EUROPEES PARLEMENT Commissie ontwikkelingssamenwerking

Transcriptie

1 EUROPEES PARLEMENT Commissie ontwikkelingssamenwerking /2204(INI) AMENDEMENTEN Ontwerpverslag Charles Goerens (PE v01-00) De ebolacrisis: lessen voor de lange termijn en manieren om de gezondheidszorgstelsels in de ontwikkelingslanden te verbeteren om toekomstige crises te voorkomen (2014/2204(INI)) AM\ doc PE v01-00 In verscheidenheid verenigd

2 AM_Com_NonLegReport PE v /79 AM\ doc

3 1 Norbert Neuser Visum 1 bis (nieuw) gezien de mededeling van de Europese Commissie COM(2010)128 (SEC(2010) 380, 381 en 382) over de rol van de EU in de volksgezondheid in de wereld, 2 Norbert Neuser Visum 3 bis (nieuw) gezien de conclusies van de Raad over de rol van de EU in de volksgezondheid in de wereld van de 3011e zitting van de Raad Buitenlandse Zaken van 10 mei 2010 in Brussel, 3 Norbert Neuser Visum 4 bis (nieuw) gezien het transparantie-initiatief voor de grondstofwinningsindustrie (EITI) en het voortgangsverslag 2011 over het EITI in Sierra Leone, het voortgangsverslag AM\ doc 3/79 PE v01-00

4 2012 over het EITI in Liberia en het voortgangsverslag 2012 over het EITI in Guinea, 4 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Visum 5 bis (nieuw) gezien de verklaring van de WHO van 9 mei van 2015 over het einde van de ebolaepidemie in Liberia; 5 Maurice Ponga Visum 5 bis (nieuw) gezien de verklaring van de WHO van 9 mei 2015 inzake het einde van de ebolaepidemie in Liberia, 6 Norbert Neuser Visum 6 bis (nieuw) PE v /79 AM\ doc

5 gezien Verordening (EU) nr. 1291/2013 van 11 december 2013 tot vaststelling van Horizon het kaderprogramma voor onderzoek en innovatie ( ), 7 Norbert Neuser Visum 8 bis (nieuw) gezien de Internationale Gezondheidsregeling (IHR) van de WHO van 2005 (WA 32.1), 8 Norbert Neuser Visum 8 ter (nieuw) gezien het Franse Ripostprogramma "Netwerk van volksgezondheidsinstellingen in West- Afrika", 9 Norbert Neuser AM\ doc 5/79 PE v01-00

6 Visum 8 quater (nieuw) gezien de uit de raadpleging over zoönoses door de WHO voortgekomen aanbevelingen van 5 mei 2004, 10 Maurice Ponga Overweging A A. overwegende dat de tekortkomingen op het gebied van gezondheid en onderwijs, en met name op het gebied van gezondheidseducatie, in de drie door de uitbraak getroffen landen (Sierra Leone, Liberia en Guinee) structureel zijn, dat deze landen bovendien onderaan staan in de UNDP-klassering voor wat betreft de menselijke ontwikkelingsindex en dat ongeveer 80 % van hun burgers in extreme armoede leven; A. overwegende dat de tekortkomingen op het gebied van gezondheid, inclusief op het gebied van opleiding van medisch personeel, en gezondheidseducatie, in de drie door de uitbraak getroffen landen (Sierra Leone, Liberia en Guinee) structureel zijn, dat deze landen bovendien onderaan staan in de UNDP-klassering voor wat betreft de menselijke ontwikkelingsindex en dat ongeveer 80 % van hun burgers in extreme armoede leven; 11 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging A A. overwegende dat de tekortkomingen op het gebied van gezondheid en onderwijs, en met name op het gebied van A. overwegende dat de tekortkomingen op het gebied van gezondheid en onderwijs, en met name op het gebied van PE v /79 AM\ doc

7 gezondheidseducatie, in de drie door de uitbraak getroffen landen (Sierra Leone, Liberia en Guinee) structureel zijn, dat deze landen bovendien onderaan staan in de UNDP-klassering voor wat betreft de menselijke ontwikkelingsindex en dat ongeveer 80% van hun burgers in extreme armoede leven; gezondheidseducatie, in de drie door de uitbraak getroffen landen (Sierra Leone, Liberia en Guinee) structureel zijn, dat deze landen bovendien onderaan staan in de UNDP-klassering voor wat betreft de menselijkeontwikkelingsindex en dat ongeveer 80% van hun burgers in extreme armoede leven; overwegende dat ongelijkheid een ondermijnend effect heeft op de gezondheidszorg en de gezondheid; 12 Maurice Ponga Overweging B B. overwegende dat de crisis nog steeds virulent is in Guinee en in Sierra Leone in talrijke districten, terwijl daarentegen in Liberia, waar zich de laatste maand geen nieuwe infecties hebben voorgedaan, met gepaste omzichtigheid kan worden gesteld dat het eind van de tunnel in zicht is; B. overwegende dat de crisis nog steeds virulent is in Guinee en in Sierra Leone in talrijke districten, terwijl in Liberia de WHO op zaterdag 9 mei het einde van het ebolavirus heeft aangekondigd, na gedurende een periode van tweeënveertig dagen geen enkel nieuw geval van deze ziekte te hebben vastgesteld; 13 Davor Ivo Stier Overweging B B. overwegende dat de crisis nog steeds virulent is in Guinee en in Sierra Leone in talrijke districten, terwijl daarentegen in B. overwegende dat de crisis nog steeds virulent is in Guinee en in Sierra Leone in talrijke districten, terwijl de WHO Liberia AM\ doc 7/79 PE v01-00

8 Liberia, waar zich de laatste maand geen nieuwe infecties hebben voorgedaan, met gepaste omzichtigheid kan worden gesteld dat het eind van de tunnel in zicht is; op 9 mei vrij van virusoverdrachten heeft verklaard; 14 Norbert Neuser Overweging B B. overwegende dat de crisis nog steeds virulent is in Guinee en in Sierra Leone in talrijke districten, terwijl daarentegen in Liberia, waar zich de laatste maand geen nieuwe infecties hebben voorgedaan, met gepaste omzichtigheid kan worden gesteld dat het eind van de tunnel in zicht is; B. overwegende dat de crisis nog steeds virulent is in Guinee en in Sierra Leone in talrijke districten, terwijl daarentegen in Liberia, waar zich de laatste maand geen nieuwe infecties hebben voorgedaan, met gepaste omzichtigheid kan worden gesteld dat het eind van de tunnel in zicht is; overwegende dat ondanks dit hoopgevende nieuws nieuwe gevallen van infecties laten zien dat het virus wekentot zelfs maandenlang na het herstel kan overleven op plaatsen in het lichaam met immuunprivilege, zoals het centrale zenuwstelsel, de geslachtsklieren en gewrichtskraakbeen; overwegende dat het ebolavirus is aangetroffen in sperma en oogvloeistof van herstellende patiënten; overwegende dat er geïsoleerde gevallen van seksuele overdracht zijn waargenomen, wat erop wijst dat het virus moeilijk uit te roeien is en het al even moeilijk is om het moment te bepalen waarop landen daadwerkelijk ebolavrij kunnen worden verklaard; 15 Norbert Neuser PE v /79 AM\ doc

