Bouwvakkers adem en te veel kwarts in
|
|
- Johan Christiaens
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Bouwvakkers adem en te veel kwarts in In opdracht van Arbouw is onderzocht of er bij werknemers in de bouw die aan hoge concentraties kwartsstof zijn blootgesteld, sprake is van vroege aanwijzingen voor silicose en zo ja, hoe groot dat risico is. Ook is nagegaan of vroege aanwijzingen zijn te associeren met klachten en een verminderde longfunctie, en bij welke blootstellingsconcentraties gezondheidseffecten optreden. Verder zijn de karakteristieken van kwartsstof nader onderzocht en is het effect van beheersmaatregelen bestudeerd. In grote lijnen bestaat deze studie uit blootstellingsen gezondheidskundig onderzoek. Om het voorkomen van silicose te bevestigen en gedetailleerder te bestuderen, is het gezondheidskundig onderzoek na 4,5 jaar herhaald bij een deelpopulatie. Drie deskundigen hebben blootstellingsschattingen ( expert judgment ) uitgevoerd. Daarnaast zijn kwartsstofmetingen gedaan. Bij 34 werknemers (n = 67) zijn herhaalde metingen uitgevoerd gedurende een gehele werkdag over een periode van zes tot acht uur. Voor een gedetailleerde beschrijving van het stof dat vrijkomt tijdens verschillende bouwwerkzaamheden, zijn de morfologie, aantallen deeltjes, verdeling van de deeltjesgrootte en de samenstelling van het stof bepaald in zes respirabele stofmonsters met een scanning elektronenmicroscoop (SEM) en een transmissieelektronenmicroscoop (TEM). Vorming van hydroxyl radicalen en oplosbare transitiemetalen is gemeten in twee monsters. In 1998 is bij werknemers in de bouw en de natuursteenbranche een gezondheidskundig onderzoek uitgevoerd. Dit bestond uit het maken van een rontgenfoto van de longen, het afnemen van de longfunctie en een vragenlijst. Er zijn alleen werknemers uitgenodigd met een verwachte hoge blootstelling aan kwartshoudend stof, dus werknemers die steenachtige materialen slijpen, frezen, slopen, boren, polijsten en zagen. In totaal zijn personen uitgenodigd. Drie specialisten (B-readers) in de Verenigde Staten hebben de longfoto s beoordeeld op vroege aanwijzingen voor silicose en de gradatie daarvan. Om het arbeidsverleden, het voorkomen van respiratoire aandoeningen plus symptomen, en de rookgewoonten van de werknemers in kaart te brengen zijn vragenlijsten gebruikt. Daarnaast is de spirometrische longfunctie bepaald. In 2002 is bij 96 deelnemers met verschillende gradaties van pneumoconiose een herhalingsonderzoek uitgevoerd. Hierbij zijn ook High Resolution Computed Tomography (HRCT) scans gemaakt.
2 Het longfunctieonderzoek is aangevuld met de bepaling van statische longfunctieparameters en de diffusiecapaciteit. De HRCT-scans zijn door drie geoefende lezers in Duitsland beoordeeld, de rontgenfoto s door twee B-readers. Om mogelijke relaties tussen blootstelling en gezondheidseffecten vast te stellen, zijn de resultaten van de gezondheidskundige onderzoeken gerelateerd aan de berekende cumulatieve kwartsstofblootstelling. FIGUUR 1 TABEL 1. BLOOTSTELLING AAN RESPIRABEL STOF (MG/M3), RESPIRABEL KWARTS (MG/M3) EN PERCENTAGE KWARTS PER BEROEPSGROEP Meer dan de helft van de metingen komt uit boven de Nederlandse MAC-waarde voor kwarts (0,075 mg/m 3 gedurende acht uur blootstelling). De gemiddelde blootstelling is 0,40 mg/m 3, varierend van 0,0016 tot 4,7 mg/m 3 (zie tabel 1). Er is geen sprake van uniforme groepen: de blootstelling aan kwarts is vooral bepaald door het bewerkte materiaal. Gedetailleerde karakterisering van stofmonsters toont grote verschillen aan in de samenstelling van het stof tussen de monsters van verschillende werkplekken. Ook bleek oplosbaar aluminium aanwezig, een stof die de potentie heeft de toxiciteit van kwarts te verlagen. Het onderzoek in 1998 (baselineonderzoek) toonde aan dat op 10,2 procent van rontgenfoto s vroege aanwijzingen voor pneumoconiose te zien zijn (categorie 1/0 en groter). Categorie 1/1 en groter is op 2,9 procent van de foto s waargenomen. De onderzochte personen waren gemiddeld 42 jaar en hadden gemiddeld negentien jaar in de bouw gewerkt. Op de meeste longfoto s zijn schaduwvlekken van onregelmatige vorm te zien. Bij zuivere silicose worden meestal vooral ronde knobbeltjes aangetroffen. De gevonden afwijkingen zijn geclassificeerd als gemengd stof pneumoconiose. Vroege aanwijzingen van silicose, gekenmerkt door kleine ronde schaduwvlekken, bleken relatief weinig voor te komen (0,8 procent). Pneumoconiose (categorie 1/1 of groter) is geassocieerd met cumulatieve kwartsstofblootstelling (zie figuur 1).
