Aon zorgrapportage November 2017 Balieplus Uw collectief zorgcontract bij Delta Lloyd
Inhoudsopgave Ontwikkelingen in de zorg Waarom een collectieve zorgverzekering? Wettelijke wijzigingen basisverzekering 5 belangrijkste wijzigingen in de voorwaarden voor uw werknemers Premies 2018 Hoe kunt u het collectieve zorgcontract zo benutten dat het u en uw werknemers meer voordeel oplevert? 2
Ontwikkelingen in de zorg Vergrijzing We leven steeds langer Ontgroening Er zijn steeds minder jongeren Innovaties Meer aandoeningen kunnen behandeld worden Werkgevers betalen ongeveer 50% van de zorgkosten in Nederland de zorg is ook uw zorg! Meer weten over alle ontwikkelingen op het gebied van zorg? Klik hier voor onze zorgspecial 2017! Vanaf 14 november raadpleegbaar! 3
Waarom een collectieve zorgverzekering? GEZONDHEID WERKNEMER CORPORATE SUCCES WERK WERKGEVER PERSOON 4
Waarom een collectieve zorgverzekering? De collectieve zorgverzekering kan, als integraal onderdeel van gezondheidsbeleid, het volgende betekenen: Zorg en vergoedingen Aan werknemers afgestemd op gezondheidsbeleid van de werkgever Verzuimpreventie De zorgverzekeraar als financieringsbron voor verzuimpreventie (health checks, werkplekonderzoeken, etc.) Verzuimduur beperken Snelle toegang tot de juiste zorg (zieke werknemer eerder weer beter) Meefinancieren kosten van re-integratie De zorgverzekeraar heeft ook baat bij gezondere werknemers die minder zorg nodig hebben (kan meebetalen aan re-integratie) 5
Wettelijke wijzigingen basisverzekering De wijzigingen in zijn dit jaar beperkt. De belangrijkste zijn: Fysiotherapie bij artrose aan heup- en kniegewrichten: Per 2018 wordt het pakket uitgebreid met maximaal 12 behandelingen oefentherapie per 12 maanden bij artrose aan de heup- en kniegewrichten. Verzorging bij verzekerden jonger dan achttien jaar: hierbij gaat het om verpleging en verzorging zoals verpleegkundigen die plegen te bieden. De afbakening tussen de Jeugdwet en de Zorgverzekeringswet wordt als volgt gesteld per 2018: Als de verpleging en verzorging verband houdt met geneeskundige zorg of een hoog risico daarop, valt die zorg onder de Zorgverzekeringswet; Als de verpleging en verzorging gericht zijn op het opheffen van een tekort aan zelfredzaamheid bij algemene dagelijkse levensverrichtingen valt de zorg onder de Jeugdwet. Er zal een overgangsregeling gelden voor bestaande gevallen die momenteel onder de eerste categorie vallen maar waarvoor de verpleging en verzorging momenteel vanuit de Jeugdwet wordt betaald. Zittend ziekenvervoer bij oncologische behandeling met immuuntherapie: momenteel wordt zittend ziekenvervoer bij chemo- of radiotherapie vanuit het basispakket vergoed. Deze dekking geldt vanaf 2018 ook expliciet als het gaat om zittend ziekenvervoer bij immuuntherapie. Meer weten over alle wettelijke wijzigingen? Klik hier voor onze zorgspecial 2017! Vanaf 14 november raadpleegbaar! 6
5 belangrijkste wijzigingen in voorwaarden voor uw werknemers LET OP! Dit zijn alleen de belangrijkste wijzigingen in het kort. Een actueel overzicht van alle wijzigingen vindt u in het wijzigingenoverzicht van Delta Lloyd