9 Overweging B bis (nieuw) B bis. overwegende dat er nog te weinig bekend is over de prevalentie van het ebolavirus in gastheren die natuurlijke reservoirs vormen, de overdracht van het ebolavirus door de natuurlijke reservoirs, de overdracht tussen mensen, het mutatiepotentieel van het ebolavirus, het verloop van de infectie, de wijze waarop het verloop van de infectie kan worden beïnvloed, de late complicaties en langetermijngevolgen, de duur van het risico van infectie door herstellende patiënten en andere factoren; overwegende dat er nog steeds te weinig bekend is over zoönoses in tropische omgevingen zoals de Lofaregio in West- Afrika in het algemeen, die potentieel gevaarlijke pandemieën zouden kunnen veroorzaken; overwegende dat ook etnografisch onderzoek nuttig is om te leren begrijpen hoe gemeenschappen werken en hoe mensen met verschillende culturele achtergronden kunnen worden bereikt; 16 Ignazio Corrao Overweging B bis (nieuw) B bis. overwegende dat wijdverbreide onduidelijkheid en heersende misvattingen over de oorzaken en gevolgen van het ebolavirus de reden waren dat het virus zich kon blijven AM\ doc 9/79 PE v01-00

10 verspreiden; 17 Ivan Jakovčić Overweging C C. overwegende dat de ebolacrisis systemisch is op lokaal en regionaal niveau, maar ook op het niveau van mondiaal bestuur; C. overwegende dat de ebolacrisis systemisch is op lokaal en regionaal niveau, maar ook op het niveau van nationaal en mondiaal bestuur; Or. hr 18 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging C bis (nieuw) C bis. overwegende dat in een groot aantal Afrikaanse landen de gezondheidszorg- en onderwijsstelsels zijn verslechterd door de door het IMF en de Wereldbank opgelegde structurele aanpassingsprogramma's, in het kader waarvan moest worden bezuinigd op de publieke sector; 19 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi PE v /79 AM\ doc

11 Overweging C ter (nieuw) C bis. overwegende dat de ebola-uitbraak in West-Afrika heeft laten zien dat lokale en nationale gezondheidsstelsels in lageinkomenslanden niet over de middelen of de veerkracht beschikken om te reageren op een uitbraak van infectieziekten als ebola; overwegende dat versterking van gezondheidsstelsels wereldwijd daarom een integraal onderdeel van het mondiaal volksgezondheidsbeleid is geworden; 20 Maurice Ponga Overweging D D. overwegende dat de uitbraak per 14 april 2015 al doden geëist heeft in de drie betrokken landen en zware gevolgen heeft gehad voor hun economische groei; D. overwegende dat de uitbraak per 6 mei 2015 al meer dan doden geëist heeft in de drie betrokken landen; 21 Louis Michel Overweging D D. overwegende dat de uitbraak per 14 april 2015 al doden geëist heeft in D. overwegende dat de uitbraak per 14 april 2015 al meer dan doden geëist AM\ doc 11/79 PE v01-00

12 de drie betrokken landen en zware gevolgen heeft gehad voor hun economische groei; heeft in de drie betrokken landen en zware gevolgen heeft gehad voor hun economische en sociale ontwikkeling; 22 Louis Michel Overweging D bis (nieuw) D bis. overwegende de rol van de cultuur en traditionele gewoonten in de aanpak van de ebolacrisis[1]; [1] Bijvoorbeeld bepaalde gewoonten die het verbranden van de doden verbieden. 23 Louis Michel Overweging D ter (nieuw) D ter. overwegende dat vrouwen en kinderen in een kwetsbaardere situatie verkeerden; 24 Maurice Ponga Overweging D bis (nieuw) PE v /79 AM\ doc

13 D bis. overwegende dat de ebola-uitbraak in West-Afrika de grootste en meest complexe uitbraak van deze ziekte ooit is geweest; overwegende dat de WHO op 23 maart 2014 voor het eerst opmerkzaam werd gemaakt op de uitbraak van ebola, maar dat het noodcomité van de Internationale Gezondheidsregeling de uitbraak pas op 8 augustus uitriep tot noodsituatie van internationaal belang op het gebied van de volksgezondheid; overwegende dat ebola voor deze uitbraak niet als een grote uitdaging voor het gezondheidsbeleid werd gezien; 25 Patrizia Toia Overweging D bis (nieuw) D bis. overwegende dat het aantal sterfgevallen hoger is onder vrouwen dan onder mannen en nieuw bewijs wijst op een enorm effect van de ziekte op vrouwen, grotendeels als gevolg van hun rol als moeder, zorgverlener, verpleegkundige, grensoverschrijdende handelaar en economisch agent in de landbouw en de informele sector; 26 Patrizia Toia AM\ doc 13/79 PE v01-00

14 Overweging D ter (nieuw) D ter. overwegende dat aan de traditionele rol van vrouwen op het gebied van de zorg voor ouderen, kinderen en zieken een direct risico om het virus op te lopen is verbonden; 27 Patrizia Toia Overweging D quater (nieuw) D quater. overwegende dat, zoals bij andere noodsituaties op het gebied van gezondheid, adolescente meisjes en jonge vrouwen behoren tot de meest gemarginaliseerde bevolkingsgroepen die bij een uitbraak het grootste risico lopen; 28 Patrizia Toia Overweging D quinquies (nieuw) D quinquies. overwegende dat de epidemie een ernstige bedreiging vormt voor de deelname van vrouwen aan economische activiteiten en voor vrouwen negatieve gevolgen heeft gehad als gevolg van het verlies van bestaansmiddelen en PE v /79 AM\ doc

15 productiviteitsverlies in de landbouw, de handel (met name grensoverschrijdende handel), kleine bedrijven en activiteiten in de dienstensector, waardoor vrouwen kwetsbaarder zijn geworden voor armoede en ziekten; 29 Patrizia Toia Overweging D sexies (nieuw) D sexies. overwegende dat de verzwakking van gezondheidsstelsels als gevolg van de epidemie heeft geleid tot een stijging van het aantal sterfgevallen onder moeders en tot een vermindering van de prenatale en neonatale zorg, en dat zorgverleners vaak aarzelen om zwangere vrouwen te verzorgen vanwege hun kwetsbaarheid voor het virus; 30 Patrizia Toia Overweging D septies (nieuw) D septies. overwegende dat de genderkloven in het onderwijs zijn toegenomen door de sluiting van scholen en meer schooluitval onder meisjes; AM\ doc 15/79 PE v01-00

