Verbeteren melding en gepast vervoer voor personen met verward gedrag

Transcriptie

1 Verbeteren melding en gepast vervoer voor personen met verward gedrag Introductie projecten Model Melding en Model Vervoer Ontwikkelplein 4 november 2016

2 Inhoud presentatie 1. Aanleiding 2. Verbeteren melding personen met verward gedrag 3. Bieden passend vervoer voor personen met verward gedrag

3 1. Aanleiding

4 Verschillende rapporten vragen afgelopen jaren om verbetering van hulpverlening voor personen met verward gedrag januari 2015 juni 2015 januari 2016 juli 2016 januari 2017 Kwaliteitskader (acute) psychiatrie ambulancezorg Generieke module Acute Psychiatrie (in autorisatiefase)

5 Uit de twee rapportages van het Aanjaagteam volgen 9 bouwstenen: landelijk uitwerking voor bouwstenen melding en vervoer

6 2. Verbeteren melding personen met verward gedrag

7 Vraag aan SiRM om voorstellen te doen ter verbetering van melding zodat juiste hulpverlener ingezet wordt voor persoon met verward gedrag Voorfase: signalen verwardheid Politie /GGD Tel. inschatting door meldpunten gemeente 1. Persoon vertoont verward gedrag 2. Inschatting gedrag door eerste hulpverlener Telefonisch Tel. inschatting door MKP Fysiek Fysieke inschatting door politie ter plaatse 3. Persoon blijft 4. Beoordeling thuis of vervoer persoon met naar locatie voor verward beoordeling gedrag Somatisch Psychiatrisch 5. Persoon is thuis of vervoer naar instelling/ terug naar huis 6. Vervolg (behandeling) Ambulance / SEH Tel. inschatting door MKA Fysieke triage door ambu- of psycholance Huisarts / HAP Tel. triage door (assistent) huisarts Fysieke triage door (assistent) huisarts in praktijk GGz crisisdienst Tel. triage door voorwacht crisisdienst Fys. triage door voorwacht crisisdienst ter plaatse

8 Het eindproduct is een Model Meldkamer met verbetervoorstellen op in ieder geval volgende 3 onderwerpen Screening / triage in MKA en MKP Ontwikkelen/aanscherpen screening/triage urgentie en bepalen juiste hulpverlener - bij MKA en MKP voor personen met verward gedrag Gebruik informatie in MKA en MKP Opstellen advies over gebruik informatiebronnen bij MKA en MKP Personeel MKA en MKP Opstellen advies over (aanvullend) personeel (functie en opleiding / deskundigheid) op MKA en MKP

9 Het project bestaat uit drie fases 1 Inventariseren elementen Model Meldkamer 2 3 Opstellen concept Model Meldkamer Toetsen Model Meldkamer en opstellen eindadvies Doelgroep en melder, zorgbehoefte van doelgroep Bredere context melding Manier van telefonische screening / triage Beschikbare informatie over persoon met verward gedrag Personeel: functie en opleiding / deskundigheid Ontwikkelen / aanscherpen screening / triage voor personen met verward gedrag Advies over gebruik informatiebronnen Advies over (aanvullend) personeel (functie en opleiding / deskundigheid) Toetsen Model Meldkamer Op basis van toets aanscherpen van model en overzicht opstellen van te vervullen organisatorische en juridische randvoorwaarden Nov 2016 feb 2017 Feb - mei 2017 Mei juli 2017

10 Wij vragen voor de begeleidingscommissie alle relevante verwijzers en in te schakelen hulpverleners Begeleidingscommissie Projectleiders gerelateerde projecten Verdiepingsregio s Aanjaagteam Bestuurders organisaties begeleidingscommissie Projectteam SiRM

11 3. Bieden passend vervoer voor personen met verward gedrag

12 Vraag aan SiRM om Model Vervoer te ontwikkelen, waarin drie vervoersmomenten centraal staan Voorfase: signalen verwardheid 1. Persoon vertoont verward gedrag 2. Inschatting gedrag door eerste hulpverlener 3. Persoon blijft 4. Beoordeling thuis of vervoer persoon met naar locatie voor verward beoordeling gedrag 5. Persoon is thuis of vervoer naar instelling/ terug naar huis 6. Vervolg (behandeling) Vervoer naar locatie voor beoordeling Vervoer naar huis/inst. vanaf huis/beoordelingslocatie Uitgangspunt: passend en humaan vervoer Vervoer naar instelling voor persoon met RM; Vervoer tussen instellingen

