voorgenomen activiteiten, de gevolgen van deze activiteiten voor het milieu en de voorzieningen en maatregelen die worden getroffen om deze gevolgen zoveel mogelijk te beperken of te voorkomen. De aanvraag bestaat in ieder geval uit de volgende stukken: - aanvraagformulier; - situatietekening; - plattegrondtekening(en). Afhankelijk van de specifieke activiteiten dient bij de aanvraag ook een aantal onderzoeksrapportages te worden gevoegd, bijvoorbeeld: bodemonderzoekrapport, bodemrisico-analyserapport, akoestisch rapport, luchtemissie- /geuronderzoekrapport, veiligheidsrapport etc. Aanvraagformulier Het aanvraagformulier dient volledig en leesbaar te worden ingevuld. Voorzover noodzakelijk hebben wij bij een aantal vragen een korte toelichting gegeven (zie aanvraagformulier). Tekeningen Bij de aanvraag behoort een situatietekening en plattegrondtekening(en) te worden gevoegd. Een situatietekening heeft als doel inzicht te bieden in de ligging van uw bedrijf in de omgeving ten opzichte van de omliggende woonbebouwing Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 19

en/of bedrijven. Een plattegrondtekening heeft als doel inzicht te bieden in de indeling van de inrichting, de bestemming van de verschillende ruimtes en de plaatsen waar de verschillende activiteiten worden uitgevoerd. Hieronder worden de minimale eisen beschreven waaraan de tekeningen behoren te voldoen. Afhankelijk van de voorgenomen activiteiten kunnen nog meer eisen aan de tekeningen worden gesteld. Aan de situatietekening worden in ieder geval de volgende eisen gesteld: - Schaal vermelden (bij voorkeur 1:500 of ten minste 1:1000) - Omringende bebouwing en inrichtingen binnen een straal van circa 250 meter aangegeven - Aard bebouwing en inrichtingen aangegeven - Terrein van de eigen inrichtingen gearceerd - Grenzen van de inrichting duidelijk aangegeven - Perceelnummers aangegeven - Noordpijl aanwezig - Volledig in overeenstemming met plattegrondtekening(en). Aan de plattegrondtekening(en) worden in ieder geval de volgende eisen gesteld: - Schaal vermelden (bij voorkeur tussen 1:100 en 1:250) - Alle tot de inrichting behorende ruimten aangegeven (ook kelders en etages) - Plaats en aard van deuren, ramen, daklichten, ventilatieopeningen en uitmondingen afzuigingen aangegeven - Alle tot de inrichting behorende open grond aangegeven - Bij alle ruimten en open grond de bestemming aangegeven - Alle machines en installaties met een groter vermogen dan 0,25 kw aangegeven - Schrobputjes, bedrijfsriolering en zuiveringstechnische voorzieningen afvalwater (inclusief aansluitpunten gemeentelijk riool of oppervlaktewater) - Opslag van (gevaarlijke) stoffen aangegeven - Opslag van bedrijfsafvalstoffen en gevaarlijke afvalstoffen aangegeven - Renvooi (op tekening of als bijlage) vermeld welke verklaring geeft van alle gebruikte tekens en afkortingen Administratieve voorwaarden Zorgvuldigheid en volledigheid in de gegevensverstrekking bij de aanvraag is van belang om de vergunningprocedure efficiënt en voorspoedig te doorlopen. Aan de aanvraag worden daarom ook een aantal administratieve voorwaarden gesteld. U dient bij de vergunningaanvraag minimaal rekening te houden met de volgende voorwaarden die wettelijk worden gehanteerd bij het beoordelen van uw aanvraag: - Alle stukken moeten in de Nederlandse taal, eenduidig en goed leesbaar zijn; - Alle stukken dienen van een datum te zijn voorzien; - Stukken dienen elkaar onderling niet tegen te spreken (bijvoorbeeld tekst en tekeningen, aanvraagformulier en bijlagen); - Alle stukken moeten origineel zijn ondertekend (geen stempels of kopieën); - Alle stukken (behalve tekeningen) dienen in A-4 formaat te worden aangeleverd; - Alle stukken moeten in 5-voud worden ingediend; - Alle bijlagen (rapporten en tekeningen) moeten zijn voorzien van de tekst: Behoort bij de aanvraag voor een <<invullen>>vergunning ingevolge de Wet milieubeheer van <<naam bedrijf>>, <<adres>>, dd.<<datum van indienen>>. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 20

