Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? Wie betaalt wat in de Algemene Wet Bijzonder Ziektekosten (AWBZ)?

Transcriptie

1 Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? Wie betaalt wat in de Algemene Wet Bijzonder Ziektekosten (AWBZ)?

2 Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)?

3 Hoe lopen de geldstromen in de AWBZ vanuit burgers?

4 Hoe lopen de geldstromen in de AWBZ vanuit het Rijk?

5 Hoe lopen de geldstromen in de AWBZ vanuit het College voor zorgverzekeringen?

6 Hoe lopen de geldstromen in de AWBZ vanuit het Centraal Administratie Kantoor?

7 Hoe lopen de geldstromen in de AWBZ vanuit zorgkantoren (zorgverzekeraars)?

8 Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)?

9

10 Burgers betalen AWBZ-premie aan het Rijk 14,7 miljard Burgers kopen zorg in met een persoonsgebonden budget (pgb) 2,2 miljard Burgers betalen een eigen bijdrage aan het Centraal Administratie Kantoor (CAK) 1,7 miljard

11

12 Het Rijk geeft de AWBZ-premie door aan het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) 14,7 miljard Het Rijk geeft een Bijdrage in Kosten Korting (BIKK) aan het CVZ 4,9 miljard Het Rijk betaalt eventuele tekorten bij het AFBZ 2,6 miljard

13

14 Het CVZ geeft gelden voor zorgaanspraken door aan het CAK 21,7 miljard Het CVZ betaalt zorgkantoren 2,2 miljard

15

16 Het CAK geeft de eigen bijdrage van de burgers door aan het CVZ 1,7 miljard Het CAK betaalt zorgaanbieders 21,7 miljard

17

18 Zorgkantoren maken afspraken met zorgaanbieders 2,2 miljard

19

20 Burgers betalen AWBZ-premie aan het Rijk 14,7 miljard Burgers betalen de AWBZ-premie via hun werkgever, uitkeringsinstantie of pensioenfonds (11,5 miljard euro). Zelfstandigen betalen de AWBZ-premie direct aan de Belastingdienst (3,2 miljard euro). De AWBZ-premie bedraagt 12,15 procent van het bruto inkomen, tot een maximum van 33 duizend euro. BURGERS Burgers kopen zorg in met een persoonsgebonden budget (pgb) 2,2 miljard Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) stelt indicaties die burgers recht geven op een pgb. Burgers krijgen van het zorgkantoor een pgb om zorg in te kopen bij zorgaanbieders. Burgers worden geacht een eigen bijdrage te betalen voor zorg ingekocht met het pgb. Burgers betalen een eigen bijdrage aan het Centraal Administratie Kantoor (CAK) 1,7 miljard Burgers die AWBZ-zorg gebruiken, betalen een eigen bijdrage. De hoogte van de eigen bijdrage is afhankellijk van leeftijd, inkomen, gezinssituatie en het type zorg. In 2010 bedroeg de maximale eigen bijdrage per maand voor zorg met verblijf 2.081,60 euro. Het Rijk geeft de AWBZ-premie door aan het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) Het Rijk stort de premie in het, door CVZ beheerde, Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten (AFBZ). 14,7 miljard Wie betaalt wat in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? RIJK COLLEGE VOOR ZORGVERZEKERINGEN Het Rijk geeft een Bijdrage in Kosten Korting (BIKK) aan het CVZ Het CVZ geeft gelden voor zorgaanspraken door aan het CAK 4,9 miljard Het Rijk vult de AWBZ-premieopbrengsten aan met geld uit de algemene middelen: de BIKK. De BIKK compenseert de verminderde premieopbrengsten als gevolg van de Belastingherziening Het Rijk stort de BIKK in het AFBZ. Het Rijk betaalt eventuele tekorten bij het AFBZ 2,6 miljard Het AFBZ heeft jaarlijks een exploitatietekort of -overschot. Het Rijk vult deze tekorten aan uit de schatkist. Het AFBZ-tekort is integraal onderdeel van het overheidstekort (EMU-saldo). Het AFBZ betaalt rente over het tekort aan het Rijk, in 2009 bedroeg deze rente 34 miljoen. Het CVZ beheert het AFBZ, waaruit AWBZ-zorg wordt betaald. 21,7 miljard Het CVZ betaalt zorgkantoren 2,2 miljard Het CVZ geeft pgb-subsidie aan zorgkantoren. CENTRAAL ADMINISTRATIE KANTOOR Het CAK geeft de eigen bijdrage van de burgers door aan het CVZ Het CAK int de eigen bijdrage van burgers en geeft deze door aan het AFBZ. De eigen bijdrage voor zorg met verblijf bedroeg 1,6 miljard euro. De eigen bijdrage voor zorg zonder verblijf bedroeg 70,5 miljoen euro. 1,7 miljard Het CAK betaalt zorgaanbieders 21,7 miljard Het CAK betaalt zorgaanbieders in opdracht van zorgkantoren. Het CAK betaalt 13,2 miljard voor verpleging en verzorging en 6,5 miljard voor gehandicaptenzorg. Het CAK betaalt 1,7 miljard voor langdurige geestelijke gezondheidszorg (ggz) en 0,3 miljard voor overige zorg. ZORGKANTOREN Zorgkantoren maken afspraken met zorgaanbieders Het zorgkantoor voert de AWBZ uit namens alle verzekeraars voor alle verzekerden in een regio. Zorgkantoren maken afspraken met aanbieders over te leveren (gecontracteerde) zorg in de regio. Zorgkantoren geven betalingsopdrachten aan het CAK om zorgaanbieders te betalen. Zorgkantoren betalen burgers 2,2 miljard Zorgkantoren betalen pgb-gelden (bruto pgb minus direct ingehouden eigen bijdrage) aan burgers. TOELICHTING Deze Informatiekaart laat zien hoe de geldstromen lopen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en wie wat betaalt. De cijfers geven een indruk van de omvang van de in kaart gebrachte geldstromen in Het tekort AFBZ is op deze kaart gebruikt als sluitpost.