13 Er heeft nog geen som./psych. beoordeling plaatsgevonden Er heeft een (telefonische) som. beoordeling plaatsgevonden Bij het in kaart brengen van de vervoersbehoefte onderscheiden we vooralsnog 12 doelgroepen A Vervoer naar locatie voor psychiatrische beoordeling Persoon met lichte (auto-) intoxicatie, vermoeden psych. Persoon is acuut verward, bizar in gedrag en communicatie Persoon is suïcidaal, geen directe gelegenh., maar onveilig Persoon met lichte (auto-) intoxicatie, vermoeden psych.* Persoon is acuut verward, bizar in gedrag en communicatie** B Vervoer naar huis/instelling vanaf huis/beoordelingslocatie C Vervoer naar instelling voor persoon met RM; Vervoer tussen instellingen Er heeft een psychiatrische beoordeling plaatsgevonden Persoon heeft opname of IHT nodig Persoon heeft geen opname of IHT nodig Persoon heeft RM, verzet zich niet tegen terugbrengen Persoon heeft RM, verzet zich wél tegen terugbrengen Persoon in behandeling vervoerd tussen instellingen *Deze groep is verdeeld in twee subgroepen: Somatische toestand vergt eerst aandacht, Psychiatrische toestand vergt eerst aandacht **Deze groep is verdeeld in twee subgroepen: Verward gedrag heeft somatische grondslag, Verward gedrag heeft geen somatische grondslag 13

14 We stellen het model vervoer in stappen op en starten bij het in kaart brengen van de vervoersbehoefte In kaart brengen vervoersbehoeften per doelgroep In kaart brengen soorten vervoer Wie kan (in toekomst) passend vervoer bieden? Randvoorwaarden voor invoering passend vervoer Maximale aanrijtijd die nodig is voor doelgroepen In hoeverre kan vervoerder aanrijtijden garanderen? Combinatie van vervoersbehoeften (1) en mate waarin vervoerders aan behoeften kunnen voldoen (2) Beschrijven wettelijke en financiële randvoorwaarden voor passende vervoersvormen Faciliteiten vervoersmiddel bijv. Basic Life Support aanwezig Over welke faciliteiten beschikt het vervoersmiddel? Leidt tot inzicht in welke vervoerder (in toekomst) passend vervoer kan bieden Kennis en vaardigheden hulpverlener, bijv. in staat om te de-escaleren Wat zijn de kennis en vaardigheden van de hulpverlener? 14

15 Het project bestaat uit drie fases. We leveren het eerste concept model vervoer medio december 2016 op Toetsen 1e concept Opstellen 1e concept model aan lopende landelijk model initiatieven en vervoer aanscherpen model Toetsen 2e concept model aan pilots in regio s, aanscherpen model en eindadvies Voorbereiden pilots in regio s Vervoersbehoefte en zorgvraag op vervoersmoment Soorten vervoer en zorg / begeleiding tijdens het vervoer Wettelijke en bekostigingskaders 1 e concept Model Vervoer Inventariseren knelpunten en succesfactoren lopende initiatieven vervoer Voorstel oplossen knelpunten en scheppen randvoorwaarden 2 e concept Model Vervoer Aanscherpen model vervoer o.b.v. evaluatie van pilots vervoer Voorstel oplossen knelpunten en scheppen randvoorwaarden Eindadvies Model Vervoer Eind aug half dec 2016 Half dec - mrt 2017 Aug dec 2017

16 In de begeleidingscommissie nemen alle partijen deel die betrokken zijn bij het vervoer van personen met verward gedrag Begeleidingscommissie* Ervaringsdeskundige Aanjaagteam verwarde personen Projectleiders gerelateerde projecten Verdiepingsregio s Aanjaagteam Projectteam SiRM Bestuurders organisaties begeleidingscommissie *VGN is betrokken als agendalid van de begeleidingscommissie. Bij het LNAZ, de NVvP en VVGN staat de vraag uit hoe zij betrokken willen worden.