16 31 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging D bis (nieuw) D bis. overwegende dat de omvang van de catastrofe kan worden toegeschreven aan diverse factoren, waaronder: het politieke falen van de betrokken landen door geen alarm te slaan; de ontoereikende reactie van de internationale gemeenschap; de vernietigende effecten van de sluiting van grenzen en het opleggen van reisbeperkingen aan mensen; de ineffectiviteit van de surveillance- en waarschuwingsmechanismen; de trage en tekortschietende reactie, toen de hulp uiteindelijk werd gemobiliseerd; het volledige ontbreken van leiderschap door de WHO; het gebrek aan onderzoek naar en ontwikkeling van geneesmiddelen, diagnoses en vaccins; 32 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging D ter (nieuw) D ter. overwegende dat bijna vijfhonderd gezondheidswerkers zijn gestorven aan ebola in Guinea, Liberia en Sierra Leone, landen die al voor de uitbraak van de ebolacrisis te kampen hadden met een ernstig tekort aan personeel; PE v /79 AM\ doc

17 33 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging D quater (nieuw) D quater. overwegende dat de noodzaak om ervoor te zorgen dat er medische zorg beschikbaar blijft voor mensen met andere ziekten en aandoeningen dan ebola (malaria, chronische ziekten, kraamzorg, enz.) impliceert dat er een strikt beleid moet worden gevoerd om gezondheidswerkers en faciliteiten voor gezondheidszorg te beschermen, met name in gebieden waar deze in contact met patiënten zouden kunnen komen; 34 Maurice Ponga Overweging E E. overwegende dat de aanpak van de ebolacrisis een ander fenomeen aan het licht heeft gebracht, door Artsen zonder grenzen "de crisis in de crisis" genoemd, waarvan het gevolg was dat mensen die een andere ziekte onder de leden hadden niet meer naar het ziekenhuis gingen uit angst om daar door het virus te worden besmet; Schrappen AM\ doc 17/79 PE v01-00

18 35 Lola Sánchez Caldentey, Josu Juaristi Abaunz, Ignazio Corrao Overweging E E. overwegende dat de aanpak van de ebolacrisis een ander fenomeen aan het licht heeft gebracht, door Artsen zonder grenzen "de crisis in de crisis" genoemd, waarvan het gevolg was dat mensen die een andere ziekte onder de leden hadden niet meer naar het ziekenhuis gingen uit angst om daar door het virus te worden besmet; E. overwegende dat de aanpak van de ebolacrisis een ander fenomeen aan het licht heeft gebracht, door Artsen zonder grenzen "de crisis in de crisis" genoemd, waarvan het gevolg was dat mensen die een andere ziekte onder de leden hadden niet meer naar het ziekenhuis gingen uit angst om daar door het virus te worden besmet; overwegende dat ziekenhuizen en gezondheidspersoneel andere ziekten ook niet kunnen behandelen omdat de meeste middelen worden ingezet voor de bestrijding van de ebola-epidemie; 36 Beatriz Becerra Basterrechea, Charles Goerens Overweging E bis (nieuw) E bis. overwegende dat veel herstellende patiënten te maken hebben gekregen met stigmatisering door zowel hun verwanten als de samenleving als geheel; overwegende dat vooral kinderen die een of beide ouders hebben verloren hierdoor worden getroffen en dat velen van hen zijn afgestoten door hun overlevende familieleden uit angst voor infectie; PE v /79 AM\ doc

19 37 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging E bis (nieuw) E bis. overwegende dat epidemiologie, volksgezondheid en sociale wetenschappen met elkaar moeten worden geïntegreerd om de juiste lessen uit de ebola-uitbraak te trekken; 38 Maurice Ponga Overweging F F. overwegende dat in de allereerste maanden van de ebolacrisis de humanitaire ngo's, en met name Artsen zonder Grenzen en het Rode Kruis, het efficiëntst hebben gereageerd, het best geïnformeerd waren, de meeste ervaring hadden en zodoende het best in staat waren een prominente rol te spelen in dit stadium van de bestrijding van het virus, F. overwegende dat in de allereerste maanden van de ebolacrisis de humanitaire ngo's, en met name Artsen zonder Grenzen en het Rode Kruis, het efficiëntst hebben gereageerd, het best geïnformeerd waren en de meeste ervaring hadden en dat zij zodoende een prominente rol hebben gespeeld in dit stadium van de bestrijding van het virus; 39 Ignazio Corrao Overweging F AM\ doc 19/79 PE v01-00

20 F. overwegende dat in de allereerste maanden van de ebolacrisis de humanitaire ngo's, en met name Artsen zonder Grenzen en het Rode Kruis, het efficiëntst hebben gereageerd, het best geïnformeerd waren, de meeste ervaring hadden en zodoende het best in staat waren een prominente rol te spelen in dit stadium van de bestrijding van het virus, F. overwegende dat in de allereerste maanden van de ebolacrisis de humanitaire ngo's, en met name Artsen zonder Grenzen, Emergency en het Rode Kruis, het efficiëntst hebben gereageerd, het best geïnformeerd waren, de meeste ervaring hadden en zodoende het best in staat waren een prominente rol te spelen in dit stadium van de bestrijding van het virus, 40 Ignazio Corrao Overweging F bis (nieuw) F bis. overwegende dat het ebolavirus niet alleen een ramp voor de volksgezondheid is, maar ook langdurige psychologische, sociale en economische gevolgen voor de betrokken landen zal hebben; 41 Ignazio Corrao Overweging F ter (nieuw) F ter. overwegende dat na de dood van een familielid geruchten over en angst voor het ebolavirus bij vrouwen en meisjes hardnekkig kunnen standhouden; overwegende dat het verlies van de ouders PE v /79 AM\ doc

21 leidt tot een toenemend aantal weeskinderen die problemen ondervinden bij het re-integreren in hun families en gemeenschappen en geconfronteerd kunnen worden met afwijzing en stigmatisering; 42 Ignazio Corrao Overweging F quater (nieuw) F quater. overwegende dat de sluiting van scholen en de neiging van weeskinderen om de zorgverlener in het huishouden te worden het risico met zich meebrengen dat er een "verloren generatie" ontstaat van kinderen die gedurende langere tijd geen formeel onderwijs hebben gevolgd; 43 Maurice Ponga Overweging G G. overwegende dat de humanitaire organisaties met hun kennis van zaken en zeker met hun vermogen om breed op te treden hebben aangetoond dat zij, in dit geval, aan het begin van de crisis efficiënter en relevanter kunnen zijn dan de "institutionele" organisaties; G. overwegende dat de humanitaire organisaties met hun kennis van zaken en zeker met hun vermogen om breed op te treden hebben aangetoond dat zij, in dit geval, aan het begin van de crisis zeer efficiënt en relevant kunnen zijn; AM\ doc 21/79 PE v01-00