3 Bij werknemers met pneumoconiose (profusiecategorie 1/1 of groter) zijn een groepsgemiddelde verlaging van het geforceerde expiratoire volume in een seconde (FEV1) en een geforceerd vitale capaciteit (FVC) van respectievelijk 270 ml/s en 180 ml aangetoond. De gemiddelde longfunctie is daarmee iets lager dan die van een Nederlandse referentiepopulatie. Er is geen verband gevonden tussen de longfunctie en de cumulatieve blootstelling of de duur ervan. De onderzochte populatie heeft gemiddeld wel meer luchtwegklachten dan andere beroepsgroepen. In het vervolgonderzoek bij 96 personen zijn op de HRCT-scans van dertien personen (16 procent) en op longfoto s van elf personen (12 procent) vroege aanwijzingen te zien voor nodulaire silicose. Op de HRCT-scans van 29 individuen (37 procent) zijn pleurale afwijkingen waarneembaar. Deze afwijkingen zijn duidelijk geassocieerd met cumulatieve kwartsstofblootstelling. De resultaten van het vervolgonderzoek geven zodoende sterke aanwijzingen dat in het eerste onderzoek de kans op chronische silicose flink is onderschat. Emfyseem, dat vooral in verband wordt gebracht met roken, is waargenomen op HRCT-scans van 37 procent van de werknemers. Onregelmatige schaduwvlekken op deze scans zijn niet geassocieerd met cumulatieve kwartsstofblootstelling of roken, maar wel met obstructieve en restrictieve longfunctiepatronen. Uit onderzoek blijkt echter dat emfyseem ook door blootstelling aan kwartsstof kan worden veroorzaakt. Een verlaagde longfunctie bij de werknemers die aan kwartsstof zijn blootgesteld, zou eerder een gevolg kunnen zijn van emfyseem dan van fibrose in de longen. Bij het vertalen van de resultaten van het vervolgonderzoek naar de totale oorspronkelijk uitgenodigde populatie van 4173 personen is grofweg een prevalentie van 10 procent berekend voor vroege aanwijzingen van chronische silicose. Veel hoger dus dan de 0,8 procent die in het dwarsdoorsnedeonderzoek uit 1998 is berekend. Risicoanalyse gebaseerd op blootstellinggegevens suggereert dat zowel het risico van silicose als het risico van longkanker verhoogd is als werknemers gedurende hun hele werkzame leven zijn blootgesteld aan 0,1 mg/m 3 of meer respirabel kwartsstof. Deze risicoschatting moet echter nog worden bevestigd. De resultaten moeten met voorzichtigheid worden geinterpreteerd door het zeer beperkte aantal metingen dat is verricht. Ook kunnen de door deskundigen uitgevoerde blootstellingschattingen meetfouten bevatten. Bovendien nam slechts 32 procent van de oorspronkelijk uitgenodigden deel aan het baselineonderzoek. Selectie kan de onderzoeksresultaten dan ook hebben beinvloed. Ook waren de rontgenfoto s uit het eerste onderzoek moeilijk te beoordelen, hetgeen tot misclassificatie kan hebben geleid. De beoordeling van longfoto s en HRCTscans in het vervolgonderzoek leidde echter wel tot overeenkomstige resultaten. Silicose is een ongeneeslijke longaandoening die volledig te voorkomen is door het
4 elimineren van kwartsstofblootstelling. Het voorkomen van aan kwartsstof gerelateerde longaandoeningen verdient veel meer aandacht van alle verantwoordelijke partijen, zoals werkgevers, werknemers, overheid en experts als arbeidshygienisten en bedrijfsartsen. Het realiseren van beheersstrategieen in de bouw is immers niet eenvoudig. De wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt aan om de blootstelling in eerste instantie te beheersen aan de bron en daarnaast toezicht te houden op de werkomgeving. Ze beschouwt diagnose en gezondheidsbewaking als essentiele elementen van elk programma gericht op het voorkomen van silicose. Zijn vroege aanwijzingen voor silicose gediagnosticeerd, dan is het zaak verdere blootstelling te voorkomen en de progressie van de aandoening tegen te gaan. Omdat er onvoldoende bekend is over het effect van diverse beheersmaatregelen op de blootstelling tijdens een acht uur durende werkdag, is ook niet duidelijk hoe doeltreffend de huidige aanpak is. Voor een goede brongerichte aanpak moeten in elk geval voldoende technische middelen beschikbaar zijn. De evaluatie van beheersmaatregelen toont aan dat de effectiviteit van ventilatie en het natmaken van het bouwmateriaal zeer hoog kan zijn. Toch is het verlagen van de blootstelling tot onder de MACwaarde gedurende een volledige werkdag moeilijk bereikbaar. Het gebruik van alleen adembescherming is daarvoor ook niet altijd voldoende. Gezien de resultaten van dit onderzoek is een gecombineerde aanpak vooralsnog het best: stofafzuiging of het natmaken van te bewerken materialen en het gebruik van adembescherming. Arbeidshygienisten, maar ook de Arbeidsinspectie, hebben een belangrijke taak in het toezicht op de werkomgeving. Arbeidshygienisten dienen ervoor te zorgen dat alle beschikbare middelen op de juiste wijze worden toegepast. Ook is het noodzakelijk het bewustzijn van werknemer te verhogen. De praktijk leert echter dat bouwbedrijven weinig advisering krijgen vanuit arbodiensten omdat zij veelal onder het midden- en kleinbedrijf vallen. Het is een grote uitdaging om werknemers in de bouw te beschermen tegen te hoge kwartsstofblootstellingen. Het risico van blootstellingsniveaus boven de MAC-waarde is immers groot en bovendien zijn er grote aantallen werknemers met vroege aanwijzingen voor silicose. In dat licht zou de effectiviteit van beheersmaatregelen, zoals afgesproken in het convenant tussen werkgevers en werknemers en beschreven in beleidsregels van de overheid, opnieuw geevalueerd moeten worden. Een kwantitatieve en wetenschappelijk degelijke evaluatie van de effectiviteit van beheersmaatregelen is dringend noodzakelijk.
