Revalidatie, Sport en Bewegen

Transcriptie

1 Revalidatie, Sport en Bewegen

2 Programma Revalidatie, Sport en Bewegen Nationale kennisdag SBB 8 december 2016 Hans Leutscher & Leo Huizer

3 Wat is Revalidatie Revalidatiegeneeskunde is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met het verbeteren van het functioneren van mensen met een tijdelijke of chronische aandoening van het bewegingsapparaat al dan niet in combinatie met hersenletsel. Het doel is om mensen weer een plaats in de maatschappij te laten innemen (poli) klinische revalidatiegeneeskunde, waarbij: Revalidatie is altijd multi disciplinair, dus waarbij meer dan 1 beroepsgroep actief is, (revalidatiearts, psycholoog. Fysio-, ergotherapeut, logopedist, bewegingsagoog, MW, instrumentmaker, Medisch specialistische revalidatie wordt dus uitgevoerd in revalidatiecentra en revalidatieafdelingen van ziekenhuizen.

4 Wat is Revalidatie, Sport en Bewegen Een programma/protocol binnen de (poli) klinische revalidatiegeneeskunde, waarbij: sport en bewegen tot vast onderdeel van de behandeling wordt gemaakt patiënten een sportief actieve leefstijl ontwikkelen doordat zij: een leefstijladvies ontvangen met accent op sport en bewegen, volgens een vaste systematiek nazorg ontvangen in de vorm van (telefonische) Counseling Het programma wordt dus uitgevoerd in revalidatiecentra en revalidatieafdelingen van ziekenhuizen.

5 Historie programma W.O.2 Stoke Mandeville Jaren 80 sport in 3 revalidatiecentra als therapie projecten doorverwijzing 4 rc s en NEBAS Revalidatie en Sport met 9/13 revalidatiecentra Revalidatie en Sport onderzoek Revalidatie, Sport en Bewegen met 18 revalidatie-instellingen inclusief wetenschappelijk onderzoek ReSpAct

6 Revalidatie, Sport en Bewegen als continue factor

7 Missie en doel Revalidatie, Sport en Bewegen Missie Revalidanten ontwikkelen en behouden een gezonde (sportieve) en actieve leefstijl. Doel van Revalidatie, Sport en Bewegen Het realiseren van meer doorstroom van (ex) revalidanten naar bewegen en sport in de thuissituatie door middel van een structurele inbedding van de methodiek Revalidatie, Sport en Bewegen. *Het programma draagt het keurmerk van Effectief actief, als goed beschreven en theoretisch onderbouwde interventie

8 Concrete invulling Structurele gedragsverandering realiseren. Stimuleren beweeg- en sportgedrag tijdens en na het revalidatieproces. Bewegen en sport wordt onlosmakelijk onderdeel van de revalidatiebehandeling.

9 Intake sport & bewegen Revalidatiebehandeling 3 hoofdfasen & controle Observatiefase Behandelfase Afrondingsfase Adviesgesprek Sport & Bewegen door Sportloket Sport & bewegen als onderdeel van de behandeling: aanbieden kennismakingsactiviteiten & clinics RSB - Revalidatie, Sport en Bewegen Periodieke controles Counseling: 4 gesprekken door Sportloket Sport & bewegen in thuissituatie Actieve leefstijl - blijvende S&B-deelname

10 Adviesgesprek en Counseling Patiënt volgt programma RSB: Intake gesprek (face-to-face) Adviesgesprek (0 6 week voor ontslag) 4 counselingmomenten (telefonisch) 2, 5, 8 en13 week na ontslag

11 Te ondernemen activiteiten 1.Sport en Beweeg intake (fysio-/oefentherapeut) 2.Doorverwijzing naar Sportloket (behandelaar) 3.Persoonlijk adviesgesprek (Sport- en beweegconsulent) 4.Counseling volgens MI (idem) 5.Terugkoppeling naar verwijzer (idem)

12 Centrale functie: het Sportloket Het Sportloket is de verbindende schakel tussen zorg, en bewegen & sport De sporten beweegconsulent van het Sportloket geeft invulling aan: Sport- en beweegstimulering (clinics) Opbouw en onderhoud beweeg- en sportnetwerk Doorverwijzing naar beweeg- of sportactiviteit (on) mogelijkheden qua bewegen aanreiken Knelpunten helpen oplossen, bijv. vervoer, geld, hulpmiddelen Voeren van adviesgesprekken vanuit scholing in Motivational Interviewing Bieden van nazorg in de vorm van counseling

13 Counseling Motivational Interviewing Stages of Change

14 Counseling Van reparatiereflex naar mensen helpen veranderen Uitgangspunt is dat de motivatie tot gedragsverandering van de patiënt zelf komt en niet van buitenaf wordt opgelegd Boek voor revalidant

15 Kennisdelen en ondersteunen Consulenten geschoold in Motivational Interviewing. november cursussen 194 deelnemers Kennisagenda en organisatie kennisdelingsbijeenkomsten Beschikbaar stellen kennis en informatie: good practises Factsheet bewegen en sport tijdens en na revalidatie ism. RN en WVBS Participeren in ontwikkeling nieuwe modulestructuur MSR promotiefilms Structurele borging op alle niveaus.