22 44 Maurice Ponga Overweging G bis (nieuw) G bis. overwegende dat de aanpak van de ebolacrisis een ander fenomeen aan het licht heeft gebracht, door Artsen zonder Grenzen "de crisis in de crisis" genoemd, waarvan het gevolg was dat mensen die een andere ziekte onder de leden hadden niet meer naar het ziekenhuis gingen uit angst om daar door het virus te worden besmet; 45 Maurice Ponga Overweging H H. overwegende dat het wereldvoedselprogramma van de Verenigde Naties heeft aangetoond dat het een efficiënte logistiek kan ontplooien die in de toekomst ook nuttig kan zijn op het gebied van waarschuwing en respons; Schrappen 46 Maurice Ponga Overweging H bis (nieuw) PE v /79 AM\ doc

23 H bis. overwegende dat de Europese Unie en haar lidstaten meer dan 1,3 miljard euro hebben toegewezen om het ebolavirus te bestrijden, plus de rechtstreeks aan de getroffen landen verstrekte hulp in natura; 47 Davor Ivo Stier Overweging H bis (nieuw) H bis. overwegende dat de Europese Unie, samen met haar lidstaten, meer dan 1,39 miljard euro aan financiële steun beschikbaar heeft gesteld om de uitbraak van het ebolavirus in West-Afrika te helpen beheersen; 48 Louis Michel Overweging H bis (nieuw) H bis. overwegende dat de veiligheid van het zorgpersoneel een cruciaal element is voor de internationale mobilisatie van gezondheidswerkers; AM\ doc 23/79 PE v01-00

24 49 Maurice Ponga Overweging I I. overwegende dat de Europese Raad een ebolacoördinator heeft aangesteld; I. overwegende dat de Europese Raad op 23 oktober 2014 een ebolacoördinator heeft aangesteld, namelijk de heer Stylianides, commissaris voor Humanitaire Hulp en Crisisbeheersing; overwegende dat hij sinds 12 november 2014, in het gezelschap van de commissaris voor Gezondheid, de heer Andriukaitis, de meest getroffen landen heeft bezocht; 50 Ignazio Corrao Overweging I I. overwegende dat de Europese Raad een ebolacoördinator heeft aangesteld; I. overwegende dat de Europese Raad in oktober 2014 een ebolacoördinator heeft aangesteld; 51 Ignazio Corrao Overweging I bis (nieuw) PE v /79 AM\ doc

25 I bis. overwegende dat er op de EUnoodhulp als antwoord op de ebolapandemie wel het een en ander viel af te dingen, onder meer omdat het ontbrak aan snelle technische bijstand ter plaatse en het schortte aan de bereidheid tot samenwerking onder de lidstaten en aan centrale EU-coördinatie; 52 Beatriz Becerra Basterrechea, Charles Goerens Overweging J bis (nieuw) J bis. rekening houdend met de richtsnoeren van de WHO inzake immuniseringsprogramma's in de Afrikaanse regio in de context van ebola; 53 Tomáš Zdechovský Overweging K K. overwegende dat de WHO in een verklaring in april 2015 heeft toegegeven dat de wereld en de WHO slecht voorbereid zijn om een langdurige epidemie het hoofd te bieden; K. overwegende dat de WHO in een verklaring in april 2015 heeft toegegeven dat de wereld en de WHO niet goed voorbereid zijn om een langdurige epidemie het hoofd te bieden; AM\ doc 25/79 PE v01-00

26 54 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging K bis (nieuw) K bis. overwegende het structurele aanpassingsbeleid van de IMF tot op zekere hoogte verantwoordelijk is voor de ineenstorting van West-Afrikaanse gezondheidszorgstelsels; 55 Lola Sánchez Caldentey, Josu Juaristi Abaunz, Ignazio Corrao Overweging L bis (nieuw) L bis. overwegende dat toegang tot geneesmiddelen een essentieel aspect vormt van het recht op gezondheid; 56 Lola Sánchez Caldentey, Josu Juaristi Abaunz Overweging L ter (nieuw) L ter. overwegende dat wereldwijd twee miljard mensen geen toegang hebben tot de vaccins of behandelingen die ze nodig hebben om in leven en gezond te blijven; PE v /79 AM\ doc

27 57 Norbert Neuser Overweging M M. overwegende dat de toegang tot medicijnen alsook onderzoek en ontwikkeling ter zake uitsluitend moeten beantwoorden aan de behoeften van de zieken, ongeacht of zij hier wonen of in de ontwikkelingslanden; M. overwegende dat geïnfecteerde personen toegang tot medicijnen moeten hebben en dat de onderzoeksagenda moet worden bepaald door het wetenschappelijk panel voor gezondheid van de EU dat is ingesteld in het kader van Horizon 2020; 58 Maurice Ponga Overweging M M. overwegende dat de toegang tot medicijnen alsook onderzoek en ontwikkeling ter zake uitsluitend moeten beantwoorden aan de behoeften van de zieken, ongeacht of zij hier wonen of in de ontwikkelingslanden; M. overwegende dat de toegang tot medicijnen alsook onderzoek en ontwikkeling ter zake prioritair moeten beantwoorden aan de behoeften van de zieken, ongeacht of zij hier wonen of in de ontwikkelingslanden; 59 Beatriz Becerra Basterrechea, Charles Goerens Overweging M bis (nieuw) AM\ doc 27/79 PE v01-00

28 M bis. overwegende dat het initiatief inzake innovatieve geneesmiddelen (Innovative Medicines Initiative, IMI) 's werelds grootste publiek-private partnerschap (PPP) in de levenswetenschappen is, met een begroting van 3,3 miljard euro voor de periode , waarvan 1,638 miljard euro afkomstig is uit Horizon 2020; 60 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Overweging N N. overwegende dat het noodzakelijk is in alle ontwikkelingslanden een gedegen stelsel van volksgezondheid op te zetten; N. overwegende dat mensen na het trauma van de ebolacrisis wantrouwend zijn geworden ten opzichte van faciliteiten voor gezondheidszorg, gezondheidswerkers angst hebben gekregen om hun dienstverlening te hervatten, en gemeenschappen verarmd zijn geraakt en achterdochtig geworden, terwijl gezondheidsdiensten dringend opnieuw moeten worden opgestart; overwegende dat het evenzeer noodzakelijk is om in alle ontwikkelingslanden een gedegen stelsel van volksgezondheid op te zetten, hetgeen ook een deugdelijke opleiding van lokaal medisch personeel met zich meebrengt; 61 Louis Michel PE v /79 AM\ doc

