Na uw cystectomie en Brickeroperatie

Transcriptie

1 UROLOGIE Na uw cystectomie en Brickeroperatie ADVIES

2 Na uw cystectomie en Brickeroperatie U hebt een operatie ondergaan waarbij uw blaas is verwijderd, een cystectomie, en een urinestoma volgens de Brickermethode is aangelegd. In deze folder vindt u informatie over uw ontslag uit het ziekenhuis en belangrijke informatie over de periode na uw operatie. Zo vertellen we u onder andere over uw herstel en vindt u in deze folder leefregels en adviezen voor thuis. Naar huis Veel mensen zijn, nadat de diagnose blaaskanker is gesteld, behoorlijk ongerust. Voor velen is het een hele schok. Soms betekent het ook opluchting, omdat duidelijk is wat er aan de hand is. Tijdens uw opname bent u behandeld en begeleid door verschillende professionele zorgverleners. Nu u naar huis gaat, hebt u misschien het gevoel dat u en eventueel uw partner of familie er alleen voor staan. U kunt echter ook na ontslag uit het ziekenhuis met vragen altijd bij ons terecht. In deze folder hebben we een aantal belangrijke zaken voor u op een rijtje gezet. Lees deze rustig door. Hebt u vragen? Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel deze dan gerust voor u naar huis gaat aan de verpleegkundige op de afdeling. Hebt u na thuiskomst nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de poli Urologie. U vindt het telefoonnummer achter in deze folder. Voor vragen over het gebruik en de verzorging van uw stoma kunt u terecht bij de stomaverpleegkundige. Na ontslag uit het ziekenhuis Urinestoma De verpleegkundig consulent stomazorg zorgt ervoor dat alle materialen die u nodig hebt voor de verzorging van uw stoma door een medisch speciaalzaak bij u thuis bezorgd worden. Ook zal zij praktische zaken met u bespreken: bijvoorbeeld hoe u weer nieuw materiaal kunt bestellen. Bent u weer thuis en lukt het u nog niet om uw stoma zelf te verzorgen? Dan zullen de verpleegkundigen van de thuiszorgorganisatie u hierbij verder begeleiden en u leren de urinestoma zelf te verzorgen. Vragen over uw stoma? Bij vragen over of problemen met uw stoma en/of de verzorging ervan, kunt u terecht 1

3 bij de verpleegkundig consulent stomazorg. U vindt het telefoonnummer achter in deze folder. Naar huis met katheter(s) Soms herstelt u op de afdeling al zo goed, dat u voor een aantal dagen naar huis mag. U mag dan met verlof. U hebt dan nog wel een uretherkatheter; dit zijn 2 slangetjes die van uw stoma naar uw nieren lopen en ervoor zorgen dat uw urine wordt afgevoerd. De verpleegkundigen van de afdeling zorgen ervoor dat er een wijkverpleegkundige van de thuiszorg bij u langskomt om u thuis te helpen met de verzorging van de katheter. Dit katheter moet na een aantal dagen echter nog wel worden verwijderd. Hiervoor wordt u opnieuw voor 2 dagen opgenomen in het ziekenhuis. Het komt vaak voor dat u in het weekend tijdelijk naar huis mag. Is dit bij u het geval, dan krijgt u van ons te horen wanneer en hoe laat u zich weer op de afdeling moet melden. Thuiszorg Als u dit tijdens uw opname met ons hebt afgesproken, dan komt er thuis ook een oncologieverpleegkundige van de thuiszorg bij u langs. Deze verpleegkundige is gespecialiseerd in de zorg voor patiënten die tegen kanker behandeld worden of die kanker hebben gehad. Wond In principe is de wond op uw buik dicht als u naar huis gaat. Komt er toch vocht uit de wond of gaan de randen van de wond wat uit elkaar staan? Dan kunnen de verpleegkundigen van de thuiszorg u vertellen hoe u uw wond het beste kunt verzorgen. Het kan zijn dat u nog pijn hebt aan de buikwond. Hiervoor mag u maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen. Wanneer neemt u contact met ons op? Neem contact met ons op als: u een pijnlijke rode zwelling hebt; er pusachtig, groengeel vocht uit de wond komt; u koude rillingen hebt; u koorts hebt en een lichaamstemperatuur boven de 38,5ºC hebt. Tijdens kantoortijden kunt bellen naar de poli Urologie en buiten kantoortijden neemt u contact op met de Spoedeisende Hulp. U vindt de telefoonnummers achter in deze folder. Vermoeidheid In de eerste periode na de operatie kunt u een minder goede conditie hebben; u bent moe en hebt een trager reactievermogen. Het is belangrijk om hier goed mee om te gaan. Zorg ervoor dat u uw activiteiten goed over de dag verdeelt en voldoende rust neemt. U zult merken dat uw conditie geleidelijk aan weer beter wordt. Dunnere ontlasting Omdat u aan uw darmen bent geopereerd, kan het zijn dat uw ontlasting de eerste weken na de operatie wat dunner is. Dit is normaal. U hoeft hiervoor geen speciaal dieet te volgen. Slijm in de urine Na de operatie hebt u altijd wat slijm in uw urine. Dit komt doordat er darmweefsel is 2