Vooroverleg Wettelijk gezien is het uw eigen verantwoordelijkheid om een volledige aanvraag in te dienen. Op verzoek kan er echter wel vooroverleg plaatsvinden met een medewerker van het Cluster Bouwen en Milieu. Het doel van het vooroverleg is nadere uitleg te geven over welke gegevens door u verstrekt dienen te worden om te komen tot een volledige aanvraag. Indien u er voor kiest om af te zien van dit vooroverleg dan loopt u een groter risico dat de aanvraag onvolledig is en dus ook als zodanig zal worden beoordeeld. In veel gevallen is het dan ook uitermate nuttig gebleken dat er tijdig contact is tussen vergunningverlener en vergunningaanvrager. U dient zelf tijdig het initiatief hiertoe te nemen. 2. Ontwerpbesluit Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u van ons een ontvangstbevestiging. Vanaf dat moment treedt de officiële procedure in werking en dienen de wettelijke termijnen te worden nageleefd. Binnen 8 weken na ontvangst van de aanvraag beoordelen wij of deze voldoet aan de wettelijke eisen voor het in behandeling nemen ervan en of de verstrekte gegevens voldoende zijn voor het opstellen van het besluit. Is dit het geval dan krijgt u hiervan schriftelijk bericht. Indien wij beoordelen dat de aanvraag niet volledig is dan krijgt u hiervan ook schriftelijk bericht. U wordt dan in de gelegenheid gesteld om de aanvraag binnen een door ons gestelde termijn aan te vullen. Indien uw aanvraag na deze hersteltermijn nog onvolledig is, dan dient u er rekening mee te houden dat wij kunnen beslissen om uw aanvraag niet te behandelen. U dient dan in de toekomst opnieuw een aanvraag in te dienen of af te zien van uw plannen. Indien wij uw aanvraag in behandeling nemen, zullen wij in beginsel binnen 12 weken na ontvangst van de aanvraag het ontwerpbesluit opstellen en aan u toezenden. Het ontwerpbesluit kan inhouden dat wij voornemens zijn de vergunning te verlenen of (gedeeltelijk) te weigeren. 3. Ter inzage legging ontwerpbesluit / mogelijkheid indienen zienswijzen Nadat wij het ontwerpbesluit hebben opgesteld zal deze gedurende 6 weken ter inzage worden gelegd. Tevens wordt er kennisgeving van gedaan in een huis-aan-huisblad en kunnen omwonenden schriftelijk geïnformeerd worden. Ook kan het ontwerpbesluit door ons aan adviseurs worden voorgelegd. In deze 6 weken kan een ieder bij ons (mondeling of schriftelijk) zienswijzen inbrengen tegen het ontwerpbesluit. Op verzoek van u, van ieder ander of op initiatief van de gemeente kan een openbare zitting plaatsvinden over het ontwerpbesluit. Hierin wordt de gelegenheid geboden om de zienswijzen mondeling toe te lichten. De naar voren gebrachte zienswijzen zullen wij betrekken bij het opstellen van het definitieve besluit. 4. Definitief besluit Nadat het ontwerpbesluit 6 weken ter inzage heeft gelegen, wordt het definitief besluit opgesteld. Indien geen zienswijzen zijn ingebracht, wordt het ontwerpbesluit zonder inhoudelijke wijzigingen definitief gemaakt. In dit geval dient het definitief besluit binnen 4 weken na het einde van de termijn voor het indienen van zienswijzen te worden genomen. Indien wel zienswijzen zijn ingebracht, worden de zienswijzen inhoudelijk beoordeeld en waar nodig wordt het besluit aangepast. Het definitief besluit wordt dan binnen 6 maanden na ontvangst van de aanvraag door ons genomen. Echter indien de aanvraag zeer ingewikkeld is of een omstreden onderwerp betreft is het evenwel mogelijk dat wij binnen 8 weken na ontvangst van de aanvraag beslissen dat wij de hierboven genoemde termijnen van 12 weken en 6 maanden met een te noemen redelijke termijn verlengen. In dat geval zult u overigens vooraf om uw zienswijze hieromtrent worden gevraagd. Indien wij na verloop van de 6 maanden of na verloop van de door ons verlengde termijn nog geen besluit hebben genomen, is er sprake van een zogenaamde fictieve weigering op uw aanvraag. Daartegen kunt u beroep aantekenen bij Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 21

de Raad van State (en eventueel gelijktijdig bij de Voorzitter van de Raad van State een verzoek indienen tot het treffen van een voorlopige voorziening). U kunt echter ook wachten totdat er wel een besluit wordt genomen. 5. Beroepstermijn Het definitieve besluit wordt aan u toegezonden en voor de duur van 6 weken ter inzage gelegd. Tevens wordt er kennisgeving van gedaan in een huis-aan-huisblad en worden de omwonenden schriftelijk geïnformeerd. In deze 6 weken kunnen alleen belanghebbenden beroep instellen tegen het definitieve besluit bij de afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State. Echter er kan geen beroep meer worden ingesteld door belanghebbenden aan wie redelijkerwijs kan worden verweten geen zienswijzen naar voren te hebben gebracht tegen het ontwerpbesluit. Tevens bestaat voor degene die beroep instellen de mogelijkheid om een verzoek tot voorlopige voorziening te doen bij de Voorzitter van de afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State. Indien geen beroep wordt ingesteld dan wordt de vergunning van kracht. Wordt er wel beroep ingesteld dan wordt de vergunning pas van kracht nadat de Raad van State hierover een uitspraak heeft gedaan. Aanvraag vergunning Wet milieubeheer Agrarische inrichtingen (versie: 8 maart 2010) pagina 22