Uitwerking risicodeling en solidariteit voor de essentiële functies jeugdhulp Utrechtse regio s Versie 0.2
|
|
- Magdalena Simons
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Uitwerking risicodeling en solidariteit voor de essentiële functies jeugdhulp Utrechtse regio s Versie 0.2
2 Inhoud Samenvatting... 3 Inleiding... 5 Leeswijzer... 6 Hoofdstuk 1 De contracten Analyse van de contracten Inkoop: afspraken vs. realisatie Bekostigingswijze Onderbesteding Monitor en verantwoording... 8 Hoofdstuk 2. Risico verevening Risicodeling: te weinig ingekocht Risicodeling: voldoende ingekocht Risicodeling: teveel ingekocht...10 Hoofdstuk 3. Solidariteit Uitgangspunten tekort en overschot Monitoring Woonplaatsbeginsel Compensatie Rijk...13 Bijlage 1. Opdracht aan Werkgroep... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
3 Samenvatting Uitwerking risicodeling en solidariteit voor de essentiële functies jeugdhulp Utrechtse regio s Waarom doen wij dit? Het gaat om afspraken tussen de regio s op zeer specialistische zorg met een verblijfscomponent die beschikbaar moet zijn indien nodig. Door de geringe omvang en de hoge kosten is het niet mogelijk dat ieder regio deze beschikbaarheid van zorg zelf kan garanderen. Tevens is de invloed om inzet van deze zorg te voorkomen vooralsnog gering. Tijdens de besprekingen van de Utrechtse regio s naar bindende afspraken op deze essentiële functies kwam vanuit het Rijk een soortgelijke opdracht hiertoe. Deze opdracht sloot bijna naadloos aan op het traject van de Utrechtse regio s. Voorstel plan van aanpak (indicatief) April/ mei 1. A. Analyse van de regionale contracten en bekostigingssystematiek Inzicht in de wijze waarop de aantallen en tarieven essentiële functies in de regionale contracten zijn opgenomen Inzicht in flexibiliteit binnen contracten/ beschikkingen (zoals de mogelijkheid van substitutie van zorg en eventuele terugvorderen van middelen bij achterblijven vraag naar zorg) Inzicht in mogelijkheid van onderaannemerschap voor zorgaanbieders waar wij geen afspraken mee hebben gemaakt voor Inzicht in financiering en bekostigingssystematiek (zoals bekostiging obv bevoorschotting of facturatie) Inzicht rapportage en verantwoordingswijze Waarom deze analyse? - omdat de verschillen in bekostigingssystematiek gevolgen kunnen hebben voor de wijze waarop verantwoording en afrekening plaatsvindt - omdat er afspraken gemaakt moeten worden over optimaal gebruik van de beschikbare plekken voor de essentiële functies inclusief grensverkeer tussen de regio s Resultaat: Voorstel voor optimale benutting van de ingekochte zorg essentiële functies en capaciteitsverdeling met gesloten beurzen voor de Utrechtse regio s. B. Herijking van de ADD monitor Aanscherping definiëring van de essentiële functies met de zorgaanbieders Deze aanscherping opnemen in zowel de ADD monitor als de regionale kwartaalrapportages. Waarom deze herijking? - Omdat de essentiële functies verschillend zijn gedefinieerd door zowel de zorgaanbieders als de regio s als mogelijk landelijk bij het vaststellen van de macrobudgetten (bv. GGZ Centraal met BOPZ dat incl. crisisplekken en langdurig intensieve klinisch is.) - Omdat de monitor een essentiële schakel is in de uitwerking van de afspraken op gebruik en uitwerking risicoverevening en solidariteit op totale kosten. Beoogd resultaat: Een monitor die betrouwbare en eenduidige informatie levert op de benutting (in- door- en uitstroom) van de essentiële functies door de regio s.
4 Juni Obv de uitkomsten van de ADD monitor en de regionale kwartaalrapportages met de zorgaanbieders in overleg om mogelijk verwachtte onderbenutting of juist hogere instroom te bespreken incl. mogelijke vervolgstappen. Specifieke aandachtspunten zijn: - het vermoeden dat de opgave van beschikbaarheid benodigde aantallen aan de hoge kant is - vraag naar grote verschillen in tarieven voor eenzelfde functie tussen de zorgaanbieders - bij zichtbare onderbenutting gesprek over substitutie cq mogelijk terugvorderen van middelen Het vraagstuk van risicoverevening en solidariteit op de totale kosten hangen nauw met elkaar samen. Je kunt niet met gesloten beurzen elkaars capaciteit benutten, als er geen overeenstemming is over het compenseren van elkaars tekorten. Dit maakt de uitwerking van beide vraagstukken complex. Bestuurlijk is aangegeven om hier voor de zomer een nadere uitwerking aan te geven zodat er afspraken kunnen worden gemaakt zonder de druk van mogelijke concrete praktijksituaties en specifieke belangen. In deze notitie zijn op beide vraagstukken een eerste verkenning naar oplossingsrichtingen en te ondernemen acties opgenomen. Bij beide vraagstukken is het nodig om een aantal vragen nader te onderzoeken, zoals wat het bedrag is waarmee het Rijk heeft gerekend voor de kosten essentiële functies per regio? Hoe zich dat tot de kosten per regio verhoudt? En wanneer er sprake is van een tekort in een regio? 2. Scenario s voor risico verevening van de kosten (zie hoofdstuk 3 van de notitie) 3. Uitwerking van de vraag naar solidariteit op de totale kosten (zie hoofdstuk 4 van de notitie)
5 Inleiding De inleiding is zowel de aanleiding, maar vooral het uitgangspunt van dit rapport. In de zomer van 2014 besloten de regio s in de provincie Utrecht, uitgezonderd de gemeenten die horen bij Food Valley, om met elkaar risico s te verevenen. Aanleiding was om voor zware zorgvormen niet allemaal een eigen capaciteit beschikbaar te hebben, maar dit gezamenlijk te doen. Dat verlaagt de kosten en verkleint de kwetsbaarheid. Afgesproken is dit toe te passen op zware, kostbare zorg, waarvan je op de inzet van deze zorg als gemeente weinig of geen invloed hebt; de essentiële functies cluster 1 zorg. Kort daarna is landelijk met Staatssecretaris Van Rijn afgesproken dat gemeenten zoveel mogelijk op deze functies bovenregionale afspraken maken voor de inkoop De afspraken die gemaakt zijn in het Breed Wethoudersoverleg (BWO) staan in onderstaand kader. Bovenregionale afspraken en risicodeling Jeugdzorg in Utrecht Op basis van het advies van de ambtelijke stuurgroep zijn in het Bestuurlijk Platform Jeugd en het BWO de volgende afspraken gemaakt over de risicodeling: 1. De kosten voor gebruik van de ingekochte capaciteit te verevenen (dat wil zeggen dat de regio s met gesloten beurzen onderling zo optimaal mogelijk de ingekochte capaciteit benutten); 2. In mei 2015 te bepalen of aanvullende inkoop nodig is: Indien het gezamenlijk gebruik de totale capaciteit uit alle RTA s samen overschrijdt, volgt een gezamenlijk bestuurlijk besluit tot aanvullende capaciteit van maximaal 10% van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (voor iedere regio hetzelfde percentage). Ook hiervoor geldt optimale benutting met gesloten beurzen; 3. Indien zich gedurende 2015 onevenwichtige situaties voordoen, vindt hierover bestuurlijk overleg plaats en zo nodig besluitvorming. Specifiek: Indien een regio meer gebruikt dan 90% van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (voor die regio), dan is dit aanleiding tot bestuurlijk overleg over de vraag of verevening ook voor dat meerdere van kracht blijft; 4. Een eventuele verevening vindt plaats op basis van het inwonertal; 5. Als de regio s tezamen in totaal onder het basisvolume blijven dan vindt er aan het einde van het jaar geen verrekening plaats met de aanbieder of met elkaar (gesloten beurzen); Onderlinge solidariteit omdat: Als gevolg van de landelijke afspraken over de essentiële functies hebben de Utrechtse regio s afgesproken om in te kopen op basis van de vereiste basisbeschikbaarheid in plaats van de oorspronkelijke 80% zoals vastgesteld in de RTA s, ongeacht of de beschikbaar gestelde budgetten 2015 toereikend zijn. Daarnaast is besloten dat: De ontwikkelingen in de zorgvraag en transformatie gezamenlijk gemonitord wordt door de regio s (de ontwikkeling van de monitor op de cluster 1 zorg is inmiddels opgestart : Uitvoer door ADD groep); Afspraken worden gemaakt over samenwerking om zo snel mogelijk jeugdigen te kunnen plaatsen; Gezamenlijk te borgen dat aanbieders snel kunnen opschalen indien nodig. Dat betekent dat bovengenoemde afspraken het vertrekpunt zijn. Het beantwoorden van de vraag hoe regio s onderling risico s delen laat zich vergelijken met het opstellen van spelregels: voordat het spel begint is een gezamenlijk beeld van de regels belangrijk om verwarring te voorkomen. Die vergelijking gaat op met de bovenregionale afspraken. Vanaf mei 2015 start de gezamenlijke monitoring. Om te voorkomen dat casuïstiek de discussie leidt, moet de uitvoering van tevoren goed zijn uitgewerkt. U treft de opdracht als bijlage bij dit rapport. De kern van de opdracht bestaat uit twee delen: risicodeling en solidariteit. Dit zijn ingewikkelde vraagstukken die direct met elkaar zijn verweven.