4 gebruikt om uw stoma aan te leggen. Dit slijm verdwijnt nooit helemaal, maar kan op den duur wel wat verminderen. Seksualiteit Voor de operatie heeft uw arts met u besproken welke seksuele gevolgen de ingreep mogelijk heeft. Hebt u hierover vragen? Stel deze dan gerust bij uw eerste controlebezoek aan de uroloog. Tip: schrijf uw vragen van tevoren op. Zo weet u zeker dat u tijdens uw polibezoek niets vergeet. Werken De meeste mensen kunnen 8 weken na de operatie weer aan het werk. Sommigen gaan weer fulltime werken, anderen gaan parttime aan het werk. Voordat u weer kunt werken is het belangrijk dat u goed hersteld bent van de operatie en u de stoma zelfstandig kunt verzorgen. Geen zware lichamelijke arbeid Als u hersteld bent kunt u bijna alle dagelijkse bezigheden weer uitvoeren. Houd er wel rekening mee dat u, ook als u helemaal hersteld bent, beter geen zware lichamelijke arbeid kunt verrichten. Doordat er bij u een stoma is aangelegd, hebt u namelijk een wat zwakkere plek in uw buikwand. Als u te zwaar werk doet, kan daar een stomabreuk ontstaan. Bij een stomabreuk steekt er een stuk darm door spierlaag in de buik naar buiten. Aan de buitenkant ziet u dan een bolling op uw buik naast uw stoma. Daarom adviseren wij u om niet meer dan 10 kilo te tillen. Dit is een blijvend advies. De bedrijfsarts van uw werkgever kan u verder begeleiden bij het hervatten van uw werk. Uw huisarts Uw uroloog stelt uw huisarts op de hoogte van uw ziekenhuisopname en uw ontslag uit het ziekenhuis. U hoeft hier zelf niets voor te doen. Leefregels en adviezen Pijnstilling Bij pijn mag u paracetamol gebruiken. U mag maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen. Bloedverdunners Gebruikte u voor de operatie bloedverdunners (acenocoumarol, fenprocoumon, Ascal, Plavix etc.)? Dan mag u hier alleen weer mee starten als u dit met uw arts hebt afgesproken. Uw arts vertelt voordat u naar huis gaat wanneer u uw medicijnen weer mag innemen. Douchen/ baden U mag douchen, tenzij u van de arts en/of verpleegkundige een ander advies hebt gekregen. U kunt beter nog geen bad nemen. U mag na ongeveer 2 weken wel weer in bad. Hierbij moet u speciaal stomamateriaal gebruiken. Zo zijn er speciale stomazakjes die beter tegen (warm) water kunnen. Uw stomaverpleegkundige kan u meer hierover vertellen. Zwemmen Vanaf 2 weken na de operatie mag u met de stoma gewoon zwemmen. Wilt u zwemmen en twijfelt u of uw huidige materiaal hiervoor geschikt is? Bespreek dit dan gerust met uw stomaverpleegkundige. Zij kan u hierover advies geven. 3