21 Deze Informatiekaart laat zien hoe de geldstromen lopen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en wie wat betaalt. De cijfers geven een indruk van de omvang van de in kaart gebrachte geldstromen in Het tekort AFBZ is op deze kaart gebruikt als sluitpost. De afkortingen op deze kaart betekenen het volgende: AWBZ: Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten; CVZ: College voor zorgverzekeringen; CAK: Centraal Administratie Kantoor; pgb: persoons gebonden budget; CIZ: Centrum indicatiestelling zorg; AFBZ: Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten; BIKK: Bijdrage in Kosten Korting; ggz: geestelijke gezondheidszorg. Deze informatiekaart is gemaakt op basis van literatuuronderzoek, denksessies en interviews met deskundigen van het CVZ, het ministerie van VWS, ibmg, Verbond van Verzekeraars, het CAK, CPB en VvAA. Dank aan allen voor het denkwerk.

22 Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? Bronnen Geldstroom Route Bedrag (in euro s) Bron AWBZ-premie Van burgers via het Rijk naar het CVZ 14,7 miljard Eigen bijdrage AWBZ Van burgers via het CAK naar het CVZ 1,7 miljard Pgb Van het CVZ via zorgkantoren en 2,2 miljard Brief CVZ, kenmerk CCZ/ , Kwantitatieve gegevens PGB/AWBZ burgers naar zorgaanbieders BIKK Van het Rijk naar het CVZ 4,9 miljard Tekort AFBZ Van het Rijk naar het CVZ 2,6 miljard Zorgaanspraken AWBZ Van het CVZ via het CAK (in opdracht 21,7 miljard van zorgkantoren) naar zorgaanbieders De cijfers geven een indruk van de omvang van de in kaart gebrachte geldstromen in de AWBZ in Het tekort AFBZ is op deze kaart gebruikt als sluitpost.