5 SAMENVATTING In opdracht van Arbouw heeft Evelyn Tjoe Nij onderzocht of werknemers in de bouw die aan hoge concentraties kwartsstof zijn blootgesteld, vroege aanwijzingen hebben voor silicose en zo ja, hoe groot dat risico is. Nagegaan is of die vroege aanwijzingen zijn te associeren met klachten en een verminderde longfunctie, en bij welke blootstellingsconcentraties gezondheidseffecten optreden. De studie omvat blootstellings- en gezondheidskundig onderzoek. Ook zijn blootstellingsschattingen en kwartsstofmetingen gedaan. Meer dan de helft van de metingen lag boven de MAC-waarde voor kwarts. De blootstelling varieerde van 0,0016 tot 4,7 mg/m 3. Risicoanalyse suggereert dat de risico s van silicose en longkanker verhoogd zijn als werknemers tijdens hun gehele werkzame leven worden blootgesteld aan 0,1 mg/m 3 of meer respirabel kwartsstof. Geadviseerd wordt om tijdens werkzaamheden waarbij kwartsstof vrijkomt, niet alleen stof af te zuigen of de te bewerken materialen nat te maken, maar ook adembescherming te gebruiken.
Kwartsstof in de bouwnijverheid: blootstelling, preventie, begeleiding. Brussel, 26 januari 2010. Ton Spee, Arbouw, Harderwijk
Kwartsstof in de bouwnijverheid Kwartsstof in de bouwnijverheid: blootstelling, preventie, begeleiding Brussel, 26 januari 2010 Ton Spee, Arbouw, Harderwijk Klachten over stof Risico (blootstellingsonderzoek)
Nadere informatieInhoudsopgave. Kwartstofproblematiek in de bouwnijverheid het probleem en de aanpak 04/02/2014
Kwartstofproblematiek in de bouwnijverheid het probleem en de aanpak Dr. Ir. Consultant arbeidshygiëne en epidemiologie Datum: 04 Februari 2014 1. Overzicht van de huidige wet en regelgeving 2. Gezondheidseffecten
Nadere informatieKwartstof in de lucht (mg/m2) Tot ca. 15 (= 200 x teveel!)
Stof in de bouw Iedereen die in de bouw werkt komt in aanraking met stof. Op iedere bouwplaats is stof aanwezig, want het komt vrij bij allerlei bewerkingen. Van iedere twee bouwvakkers heeft er een last
Nadere informatieErvaringen met bescherming tegen kwartsstof in Nederland
Ervaringen met bescherming tegen kwartsstof in Nederland Seminarie NAVB CNAC Brussel 8-11-2011 Jan Warning, Arbouw Inhoud 1. Arbouw 2. Kwartsstof in de bouw in Nederland 3. Gezondheidkundige begeleiding
Nadere informatieOp de bres voor arbeidshygiëne!
Op de bres voor arbeidshygiëne! NVvA 19 maart 2015 Workshop J Op de bres voor arbeidshygiëne! NVvA 19 maart 2015 Workshop J Drie kwarts - maat Deel 1 Deel 2 Deel 3 Gezondheidsbewaking Jos Rooijackers,
Nadere informatieLUISTER NAAR. DE RISICO S van PRAKTISCHE OPLOSSINGEN. Een initiatief van:
LUISTER NAAR JE LONGEN DE RISICO S van werken met FIJNSTOF en KWARTSSTOF PRAKTISCHE OPLOSSINGEN Een initiatief van: Wat is kwartsstof Siliciumdioxide, of kwarts, bestaat uit de chemische elementen silicium
Nadere informatieHandleiding Toolbox StofVrijWerken
Handleiding Toolbox StofVrijWerken Deze handleiding is bedoeld voor uitvoerders en KAM-coördinatoren die de toolbox StofVrijWerken willen geven op hun bouwplaats. In deze handleiding worden de materialen
Nadere informatieUitleg voor uitvoerder Toolbox StofVrijWerken
Pagina 1 Het lijkt zo onschuldig, stof dat vrijkomt bij het bewerken van steen en beton, maar het is levensgevaarlijk. Deze stof, kwartsstof genaamd, is kankerverwekkend en kan naast longkanker ook andere
Nadere informatieSamenvatting. Vraagstelling
Samenvatting Vraagstelling Op verzoek van de minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid leidt de Commissie Gezondheid en beroepsmatige blootstelling aan stoffen (GBBS) van de Gezondheidsraad gezondheidskundige
Nadere informatieKwartsstof te lijf. Lees de folder goed en bescherm uw werknemers! Informatie voor de werkgever
Kwartsstof te lijf Lees de folder goed en bescherm uw werknemers! Informatie voor de werkgever Kwartsstof te lijf! Bijna iedereen in de bouw heeft te maken met stof. Bij bouwwerkzaamheden komt nu eenmaal
Nadere informatieVeilig werken met schadelijke chemische producten. Kwartsstof: stofvrij werken. 5 september 2015, Dag van de Preventiemedewerker
Kwartsstof: stofvrij werken Veilig werken met schadelijke chemische producten 5 september 2015, Dag van de Preventiemedewerker Evelyn Tjoe Nij, arbeidshygiënist 1 Onderwerpen kwartsstof stofvrij werken
Nadere informatieDE ARBOCATALOGUS. Veilig en gezond werken in de installatie en isolatiebranches
DE ARBOCATALOGUS Veilig en gezond werken in de installatie en isolatiebranches Introductie Martijn van Amelsfort Arbeidshygiënist en Hoger Veiligheidskundige Inhoudsdeskundige werknemersvertegenwoordiging
Nadere informatieSamenvatting. Vraagstelling
Samenvatting Vraagstelling Op verzoek van de minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid leidt de Commissie Gezondheid en beroepsmatige blootstelling aan stoffen (Commissie GBBS; één van de vaste commissies
Nadere informatieDoe de kwartsstof test! Hoe stoffig ben jij? Kwartsstof te lijf. Lees de folder goed en bescherm jezelf en je collega s! Informatie voor de werknemer