5 Belangrijkste wijzigingen Eigen bijdrage poliklinische bevalling De eigen bijdrage wijzigt voor de volgende aanvullende verzekeringen: Delta Loyd Start en Delta Lloyd Extra. Voor beide aanvullende verzekeringen was dit in 2017 een eigen bijdrage van 100%. Voor Delta Lloyd Start wordt dit EUR 100,00 en voor Delta Lloyd Extra EUR 150,00 in 2018. Oncologisch nazorgprogramma Eigen bijdrage kraamzorg De eigen bijdrage voor Delta Lloyd Extra was in 2017 100% en wordt in 2018 EUR 150,00. Ongedaan maken sterilisatie Voor Delta Lloyd Compleet was de vergoeding in 2017 100%. In 2018 vindt er géén vergoeding meer plaats. Vervallen vergoeding: de vergoeding voor het programma oncologische nazorg (herstel & balans) vervalt in alle aanvullende verzekeringen in 2018. Deze vergoeding gaat vanuit de basisverzekering. UV-B lichtapparatuur Vervallen vergoeding: de vergoeding voor UV-B lichtapparatuur vervalt in alle aanvullende Verzekeringen 2018. De lichtapparatuur wordt vergoed vanuit de basisverzekering. 8
Andere in het oog springende wijziging(en) Delta Lloyd Zorg 1 en Delta Lloyd Zorg Mondzorg bij ongevallen Per 1 januari 2018 worden deze aanvullende verzekeringen niet meer aangeboden. Verzekerde werknemers met Delta Lloyd Zorg 1 worden geconverteerd naar de aanvullende verzekering Delta Lloyd Start. Verzekerde werknemers met Delta Lloyd Zorg 2 ontvangen een aanbod van de aanvullende verzekering Delta Lloyd Extra. De tandheelkundige behandeling moet binnen 2 jaar na datum van het ongeval zijn afgerond tenzij dit medisch niet mogelijk is. Deze zorg is opgenomen in alle aanvullende-(tandarts) verzekeringen. Delta Lloyd Zilver Per 1 januari 2018 kan deze aanvullende verzekering worden gesloten voor alle werkgeverscollectiviteiten. Dit is een gecombineerde aanvullende-en tandartsverzekering tegen. Er is géén kortingspercentage op van toepassing. 9
PREMIES 2018 Voor een volledig overzicht van alle premies die van toepassing zijn op uw collectiviteit: zie separate bijlage (premietabel)
BRUTOPREMIES 2018 BASISVERZEKERINGEN (exclusief collectiviteitkorting en betaaltermijnkorting) Premie 2017 Premie 2018 Stijging premie t.o.v. 2017* Delta Lloyd Zorgverzekering Restitutie EUR 115,83 EUR 119,58 3,24% ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ BRUTOPREMIES 2018 AANVULLENDE ZORGVERZEKERINGEN (exclusief collectiviteitkorting en betaaltermijnkorting) Premies 2017 Premies 2018 Stijging premie t.o.v. 2017* Delta Lloyd Start EUR 14,10 EUR 14,80 4,96% Delta Lloyd Extra EUR 25,40 EUR 27,95 10,04% Delta Lloyd Compleet EUR 39,30 EUR 43,25 10,05% Delta Lloyd Comfort EUR 66,75 EUR 73,45 10,04% Delta Lloyd Top EUR 147,80 EUR 162,60 10,01% Delta Lloyd Zilver * EUR 23,00 EUR 25,30 10,00% * Aanvullende verzekering is vanaf 2018 voor alle werkgeverscollectiviteiten te sluiten ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ TANDARTS VERZEKERINGEN (exclusief collectiviteitkorting en betaaltermijnkorting) TandenGaaf 100% 250 EUR 17,30 EUR 18,15 4,91% TandenGaaf 100% 500 EUR 31,00 EUR 32,25 4,03% TandenGaaf 100% 1000 EUR 46,50 EUR 51,15 10,21% TandenGaaf 100% 1500 EUR 68,15 EUR 69,50 1,21% ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ OP BOVENSTAANDE PREMIES KRIJGEN UW WERKNEMERS DE VOLGENDE KORTING Korting 2017 Korting 2018 Basisverzekeringen 9% 9% Aanvullende zorgverzekeringen 16-25 % 16-25% Tandarts verzekeringen 25-35 % 25-35 % Voor het complete overzicht van de premies die gelden voor uw contract verwijzen wij u naar de bijlage premieoverzicht. * Houdt u s.v.p. rekening met kleine afrondingsverschillen. 11
Hoe kunt u het collectieve zorgcontract zo benutten dat het u en uw werknemers meer voordeel oplevert?