23 Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? Hoe lopen de geldstromen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? Burgers betalen AWBZ-premie aan het Rijk 14,7 miljard Burgers betalen de AWBZ-premie via hun werkgever, uitkeringsinstantie of pensioenfonds (11,5 miljard euro). Zelfstandigen betalen de AWBZ-premie direct aan de Belastingdienst (3,2 miljard euro). De AWBZ-premie bedraagt 12,15 procent van het bruto inkomen, tot een maximum van 33 duizend euro. BURGERS BURGERS Burgers betalen AWBZ-premie aan het Rijk 14,7 miljard Burgers kopen zorg in met een persoonsgebonden budget (pgb) 2,2 miljard Burgers betalen de AWBZ-premie via hun werkgever, uitkeringsinstantie of pensioenfonds (11,5 miljard euro). Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) stelt indicaties die burgers recht geven op een pgb. Zelfstandigen betalen de AWBZ-premie direct aan de Belastingdienst (3,2 miljard euro). Burgers krijgen van het zorgkantoor een pgb om zorg in te kopen bij zorgaanbieders. De AWBZ-premie bedraagt 12,15 procent van het bruto inkomen, tot een maximum van 33 duizend euro. Burgers worden geacht een eigen bijdrage te betalen voor zorg ingekocht met het pgb. Burgers Burgers kopen betalen zorg een in met eigen een bijdrage persoonsgebonden aan het Centraal budget Administratie (pgb) 2,2 Kantoor miljard (CAK) 1,7 miljard Het Burgers Centrum die indicatiestelling AWBZ-zorg gebruiken, zorg (CIZ) betalen stelt indicaties een eigen die bijdrage. burgers recht geven op een pgb. Burgers De hoogte krijgen van van de het eigen zorgkantoor bijdrage is een afhankellijk pgb om van zorg leeftijd, in te kopen inkomen, bij zorgaanbieders. gezinssituatie en het type zorg. Burgers In 2010 worden bedroeg geacht de maximale een eigen eigen bijdrage bijdrage te betalen per maand voor zorg voor ingekocht zorg met verblijf met het 2.081,60 pgb. euro. Burgers betalen een eigen bijdrage aan het Centraal Administratie Kantoor (CAK) 1,7 miljard Burgers die AWBZ-zorg gebruiken, betalen een eigen bijdrage. Het De Rijk hoogte geeft van de de AWBZ-premie eigen bijdrage is door afhankellijk aan het van College leeftijd, voor inkomen, Zorgverzekeringen gezinssituatie en het (CVZ) type zorg. 14,7 miljard In Het 2010 Rijk bedroeg stort de de premie maximale in het, eigen door bijdrage CVZ beheerde, per maand Algemeen voor zorg Fonds met Bijzondere verblijf 2.081,60 Ziektekosten euro. (AFBZ). RIJK Het Rijk geeft een Bijdrage in Kosten Korting (BIKK) aan het CVZ 4,9 miljard Zorginkoop pgb: 2,2 miljard Subsidie pgb: 2,2 miljard Wie betaalt wat in de Algemene Wet Bijzondere Wie betaalt Ziektekosten wat in de Algemene (AWBZ)? Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)? RIJK COLLEGE VOOR ZORGVERZEKERINGEN COLLEGE VOOR ZORGVERZEKERINGEN Het Rijk Het geeft Rijk vult de de AWBZ-premieopbrengsten door aan het aan College met geld voor uit Zorgverzekeringen de algemene middelen: (CVZ) de BIKK. 14,7 miljard De BIKK compenseert de verminderde premieopbrengsten als gevolg van de Belastingherziening Het Rijk stort de premie in het, door CVZ beheerde, Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten (AFBZ). Het Rijk stort de BIKK in het AFBZ. Het Rijk geeft een Bijdrage in Kosten Korting (BIKK) aan het CVZ 4,9 miljard Het Rijk betaalt eventuele tekorten bij het AFBZ 2,6 miljard Het Rijk vult de AWBZ-premieopbrengsten aan met geld uit de algemene middelen: de BIKK. Het AFBZ heeft jaarlijks een exploitatietekort of -overschot. De BIKK compenseert de verminderde premieopbrengsten als gevolg van de Belastingherziening Het Rijk vult deze tekorten aan uit de schatkist. Het Rijk stort de BIKK in het AFBZ. Het AFBZ-tekort is integraal onderdeel van het overheidstekort (EMU-saldo). Het AFBZ betaalt rente over het tekort aan het Rijk, in 2009 bedroeg deze rente 34 miljoen. Het Rijk betaalt eventuele tekorten bij het AFBZ 2,6 miljard Het AFBZ heeft jaarlijks een exploitatietekort of -overschot. Het Rijk vult deze tekorten aan uit de schatkist. Het Het CVZ AFBZ-tekort geeft gelden is integraal voor onderdeel zorgaanspraken van het overheidstekort door aan het CAK (EMU-saldo). 21,7 miljard Het Het AFBZ CVZ betaalt beheert rente het over AFBZ, het waaruit tekort AWBZ-zorg aan het Rijk, wordt in 2009 betaald. bedroeg deze rente 34 miljoen. Het CVZ betaalt zorgkantoren 2,2 miljard Het CVZ Het geeft CVZ geeft gelden pgb-subsidie voor zorgaanspraken zorgkantoren. door aan het CAK Het CVZ beheert het AFBZ, waaruit AWBZ-zorg wordt betaald. 