Kwartsstof te lijf Doe de kwartsstof test! Hoe stoffig ben jij? Lees de folder goed en bescherm jezelf en je collega s! Informatie voor de werknemer Kwartsstof te lijf! Bijna iedereen in de bouw heeft
Nadere informatieProjectrapportage Kwarts in de bouw 2007
Projectrapportage Kwarts in de bouw 2007 Projectrapportage Kwarts in de bouw 2007 Blootstelling aan kwartsstof bij een aantal vaak voorkomende werkzaamheden Inhoudsopgave Voorwoord 5 1 Projectopzet en
Nadere informatieKwartsstof te lijf. Lees de folder goed en bescherm uw werknemers! Informatie voor de werkgever
Kwartsstof te lijf Lees de folder goed en bescherm uw werknemers! Informatie voor de werkgever Kwartsstof te lijf! Bijna iedereen in de bouw heeft te maken met stof. Bij bouwwerkzaamheden komt nu eenmaal
Nadere informatieSTOFVRIJ WERKEN LOST HET VOOR U OP! 1 2 3 EVEN...BIJ GERRITSE HALEN
STOFVRIJ WERKEN LOST HET VOOR U OP! 1 2 3 EVEN...BIJ GERRITSE HALEN WWW.GERRITSE.NL 2 Inhoud Inleiding Stofvrij werken en de overheid Wat is kwartsstof? Wat is houtstof? Werk gezond, werk stofvrij Kies
Nadere informatieEffect beheersmaatregelen bij zagen dakpannen
Effect beheersmaatregelen bij zagen dakpannen NVvA-symposium 27 maart 2012 Con Boeckhout Tauw bv Geen vuiltje aan de lucht? 27 maart 2012 Zagen dakpannen 2 Of toch wel? PAGO 2009 Klachten over stof 66,0%
Nadere informatieKwartsstof in de bouwnijverheid. Ontwikkeling en uitvoering van interventie-onderzoek
Kwartsstof in de bouwnijverheid Ontwikkeling en uitvoering van interventie-onderzoek 2 Inhoud van de presentatie Introductie Inhoud interventiestudie Beschrijving baselinemeting Methode Resultaten Voorlopige
Nadere informatieOnderzoek naar blootstelling aan endotoxinen in de agrarische sectoren van teelt, be- en verwerking en handel
Onderzoek naar blootstelling aan endotoxinen in de agrarische sectoren van teelt, be- en verwerking en handel drs. Suzanne Spaan ir. Inge Wouters dr. ir. Dick Heederik Institute for Risk Assessment Sciences
Nadere informatieKristallijn respirabel kwartsstof in de bouw
Kristallijn respirabel kwartsstof in de bouw Unica Installatietechniek B.V. Columbusstraat 8 7225 VR EMMEN Tel. 0591-571111 Fax 0591-571110 Inleiding: Kristallijn respirabel kwartsstof. Heb ik daar iets
Nadere informatieVERVOLG WERKEN MET KWARTSSTOF ARBOCATALOGUS MAATREGELEN OM BLOOTSTELLING
MAATREGELEN OM BLOOTSTELLING AAN KWARTSSTOF TE VOORKOMEN OF TE BEPERKEN Allereerst moet bekeken worden of ander materiaal of een andere werkmethode mogelijk is. Als dat niet kan is het belangrijk om zoveel
Nadere informatieFijn stof in Nederland: stand van zaken en beleidsimplicaties na het tweede BOP. onderzoeksprogramma
Fijn stof in Nederland: stand van zaken en beleidsimplicaties na het tweede BOP onderzoeksprogramma Fijn stof in Nederland: stand van zaken en beleidsimplicaties na het tweede BOP onderzoeksprogramma
Nadere informatieTussentoets Long (TT-2) Hart en Long 8WA03. Woensdag 3 april 2013 8.45-10.30
Tussentoets Long (TT-2) Hart en Long 8WA03 Woensdag 3 april 2013 8.45-10.30 Faculteit Biomedische Technologie BSc opleiding Medische Wetenschappen en Technologie Verantwoordelijk docent: C. Bouten Coördinator
Nadere informatieToolboxKwartsstof. voor gezond en veilig werken
ToolboxKwartsstof Inhoud toolbox Kwartsstof Wat is stof? Wat gebeurt er als je teveel stof inademt? Wat is teveel? Wat kun je hiertegen doen? 2 Wat is stof? Alle deeltjes die in de lucht rondzweven Stof
Nadere informatieBasisinspectiemodule Kwartsstof
Basisinspectiemodule Kwartsstof Deze BasisInspectieModule (BIM) is opgesteld aan de hand van de stand van de wetenschap en is geschreven voor intern gebruik door de Inspectie SZW. Verder is de in deze
Nadere informatieSTOFVRIJ WERKEN LASROOK
STOFVRIJ WERKEN LASROOK In Nederland overlijden per jaar zo n 2.000 3.500 mensen aan beroepsziekten, onder meer door blootstelling aan kankerverwekkende stoffen. Dat aantal moet en kan omlaag. Preventie
Nadere informatieWELKOM BLOOTSTELLING VAN BENZINEPOMPSTATION MEDEWERKERS AAN BENZEEN, TOLUEEN EN XYLENEN IN SRI LANKA
WELKOM BLOOTSTELLING VAN BENZINEPOMPSTATION MEDEWERKERS AAN BENZEEN, TOLUEEN EN XYLENEN IN SRI LANKA Laurie de Werdt Kennismaking Laurie de Werdt Bachelor Gezondheidswetenschappen (Maastricht) Master Biomedische
Nadere informatieSilicablootstelling en Longkanker Nederland. De NederLandse Cohort Studie
Silicablootstelling en Longkanker Nederland De NederLandse Cohort Studie Achtergrond Incidentie kanker totaal: 34.000 per jaar (mannen) Schatting voor NL (FNV-rapport): werkgerelateerde kanker mortaliteit
Nadere informatieMore than lung cancer: automated analysis of low-dose screening CT scans
Onno Mets More than lung cancer: automated analysis of low-dose screening CT scans Er zijn sterke aanwijzingen dat de sterfte als gevolg van longkanker zal afnemen wanneer zware rokers gescreend worden
Nadere informatieLees de folder goed en bescherm jezelf en je collega s! Voor werknemers Werk veilig. Kwartsstof te lijf! Doe de kwartsstof test.