Expertise is noodzakelijk Sinds 2007 heeft Aon haar visie op menselijke kapitaal samengevat onder de noemer 'Corporate Wellness'. U heeft in belangrijke mate invloed op het welbevinden ( Wellness ) van uw medewerkers en u draagt daarvan steeds meer de financiële risico s. Naast gezondheid zijn persoonlijke situatie en werkomgeving van uw medewerkers bepalend voor Employee Wellness. Investeren in Employee Wellness verbetert de gezondheid, motivatie en betrokkenheid van uw medewerkers. Dit levert een bijdrage aan hogere productiviteit, lagere verzekerings- en verzuimkosten en het beperkt de risico s van uw onderneming. Employee Wellness leidt tot corporate succes. Een collectieve zorgverzekering is één van de middelen om employee wellness en daarmee corporate succes te bereiken. Elke werknemer kan op een bepaald moment met medische zorg te maken krijgen. Wanneer klachten en benodigde zorg gepaard gaan met uitval, verminderde inzetbaarheid en/of lagere productiviteit heeft dit direct invloed op uw organisatie. Het organiseren van effectieve zorg en het financieren er van is één van de middelen die u kunt aanwenden om een bijdrage te leveren aan de gezondheid en wellness van uw werknemers. Wij helpen u graag het maximale rendement uit uw collectieve ziektekostenregeling te halen. 13
Het maximale rendement uit uw collectieve zorgverzekering Om maximaal rendement uit uw collectieve zorgcontract te halen, adviseert Aon u om de volgende stappen te ondernemen: Bewustwording van de collectieve regelingen en van de kosten door middel van inventarisatie. Bij kosten kunt u denken aan uitgaven voor verzuim, preventie, re-integratie, etc. Organiseren dekking voor arbeidsrelevante zorg en financiering van zorg; Onderzoeken van relatie tussen zorgconsumptie, verzuim, arbeidsongeschiktheid en lagere productiviteit; Risicomanagement hanteren als uitgangspunt voor gezondheidsbeleid. 14
Aon helpt u graag de voordelen van de collectieve ziektekostenregeling maximaal te benutten! Voordelen voor u als werkgever Extra zorgdiensten voor uw medewerkers Onder andere: De collectieve zorgverzekering als beleidsmatig instrument in de aanpak van uw gezondheidsbeleid Delta Lloyd Zorgmakelaar is er speciaal voor u als werkgever. Deze zet zich in voor een snelle terugkeer van uw zieke werknemers Kostenbesparing voor u als werkgever door vergoeding van interventiekosten uit de basis en/of aanvullende verzekering Best Doctors: Gratis second opinion van een topspecialist Wachtlijstbemiddeling: Zorgt er voor dat uw medewerkers sneller terechtkunnen voor een consult of behandeling. En dus sneller weer aan de slag gaan Gezondheidslijn: de medewerkers kunnen vragen stellen aan deskundigen op het gebied van gezondheid, welzijn en leefstijl (tel: 026-3535312). Voordelen voor uw werknemers Geen medische selectie op de aanvullende verzekeringen Vervangende mantelzorg voor zowel de mantelzorger en diegene die mantelzorg ontvangt Persoonlijke gezondheidscheck in alle aanvullende verzekeringen Meegroeiservice: de aanvullende verzekering kan één keer per jaar aangepast worden als er iets verandert in de persoonlijke situatie van de verzekerde werknemer Kortingen op Basis- en Aanvullende verzekeringen Wilt u weten hoe u de voordelen van de collectieve regeling bij Delta Lloyd maximaal benut? Neem dan contact op met uw persoonlijk adviseur van Aon (Corporate Wellness). 15
Contact Michael Schellevis Consultant Corporate Wellness +31 (0)6 19274855 michael.schellevis@aon.nl Desire Kosten Consultant Corporate Wellness Aon Risk Solutions 010-448 85 45 desire.kosten@aon.nl