5 Bewegen / tillen / sporten U mag de eerste 6 tot 8 weken geen zware lichamelijke arbeid verrichten. Zwaar tillen (5-15 kg), zware huishoudelijke werkzaamheden (zoals stofzuigen) en sporten, kunt u in deze periode beter vermijden. Ook als u helemaal hersteld bent, kunt u beter geen zware lichamelijke arbeid verrichten. Doordat er bij u een stoma is aangelegd, hebt u namelijk een plek in uw buikwand die wat zwakker is. Als u te zwaar werk doet, kan daar een stomabreuk ontstaan. Bij een stomabreuk steekt er een stuk darm door spierlaag in de buik naar buiten. Aan de buitenkant ziet u dan een bolling op uw buik naast uw stoma. Daarom adviseren wij u om niet meer dan 10 kilo te tillen. Dit is een blijvend advies. Fietsen / autorijden We adviseren u om de eerste 6 weken niet te fietsen. U hebt een zware operatie ondergaan en het is belangrijk dat u hiervan eerst goed herstelt. U kunt 2 weken na thuiskomst wel weer beginnen met autorijden. Dit kost u minder inspanning dan fietsen. Bouw dit wel langzaam op. Alcohol Er zijn wat alcohol betreft geen specifieke regels waar u zich na deze operatie aan moet houden. Net als voor iedereen geldt dat het verstandig is om alcohol met mate te drinken. Drink voldoende We adviseren u om 2 liter vocht per dag te drinken. Dit draagt bij aan een goed herstel en zorgt ervoor dat u voldoende urine aanmaakt. Er zit ook vocht in yoghurt, vla en soepen. Als u het moeilijk vindt om veel te drinken, kunt u dit ook nemen. Eet vezelrijke voeding We adviseren u om vezelrijke voeding (bruin/volkoren brood, veel fruit en groente) te eten om een regelmatige stoelgang te bevorderen. Zo voorkomt u dat u te veel moet persen als u naar het toilet gaat en er te veel druk op het wondgebied komt te staan. Dit is belangrijk voor de genezing van de wond. Bij ontslag krijgt u zo nodig laxeermiddelen (magnesiumhydroxide of Movicolon ) mee die u thuis kunt gebruiken. Het is belangrijk dat u hierbij veel water drinkt, zodat de vezels in deze medicijnen goed hun werk kunnen doen. Afspraken Verpleegkundige kankerzorg U wordt ongeveer 1 week na vertrek uit het ziekenhuis gebeld door één van de verpleegkundigen kankerzorg van de poli Urologie. De verpleegkundige vraagt u hoe het thuis gaat en of u tegen problemen aanloopt. Daarnaast krijgt u de gelegenheid om vragen te stellen. Hierbij proberen we ervoor te zorgen dat u dezelfde verpleegkundige te spreken krijgt die u ook voor uw operatie al hebt gesproken. Verpleegkundig consulent stomazorg De verpleegkundig consulent stomazorg belt u binnen 1 week na ontslag om te horen hoe het gaat en om vervolgafspraken met u in te plannen. 4