29 Overweging N N. overwegende dat het noodzakelijk is in alle ontwikkelingslanden een gedegen stelsel van volksgezondheid op te zetten; N. overwegende dat het noodzakelijk is in alle ontwikkelingslanden een gedegen stelsel van volksgezondheid, met inbegrip van de verdeling van de risico's, op te zetten; 62 Ivan Jakovčić Overweging N N. overwegende dat het noodzakelijk is in alle ontwikkelingslanden een gedegen stelsel van volksgezondheid op te zetten; N. overwegende dat het noodzakelijk is in alle ontwikkelingslanden een gedegen en doeltreffend stelsel van volksgezondheid op te zetten; Or. hr 63 Maurice Ponga Overweging O O. overwegende dat de ebolacrisis de landen in de door het virus getroffen zone in de recessie heeft gestort, O. overwegende dat de ebolacrisis de landen in de door het virus getroffen zone in de recessie heeft gestort en dat de weerslag op het bbp van de drie meest getroffen landen volgens de Wereldbank 2 miljard dollar zou bedragen voor 2015 alleen al; AM\ doc 29/79 PE v01-00

30 64 Ivan Jakovčić Overweging O O. overwegende dat de ebolacrisis de landen in de door het virus getroffen zone in de recessie heeft gestort, O. overwegende dat de ebolacrisis de landen in de door het virus getroffen zone dieper in de recessie heeft gestort; Or. hr 65 Maurice Ponga Overweging Q Q. overwegende dat een aantal ngo s de Wereldbank hebben gevraagd ongeveer 1,7 miljard dollar uit te trekken om de landen te helpen hun gezondheidsinfrastructuur duurzaam te verbeteren; Schrappen 66 Norbert Neuser Overweging R bis (nieuw) R bis. overwegende dat de PE v /79 AM\ doc

31 gezondheidsstelsels van Liberia, Sierra Leone en Guinea enorme lacunes vertonen, en overwegende dat de drie landen al voor de uitbraak de hoogste cijfers voor premature sterfte onder volwassenen vertoonden, voornamelijk als gevolg van behandelbare aandoeningen zoals diarree, malaria, perinatale complicaties en een verscheidenheid aan andere aandoeningen; overwegende dat het aantal gezondheidswerkers en faciliteiten voor gezondheidszorg tot de laagste ter wereld behoren; overwegende dat de capaciteit van de landen om epidemieën het hoofd te bieden over het algemeen als ontoereikend wordt beschouwd; 67 Norbert Neuser Overweging R ter (nieuw) R ter. overwegende dat goede hygiënepraktijken onontbeerlijk zijn voor en effectief zijn bij voorkomen van de overdracht van infecties langs fecaalorale weg; overwegende dat de drie landen echter niet over voldoende goed werkende water- en sanitaire voorzieningen beschikken; overwegende dat hygiënefaciliteiten moeten worden beschouwd als onderdeel van een duurzaam gezondheidsstelsel; 68 Norbert Neuser AM\ doc 31/79 PE v01-00

32 Overweging R quater (nieuw) R quater. overwegende dat medisch deskundigen, onderzoekers, de internationale gemeenschap en met name de Europese Unie de gebrekkig functionerende gezondheidsstelsels hebben geïdentificeerd als de belangrijkste reden voor het feit dat de uitbraak niet in een vroeg stadium kon worden gestopt en derhalve voor de omvang van de epidemie, en overwegende dat moet worden gevreesd dat in geval van een nieuwe uitbraak weer evenveel mensen zullen sterven; 69 Norbert Neuser Overweging R quinquies (nieuw) R quinquies. overwegende dat hoge vertegenwoordiger/vicevoorzitter Federica Mogherini, Europees Commissaris voor humanitaire hulp en ebolacoördinator van de EU Christos Stylianides, Europees Commissaris voor internationale samenwerking en ontwikkeling Neven Mimica, leden van het Europees Parlement, regeringen en parlementsleden van de lidstaten herhaaldelijk hebben opgeroepen tot versterking van gezondheidsstelsels; PE v /79 AM\ doc

33 70 Norbert Neuser Overweging R sexies (nieuw) R sexies. overwegende dat de Europese Unie de grootste donor van ontwikkelingshulp in de wereld is; overwegende dat de EU bijna 1,4 miljard euro aan de ebolacrisis heeft uitgegeven; overwegende dat dit bedrag de EU in staat stelt met partnerlanden en andere donoren te onderhandelen over effectieve steun voor de ontwikkeling van alomvattende nationale gezondheidsstelsels op basis van een samenhangende, inclusieve, op behoeften gebaseerde strategie; 71 Norbert Neuser Overweging R septies (nieuw) R septies. overwegende dat in het kader van de versterking van gezondheidsstelsels uit hoofde van het elfde Europees Ontwikkelingsfonds (EOF) de versterking van sanitaire en watervoorzieningen alleen in Guinea tot de kernsectoren behoort, maar niet in Liberia en Sierra Leone; AM\ doc 33/79 PE v01-00

34 72 Norbert Neuser Overweging R octies (nieuw) R octies. overwegende dat in de mededeling van de Europese Commissie een alomvattende, holistische, op behoeften gebaseerde mondiale gezondheidsstrategie wordt gepresenteerd die is bekrachtigd door de lidstaten; 73 Norbert Neuser Overweging R nonies (nieuw) R nonies. overwegende dat Liberia, Sierra Leone en Guinea landen met immense natuurlijke hulpbronnen zijn, zoals ijzererts, diamanten, goud, bauxiet, hout en andere; 74 Norbert Neuser Overweging R decies (nieuw) R decies. overwegende dat niet alle staten de Internationale Gezondheidsregeling (IHR) volledig ten uitvoer leggen; PE v /79 AM\ doc

35 overwegende dat de IHR moet worden herzien in het licht van de tijdens de recente ebola-epidemie opgedane ervaringen; overwegende dat één enkele geïnfecteerde persoon die per vliegtuig in Lagos arriveerde een keten van besmetting in gang zette, waarbij 19 personen werden geïnfecteerd en dit voor zeven van hen fataal was; overwegende dat volgens een onderzoeksartikel uit 1982 ebola destijds ten minste in West-Afrika regelmatig voorkwam; overwegende dat de toegenomen mobiliteit van tegenwoordig, ook vanuit afgelegen gebieden, zeer waarschijnlijk heeft bijgedragen aan de snelle verspreiding van ebola door het aantal besmettingsketens te vermeerderen en vervolgens de schaal van de epidemie heeft vergroot; 75 Norbert Neuser Overweging R undecies (nieuw) R undecies. overwegende dat er weinig bekend is over potentieel gevaarlijke zoönoses in het tropische regenwoud van het Lofadistrict in Liberia en aangrenzende regio's in Sierra Leone en Guinea; overwegende dat wordt geschat dat 70 % van de infectieziekten bij dieren zoönotisch potentieel heeft en daardoor onder bepaalde omstandigheden kan worden overgedragen aan mensen; AM\ doc 35/79 PE v01-00