Lees de folder goed en bescherm jezelf en je collega s! Voor werknemers Werk veilig. Kwartsstof te lijf! Doe de kwartsstof test. Kwartsstof te lijf! BIJNA IEDEREEN IN DE BOUW HEEFT TE MAKEN MET STOF. BIJ
Nadere informatieSamenvatting. Beroepsgebonden luchtwegallergie is een belangrijk probleem
Samenvatting Beroepsgebonden luchtwegallergie is een belangrijk probleem Veel van de gemelde beroepsziekten van de luchtwegen worden veroorzaakt door blootstelling aan allergenen in de werkomgeving. Dat
Nadere informatieVERSLAG BEVINDINGEN WERKBEZOEK AAN Natuursteen aanrechtfabriek op 21 augustus 2013
VERSLAG BEVINDINGEN WERKBEZOEK AAN Natuursteen aanrechtfabriek op 21 augustus 2013 Bedrijf XXX Bij XXX worden luxe keukenbladen gemaakt van natuursteen en steen achtige materialen. In de ene vestiging
Nadere informatieBeheersmaatregelen bij handgereedschap in de bouw
Beheersmaatregelen bij handgereedschap in de bouw Kan het zonder ademhalingsbescherming? 19 maart 2015 Remko Houba, Chantal van Hengstum & Ingrid Oirbons Mechanische bewerkingen van bouwmaterialen Boren
Nadere informatieBasisinspectiemodule. Kwartsstof
Basisinspectiemodule Kwartsstof 1 Deze BasisInspectieModule (BIM) is opgesteld aan de hand van de stand van de wetenschap en is geschreven voor intern gebruik door de Inspectie SZW. Verder is de in deze
Nadere informatieWerkwijze Interpretatie van spirometrie
Werkwijze Interpretatie van spirometrie Document ID NVLA 160620 ww IntSpir Document titel Interpretatie van spirometrie Publicatiedatum Juni 2016 Versie 1.0 Herzieningsdatum Juni 2021 Doel Het standaardiseren
Nadere informatieMet welke geneesmiddelen is het onderzoek uitgevoerd?
Dit is een samenvatting van een klinisch onderzoek bij patiënten met idiopathische pulmonale fibrose, een zeldzaam type longaandoening. De samenvatting is geschreven voor de doorsneelezer en is opgesteld
Nadere informatieAstma/COPD Dienst Geldrop
Astma/COPD Dienst Geldrop Wat is astma en COPD? Astma is een ontsteking aan de luchtwegen. Wanneer de luchtwegen overgevoelig op (allergische of niet-allergische) prikkels reageren door het samentrekken
Nadere informatieHSE guidelinesh. April 2017 ASBEST / KERAMISCH MATERIAAL
HSE guidelinesh April 2017 ASBEST / KERAMISCH MATERIAAL Werk veilig of werk niet Bij werkzaamheden aan installaties en systemen zijn strikte procedures van kracht. Er bestaat immers een risico dat gevaarlijke
Nadere informatieStofvrij werken in de bouw: waarom en hoe
Stofvrij werken in de bouw: waarom en hoe Vanaf 1 januari 2014 controleert de Inspectie SZW strenger op het vrijkomen van kwartsstof bij werkzaamheden in de bouw. Stofvrij werken is de norm. In dit whitepaper
Nadere informatieactiveren en aan te zetten tot productie van diverse factoren (o.a. cytokines, RZS). Zo blijkt bijvoorbeeld dat mineraal stof macrofagen m uifro kan
Samenvatting Elk meetbaar biologisch effect tussen blootstelling en een daaruit resulterende ziekte kan men als "biomarker" bestempelen. Dit proefschrift beschrijft de evaluatie van een aantal biomarkers
Nadere informatieMeting van PFOA in serum van omwonenden Chemours. Duiding van de uitkomsten. Joke Herremans RIVM
Meting van PFOA in serum van omwonenden Chemours Duiding van de uitkomsten Joke Herremans RIVM 14-9-2017 Teflon in de pan PFOA in de ban REACH restrictie Geen productie, gebruik en in de handel brengen
Nadere informatieSamenvatting (Summary in Dutch)
Samenvatting (Summary in Dutch) In dit proefschrift wordt de pesticide blootstelling bij boeren families beschreven. De nadruk die de woning is gekomen ligt op de blootstelling aan herbiciden. Blootstelling
Nadere informatieOverzicht beboetbare nieuwe Arbo verplichtingen per
Overzicht beboetbare nieuwe Arbo verplichtingen Met ingang van 1 juli 2017 zijn de Arbowet en het Arbobesluit gewijzigd. Zie hierover: https://www.fnv.nl/themas/veilig-en-gezond-werken/arbo/nieuwe-arbowet-per-1-juli-2017
Nadere informatieVastgestelde onderzoeksvragen RIVM-onderzoek Gezondheidsonderzoek gebruik gevaarlijke stoffen bij Defensie; POMS, chroom-6 en CARC
Vastgestelde onderzoeksvragen RIVM-onderzoek Gezondheidsonderzoek gebruik gevaarlijke stoffen bij Defensie; POMS, chroom-6 en CARC Introductie A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 MA Bilthoven Postbus 1 3720
Nadere informatieMet welke geneesmiddelen is het onderzoek uitgevoerd?