6 Uroloog U hebt ongeveer 6 weken na ontslag een afspraak bij de uroloog. Deze afspraak plannen we voordat u naar huis gaat met u in. Hebt u vragen? Hebt u vragen neem dan gerust contact met ons op. Problemen met of vragen over uw stoma Bij vragen over of problemen met uw stoma kunt u de verpleegkundig consulent stomazorg bellen. Bijvoorbeeld als u vragen hebt over de verzorging van uw stoma, als u te weinig stomamaterialen hebt of hier niet tevreden over bent, als uw stoma lekt of als u vragen hebt over het integreren van uw stoma in uw dagelijkse leven Telefonisch spreekuur Maandag t/m vrijdag van tot uur en van uur tot uur. T Bij spoedvragen (tijdens kantoortijden, maar buiten het spreekuur) T Lichamelijke klachten Koorts of wondproblemen Hebt u een pijnlijke rode zwelling? Komt er pusachtig, groengeel vocht uit de wond? Hebt u koorts (meer dan 38,5ºC) en koude rillingen? Neem dan tijdens kantoortijden contact op met de poli Urologie en buiten kantoortijden met de Spoedeisende hulp. U vindt de telefoonnummers in het adreskader achter in deze folder. Vermoeidheid, problemen bij dagelijkse bezigheden en overige vragen Bent u moe? Hebt u problemen bij het uitvoeren van uw dagelijkse bezigheden? Of hebt u andere vragen? Neem dan contact op met de poli Urologie en vraag of zij u doorverbinden met de verpleegkundige kankerzorg van de poli. Het telefoonnummer van de poli vindt u achter in deze folder. Psychische problemen Als u te maken krijgt met kanker is dit vaak een ingrijpende ervaring. Hebt u het gevoel dat u in een dip zit? Voelt u zich angstig, neerslachtig, verdrietig, prikkelbaar en/of raakt u sneller gestrest dan normaal? En hebt u behoefte aan begeleiding? Neem dan gerust contact op met de verpleegkundige kankerzorg. Zij helpt u graag verder. U kunt haar bereiken door de poli Urologie te bellen en te vragen of zij u doorverbinden met de verpleegkundige kankerzorg van de poli. Het telefoonnummer van de poli vindt u achter in deze folder. Seksualiteit Hebt u vragen over seksualiteit? Ook dan kunt u via de poli Urologie contact opnemen met de verpleegkundige kankerzorg. Revalidatie De ziekte kanker heeft vaak grote gevolgen. Tijdens en na de kankerbehandeling kunnen mensen last krijgen van allerlei klachten, zoals minder conditie, vermoeidheid, pijn, lymfoedeem (vochtophoping), neerslachtigheid, angst of onzekerheid. Revalidatie kan bij mensen met kanker helpen dit soort klachten te verminderen en het dagelijks 5

7 functioneren te verbeteren. Wilt u hier meer over weten? Vraag de verpleegkundige dan naar de folder Revalidatie bij kanker. Lotgenotencontact Patiëntenverenigingen Nederlandse Stomavereniging De stomavereniging behartigt belangen, levert een platform voor lotgenotencontact en biedt informatie en voorlichting over het leven met een stoma en over relevante ontwikkelingen op dat gebied. Kijk voor meer informatie op bel naar T of mail naar info@stomavereniging.nl. De blauwe anemoon in Gorinchem. Voor mensen met kanker en hun naasten: Op de website van IPSO, Inloophuizen en Psycho-oncologische centra Samenwerking en Ondersteuning, kunt u ook op regio zoeken. Ga naar en klik op de knop waar kunt u terecht of vraag uw verpleegkundige om meer informatie. Tot slot We wensen u een voorspoedig herstel toe. Patiëntenvereniging KWF Kankerbestrijding Kijk voor meer informatie op of bel de Infolijn: Patiëntenvereniging voor mensen met blaas- of nierkanker Kijk voor meer informatie op: nl/organisaties/vereniging-waterloop. Inloophuizen Een inloophuis is een meestal publiekelijk, vrij toegankelijke ruimte voor een specifieke doelgroep om tegemoet te komen aan behoeften van deze doelgroep. Deze centra zijn een ontmoetingsplek waar mensen die leven met kanker en hun naasten onvoorwaardelijk welkom zijn. Bijvoorbeeld: Centrum Cabane in Utrecht. Centrum voor mensen met kanker: 6

8 St. Antonius Ziekenhuis T E patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl Spoedeisende Hulp Urologie Locaties en bezoekadressen Ziekenhuizen St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn) Poliklinieken St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern

9 Meer weten? Ga naar Dit is een uitgave van het St. Antonius Ziekenhuis URO 42/04-16