36 76 Norbert Neuser Overweging R duodecies (nieuw) R duodecies. overwegende dat voedingsen landbouwpraktijken, ontbossing en handel in dieren of dierlijke producten leiden tot de opkomst van nieuwe zoönotische ziekten zoals vogelgriep, ebola en hiv; 77 Norbert Neuser Overweging R terdecies (nieuw) R terdecies. overwegende dat de WHO coördinatie tussen volksgezondheid en diergeneeskunde aanbeveelt; 78 Beatriz Becerra Basterrechea, Charles Goerens Overweging R bis (nieuw) R bis. rekening houdend met het bezoek van een delegatie van de Commissie ontwikkelingssamenwerking aan Sierra Leone in november aanstaande; PE v /79 AM\ doc

37 79 Ignazio Corrao Overweging R bis (nieuw) R bis. overwegende dat vrouwelijke verpleegkundigen de meerderheid vormen van het medisch personeel dat is besmet met en overleden aan het virus; overwegende dat de humanitaire crisis heeft geleid tot een groot verlies aan faciliteiten, uitrusting en personeel voor gezondheidszorg; 80 Maurice Ponga Paragraaf 1 1. betreurt het dat de internationale gemeenschap in de allereerste maanden van de crisis weinig of niet heeft gereageerd; 1. wijst op de actie en de inzet van de Europese Unie en haar lidstaten vanaf maart 2014 om de verspreiding van het ebolavirus te helpen beperken, maar betreurt desalniettemin de trage reactie op de crisis op internationaal niveau in de allereerste maanden; 81 Davor Ivo Stier AM\ doc 37/79 PE v01-00

38 Paragraaf 1 1. betreurt het dat de internationale gemeenschap in de allereerste maanden van de crisis weinig of niet heeft gereageerd; 1. betreurt het dat de internationale gemeenschap in de allereerste maanden van de crisis weinig of niet heeft gereageerd; wijst erop dat, hoewel de Europese Commissie vanaf het prille begin betrokken was bij de crisis, de reactie van de lidstaten aanvankelijk traag was; is in dit verband verheugd over de voortdurende verhoging van de financiële committering van de EU en haar lidstaten op het gebied van humanitaire en ontwikkelingshulp, logistiek en onderzoek als antwoord op de crisis, en moedigt deze verhoging aan; 82 Louis Michel Paragraaf 2 2. vraagt de verantwoordelijken van de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken en methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 2. vraagt alle betrokken actoren, in het bijzonder de regeringen van ontwikkelingslanden, de Europese instellingen en de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken en methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 83 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi PE v /79 AM\ doc

39 Paragraaf 2 2. vraagt de verantwoordelijken van de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken en methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 2. vraagt de verantwoordelijken van de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken, onder meer over de negatieve gevolgen voor de gezondheidszorg in ontwikkelingslanden van de door het IMF en de Wereldbank aan het beschikbaar stellen van structurele aanpassingsfaciliteiten gestelde voorwaarden, en om methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 84 Ignazio Corrao Paragraaf 2 2. vraagt de verantwoordelijken van de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken en methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 2. vraagt de EU-lidstaten en de verantwoordelijken van de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken en methodes te ontwikkelen voor een efficiënte en snelle bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 85 Maurice Ponga Paragraaf 2 AM\ doc 39/79 PE v01-00

40 2. vraagt de verantwoordelijken van de internationale organisaties om daaruit lessen te trekken en methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 2. vraagt de verantwoordelijken van de internationale organisaties om lessen uit deze crisis te trekken en methodes te ontwikkelen voor de efficiënte bestrijding van internationale gezondheidscrisissen; 86 Maurice Ponga Paragraaf 2 bis (nieuw) 2 bis. neemt in dit opzicht kennis van de op 18 mei 2015 door de directrice van de WHO aangekondigde hervorming en met name van de totstandbrenging van een nieuw noodprogramma en een wereldwijd personeelsbestand dat snel ter plaatse kan worden ingezet, alsook van de beschikbaarstelling van een nieuw reservefonds van 100 miljoen dollar dat speciaal bedoeld is voor noodgevallen; is ingenomen met de toezegging om de begroting van de WHO binnen twee jaar met 10 % te verhogen tot 4,5 miljard dollar; 87 Patrizia Toia Paragraaf 2 bis (nieuw) PE v /79 AM\ doc

41 2 bis. vraagt om gendergevoelig ontwikkelingsbeleid, waarin aandacht moet worden besteed aan de genderdimensie van de gevolgen van ebola en de bestrijding ervan; is van mening dat de reactie gericht moet zijn op het aanpakken van de onderliggende hiaten in de vertegenwoordiging van vrouwen, de toegang tot gezondheid en diensten en de verstoring van middelen van bestaan, waarbij het potentieel van vrouwen als agenten van verandering bij het herstel van ebola moet worden onderkend; 88 Patrizia Toia Paragraaf 2 ter (nieuw) 2 ter. benadrukt de noodzaak van naar gender uitgesplitste sociaaleconomische gegevens, ter informering van beleid en programma's en om gendergevoelige strategieën tegen de negatieve gevolgen van ebola voor vrouwen en meisjes te kunnen ontwikkelen; 89 Patrizia Toia Paragraaf 2 quater (nieuw) AM\ doc 41/79 PE v01-00

42 2 quater. benadrukt dat het belangrijk is om vrouwen te betrekken bij maatregelen tegen ebola, zoals acties om mensen bewust te maken van de ziekte en de bespreking van mogelijkheden om ebola te voorkomen en uit te bannen; 90 Ignazio Corrao Paragraaf 2 bis (nieuw) 2 bis. verzoekt de internationale gemeenschap om educatieve en voorlichtingscampagnes te bevorderen in de betrokken landen, vooral in landen met het hoogste risico in de regio, teneinde mensen bewust te maken van te vermijden risicovolle praktijken en correcte informatie te verspreiden die helpt het besmettingsgevaar te beperken op manieren die lokale gebruiken niet in de weg staan; 91 Ignazio Corrao Paragraaf 2 ter (nieuw) 2 ter. uit zijn bezorgdheid over het feit dat de informatie over het ebolavirus en de PE v /79 AM\ doc