Dit is een samenvatting van een klinisch onderzoek bij patiënten met idiopathische pulmonale fibrose, een zeldzaam type longaandoening. De samenvatting is geschreven voor de doorsneelezer en is opgesteld
Nadere informatieHoofdstuk 2 Hoofdstuk 3
Samenvatting 11 Samenvatting Bloedarmoede, vaak aangeduid als anemie, is een veelbesproken onderwerp in de medische literatuur. Clinici en onderzoekers buigen zich al vele jaren over de oorzaken en gevolgen
Nadere informatieStofvrij werken in de bouw
Stofvrij werken in de bouw 1. Stof in de bouw Beton, cellenbeton, metselbaksteen, kalkzandsteen en diverse soorten natuursteen bevatten een hoog gehalte kwarts. Kwarts op zich is niet gevaarlijk voor de
Nadere informatieAstma / COPD-dienst Geldrop
Astma / COPD-dienst Geldrop Wat is astma en COPD Astma is een ontsteking aan de luchtwegen. De luchtwegen reageren overgevoelig op (allergische of niet-allergische) prikkels door het samentrekken van luchtwegspiertjes,
Nadere informatieMonique Meijerink 30 maart 2009. Relatie luchtkwaliteit - gezondheidsaspecten
Monique Meijerink Relatie luchtkwaliteit - gezondheidsaspecten Krantenkoppen liegen er niet om Bewoners eisen recht op schone lucht Niks aan de hand, gewoon deuren en ramen dicht Megastal bedreiging voor
Nadere informatieChecklist: Gezondheidsklachten door fijnstof
Checklist: Gezondheidsklachten door fijnstof Er komt kwartsstof vrij wanneer je kwarts-houdend materiaal zoals hardsteen en baksteen bewerkt. De fijnstof kan via de huid en de inademing in je lichaam terechtkomen
Nadere informatieMakita BHR242 snoerloze combihamer geschikt voor SDS-plus met Makita DX01 stofafzuigsysteem
Samenvatting van onderzoek Prestatietoets Van Mourik Broekmanweg 6 Postbus 49 2600 AA Delft Rapportnummer: Geldig tot: mei 2015 TNO.NL/stofvrijwerken F 088 86 63023 T 088 86 63410 Het kwaliteitssysteem
Nadere informatieHoofdstuk 3 hoofdstuk 4
126 Uit talrijke studies blijkt dat blootstelling aan luchtverontreiniging veroorzaakt door verkeer leidt tot schade aan de gezondheid van hart, bloedvaten en luchtwegen. In de meeste van deze studies
Nadere informatieLongziekten en respiratoire revalidatie. Prof Dr W. Janssens
Longziekten en respiratoire revalidatie Prof Dr W. Janssens Definitie Respiratoire revalidatie is gericht op patienten met chronische longaandoeningen met klachten en gereduceerde activiteiten van het
Nadere informatieChapter. De Longcirculatie in Pulmonale Hypertensie. Nieuwe inzichten in Rechter Ventrikel- & Longfysiologie. Nederlandse samenvatting
Chapter 9 Nederlandse samenvatting De Longcirculatie in Pulmonale Hypertensie Nieuwe inzichten in Rechter Ventrikel- & Longfysiologie Samenvatting Pulmonale arteriële hypertensie is een ziekte van de longvaten,
Nadere informatieWerkinstructie. "FREZEN van TEERHOUDEND ASFALT"
Werkinstructie "FREZEN van TEERHOUDEND ASFALT" In opdracht van Arbouw Bouwend Nederland Vakgroep Specialistische Wegenbouw VSW Vakgroep Bitumineuze Werken VBW Versie 7 februari 2014 1 FREZEN van TEERHOUDEND
Nadere informatieAls de rook om je hoofd is verdwenen
Als de rook om je hoofd is verdwenen Parallelsessie 27 I have no, real or perceived, conflicts of interest that relate to this presentation. 19 juni 2015 Dr Jos M Rooijackers Dr ir Remko Houba, Vanessa
Nadere informatieSamenvatting en advieswaarde
Samenvatting en advieswaarde 1 Vraagstelling Op verzoek van de minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid beveelt de Gezondheidsraad gezondheidskundige advieswaarden aan voor beroepsmatige blootstelling
Nadere informatieAstma / COPD-dienst Geldrop
Astma / COPD-dienst Geldrop Wat is astma en COPD Astma is een ontsteking aan de luchtwegen. De luchtwegen reageren overgevoelig op (allergische of niet-allergische) prikkels door het samentrekken van luchtwegspiertjes,
Nadere informatie1 Epidemiologie van multipel myeloom en de ziekte van Waldenström
1 Epidemiologie van multipel myeloom en de ziekte van Waldenström Dr. S.A.M. van de Schans, S. Oerlemans, MSc. en prof. dr. J.W.W. Coebergh Inleiding Epidemiologie is de wetenschap die eenvoudig gezegd
Nadere informatieStofvrij voegen uithakken met waterverneveling
Stofvrij voegen uithakken met waterverneveling 1. Risico s Steenachtige materialen bevatten een hoog gehalte aan kwarts. Kwarts is een vorm van siliciumdioxide (SiO 2 ) en is één van de meest voorkomende
Nadere informatieBijsluiter gebruik astma (kinderen) indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3
Bijsluiter gebruik astma (kinderen) indicatoren in de huisartsenpraktijk Fenna Schouten f.schouten@nhg.org 09-02-2017 Versie 3 Inhoud Overzicht van de indicatoren... 2 Populatie... 2 Monitoring... 2 Beschrijving
Nadere informatieSamenvatting. Vraagstelling
Samenvatting Vraagstelling Op verzoek van de Minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid leidt de Commissie WGD van de Gezondheidsraad gezondheidskundige advieswaarden af voor stoffen in de lucht waaraan
Nadere informatieARBOUW. Grote stofbronnen in de bouwnijverheid
ARBOUW Grote stofbronnen in de bouwnijverheid Deze publicatie Samenvatting Door de vakgroep Luchtkwaliteit van de Landbouwuniversiteit Wageningen is in opdracht van de stichting Arbouw een onderzoek uitgevoerd
Nadere informatieSamenvatting. Achtergrond