6 Je kunt niet met gesloten beurzen elkaars capaciteit benutten, als er geen overeenstemming is over het compenseren van elkaars tekorten. Dit maakt de uitwerking van beide complex. Het is daarom in dit stadium nog te vroeg om met een uitgewerkt voorstel te komen. Op beide vraagstukken is voor nu een eerste verkenning naar een oplossingsrichting opgenomen. Een aantal vragen dienen nader te worden onderzocht, zoals wat het bedrag is waarmee het Rijk heeft gerekend voor de kosten essentiële functies per regio? Hoe zich dat tot de kosten per regio verhoudt? En wanneer er sprake is van een tekort in een regio? Hieraan voorafgaand is het nodig om de feitelijke situatie scherp te stellen, namelijk wat hebben de regio s concreet op cluster één gecontracteerd en op welke wijze. Tevens een aanscherping van de ADD monitor op deze essentiële functies omdat dit een essentiële schakel is in de uitwerking van de afspraken op gebruik en uitwerking risicoverevening en solidariteit op totale kosten. Leeswijzer De basis voor de risicodeling en de solidariteit zijn de afspraken die zijn gemaakt en de manier waarop daar uitvoering aan is gegeven. Daarom beginnen wij in hoofdstuk 1 met een analyse van de contracten. We kijken naar wat is afgesproken en wat er daadwerkelijk is ingekocht. Daarin komen elementen zoals bekostigingswijzen, verantwoording en onderbesteding uit de overeenkomsten vergeleken tussen regio s aan de orde. Tevens wordt beschreven waarom aanscherping en herijking van de ADD monitor op de essentiële functies van belang is. In het tweede en derde hoofdstuk komen de uitwerking van de risicodeling en het vraagstuk van solidariteit op de totale kosten aan de orde. Beden zijn niet los van elkaar te zien. In hoofdstuk 2 wordt een uitwerking gegeven van de scenario s: te weinig, voldoende, of teveel ingekocht. Daarbij kijken wij naar hoe invulling kan worden gegeven aan de afspraken over risicodeling. In het derde hoofdstuk komen wij tot een advies voor de nadere uitwerking van de onderlinge solidariteit in het geval dat regio s financiële tekorten krijgen. Hier spelen veel factoren een rol. Het is belangrijk om gezamenlijk te bepalen wat een tekort is. Ook het woonplaatsbeginsel, de discussie met het Rijk over compensatie van tekorten en de monitoring zijn belangrijke elementen die uiteindelijk leiden tot een tijdspad en een plan van aanpak.
7 Hoofdstuk 1 De contracten 1.1. Analyse van de contracten Voorafgaand aan het uitwerken van risicodeling en solidariteit is het nuttig om de overeenkomsten die de regio s sloten naast elkaar te leggen. De afspraken in het BWO van het najaar 2014 gaan uit van capaciteitsdeling met gesloten beurzen. De vraag die wij onszelf stellen is: Hoe dan? Om die vraag te kunnen beantwoorden hebben we informatie nodig die wij halen uit de contracten: - Hoe zijn de afspraken over aantallen en tarief opgenomen in de regionale contracten met de zorgaanbieders? - Hoe wordt de zorg bekostigd? - Wat is er afgesproken over onderbesteding? - Hoe wordt er verantwoord? Is het mogelijk om de cluster 1 afspraken apart in beeld te brengen? In dit hoofdstuk treft u op hoofdlijnen de bevindingen Inkoop: afspraken vs. realisatie Elke regio heeft een vertaling gemaakt van de afspraken over aantallen en tarief op de essentiële functies in de contracten met de desbetreffende zorgaanbieders. Hierbij werd duidelijk dat er geen eenduidigheid is op de definiëring van de essentiële functies. Dit moet nader worden uitgezocht op wat dit betekent voor de monitor om uiteindelijk zicht te krijgen op werkelijk gebruik en dito kosten. Voor alle regio s zijn de afgesproken aantallen en kosten zoals vastgelegd in het excell overzicht leidend voor Binnen dit vierkant moet de zorg op de essentiële functies worden geleverd. De excellsheet is op basis van de opgave van de zorgaanbieders opgesteld en vastgesteld door de ambtelijke stuurgroep. Dit excellsheet is de basis en leidend voor de nadere uitwerking van de afspraken Bekostigingswijze In de regio s is de zorg verschillend ingekocht en worden de kosten verschillen gefinancierd. Twee regio s bevoorschotten alle bovenregionale zorgvormen. Drie andere regio s bevoorschotten op onderdelen, maar bekostigen ook bovenregionale zorg op factuurbasis achteraf. Bevoorschotting van zorgaanbieders kan zowel plaatsvinden bij inkoop als bij subsidiering. Dit kan tot complicaties in de uitvoering leiden, Het uitgangspunt dat er voldoende bedden zijn is gewaarborgd in de overeenkomsten, maar de uitvoering wordt ingewikkeld als regio s facturen ontvangen van zorgaanbieders met wie geen overeenkomst is gesloten. Een andere complicatie is dat het voor zorgaanbieders (te) ingewikkeld is om facturen voor de ene regio naar een andere regio te sturen (en naar welke regio dan?). Als voorbeeld: als regio A geen contract heeft, maar B, C en D wel, naar wie gaat de rekening dan als er toch een cliënt wordt geplaatst? Zoals hierboven al aangegeven geldt dat de zorg op de essentiële functies moet worden geleverd binnen het totaal budget op basis van het vastgestelde excell overzicht. We hebben onderzocht hoe deze complexiteit van de capaciteitsdeling met gesloten beurzen met diverse bekostigingswijzen te ondervangen is. Voorkeur heeft de optie Verrekening achteraf omdat dit het meest aansluit bij de keus om geen bovenregionaal orgaan in het leven te roepen en zo min mogelijk bureaucratische handelingen met elkaar te hoeven verrichten. Andere opties waren Synchronisatie financieringsmethodiek, dat tot ongewenste administratieve aanpassingen van financierings- en verantwoordingsmethodiek bij zowel de zorgaanbieders als de regio s zal leiden. Een andere mogelijke optie is Bovenregionale coördinatie op facturen. Dit staat op gespannen voet
8 met het uitgangspunt dat de regio s aan zet zijn en dat op dat niveau de afspraken worden gemaakt met de zorgaanbieders. Optie: Verrekening achteraf Toelichting De regio s blijven gebruik maken van elkaars bedden als dat nodig is, maar betalen in 2015 hun eigen kosten. Ook de regio s die bevoorschotten betalen hun facturen indien nodig. Dit kan bijvoorbeeld als jongeren worden verzorgd bij een aanbieder waarmee alleen de regio s die werken op factuurbasis een overeenkomst hebben. Na de administratieve verwerking van 2015 door de zorgaanbieders (in 2016) maken de regio s met elkaar de balans op en volgt door een werkgroep de daadwerkelijke toerekening van de kosten. De uitkomst is dat de regio s elkaar in 2016 facturen sturen om 2015 te verrekenen. Indien gewenst kan deze exercitie ook medio 2015 worden uitgevoerd om zodoende de herverdeeleffecten meer geleidelijk door te voeren. Voordelen Beperkte en eenmalige extra administratieve lasten. Eenvoudig in de uitvoering. Nadelen Dit vereist dat zorgaanbieders die alleen worden bevoorschot facturen sturen als zij cliënten ontvangen van regio s die werken op factuurbasis. Gemeenten zullen na 2015 nog geld ontvangen van andere gemeenten, of zullen dit moeten betalen. De verrekening achteraf kan waarschijnlijk pas na het eerste kwartaal in 2016 plaatsvinden, waardoor het resultaat over 2015 vertekend en gemeenten minder overzicht hebben van hun budgetuitputting Onderbesteding In de Bovenregionale afspraken en risicodeling Jeugdzorg in Utrecht kwamen de regio s overeen dat bij onderbesteding geen verrekening plaatsvindt met elkaar en/of de aanbieder. Na vergelijking van de overeenkomsten blijkt echter dat alle regio s een disclaimer in hun contracten hebben opgenomen en de mogelijkheid hebben opengehouden hierover in gesprek te gaan met de aanbieders. In de eerste maanden van 2015 blijkt reeds dat er cliënten worden geplaatst bij instellingen waar regio s geen contract mee hebben. Dit verhoogt de kans dat de contracten die wel zijn gesloten niet volledig worden uitgeput. Dit vraagt om nadere afspraken hoe hierin te handelen. Een mogelijkheid is om te dit te verrekenen met de zorgaanbieders die wel zijn gecontracteerd Monitor en verantwoording Om afspraken over risicodeling verder uit te kunnen werken is het van het grootste belang dat er betrouwbare voortgangsinformatie voorhanden is op basis waarvan bestuurders kunnen besluiten. De voortgang op de gemaakte afspraken moet op de voet gevolgd kunnen worden. Dit betekent dat zorggebruik en kosten voor cluster 1 moet worden uitgesplitst. JeugdzorgPlus, BOPZ (gesloten psychiatrisch), Lvb zzp 4 en 5 MFC/OBC en de Diemilieuvoorzieningen moeten apart in de voortgangsrapportages worden gemonitord. Dit blijkt veelal niet het geval. Er moet een aanscherping komen op de definiëring van de essentiële functies. Dit moet worden verankerd in zowel de ADD-monitor als in de regionale verantwoording.