43 verspreiding ervan niet iedereen bereikt vanwege de lage alfabetiseringsgraad; benadrukt het belang van alternatieve middelen voor de verspreiding van informatie, zoals meer informatieverstrekking via de radio; merkt op dat er bij de autoriteiten in de getroffen gebieden een zekere mate van wantrouwen bestaat, en benadrukt dat het belangrijk is dat essentiële gezondheidszorg ook in plattelandsgebieden wordt verstrekt; 92 Ignazio Corrao Paragraaf 2 quater (nieuw) 2 quater. is zeer te spreken over het werk van alle humanitaire ngo's en in het bijzonder Artsen zonder Grenzen, Emergency en het Rode Kruis en bedankt hen daarvoor; 93 Maurice Ponga Paragraaf 3 3. meent dat de Europese Unie, naast de noodhulp, eerst en vooral moet reageren op het niveau van ontwikkelingssamenwerking, namelijk met investeringen op het gebied van de 3. meent dat de Europese Unie, naast de noodhulp, op de lange termijn eerst en vooral moet reageren op het niveau van ontwikkelingssamenwerking, met investeringen op het gebied van de AM\ doc 43/79 PE v01-00

44 gezondheidszorg, en vervolgens met de noodzakelijk steun voor het economisch herstel in de drie landen; gezondheidszorg en met name voor de organisatie en het beheer van gezondheidsstelsels, voor gezondheidsbewaking en -voorlichting ofwel voor systemen voor geneesmiddelenvoorziening, en vervolgens met de noodzakelijke steun voor het economisch herstel in de drie landen; 94 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Paragraaf 3 3. meent dat de Europese Unie, naast de noodhulp, eerst en vooral moet reageren op het niveau van ontwikkelingssamenwerking, namelijk met investeringen op het gebied van de gezondheidszorg, en vervolgens met de noodzakelijk steun voor het economisch herstel in de drie landen; 3. meent dat de Europese Unie, naast de noodhulp, eerst en vooral moet reageren op het niveau van ontwikkelingssamenwerking, namelijk met investeringen op het gebied van gezondheid, binnenlands bestuur en staatsvorming, en vervolgens met de noodzakelijk steun voor het economisch herstel in de drie landen; 95 Louis Michel Paragraaf 3 3. meent dat de Europese Unie, naast de noodhulp, eerst en vooral moet reageren op het niveau van ontwikkelingssamenwerking, namelijk met investeringen op het gebied van de 3. meent dat de Europese Unie, naast de noodhulp, eerst en vooral moet reageren op het niveau van ontwikkelingssamenwerking, met investeringen op het gebied van de PE v /79 AM\ doc

45 gezondheidszorg, en vervolgens met de noodzakelijk steun voor het economisch herstel in de drie landen; gezondheidszorg ter vergroting van de weerbaarheid, en vervolgens met de noodzakelijke steun voor het economisch herstel in de drie landen; 96 Beatriz Becerra Basterrechea, Charles Goerens Paragraaf 3 bis (nieuw) 3 bis. verzoekt de autoriteiten om rekening te houden met de geleerde lessen over het verschijnsel stigmatisering en deze lessen in eventuele soortgelijke humanitaire crises in de praktijk te brengen; 97 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Paragraaf 3 bis (nieuw) 3 bis. herinnert ook aan het belang van conflictpreventie, aangezien conflicten en broze veiligheidssituaties zeer negatieve effecten op gezondheidsstelsels hebben; 98 Lola Sánchez Caldentey, Josu Juaristi Abaunz, Ignazio Corrao AM\ doc 45/79 PE v01-00

46 Paragraaf 4 4. vraagt dat een Europees team voor snel optreden wordt opgericht, bestaande uit deskundigen, ondersteuningsteams in labo's, epidemiologen en een logistieke infrastructuur die uiterst snel kan worden ingezet; onderstreept met name de toegevoegde waarde die de Unie zou kunnen bieden op het gebied van "opsporing aan de grenzen" op het land en in de zee, terwijl de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten voorop lopen op het gebied van opsporing in luchthavens - een voorbeeld dat de Unie zou kunnen volgen en waarvan ze profijt zou kunnen trekken; 4. vraagt dat een Europees team voor snel optreden wordt opgericht, bestaande uit deskundigen, ondersteuningsteams in laboratoria, epidemiologen en een logistieke infrastructuur die uiterst snel kan worden ingezet; 99 Ivan Jakovčić Paragraaf 4 4. vraagt dat een Europees team voor snel optreden wordt opgericht, bestaande uit deskundigen, ondersteuningsteams in labo's, epidemiologen en een logistieke infrastructuur die uiterst snel kan worden ingezet; onderstreept met name de toegevoegde waarde die de Unie zou kunnen bieden op het gebied van "opsporing aan de grenzen" op het land en in de zee, terwijl de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten voorop lopen op het gebied van opsporing in luchthavens - een voorbeeld dat de Unie zou kunnen volgen en waarvan ze profijt zou kunnen trekken; 4. vraagt dat een permanent Europees team voor snel optreden wordt opgericht, bestaande uit deskundigen, ondersteuningsteams in laboratoria, epidemiologen en een logistieke infrastructuur die uiterst snel kan worden ingezet; onderstreept met name de bijdrage die de Unie zou kunnen leveren aan de opsporing aan de land- en zeegrenzen, terwijl de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten voorop lopen op het gebied van opsporing in luchthavens een voorbeeld dat de Unie zou kunnen volgen en waarvan ze profijt zou kunnen trekken; PE v /79 AM\ doc

47 Or. hr 100 Louis Michel Paragraaf 4 4. vraagt dat een Europees team voor snel optreden wordt opgericht, bestaande uit deskundigen, ondersteuningsteams in labo's, epidemiologen en een logistieke infrastructuur die uiterst snel kan worden ingezet; onderstreept met name de toegevoegde waarde die de Unie zou kunnen bieden op het gebied van "opsporing aan de grenzen" op het land en in de zee, terwijl de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten voorop lopen op het gebied van opsporing in luchthavens - een voorbeeld dat de Unie zou kunnen volgen en waarvan ze profijt zou kunnen trekken; 4. vraagt dat een Europees team voor snel optreden wordt opgericht, bestaande uit deskundigen, ondersteuningsteams in labo's, epidemiologen en een logistieke infrastructuur, met inbegrip van mobiele laboratoria, die uiterst snel kan worden ingezet; onderstreept met name de toegevoegde waarde die de Unie zou kunnen bieden op het gebied van "opsporing aan de grenzen" op het land en in de zee, terwijl de Amerikaanse gezondheidsautoriteiten voorop lopen op het gebied van opsporing in luchthavens - een voorbeeld dat de Unie zou kunnen volgen en waarvan ze profijt zou kunnen trekken; 101 Maurice Ponga Paragraaf 4 bis (nieuw) 4 bis. verzoekt de Europese Unie tevens om de creatie van een netwerk van controlepunten in de ontwikkelingslanden te ondersteunen met het oog op een zo snel mogelijke opsporing van nieuwe gevallen van potentieel pandemische infectieziekten, teneinde een bewakingsnetwerk te creëren dat het AM\ doc 47/79 PE v01-00