21,7 miljard CENTRAAL ADMINISTRATIE KANTOOR Het CVZ betaalt zorgkantoren 2,2 miljard Het CAK geeft de eigen bijdrage van de burgers door aan het CVZ 1,7 miljard Het CVZ geeft pgb-subsidie aan zorgkantoren. Het CAK int de eigen bijdrage van burgers en geeft deze door aan het AFBZ. De eigen bijdrage voor zorg met verblijf bedroeg 1,6 miljard euro. De eigen bijdrage voor zorg zonder verblijf bedroeg 70,5 miljoen euro. CENTRAAL ADMINISTRATIE KANTOOR Het Het CAK CAK geeft betaalt de eigen zorgaanbieders bijdrage van de 21,7 burgers miljard door aan het CVZ 1,7 miljard Het Het CAK CAK int betaalt de eigen zorgaanbieders bijdrage van burgers in opdracht en geeft van zorgkantoren. deze door aan het AFBZ. De Het eigen CAK bijdrage betaalt voor 13,2 miljard zorg met voor verblijf verpleging bedroeg en 1,6 verzorging miljard euro. en 6,5 miljard voor gehandicaptenzorg. De Het eigen CAK bijdrage betaalt voor 1,7 miljard zorg zonder voor langdurige verblijf bedroeg geestelijke 70,5 miljoen gezondheidszorg euro. (ggz) en 0,3 miljard voor overige zorg. Het CAK betaalt zorgaanbieders 21,7 miljard ZORGKANTOREN Het CAK betaalt zorgaanbieders in opdracht van zorgkantoren. Zorgkantoren Het CAK betaalt maken 13,2 miljard afspraken voor verpleging met zorgaanbieders en verzorging en 6,5 miljard voor gehandicaptenzorg. Het CAK betaalt 1,7 miljard voor langdurige geestelijke gezondheidszorg (ggz) en 0,3 miljard voor overige zorg. Het zorgkantoor voert de AWBZ uit namens alle verzekeraars voor alle verzekerden in een regio. Zorgkantoren maken afspraken met aanbieders over te leveren (gecontracteerde) zorg in de regio. Zorgkantoren geven betalingsopdrachten aan het CAK om zorgaanbieders te betalen. Bronnen GeldsTroom route BedrAG (in euro s) Bron AWBZ-premie Van burgers via het Rijk naar het CVZ 14,7 miljard ZORGKANTOREN Zorgkantoren Zorgkantoren maken betalen afspraken burgers met zorgaanbieders 2,2 miljard Het Zorgkantoren zorgkantoor betalen voert de pgb-gelden AWBZ uit namens (bruto pgb alle minus verzekeraars direct ingehouden voor alle verzekerden eigen bijdrage) in een aan regio. burgers. Zorgkantoren maken afspraken met aanbieders over te leveren (gecontracteerde) zorg in de regio. Zorgkantoren geven betalingsopdrachten aan het CAK om zorgaanbieders te betalen. eigen bijdrage AWBZ Van burgers via het CAK naar het CVZ 1,7 miljard Pgb Van het CVZ via zorgkantoren en 2,2 miljard Brief CVZ, kenmerk CCZ/ , Kwantitatieve gegevens PGB/AWBZ burgers naar zorgaanbieders Zorgkantoren betalen burgers 2,2 miljard Zorgkantoren betalen pgb-gelden (bruto pgb minus direct ingehouden eigen bijdrage) aan burgers. BIKK Van het Rijk naar het CVZ 4,9 miljard Tekort AFBZ Van het Rijk naar het CVZ 2,6 miljard Zorgaanspraken AWBZ Van het CVZ via het CAK (in opdracht van 21,7 miljard zorgkantoren) naar zorgaanbieders De cijfers geven een indruk van de omvang van de in kaart gebrachte geldstromen in de AWBZ in Het tekort AFBZ is op deze kaart gebruikt als sluitpost. gemaakt door: 2011 TOELICHTING Deze Informatiekaart laat zien hoe de geldstromen lopen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en wie wat betaalt. De cijfers geven een indruk van de omvang van de in kaart gebrachte geldstromen in Het tekort AFBZ is op deze kaart gebruikt als sluitpost. De afkortingen op deze kaart betekenen het volgende: AWBZ: Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten; CVZ: College voor zorgverzekeringen; CAK: Centraal Administratie Kantoor; pgb: persoonsgebonden budget; CIZ: Centrum indicatiestelling zorg; AFBZ: Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten; BIKK: Bijdrage in Kosten Korting; ggz: geestelijke gezondheidszorg. Deze informatiekaart is gemaakt op basis van literatuuronderzoek, denksessies en interviews met deskundigen van het CVZ, het ministerie van VWS, ibmg, Verbond van Verzekeraars, het CAK, CPB TOELICHTING en VvAA. Dank aan allen voor het denkwerk. Deze Informatiekaart laat zien hoe de geldstromen lopen in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en wie wat betaalt. De cijfers geven een indruk van de omvang van de in kaart gebrachte geldstromen in Het tekort AFBZ is op deze kaart gebruikt als sluitpost. De afkortingen op deze kaart betekenen het volgende: AWBZ: Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten; CVZ: College voor zorgverzekeringen; CAK: Centraal Administratie Kantoor; pgb: persoonsgebonden budget; CIZ: Centrum indicatiestelling zorg; AFBZ: Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten; gemaakt BIKK: door: Bijdrage in Kosten Korting; ggz: geestelijke gezondheidszorg Deze informatiekaart is gemaakt op basis van literatuuronderzoek, denksessies en interviews met deskundigen van het CVZ, het ministerie van VWS, ibmg, Verbond van Verzekeraars, het CAK, CPB en VvAA. Dank aan allen voor het denkwerk. gemaakt door: 2011