9 Hoofdstuk 2. Risico verevening Risicoverevening en solidariteit op de totale kosten zijn zoals eerder vermeld in deze notitie ingewikkelde vraagstukken die direct met elkaar zijn verweven. In de nu volgende twee hoofdstukken vindt een eerste uitwerking plaats van beide vraagstukken. De ontwikkeling van het zorggebruik kan richting drie scenario s worden verkend, namelijk de regio s hebben 1) te weinig, 2) voldoende, of 3) teveel ingekocht. In dit hoofdstuk worden deze scenario s beschreven. Daarbij hanteren wij de gemaakte bovenregionale afspraken en risicodeling Jeugdzorg in Utrecht consequent als uitgangspunt voor de nadere uitwerking Risicodeling: te weinig ingekocht De regio s kwamen een basiscapaciteit van 90% overeen van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (het historische zorggebruik). Voor het geval dat de regio s in 2015 in cluster 1 meer zorg gebruiken dan 90% van het historische zorggebruik (2012), zijn de volgende afspraken over risicodeling gemaakt: 1. de kosten voor gebruik van de ingekochte capaciteit worden verevend (dat wil zeggen dat de regio s met gesloten beurzen onderling zo optimaal mogelijk de ingekochte capaciteit benutten); 2. in mei 2015 te bepalen of aanvullende inkoop nodig is: Indien het gezamenlijk gebruik de totale capaciteit uit alle RTA s samen overschrijdt, volgt een gezamenlijk bestuurlijk besluit tot aanvullende capaciteit van maximaal 10% van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (voor iedere regio hetzelfde percentage). Ook hiervoor geldt optimale benutting met gesloten beurzen; 3. indien zich gedurende 2015 onevenwichtige situaties voordoen, vindt hierover bestuurlijk overleg plaats en zo nodig besluitvorming. Specifiek: Indien een regio meer gebruikt dan 90% van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (voor die regio), dan is dit aanleiding tot bestuurlijk overleg over de vraag of verevening ook voor dat meerdere van kracht blijft; 4. een eventuele verevening vindt plaats op basis van het inwonertal. De afspraak over risicodeling onder 1. in het bovenstaande kader is reeds uitgewerkt in hoofdstuk 1. Wij stellen namelijk voor om capaciteit te delen met gesloten beurzen door verrekening achteraf. In het vervolg van deze paragraaf worden de andere punten (2 t/m 4) uit het bovenstaande kader beschreven Aanvullende inkoop: max 10% Het uitgangspunt in de bovenregionale afspraken is: in mei 2015 te bepalen of aanvullende inkoop nodig is: indien het gezamenlijk gebruik de totale capaciteit uit alle RTA s samen overschrijdt, volgt een gezamenlijk bestuurlijk besluit tot aanvullende capaciteit van maximaal 10% van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (voor iedere regio hetzelfde percentage). ook hiervoor geldt optimale benutting met gesloten beurzen; In mei moet worden bepaald of aanvullende inkoop nodig is. De vraag is wie bepaald en op basis waarvan? De bevoegdheid om te besluiten over aanvullende zorginkoop ligt bij de colleges van B&W. Het is niet realistisch om te veronderstellen dat de colleges hierover in mei een besluit nemen. Daarom stellen wij onderstaand indicatief tijdpad voor. Planning Wie? Toelichting
10 Mei Werkgroep monitoring Eerste resultaten ADD-monitor Juni Werkgroep cluster 1 Analyse resultaten en voorstel aan stuurgroep Juni Stuurgroep Bespreken voorstel voor BP Juli Bestuurlijk platform Bespreken voorstel voor BWO Juli Breed Wethoudersoverleg Bespreken voorstel voor colleges Augustus Colleges (indien nodig) Besluitvorming over aanvullende inkoop Het tweede uitgangspunt is dat het gezamenlijke gebruik de totale ingekochte capaciteit overschrijdt. Het is de vraag wat wordt verstaan onder gezamenlijk gebruik? Wordt daarmee bedoeld dat er aanvullend wordt ingekocht als alle regio s overschrijden, of als één of enkele regio s overschrijden en andere regio s hun ingekochte capaciteit niet volledig gebruiken? Door de afspraak in het BWO over bestuurlijk overleg na overschrijding van het inkoopkader door een regio (zie ) interpreteren wij dit uitgangspunt als dat er aanvullend wordt ingekocht als er over de gehele linie (dus alle regio s) een overschrijding wordt voorzien. In het geval van een overschrijding door alle regio s wordt er door de regio s 10% aanvullend ingekocht. Voor deze 10% geldt dat de capaciteit wordt verevend met gesloten beurzen op dezelfde wijze als voor de eerste 90% Bestuurlijk overleg na overschrijding inkoopkader Het uitgangspunt in de bovenregionale afspraken is: indien zich gedurende 2015 onevenwichtige situaties voordoen, vindt hierover bestuurlijk overleg plaats en zo nodig besluitvorming. specifiek: Indien een regio meer gebruikt dan 90% van de gecorrigeerde uitvraag 2012 (voor die regio), dan is dit aanleiding tot bestuurlijk overleg over de vraag of verevening ook voor dat meerdere van kracht blijft. Als niet alle regio s, maar slechts één of enkele regio s overschrijden dan volgt bestuurlijk overleg of capaciteitsdeling met gesloten beurzen op de overschrijding van toepassing blijft. Ons voorstel is om deze afweging te koppelen aan het tijdspad zoals geschetst onder Verevening op basis van inwoneraantal Het BWO stemde in met verevening op basis van het inwoneraantal. Om het concreet te maken stellen wij voor om te verevenen op basis van het CBS inwoneraantal Risicodeling: voldoende ingekocht De kans dat iedere regio precies voldoende heeft ingekocht is nihil. De mogelijkheid dat de regio s gezamenlijk voldoende hebben ingekocht is waarschijnlijker. Concreet betekent dit dat het zorggebruik in de ene regio lager uitvalt dan het inkoopkader, terwijl deze in een andere regio wordt overschreden. Hiervoor gelden dezelfde uitgangspunten, afspraken en voorstellen als voor het eerste scenario (te weinig ingekocht, paragraaf 2.1) Risicodeling: teveel ingekocht Het uitgangspunt voor dit scenario is in de bovenregionale afspraken en risicodeling Jeugdzorg in Utrecht als volgt verwoord:
11 als de regio s tezamen in totaal onder het basisvolume blijven dan vindt er aan het einde van het jaar geen verrekening plaats met de aanbieder of met elkaar (gesloten beurzen). Zoals in hoofdstuk 1 (analyse contracten) is beschreven heeft iedere regio weldegelijk de mogelijkheid om onderbesteding te verrekenen opgenomen met de instellingen die worden bevoorschot. De kans op onderbesteding wordt groter, naarmate er meer cliënten worden geplaatst bij instellingen waar een regio geen overeenkomst mee heeft. Het verdient daarom aanbeveling om deze mogelijkheid in tegenstelling tot de afspraken - toch uit te werken. Op zichzelf behoeft de verrekening met de zorgaanbieder geen nadere toelichting: de bevoorschotting wordt afgezet tegen de realisatie en het verschil wordt teruggestort naar de regio/gemeenten. Voor verrekening van onderbesteding tussen regio s kunnen meerdere varianten worden bedacht en uitgewerkt. Daarbij denken wij aan verrekening tussen regio s/gemeenten op basis van het aantal jeugdigen, gerealiseerd of historisch zorggebruik. De enige variant die naar onze mening echter de aanbeveling verdient is de letterlijk omgekeerde variant van de risicodeling. De risicodeling vindt plaats op basis van het inwoneraantal. Het ligt daarom voordehand om het omgekeerde van risicodeling (verrekening van onderbesteding) volgens hetzelfde principe vorm te geven.