Samenvatting Achtergrond Blootstelling aan asbest kan in diverse organen kanker veroorzaken. Het meest voorkomende gevolg is longvlies- en buikvlieskanker (mesothelioom) en longkanker. Omdat beide typen
Nadere informatiePersoonlijke Beschermingsmiddelen EEN VERPLICHT NUMMER
Persoonlijke Beschermingsmiddelen EEN VERPLICHT NUMMER Wat zijn persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM)? Onder persoonlijke beschermingsmiddelen wordt verstaan: uitrusting die bestemd is om door de werknemer
Nadere informatie212
212 Type 2 diabetes is een chronische aandoening, gekarakteriseerd door verhoogde glucosewaarden (hyperglycemie), die wereldwijd steeds vaker voorkomt (stijgende prevalentie) en geassocieerd is met vele
Nadere informatieSummery. Effectiviteit van een interventieprogramma op arm-, schouder- en nekklachten bij beeldschermwerkers
ummery amenvatting Effectiviteit van een interventieprogramma op arm-, schouder- en nekklachten bij beeldschermwerkers 207 Algemene introductie Werkgerelateerde arm-, schouder- en nekklachten zijn al eeuwen
Nadere informatieVeehouderij en gezondheid omwonenden
Veehouderij en gezondheid omwonenden Hebben veehouderijen effect op de gezondheid van mensen die in de omgeving wonen? Dat was de centrale vraag in het onderzoek VGO. In deze brochure vindt u de belangrijkste
Nadere informatieChecklist: Gezondheidsklachten door fijnstof
Checklist: Gezondheidsklachten door fijnstof Een gevaarlijke stof als fijnstof wordt niet in een flesje of doosje met etiket en veiligheidsinformatieblad bij je afgeleverd. Deze stof ontstaat tijdens je
Nadere informatieNederlandse samenvatting (Dutch Summary)
Nederlandse samenvatting (Dutch Summary) 87 Appendix Inleiding Diabetes mellitus gaat een steeds belangrijkere rol spelen in onze gezondheidszorg. Het aantal patiënten met diabetes zal naar verwachting
Nadere informatieProtool RenoFix RGP E saneringsfrees in combinatie met een Protool VCP 480 E-M AC stofzuiger
Samenvatting van onderzoek Prestatietoets Van Mourik Broekmanweg 6 Postbus 49 2600 AA Delft TNO.NL/stofvrijwerken F 015 276 30 23 T 015 276 33 24 Het kwaliteitssysteem van TNO is gecertificeerd overeenkomstig
Nadere informatieHOUTSTOF EN UW GEZONDHEID ALGEMEEN
HOUTSTOF EN UW GEZONDHEID ALGEMEEN Bij de bewerking van hout komt bijna onvermijdelijk houtstof vrij. Blootstelling aan houtstof, met name inademing, brengt risico's voor de gezondheid met zich mee. Houtstof
Nadere informatieNATUURSTEEN. Hoe stoffig zijn de longen van uw werknemers? Arbouw voor gezond en veilig werken
NATUURSTEEN Hoe stoffig zijn de longen van uw werknemers? Arbouw voor gezond en veilig werken Zwaar en stoffig werk Het werken met natuursteen is zwaar werk. Ook komt er bij het bewerken van natuursteen
Nadere informatieHandhavingsrichtlijn bij blootstelling aan respirabel kristallijn kwarts in de bouw
Interne instructie Arbeidsinspectie Handhavingsrichtlijn bij blootstelling aan respirabel kristallijn kwarts in de bouw INHOUDSOPGAVE 1. INLEIDING 2. AANPAK 2.1 Wettelijke grondslag 2.2 Inspectie en handhaving
Nadere informatieSamenvatting Advies normering piekblootstelling oplosmiddelen 1
Commissie Arbeidsomstandigheden Samenvatting Advies normering piekblootstelling oplosmiddelen 1 Kern van het advies De Commissie Arbeidsomstandigheden van de Sociaal-Economische Raad (SER) heeft in een
Nadere informatieATLEC. Ondersteunende Technologie Leren via Eenvormig Curriculum. State of the Art en Onderzoeksanalyse Samenvatting
ATLEC Ondersteunende Technologie Leren via Eenvormig Curriculum State of the Art en Onderzoeksanalyse Samenvatting WP nummer WP titel Status WP2 State of the Art en Onderzoeksanalyse F Project startdatum
Nadere informatieChapter 10 Samenvatting
Chapter 10 Samenvatting Chapter 10 De laatste jaren is de mortaliteit bij patiënten met psychotische aandoeningen gestegen terwijl deze in de algemene populatie per leeftijdscategorie is gedaald. Een belangrijke
Nadere informatieMakita HR4510C SDS-max combihamer in combinatie met een Makita VC3210 LX1 stofzuiger
Samenvatting van onderzoek Prestatietoets Van Mourik Broekmanweg 6 Postbus 49 2600 AA Delft Rapportnummer: Geldig tot: juni 2015 TNO.NL/stofvrijwerken F 088 86 63023 T 088 86 63410 Het kwaliteitssysteem
Nadere informatieEvaluatie kwarts in de bouwnijverheid. februari 2014
Evaluatie kwarts in de bouwnijverheid februari 2014 Arbouw is hét kennis- en service-instituut op het gebied van arbeidsomstandigheden in de bouwnijverheid. Arbouw biedt praktische informatie, instrumenten
Nadere informatieSLEUVEN FREZEN BOUWCAT@BBTEC.NL 147
SLEUVEN FREZEN 7 www.bbtec.nl FAX: 0168-331 250 l MAIL: www.bbtectools.com BOUWCAT@BBTEC.NL 147 148 SLEUVENFREZEN STOFPROBLEMATIEK t KWARTS Kwartstof dat vrijkomt bij het sleuvenfrezen kan ernstige longaandoeningen
Nadere informatievrom Aan de Voorzitter van de vaste commissie voor Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer 3 augustus 2000
vrom000650 Aan de Voorzitter van de vaste commissie voor Volkshuisvesting, Ruimtelijke Ordening en Milieubeheer 3 augustus 2000 De Inspectie Milieuhygiëne (IMH) heeft aan het einde van het eerste kwartaal
Nadere informatieRIVM onderzoek naar PFOA omwonenden Chemours. Prof. Erik Lebret, RIVM/UU
RIVM onderzoek naar PFOA omwonenden Chemours Prof. Erik Lebret, RIVM/UU 29-5-2017 RIVM onderzoeken naar PFOA Maart 2016: De risicoschatting effecten uitstoot PFOA op gezondheid omwonenden. Mei 2017: Bloedonderzoek.