48 grondgebied van deze landen volledig afdekt; 102 Maurice Ponga Paragraaf 4 ter (nieuw) 4 ter. erkent dat steun moet worden verleend aan de totstandbrenging van samenwerkingsverbanden tussen de Europese Unie, en haar lidstaten, en ontwikkelingslanden, met name die in West-Afrika, op het vlak van opleiding van medisch personeel; 103 Louis Michel Paragraaf 4 bis (nieuw) 4 bis. benadrukt dat de systemen voor bescherming en snelle evacuatie van internationale gezondheidswerkers moeten worden versterkt; 104 Aldo Patriciello PE v /79 AM\ doc

49 Paragraaf 4 bis (nieuw) 4 bis. verzoekt om meer financiële steun voor ngo's die zich bij de bestrijding van de epidemie in de frontlinie bevinden; Or. it 105 Patrizia Toia Paragraaf 4 bis (nieuw) 4 bis. verzoekt om de instelling van socialebeschermingsmechanismen voor zwaar getroffen vrouwen, evenals om een programma voor ebolaweeskinderen; 106 Judith Sargentini, Maria Heubuch, Michèle Rivasi Paragraaf 5 5. verzoekt de Commissie met klem de drie landen te helpen bij het ontwikkelen van hun eigen gezondheidsstelsel, zodat een antwoord wordt gegeven op hun elementaire gezondheidsbehoeften en zij de infrastructuur kunnen opzetten om al hun burgers toegang tot zorg te verschaffen; 5. betreurt het dat in het verleden uitgevoerde aanpassingen en hervormingen als onderdeel van hulpvoorwaarden hebben bijgedragen tot de verzwakking van het vermogen van overheden in de meest getroffen landen om effectieve openbare diensten aan te bieden, waaronder gezondheidszorg; betreurt het tevens dat de erfenis van onrechtvaardig ontwikkelingsbeleid en AM\ doc 49/79 PE v01-00

50 onbillijke ontwikkelingspraktijken heeft bijgedragen tot een allesoverheersende sfeer van wantrouwen; verzoekt de Commissie met klem de drie landen te helpen bij het ontwikkelen van hun eigen gezondheidsstelsel, zodat een antwoord wordt gegeven op hun elementaire gezondheidsbehoeften en zij de infrastructuur kunnen opzetten om al hun burgers toegang tot zorg te verschaffen; is met name van mening dat voor het opbouwen van een veerkrachtig gezondheidsstelsel op de lange termijn onder meer het volgende nodig is: i) investeren in basisgezondheidsdiensten om de monitoring van ziekten te verbeteren en het risico van infectieoverdracht te verminderen; ii) verhogen van de beschikbare middelen voor de opleiding van, het toezicht op en een adequate beloning van gezondheidswerkers met het oog op een veilige, kwalitatief goede zorg die mensen toegang tot geneesmiddelen biedt; iii) betrekken van lokale belanghebbenden en gemeenschappen bij de reactie op crises en bij de ontwikkelingsplanning om het vertrouwen in de gezondheidszorg te herstellen; 107 Lola Sánchez Caldentey, Josu Juaristi Abaunz, Ignazio Corrao Paragraaf 5 5. verzoekt de Commissie met klem de drie landen te helpen bij het ontwikkelen van hun eigen gezondheidsstelsel, zodat een antwoord wordt gegeven op hun elementaire gezondheidsbehoeften en zij de infrastructuur kunnen opzetten om al 5. verzoekt de Commissie met klem de drie landen te helpen bij het ontwikkelen van hun eigen gezondheidsstelsel, zodat een antwoord wordt gegeven op hun elementaire gezondheidsbehoeften en zij de infrastructuur kunnen opzetten om al PE v /79 AM\ doc

51 hun burgers toegang tot zorg te verschaffen; hun burgers toegang tot zorg te verschaffen; verzoekt de internationale donoren, en in het bijzonder de Europese Commissie en de EU-lidstaten, om de officiële ontwikkelingshulp aan deze landen te verhogen door middel van landspecifieke systemen zoals begrotingssteun voor de opbouw van veerkrachtige gezondheidsstelsels, met inbegrip van steun voor de planning, financiering en oprichting van goed functionerende gezondheidszorgposten en districtsziekenhuizen die gezondheidszorg bieden waar behoefte aan is en die ook zijn aangesloten op verwijzingssystemen; 108 Beatriz Becerra Basterrechea Paragraaf 5 5. verzoekt de Commissie met klem de drie landen te helpen bij het ontwikkelen van hun eigen gezondheidsstelsel, zodat een antwoord wordt gegeven op hun elementaire gezondheidsbehoeften en zij de infrastructuur kunnen opzetten om al hun burgers toegang tot zorg te verschaffen; 5. verzoekt de Commissie met klem de drie landen te helpen bij het ontwikkelen van hun eigen gezondheidsstelsel, zodat een antwoord wordt gegeven op hun elementaire gezondheidsbehoeften en zij de infrastructuur kunnen opzetten om al hun burgers toegang tot zorg te verschaffen, waarbij bijzondere aandacht moet worden besteed aan genderspecifiek beleid; 109 Norbert Neuser Paragraaf 5 bis (nieuw) AM\ doc 51/79 PE v01-00

52 5 bis. is in dit verband van mening dat samenhangende, op behoeften gebaseerde gezondheidsplanning voor de betrokken getroffen landen onontbeerlijk is voor de opbouw van goed functionerende gezondheidsstelsels; onderkent het werk dat de Commissie, de WHO, de Wereldbank en andere donoren reeds verrichten om de situatie van de respectieve landen te onderzoeken, met inbegrip van de gezondheidstoestand; verzoekt de Commissie om voort te bouwen op dit werk en waar nodig en haalbaar evaluaties uit te voeren in de vorm van effectbeoordelingen om de gezondheidsbehoeften van bevolkingsgroepen te bepalen, te weten het benodigde aantal gezondheidswerkers en ziekenhuisbedden en de vereiste laboratoriumfaciliteiten, sanitaire en watervoorzieningen en mobiele oplossingen voor afgelegen gebieden, maar ook om een goed statistisch beeld te krijgen van een voldoende grote populatie, de verschillende levensomstandigheden in verschillende regio's en de meest voorkomende doodsoorzaken voor volwassenen en kinderen tot vijf jaar; verzoekt de Commissie om in samenwerking met de partnerlanden, de WHO, de Wereldbank en andere donoren gezondheidsplannen voor de respectieve landen te ontwikkelen en samen te bespreken hoe deze plannen ten uitvoer kunnen worden gelegd; verzoekt de Commissie om procedures vast te stellen om de follow-up van de plannen te kunnen volgen en om regelmatig verslag te doen van de voortgang hierbij; PE v /79 AM\ doc