12 Hoofdstuk 3. Solidariteit 3.1. Uitgangspunten tekort en overschot Bij de inkoop van cluster1 voorzieningen is uitgegaan van een beschikbaarheids-eis. Aanbieders is gevraagd wat gezien het historisch gebruik noodzakelijk was aan deze voorzieningen in Daarop hebben we in overleg met hen 10% gekort, in de gezamenlijke overtuiging dat met een versterking van het voorliggend veld een lagere instroom mogelijk is. Wat zorgde voor een complicerende factor was dat sommige regio s, met name Lekstroom en Zuidoost, onvoldoende dekking hebben voor de opgave van de aanbieders. Daarop is in het BWO besloten dat wanneer het feitelijk gebruik van de voorzieningen in 2015 werkelijk tot een tekort leiden, dit gezamenlijk bij het rijk geagendeerd wordt. En dat regio s zich solidair verklaren wanneer het Rijk deze tekorten niet of onvoldoende compenseert. De hamvraag in deze is hoe een mogelijk tekort wordt vastgesteld. Daarvoor moeten een paar stappen gezet worden 1. Het gebruik in beeld brengen: dat kan o.b.v. de eerder genoemde monitoringsgegevens (aangevuld met verstuurde rekeningen) 2. Check op woonplaatsbeginsel: zijn de monitoringsgegevens terecht toegeschreven aan bepaalde regio s. 3. Vaststellen van de dekking per regio (door een check bij het Rijk van het Macrobudget) 4. Gebruik en dekking met elkaar vergelijken 3.2. Monitoring Aangezien het feitelijk zorggebruik een belangrijk uitgangspunt is voor de vaststelling van het tekort, nog even de mogelijkheden op een rij: ADD-monitor: monitort behalve J&O ook alle cluster1 voorzieningen (eerste gegevens in mei) Check met eigen monitors: Regio s vragen aanbieders maandelijks tot driemaandelijks om gegevens (eerste complete beeld is eind april Eenmalige gegevensoverdracht: geeft slechts startbeeld, maar geeft wel eerste indicatie of er goed is ingekocht. De uitkomsten vormen input om in mei/juni al met aanbieders om tafel te gaan. Inzet kan dan zijn om onderbenutting of juist hogere instroom te bespreken en vervolgstappen te bespreken (mogelijke beïnvloeding instroom of bijstelling van productieaantallen. De resultaten van de monitoringsgegevens, de bespreking daarvan en conclusies kunnen besproken worden in het BP en indien daar aanleiding toe is in het BWO 3.3. Woonplaatsbeginsel Het Rijk heeft aangegeven dat verschillen tussen het gebruik en het macrobudget met hen besproken kunnen worden. En dat zij regio s compenseren die kunnen aantonen dat zij tekort komen. Daartoe heeft het rijk (per kasschuif van 2016) een bedrag toegekend van 20 miljoen. Regio s die hiervoor in aanmerking willen komen, dienen zich voor 17 april kenbaar te maken en moeten voldoen aan een aantal criteria:: Gemeenten heeft meer dan 2,5 residentiële jongeren op de 100 jeugdigen. Gemeente heeft concrete aanwijzingen dat er te weinig (voogdij) kinderen zijn meegerekend (bijv. door opening nieuwe instelling) en het budgettaire tekort is daardoor groter dan 11% tov Gemeente is verantwoordelijk voor kinderen waarvoor geldt dat gezagdrager niet te achterhalen is.
13 3.4. Compensatie Rijk Om tot een goede onderbouwing van het verschil te komen is niet alleen inzicht in het gebruik noodzakelijk. We dienen ook meer inzicht in de opbouw van het macrobudget per regio te krijgen. De sleutel hiervoor is in handen van het Rijk. Zij lijken weinig welwillend in deze. Een belangrijk argument daarbij is dat het om privacy gevoelige gegevens gaat. Wij vragen van het Rijk echter om bedragen per regio, waarbij verbijzondering per cluster1 voorziening prettig, maar niet noodzakelijk is. Privacy speelt dan geen rol meer. Ambtelijke contacten met VNG en rechtstreeks met ministeries (BZK, VWS, VNG) geven de indruk dat hier mogelijkheden liggen. Als dat niet zo is, zal het tekort op een andere manier onderbouwd moeten worden. Alternatieve scenario s zijn: - Benchmark met andere regio s gemeenten (wat betalen zij aan cluster1 voorzieningen - AEF cijfers tbv landelijke discussie zorglandschap
NEE. Van: A. van der Ploeg Tel nr: 06-35113533 Nummer: 15A.00499
VOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS Van: A. van der Ploeg Tel nr: 06-35113533 Nummer: 15A.00499 Datum: 11 mei 2015 Tekenstukken: Nee Bijlagen: 1 Afschrift aan: N.a.v. (evt. briefnrs.): N. de Ridder,
Nadere informatieBijlage 1 Toelichting inkoop essentiële functies 2017
Bijlage 1 Toelichting inkoop essentiële functies 2017 In deze toelichting worden de gezamenlijke inkoopafspraken van de vijf 5 Utrechtse regio s voor de essentiële functies 2017 beschreven. Deze bijlage
Nadere informatieDe colleges in de Lekstroomgemeenten, Houten, Lopik, IJsselstein, Nieuwegein en Vianen hebben de volgende afspraken vastgesteld:
postadres Postbus 26, 3400 AA IJsselstein Gemeenteraad IJsselstein Postbus 26 3400 AA IJSSELSTEIN bezoekadres Overtoom 1 3401 BK IJsselstein t 14 030 f 030 6884350 e info@ijsselstein.nl Betreft Verrekening
Nadere informatieRAADSINFORMATIEBRIEF 14R.00544
RAADSINFORMATIEBRIEF 14R.00544 Van : college van burgemeester en wethouders Datum : 16 december 2014 Portefeuillehouder(s) : wethouder Duindam Portefeuille(s) : Jeugd Contactpersoon : C. de Jongh Tel.nr.
Nadere informatieAAN DE RAAD. Voorgesteld wordt de in 2016 vastgestelde methodiek van verevening in 2017 te continueren.