Nadere informatieSamenvatting. Vraagstelling
Samenvatting Vraagstelling Op verzoek van de minister van Sociale Zaken en Werkgelegenheid leidt de Commissie Gezondheid en Beroepsmatige Blootstelling aan Stoffen (GBBS) van de Gezondheidsraad gezondheidskundige
Nadere informatieSamenvatting. Waaraan kunnen mensen die in de buurt van veehouderijen wonen worden blootgesteld?
Samenvatting Maatschappelijk is er de laatste jaren veel ongerustheid over de intensieve veehouderij in ons land. Diverse elementen zijn daarbij in het spel: dierwelzijn, duurzaamheid, leefbaarheid, landschapskwaliteit
Nadere informatieGevaarlijke stoffen. Stof tot nadenken?
Gevaarlijke stoffen Stof tot nadenken? Disclosure belangen sprekers Geen belangenverstrengeling Voor de Volandis Deskundigendag mogelijk relevante relaties: geen Sponsoring of onderzoeksgeld: geen Honorarium
Nadere informatieLongfunctieonderzoek bij kinderen
Longfunctieonderzoek bij kinderen Uw zoon of dochter wordt binnenkort verwacht voor een longfunctieonderzoek. In deze informatiefolder kunt u lezen wat dit onderzoek inhoudt en hoe de gang van zaken is
Nadere informatieNederlandse samenvatting. (summary in Dutch)
(summary in Dutch) Type 2 diabetes is een chronische ziekte, waarvan het voorkomen wereldwijd fors toeneemt. De ziekte wordt gekarakteriseerd door chronisch verhoogde glucose spiegels, wat op den duur
Nadere informatieFactoren die kunnen en willen doorwerken tot 65 beïnvloeden
Het verhogen van duurzame inzetbaarheid van de beroepsbevolking is een van de grootste uitdagingen voor de geïndustrialiseerde landen in de komende decennia. Omdat de beroepsbevolking krimpt en vergrijst
Nadere informatieOnderzoek heeft aangetoond dat een hoge mate van herstelbehoefte een voorspellende factor is voor ziekteverzuim. Daarom is in de NL-SH ook de relatie
Samenvatting Gehoor en de relatie met psychosociale gezondheid, werkgerelateerde variabelen en zorggebruik. De Nationale Longitudinale Studie naar Horen Slechthorendheid is een veelvoorkomende chronische
Nadere informatiebut no statistically significant differences
but no statistically significant differences Astma is een chronische aandoening, die niet te genezen is. Met de passende zorg kunnen symptomen tot een minimum worden gereduceerd en zou een astma patiënt
Nadere informatieSelf Assessment in de Schoenherstelsector. Het zelf meten van blootstelling aan oplosmiddelen. Notitie
Notitie Aan De Schoenherstelbranche Auteurs Selma Hertsenberg Marc Lurvink Dick Brouwer Maikel van Niftrik Erik Tielemans Onderwerp Rapportage onderzoek naar "Self Assessment" en blootstelling aan oplosmiddelen
Nadere informatiewhite paper (kwarts)stofvrij werken samenvatting
white paper (kwarts)stofvrij werken samenvatting In de praktijk Silicum en silica Na zuurstof is silicium het meest voorkomende element in de aardkorst (ruim 25%). Silicium of kiezel wordt in veel takken
Nadere informatieCan f 1 project Nieuwsbrief
Can f project Nieuwsbrief Augustus 20 Inleiding In september 200 zijn wij met het Can f project gestart. Can f is het belangrijkste hondenallergeen. 75% van de mensen met een hondenallergie ontwikkelt
Nadere informatie1 Definitie, epidemiologie en risicofactoren Niels Chavannes en Hans in t Veen
1 Definitie, epidemiologie en risicofactoren Niels Chavannes en Hans in t Veen Definitie Chronisch obstructief longlijden (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD) wordt in de huisartsenrichtijn COPD
Nadere informatieAntwoorden op veel gestelde vragen over de folder Chroom-6 en ziekten: wat is er bekend uit de wetenschap?
Antwoorden op veel gestelde vragen over de folder Chroom-6 en ziekten: wat is er bekend uit de wetenschap? De vragen en antwoorden zijn onderverdeeld in vijf groepen: 1 Algemene vragen over de folder...1
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting 99 Nederlandse Samenvatting Depressie is een veel voorkomend en ernstige psychiatrisch ziektebeeld. Depressie komt zowel bij ouderen als bij jong volwassenen voor. Ouderen en jongere
Nadere informatieSamenvatting Dissertatie B. Sorgdrager. Preventie en prognose van astma bij aluminium smelters
Samenvatting Dissertatie B. Sorgdrager Preventie en prognose van astma bij aluminium smelters Astma is een aandoening met aanzienlijke gezondheidkundige en sociale consequenties. Astma dient met medicijnen
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting
Samenvatting 106 Samenvatting Samenvatting Actieve sportpaarden krijgen vaak vetrijke rantsoenen met vetgehalten tot 130 g/kg droge stof. De toevoeging van vet verhoogt de energiedichtheid van voeders.
Nadere informatieSamenvatting en conclusies
Samenvatting en conclusies 080237 Henneman boek.indb 171 03-11-2008 10:57:48 172 Samenvatting en conclusies In de algemene introductie van dit proefschrift worden de verschillende niet-invasieve technieken
Nadere informatie