Raadsvoorstel AGENDAPUNT NO. Voorstel tot continueren van de regionale verevening jeugdzorg in 2017 op dezelfde manier als in 2016 AAN DE RAAD Samenvatting In de raadsbesluiten rondom de regionale verevening
Nadere informatieIndienen verzoek tot compensatie voor effecten woonplaatsbeginsel (voor 17 april)
Indienen verzoek tot compensatie voor effecten woonplaatsbeginsel (voor 17 april) Aanleiding Naar aanleiding van signalen over tekorten bij gemeenten voor residentiële voogdijkinderen en kinderen waarvoor
Nadere informatieProcesbeschrijving transformatie agenda Jeugd Gelderland Versiedatum 8 juni 2015
Procesbeschrijving transformatie agenda Jeugd Gelderland Versiedatum 8 juni 2015 Vanaf 2015 zijn gemeenten verantwoordelijk voor alle hulp en ondersteuning aan jeugd. Na de transitie (overdracht van taken)
Nadere informatieMemo: Uitwerking Solidariteitsvoorstel Jeugdhulp (1 e tranche)
Memo: Uitwerking Solidariteitsvoorstel Jeugdhulp (1 e tranche) Inleiding In het regionale Portefeuillehouderoverleg (PFO) Sociaal Domein (28 augustus 2014) is gesproken over de mogelijkheid van solidariteit
Nadere informatieRISICODELING JEUGDHULP IN REGIO ZUID OOST UTRECHT
1. Inleiding Binnen de regio Zuid Oost Utrecht (ZOU) wordt sinds enige jaren intensief samengewerkt in het sociaal domein. Naast het gezamenlijk inkopen van zorg wordt steeds breder gekeken hoe we als
Nadere informatieKwartaal rapportage Q1. Fysieke Overlegtafel Jeugd 15 juni
Kwartaal rapportage Q1 Fysieke Overlegtafel Jeugd 15 juni 2 Maatwerk Q1 2016 Q1 * 4 = 33,3 mln. Begroting 2016: 27,7 mln. Verschil = + 17% 3 Oorzaken overschrijding??? 4 Oplossingen terugdringen overschrijding
Nadere informatieRapportage landelijk onderzoek zorggebruik j-ggz. Rotterdam 20 mei 2015 P.F. Oosterbaan J. van de Ketterij B. den Outer
Rapportage landelijk onderzoek zorggebruik j-ggz Rotterdam 20 mei 2015 P.F. Oosterbaan J. van de Ketterij B. den Outer Colofon tekst: JB Lorenz vormgeving: de Beeldsmederij mei 2015 Inhoudsopgave 1. Inleiding
Nadere informatieInformatie van het college van burgemeester en wethouders aan de gemeenteraad
RAADSBERICHT Informatie van het college van burgemeester en wethouders aan de gemeenteraad Nummer : -40 Datum : 22 september Onderwerp : Inkoop en solidariteit jeugdhulp 2016 en 2017 Bijlagen : Steller
Nadere informatieRaadsvergadering. 12 mei
RAADSVOORSTEL Raadsvergadering Nummer 12 mei 2016 16-021 Onderwerp Risicodeling jeugdhulp regio Zuid Oost Utrecht 2015 en 2016 Aan de raad, Onderwerp Risicodeling jeugdhulp regio Zuid Oost Utrecht 2015
Nadere informatieBeeldvormende raad 14 februari Ontwikkelingen op gebied van Jeugdhulp
Beeldvormende raad 14 februari 2017 Ontwikkelingen op gebied van Jeugdhulp Deelonderwerp 1 Inkoop en transformatie specialistische jeugdhulp in de regio Noordoost Brabant Inkoop specialistische jeugdhulp
Nadere informatieGemeentelijk spoorboekje: vervolg op de toekomstvisie op het Beschermd Wonen
NOTITIE Uitwerking Toekomstvisie Beschermd Wonen Auteur(s) : Anne Derksen i.s.m. werkgroep Datum : 18 mei 2016 Versie : Gemeentelijk spoorboekje: vervolg op de toekomstvisie op het Beschermd Wonen Uitgangspunt:
Nadere informatieG5 Uitgangspunten Bovenregionale Inkoop Jeugdhulp 2017
G5 Uitgangspunten Bovenregionale Inkoop Jeugdhulp 2017 Opgesteld door: G5 Team Bovenregionale Inkoop en Contractmanagement Datum: 26 mei 2016 Versie: ter bestuurlijke instemming naar inkoop G5 Vooraf Vanuit
Nadere informatieAanleiding en probleemstelling
No.: Portefeuillehouder: Wethouders Hoek en Harmsen Afdeling: Welzijn en Onderwijs De raad van de gemeente Tholen Behandelaar: M.M.E. van der Weele- Hoenselaar Tholen, 26 augustus 2014 Onderwerp: 1. Voorstel
Nadere informatieOplegvel. 1. Onderwerp Beoordeling plan in het kader van het Tijdelijk Fonds Jeugdhulp Holland Rijnland 2. Rol van het
Oplegvel 1. Onderwerp Beoordeling plan in het kader van het Tijdelijk Fonds Jeugdhulp Holland Rijnland 2. Rol van het samenwerkingsorgaan Efficiencytaak Holland Rijnland 3. Regionaal belang De gemeenten
Nadere informatieOnderwerp Reactie aanbieders Antwoord gemeenten
Reacties en vragen aanbieders bij de marktconsultatie van 27 augustus 2015 1 Onderwerp: productindikking Wmo, Jeugd Ambulant en Jeugd Residentieel Versie: 16 september 2015 Wmo Onderwerp Reactie aanbieders
Nadere informatieAan de raad. No. 10. Wissenkerke, 21 oktober 2013
Raadsvergadering d.d. 19 december 2013 Aan de raad Voorstraat 31, 4491 EV Wissenkerke Postbus 3, 4490 AA Wissenkerke Tel 14 0113 Fax (0113) 377300 No. 10. Wissenkerke, 21 oktober 2013 Onderwerp: Voorstel/alternatieven
Nadere informatieRegionaal en lokaal Beleidskader Transitie Jeugdzorg Route Zuidoost 2014-2018
Bijlage 2 bij raadsvoorstel inzake Lokaal en regionaal beleidskader voor jeugdzorg. Samenvatting Regionaal en lokaal Beleidskader Transitie Jeugdzorg Route Zuidoost 2014-2018 Inleiding Op 1 januari 2015
Nadere informatieOnderwerp: Voorstel tot vaststelling transitiearrangement (RTA) regio Noordoost Brabant.
Gemeente Boxmeer Onderwerp: Voorstel tot vaststelling transitiearrangement (RTA) regio Noordoost Brabant. Nummer: 6f. AAN de Raad van de gemeente Boxmeer Boxmeer, 29 oktober 2013 Aanleiding Door de decentralisatie
Nadere informatieMemo tarieven inkoop 2018
Memo tarieven inkoop 2018 Door Werkgroep Contractering Datum 17 juli 2017 Versie 1 Aanleiding Het voorstel is om de implementatie van het bekostigen via het nieuwe inkoopmodel v.w.b. topsegment een jaar
Nadere informatieInkoopbesluit specialistische jeugdhulp regio Noordoost Brabant
mle Ja b b n.v.t. N ee Ja b I SO.00005350bbsl vso.00005350e Registratienr.: openbaar Ja Onderwerp Inkoopbesluit specialistische jeugdhulp 2017-2020 regio Noordoost Brabant Samenvatting In de Centrumregeling
Nadere informatieZorglandschap specialistische jeugdhulp
Zorglandschap specialistische jeugdhulp Presentatie voor Bestuurdersdag VNG 30 november 2016 Marion Smit Directeur Jeugd VWS Jeugdhulpregio s: verhouding zorg met / zonder verblijf Jeugdhulpregio s: verwijzers
Nadere informatieDatum: 29 oktober 2015 Portefeuillehouder: Wethouder Windhouwer
Raadsvoorstel Raadsnummer: 2013-080 Registratiekenmerk: Onderwerp: Transitiearrangement Jeugd 2015 regio FoodValley / Transitiearrangement Jeugdzorg 2015 regio FoodValley Korte inhoud: Iedere gemeente
Nadere informatiePlatformtaak volgens gemeente. land 3. Regionaal belang Een passend en dekkend aanbod van jeugdhulp voor inwoners van de gemeenten in de regio Holland
Oplegvel 1. Onderwerp Verlenging dienstverleningsovereenkomst jeugdhulp 2. Rol van het samenwerkingsorgaan Platformtaak volgens gemeente Holland Rijn land 3. Regionaal belang Een passend en dekkend aanbod
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Peters (CDA) over de aanhoudende problemen in de jeugdzorg (2017Z04682).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatiePlatformtaak volgens gemeente
Oplegvel 1. Onderwerp Wijziging bekostigingssystematiek ambulante jeugdhulp individueel per 1-1-2018 2. Rol van het samenwerkingsorgaan Holland Rijnland Platformtaak volgens gemeente 3. Regionaal belang
Nadere informatieRapportage 1 e halfjaar 2015 Jeugdhulp Drenthe
Rapportage 1 e halfjaar 2015 Jeugdhulp Drenthe Inhoudsopgave: 1. Inleiding... 3 2. Samenvatting... 3 3. Gegevensuitwisseling / monitoring... 4 4. Uitkomsten kwartaalrapportages zorgaanbieders... 5 4.1.
Nadere informatie3. Notitie Verdeling AWBZ / PGB
3. Notitie Verdeling AWBZ / PGB Vergadering DB PG&Z d.d. 20 februari 2015 Ontwikkelingen binnen het voormalige AWBZ-compartiment Jeugdzorg 1. Inleiding In de zomer van 2014 is een verdeling van de zorgbudgetten
Nadere informatieaan deze doelgroep zorg geleverd worden vanuit
Oplegvel 1. Onderwerp Zorginkoop LVB doelgroep 2. Rol van het Platformtaak volgens gemeente samenwerkingsorgaan Holland Rijnland 3. Regionaal belang Al snel na de invoering van de Wmo 2015 werd ons duidelijk
Nadere informatieOverleg: AB Jeugdhulp Rijnmond. Datum vergadering: 12 oktober Agendapunt nr.: 3. Onderwerp: Voorstel omgang geconstateerde risico s
Overleg: AB Jeugdhulp Rijnmond Datum vergadering: 12 oktober 2015 Agendapunt nr.: 3 Onderwerp: Voorstel omgang geconstateerde risico s Gevraagde beslissing: 1. Instemmen met het inzetten van de reserve
Nadere informatieTransitie Jeugdzorg. Woerden, 17 oktober 2013
1. Transitie Jeugdzorg Woerden, 17 oktober 2013 Inhoud Stand van zaken Jeugdwet Regionaal Transitiearrangement Regionale Samenwerking Jeugdwet Voor de zomer wetsvoorstel ingediend 9, 10 en 15 oktober:
Nadere informatie1. Afronding contracten aanbieders Jeugd Awbz binnen beschikbaar budget: inclusief innovatiebudget 2. De vier zijn Lijn 5, De Waerden, s
1 2 1. Afronding contracten aanbieders Jeugd Awbz binnen beschikbaar budget: 6.532.103 inclusief innovatiebudget 2. De vier zijn Lijn 5, De Waerden, s Heeren Loo en EsDeGe Reijgersdaal. Middelgrote en
Nadere informatieRAADSVOORSTEL EN ONTWERPBESLUIT
RAADSVOORSTEL EN ONTWERPBESLUIT Registratienummer raad 1110466 Datum: 28 januari 2014 Behandeld door: M. Megens Afdeling / Team: MO/BMO Onderwerp: Raadsvoorstel bij beleidsplan jeugdzorg Purmerend Samenvatting:
Nadere informatieMarktconsultatie
Marktconsultatie 1. 08-09-2016 Disclaimer: Onderstaande informatie is onder voorbehoud van bestuurlijke goedkeuring van gemeente(n) Agenda Kennismaking Spelregels Outputbekostiging (toelichting op gewenste
Nadere informatieAdvies: Uw college wordt geadviseerd het financieel overzicht jeugd 2015 vast te stellen en de raadsinformatiebrief aan te bieden aan de raad.
VOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS & RAADSINFORMATIEBRIEF Van: A.H. Witteveen Tel nr: Nummer: 16A.00997 Datum: 11 oktober 2016 Team: Sociaal beleid Tekenstukken: Ja Bijlagen: 1 Afschrift aan: Bernd
Nadere informatieJeugdhulp Drenthe Kwartaalrapportage Q4
Jeugdhulp Drenthe Kwartaalrapportage Q4 Uitgangspunten financiële cijfers Q4 Cijfers o.b.v. kwartaalrapportages Q4 grote zorgaanbieders en jaarverantwoording kleine aanbieders (mogelijk nog kleinejgrote(re)
Nadere informatieOverleg sociaal domein
Overleg sociaal domein Reflectie gemeenten op gebruik jeugdhulp volgens CBS, verdieping naar aanleiding van bijeenkomst van 12 december 20 dec 2017 Aanleiding: gesprek over het sociaal domein De VNG en
Nadere informatie1. Onderwerp Kwartaalrapportage Jeugdhulp Holland Rijnland Q Rol van het samenwerkingsorgaan Holland Rijnland
In Holland Rijnland werken samen: Alphen aan den Rijn, Hillegom, Kaag en Braassem, Katwijk, Leiden, Leiderdorp, Lisse, Nieuwkoop, Noordwijk, Noordwijkerhout, Oegstgeest, Teylingen, Voorschoten en Zoeterwoude
Nadere informatieRaadsvoorstel Zaaknr:
Raadsvoorstel Zaaknr: 43.979 Onderwerp: Regionaal Transitie Arrangement (RTA) jeugdzorg regio Noordoost-Brabant Samenvatting: Door de decentralisatie van de jeugdzorg met ingang van 1 januari 2015 worden
Nadere informatieOp 22 juni 2016 hebben wij van u een aantal vragen ontvangen inzake jeugdzorg en budget die onderstaand van antwoorden zijn voorzien.
De fracties van ChristenUnie, CDA, SP, Gouda s 50+, GBG, SGP, PvdD en Gouda Positief directie/afdeling dmo Contactpersoon H.E. Bottinga telefoon 0182-589149 uw kenmerk Onderwerp Beantwoording artikel 38
Nadere informatieBudget Jeugdhulp Holland Rijnland 2016 en Tijdelijk Fonds Jeugdhulp Holland Rijnland
Ra ad sv oorstel Raadsvoorstel Budget Jeugdhulp Holland Rijnland 2016 en Tijdelijk Fonds Jeugdhulp Holland Rijnland doel: aan: besluitvormend de raad van de gemeente Teylingen zaaknummer: 168795 datum
Nadere informatieRAADSVOORSTEL. Raadsvergadering. Onderwerp Uitgangspunten transitiearrangementen jeugd. Aan de raad,
RAADSVOORSTEL Raadsvergadering Nummer 07-11-2013 13-089 Onderwerp Uitgangspunten transitiearrangementen jeugd Aan de raad, Onderwerp Uitgangspunten transitiearrangementen jeugd 1. De uitgangspunten voor
Nadere informatieRaad op zaterdag 30 januari 2016
Raad op zaterdag 30 januari 2016 Astrid Jansen, projectleider jeugd VNG Afke Donker, Nederlands Jeugdinstituut Gespecialiseerde jeugdhulp en meten van effecten Hoe weet u of uw beleid effect heeft? Programma
Nadere informatieStartnotitie Ontwikkeltafel 2016
Startnotitie Ontwikkeltafel 2016 Inleiding Net als de afgelopen jaren komen gemeenten in Zuid Limburg samen met zorgaanbieders via het traject van Bestuurlijk aanbesteden en ontwikkeltafels tot contractafspraken
Nadere informatieAanvraag Transformatiefonds Jeugdhulp regio Amersfoort
Aanvraag Transformatiefonds Jeugdhulp regio Amersfoort Inhoudsopgave 1. Inleiding 2. Ambitie en inkoop regio Amersfoort 3. Transformatie agenda jeugd 4. Samenwerking Utrechtse regio s 5. Inzet transformatiefonds
Nadere informatieManagementsamenvatting Regionaal Beleidskader Route Zuidoost
Managementsamenvatting Regionaal Beleidskader Route Zuidoost 2015-2018 Inleiding Op 1 januari 2015 treedt de Jeugdwet in werking. Gemeenten worden bestuurlijk en financieel verantwoordelijk voor alle vormen
Nadere informatiePlatformtaak volgens gemeente
Oplegvel 1. Onderwerp Tarieven Jeugdhulp 2019 2. Rol van het samenwerkingsorgaan Platformtaak volgens gemeente Holland Rijn land 3. Regionaal belang Het PHO Maatschappij wordt gevraagd in te stemmen met
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 2515 XP Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)
Nadere informatieAlgemeen Bestuur Jeugdhulp Rijnmond 23 april 2015
Algemeen Bestuur Jeugdhulp Rijnmond 23 april 2015 Te volgen procedure kaderbrief 2016 23 april instemming AB met kaderbrief, verzending aan de gemeenteraden. tot 15 juni opmerkingen en suggesties van raden
Nadere informatietransformatie jeugdzorg FoodValley transformatie jeugdzorg FoodValley INFORMATIEBIJEENKOMST UITVRAAG JEUGDHULP SAMENWERKENDE GEMEENTEN
transformatie transformatie jeugdzorg FoodValley jeugdzorg FoodValley INFORMATIEBIJEENKOMST UITVRAAG JEUGDHULP SAMENWERKENDE GEMEENTEN REGIO FOODVALLEY Datum: 12 mei 2014 te Ede Notulen: Saskia van Aggelen
Nadere informatie1. Samenvatting. 2. Inleiding. 3. Informatie. Agenda nr.7c
Agenda nr.7c Onderwerp: Soort: Opsteller: Portefeuillehouder: Zaaknummer: Informatieve notitie betreffende de inkoop jeugdhulp Informatieve notitie E.J.M. Toonen-van den Berg T.C.W. Maas SOM/2014/003961
Nadere informatieB&W Vergadering. 2. Het college heeft bijlage 1 Berekening definitieve verevening Jeugdhulp 2015 o.b.v. de
2.1.3 Grondslagen en Uitwerking definitieve Verevening Jeugdhulp 2015 1 Dossier 2158 voorblad.pdf B&W Vergadering Dossiernummer 2158 Vertrouwelijk Nee Vergaderdatum 12 september 2017 Agendapunt 2.1.3 Omschrijving
Nadere informatieCOMMISSIESTUK. Informatief
COMMISSIESTUK Informatief COMMISSIE BURGERS Agendanummer 7 d.d. 10 juni 2014 De leden van COMMISSIE BURGERS van de gemeente Asten Onderwerp : 21 voor de jeugd 2.0 Portefeuillehouder : WIII Samenvatting
Nadere informatieSAMENVATTING RAADSVOORSTEL. 1005258 Fiselier, Kristel SAM-MO Janneke Oude Alink. Samenwerken aan Jeugdzorg in Twente
SAMENVATTING RAADSVOORSTEL ZAAKNUMMER BEHANDELEND AMBTENAAR SECTOR PORT. HOUDER 1005258 Fiselier, Kristel SAM-MO Janneke Oude Alink ONDERWERP Samenwerken aan Jeugdzorg in Twente AGENDANUMMER SAMENVATTING
Nadere informatieB en W -advies. J. Wieringa /AJ. Klein. 20 september september 2017 A
5 ţêęį įķ v «fc - B en W -advies Gemeente Elburg Domeinmanager Portefeuillehouder Domein Advies van Datum advies Advies O.R. I.o.m. I.o.m. wijkcontactambtenaar S.W. Krooneman Samen Leven J. Wieringa /AJ.
Nadere informatiefactureren zorgaanbieders bij het ontbreken van een overeenkomst met de gemeente
Collegevoorstel Inleiding Gemeenten zijn volgens het overgangsrecht 1 verantwoordelijk voor de continuïteit van zorg voor overgangscliënten. Overgangscliënten zijn cliënten die voor de transitie al zorg
Nadere informatie06-35113534 NEE. Van: C. de Jongh Tel.nr. : Datum: 11 juli 2014 Tekenstukken: Nee Bijlagen: 1 Afschrift aan: Nummer: 14A.00573
VOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS Van: C. de Jongh Tel.nr. : Datum: 11 juli 2014 Tekenstukken: Nee Bijlagen: 1 Afschrift aan: 06-35113534 Team: Onderwijs, Welzijn en Zorg K. van den Heuvel, R. de
Nadere informatieTransitie Autoriteit Jeugd
Transitie Autoriteit Jeugd Ontwikkelingen jeugdhulp 2015-2017: samenvatting Onderzoek naar de vorderingen op het gebied van transformatie en de ontwikkelingen van het aantal trajecten specialistische jeugdhulp
Nadere informatieNummer : 2013/65 Datum : 23 oktober 2013 Onderwerp : standpuntbepaling Zeeuws Transitiearrangement Jeugd
Voorbereidende raadsvergadering: 26 november 2013 Besluitvormende raadsvergadering: 17 december 2013 Portefeuillehouder: L.F. Kosten AAN DE GEMEENTERAAD Nummer : 2013/65 Datum : 23 oktober 2013 Onderwerp
Nadere informatieVOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN DE GEMEENTE ROERMOND
gemeente Roermond VOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN DE GEMEENTE ROERMOND datum indiening: 11 oktober 2013 datum/agendapunt B&Wvergadering: 221013/401 afdeiing: Welzijn Onderwerp: Regionaal Transitiearrangement
Nadere informatieOplegvel. 1. Onderwerp Financieel nieuws Maatschappelijke opvang en Beschermd wonen 2. Rol van het
Oplegvel 1. Onderwerp Financieel nieuws Maatschappelijke opvang en Beschermd wonen 2. Rol van het Platformtaak volgens gemeente samenwerkingsorgaan Holland Rijnland 3. Regionaal belang 1) Vanaf 1 januari
Nadere informatieRaad op zaterdag 24 september 2016
Raad op zaterdag 24 september 2016 Astrid Jansen, projectleider jeugd VNG Afke Donker, Nederlands Jeugdinstituut Gespecialiseerde jeugdhulp en meten van effecten Hoe weet u of uw beleid effect heeft? Programma
Nadere informatieContractering van vrijgevestigden, groepspraktijken en dyslexiezorgaanbieders, werkzaam in de Jeugd-GGZ
Contractering van vrijgevestigden, groepspraktijken en dyslexiezorgaanbieders, werkzaam in de Jeugd-GGZ Regiogemeenten Amsterdam Digitale Contractering 2015 2 Jeugdhulp Vanaf 1 januari 2015 is elke gemeente
Nadere informatieVeel gestelde vragen over ZZP
Veel gestelde vragen over ZZP Wat is het standpunt van Coöperatie VGZ over ZZ ers na 1 januari 2015? Ondanks de hoge klanttevredenheid van cliënten van ZZP ers heeft Coöperatie VGZ desondanks een aantal
Nadere informatieInleiding Er is een werkgroep geformeerd bestaande uit aanbieders en gemeenten die werkt aan een alternatief voor de DBC.
Contourenvoorstel ontwikkeltafel jeugd (werkgroep DBC s) Inleiding Er is een werkgroep geformeerd bestaande uit aanbieders en gemeenten die werkt aan een alternatief voor de DBC. huidige situatie / op
Nadere informatieUITVOERINGSORGANISATIE JEUGD. Afspraken berichtenverkeer/gegevensuitwisseling Jeugd Peel 6.1 17 december 2014
UITVOERINGSORGANISATIE JEUGD Afspraken berichtenverkeer/gegevensuitwisseling Jeugd Peel 6.1 17 december 2014 Inhoud Jeugd proces en berichtenverkeer: Start Structureel vanaf uiterlijk 1 juli 2015 Gegevensoverdracht
Nadere informatieniet in gevaar komt. Datum: Informerend Datum: Adviserend
Oplegvel 1. Onderwerp Bovenregionale samenwerking Gecertificeerde instellingen (GI s) 2. Rol van het Platformtaak volgens Dagelijks Bestuur samenwerkingsorgaan Holland Rijnland 3. Regionaal belang Door
Nadere informatieBIJLAGE 1 Raadsvoorstel. Advies verevening jeugdhulp 2017 regio Midden-Limburg west. Inleiding
BIJLAGE 1 Raadsvoorstel Advies verevening jeugdhulp 2017 regio Midden-Limburg west Inleiding Op 18 januari 2017 is door de wethouders de intentie uitgesproken om de gemeenteraden voor te stellen om te
Nadere informatieContourenvoorstel ontwikkeltafel jeugd (werkgroep begeleiding/behandeling)
Contourenvoorstel ontwikkeltafel jeugd (werkgroep begeleiding/behandeling) Inleiding De werkgroep begeleiding/behandeling buigt zich over een nadere verduidelijking en aanscherping van de perceelbeschrijving
Nadere informatie*Z00AE3DC52B* documentnr.: INT/M/14/12612 zaaknr.: Z/M/14/15293
*Z00AE3DC52B* documentnr.: INT/M/14/12612 zaaknr.: Z/M/14/15293 Raadsinformatiebrief Onderwerp : Stand van zaken inkoop jeugdhulp 2015 Aard : Actieve informatie Portefeuillehouder : H.P.W.M. van Daal Datum
Nadere informatieMemo. : Beantwoording vragen ouderbijdrage Jeugdhulp
Memo Aan : De gemeenteraad van de gemeente Utrechtse Heuvelrug Van : Het college van Burgemeester en Wethouders Doorkiesnummer : Datum : 24-2-2015 Afschriften : Betreft : Beantwoording vragen ouderbijdrage
Nadere informatie: Regionaal Transitie Arrangement Jeugdzorg. Korte inhoud : Regionaal Transitie Arrangement Jeugdzorg
Nummer : 10-02.2014 Onderwerp : Regionaal Transitie Arrangement Jeugdzorg Korte inhoud : Regionaal Transitie Arrangement Jeugdzorg Uithuizen, 16 januari 2014. AAN DE RAAD. Inleiding Per 1 januari 2015
Nadere informatieTOEDELING CONTRACTEERRUIMTE 2018 en 2019 SECTOREN VERPLEGING EN VERZORGING, GEHANDICAPTENZORG, GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG
TOEDELING CONTRACTEERRUIMTE 2018 en 2019 SECTOREN VERPLEGING EN VERZORGING, GEHANDICAPTENZORG, GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG Publicatiedatum: 14 november 2018 Inleiding CZ zorgkantoor informeert u hierbij
Nadere informatieTransitie en transformatie jeugdzorg
Transitie en transformatie jeugdzorg Financiële kaders Jeugdzorg 2015 Gemeenteraad Leusden 3 juli 2014 Het spelersveld Om welke zorg gaat het? Preventie Generalistische ondersteuning Specialistische voorzieningen
Nadere informatie1. In te stemmen met het regionale Beleidsplan Beschermd wonen-maatschappelijke opvang ;
Raadsvoorstel Agendapunt Raadsvergadering 29 november 2017 Portefeuillehouder H. Driessen Begrotingsprogramma Programma 2 Onderwerp Regionaal Beleidsplan Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang 2018-2020
Nadere informatie: 3 december 2013 : 16 december : dhr. J.L.M. Vlaar :
RAADSVOORSTEL ter besluitvorming in de raad Datum Forum vergadering Datum Raadsvergadering Portefeuillehouder Verantwoordelijk MT-lid : 3 december 2013 : 16 december 2013 : dhr. J.L.M. Vlaar : Zaaknummer
Nadere informatieVerblijf. Blijvende intramurale ondersteuning Tijdelijke intramurale ondersteuning
Aan : Leden bestuurlijk overleg BW/MO Steller : Ina Roelfsema, namens regionaal ambtelijk overleg beschermd wonen Datum : donderdag 15 november 2018 Onderwerp : Advies en besluitvorming samenwerking beschermd
Nadere informatieReactie op advies Platform Samenleving IJsselstein op ceo Jeugd over zaaknummer augustus 2018 blad 1 van D.A.
Gemeente IJsselstein postadres Postbus 26, 3400 AA IJsselstein bezoekadres Overtoom 1 3401 BK IJsselstein Platform Samenleving IJsselstein t 14 030 f 030 6884350 e info@ijsselstein.nl betreft uw kenmerk
Nadere informatieInkoopproces jeugdhulp en Wmo Informatiebijeenkomst Hart van Brabant
Inkoopproces jeugdhulp en Wmo Informatiebijeenkomst Hart van Brabant Programma 17.00 Opening Door Gijs Weenink, gespreksleider 17.10 Toelichting inkoopproces Door Pieterjan van Delden, AEF 17.45 Mogelijkheid
Nadere informatieRaadsvoorstel. 1. Samenvatting. 2. Voorstel. - Kennis nemen van de notitie 21 voor de jeugd 2.0. vormen van dagbehandeling. Agenda nr.
Raadsvoorstel Agenda nr.8 Onderwerp: Vaststellen van bestuurlijke kaders uit de notitie 21 voor de jeugd 2.0 Soort: Kaderstellend Opsteller: E.J.M. Toonen-van den Berg Portefeuillehouder: T.C.W. Maas Zaaknummer:
Nadere informatieDecentralisatie jeugdzorg
Decentralisatie jeugdzorg Analyse van de cijfers Irene Niessen i.niessen@aef.nl 06-15101913 Eric Damoiseaux e.damoiseaux@aef.nl 06-83223403 Agenda Opbouw analyse Resultaten Vervolgstappen Opbouw analyse
Nadere informatieWiFi-code. Gebruikersnaam:
WiFi-code Gebruikersnaam: Wachtwoord: 2mhfgn K9q6PZ Vervolgstappen Mei 2014: Besluit tot evaluatie Doen we het goede? Voorgesteld proces: januari 2018 2 bijeenkomsten - Wat is de functie van de GR? Wat
Nadere informatieOplegvel. 1. Onderwerp Monitoring Jeugdhulp Holland Rijnland. 2. Rol van het samenwerkingsorgaan Holland Rijnland
Oplegvel 1. Onderwerp Monitoring Jeugdhulp Holland Rijnland 2. Rol van het samenwerkingsorgaan Holland Rijnland Basistaak Efficiencytaak Platformtaak volgens Dagelijks Bestuur Platformtaak volgens gemeente
Nadere informatieHuishoudelijke Hulp Toelage in Leeuwarden: de Himmelsjek
Notitie Huishoudelijke Hulp Toelage in Leeuwarden: de Himmelsjek Inleiding Op 17 februari 2015 is de notitie Huishoudelijke Hulp Toelage in Leeuwarden: de Himmelsjek, door het college vastgesteld. Op 23
Nadere informatieFactsheet. Compensatieregeling Voogdij en 18+
Factsheet Compensatieregeling Voogdij en 18+ Inleiding Het grootste deel van de financiële middelen voor de Jeugdhulp (ongeveer 3 miljard) wordt sinds 2016 op basis van een objectief verdeelmodel verdeeld.
Nadere informatieNIEUWSBRIEF OKTOBER 2015 JEUGD
NIEUWSBRIEF OKTOBER 2015 JEUGD Beste zorgaanbieders, Dit is de tweede nieuwsbrief van Zorg om Tafel Jeugd. Met een nieuwsbrief informeren wij u actief over de stand van zaken en ontwikkelingen. Besluitvorming
Nadere informatiePortefeuillehoudersoverleg Jeugd, Samenwerkende gemeenten Jeugdhulp Rijnmond
Overleg: Portefeuillehoudersoverleg Jeugd, Samenwerkende gemeenten Jeugdhulp Rijnmond Datum vergadering: 12 december 2013 Agendapunt nr.: 18 Onderwerp: Voorstel Regionale Inkoop Rotterdam Gevraagde beslissing:
Nadere informatieBrief aan de leden T.a.v. het college en de raad. 17 juli TISB/U / Lbr. 19/057. Doordecentralisatie en nieuw verdeelmodel MO, BW en BG
Brief aan de leden T.a.v. het college en de raad Datum 17 juli 2019 Ons kenmerk TISB/U201900568/ Lbr. 19/057 Telefoon 070 373 83 93 Bijlage(n) 2 Onderwerp Doordecentralisatie en nieuw verdeelmodel MO,
Nadere informatieZeeuws transitiearrangement Jeugd. CZW 11 oktober 2013
Zeeuws transitiearrangement Jeugd CZW 11 oktober 2013 Agenda 1. Reacties zorgaanbieders en huidige financiers 2. Nadere toelichting percentages 3. Aanpassingen 4. Vervolgproces 5. Betrekken gemeenteraden
Nadere informatieDienstverleningshandvest (definitief concept) behorende bij centrumregeling sociaal domein Flevoland
Dienstverleningshandvest (definitief concept) behorende bij centrumregeling sociaal domein Flevoland 25 september 2014 De ondergetekenden, De colleges van burgemeester en wethouders van de gemeenten Almere,
Nadere informatieINFORMATIENOTITIE. College van Burgemeester en Wethouders. Informatienotitie ontwikkelingen Wmo-Jeugd budget
INFORMATIENOTITIE AAN VAN ONDERWERP De leden van de Gemeenteraad College van Burgemeester en Wethouders Informatienotitie ontwikkelingen Wmo-Jeugd budget DATUM 7 maart 2019 BIJLAGE - REGISTRATIENUMMER
Nadere informatieAddendum Zorginkoop langdurige zorg 2015
Addendum Zorginkoop langdurige zorg 2015 V&V en GZ Disclaimer De documenten opgesteld door het zorgkantoor ten behoeve van de inkoop van langdurige zorg 2015 zijn onder voorbehoud van wijzigend beleid
Nadere informatieBrief aan de leden T.a.v. het college en de raad. 8 mei 2019 U Lbr. 19/026. Bijlage A - achterliggende informatie
Brief aan de leden T.a.v. het college en de raad Datum 8 mei 2019 Ons kenmerk TIP/U201900260 Lbr. 19/026 Telefoon 070 373 83 93 Bijlage(n) Bijlage A - achterliggende informatie Onderwerp Mandaat landelijke
Nadere informatieraadsvoorstel Aan de raad,
raadsvoorstel Agendapunt 2015, nr IX-5 Te behandelen door mevrouw drs. I.G. Saris onderwerp Blad 1/5 Aan de raad, Inleiding Sinds 2007 is de gemeente verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wet maatschappelijke
Nadere informatieModel begroting verantwoording kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg
Model begroting verantwoording kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg In samenspraak met ActiZ is een model ontwikkeld voor de begroting en verantwoording van het kwaliteitsbudget verpleeghuiszorg. De opzet
Nadere informatieAAN DE RAAD. Voor 2015, het eerste jaar van deze gedecentraliseerde taak, gold de verevening de volledige jeugdzorg (exclusief uitvoeringskosten).
Raadsvoorstel AGENDAPUNT NO. Voorstel tot het niet meer regionaal verevenen van de kosten van jeugzorg met ingang van 2018 AAN DE RAAD Samenvatting Binnen het proces van de transitie van de jeugdhulp hebben
Nadere informatieTerugblik Inkoop 2016 Vooruitblik Inkoop BG, BW & O Datum: 21 januari 2016 Auteur: Anoek Huigen (projectleider inkoop)
Terugblik Inkoop 2016 Vooruitblik Inkoop BG, BW & O 2017 Datum: 21 januari 2016 Auteur: Anoek Huigen (projectleider inkoop) Terugblik inkoop 2016 (1) NB: deze input van zorgaanbieders heeft uitsluitend
Nadere informatie