16 Monitoring en onderzoek Monitor tav startpositie, verloop en proces Wetenschappelijk onderzoek (ReSpAct) beweeg- en sportgedrag gezondheid(sbeleving) zorgconsumptie State of the Art Registratietool en benchmark

17 De 10 meest voorkomende aandoeningen 17

18 Aantal aandoeningen 5% 6% 12% 21% 55% 1 aandoening 2 aandoeningen 3 aandoeningen 4 aandoeningen 5 of meer 18

19 Beschrijving van deelnemende patiënten (1) Behandelvorm Volwassenen vs kinderen 19

20 Beschrijving van deelnemende patiënten (2) Percentage Gezond Bewegen (NNGB)* patiënten dat actief is volgens de Nederlandse Norm Percentage patiënten dat interesse heeft in sport en bewegen *NNGB = minimaal op 5 dagen in de week 30 minuten matig-intensief lichamelijk actief zijn. 20

21 Waardering door patiënten Tevredenheid over adviesgesprek (n=601) Gemiddelde: 8,1 ± 1,3 4% een cijfer lager dan 5,0 Tevredenheid counseling gesprekken (n=233) Gemiddelde: 8,0 ± 1,5 5% een cijfer lager dan 5,0

22 Waardering van het programma Professionals Gemiddeld: 8,3 22

23 Succesfactoren Revalidatie, Sport en Bewegen Vanaf aanvang behandeling aandacht voor sport en bewegen in revalidatieproces, d.m.v. S&B intake Bewegen en sport vormt onlosmakelijk onderdeel van de revalidatiebehandeling Nauwe samenwerking met beroepsvereniging revalidatieartsen (o.a. ontwikkeling en inzet prestatie indicatoren en modules MSR) Structurele gedragsverandering realiseren door inzet motivational interviewing (MI) in adviesgesprek: alle S&B consulenten zijn/worden geschoold in MI Verlenen nazorg d.m.v. counseling Opzetten sporten beweegnetwerk en starten samenwerkingsverbanden

24 VRA werkgroep bewegen en sport Sport en bewegen dragen bij aan de gezondheid, participatie en kwaliteit van leven van personen met een beperking Sport en een actieve leefstijl dienen daarom een integraal en herkenbaar onderdeel te zijn van (poli) klinische revalidatiebehandeling Implementeren van de prestatie-indicator: iedere patiënt binnen de (poli) klinische revalidatie krijgt volgens een vaste systematiek een beweeg- en of sportadvies aangeboden.

25 PRESTATIE- Indicatoren Werkgroep VRA Bewegen en Sport: De revalidatie-instelling beschikt over een goed netwerk van sporten beweegaanbieders waar de patiënt voor een passend aanbod terecht kan. Er is een duidelijke verwijsstructuur voor de patiënt van het behandelteam naar de sporten beweegconsulent/sportloket. De sporten beweegconsulent voorziet de patiënt volgens een vaste systematiek van en sporten beweegadvies. De sporten beweegconsulent ondersteunt de patiënt met een aantal counselingsgesprekken Patiënten geven een jaar na afronding van de revalidatiebehandeling zelf aan of ze nog sportief actief zijn volgens het gestelde doel en advies.

26 Ontwikkeling generieke behandelmodules ACTIEVE LEEFSTIJL inclusiecriteria Exclusiecriteria Doel Patiënt met inactieve, sedentaire of semi-actieve leefstijl en/ of patiënt met haalbare participatieambitie op gebied van gezond bewegen en/ of sport. Patiënten waarbij gedurende het gehele behandeltraject blijkt dat er aanhoudende signalen zijn dat bij de patiënt geen motivatie is voor leefstijlverandering. Patiënt ontwikkelt en behoudt een gezonde (sportieve) actieve leefstijl ook na de revalidatiefase. Inhoud Methodiek bijvoorbeeld conform programma Revalidatie, Sport en Bewegen: - intake sport en bewegen - positieve ervaringen opdoen met sport en bewegen - inzicht krijgen in eigen mogelijkheden en interesses op gebied bewegen en sport - doorverwijzing vanuit behandelaars voor een beweeg- en sportadvies - adviesgesprek - follow up middels (tel.) counseling Deskundigheid Bekwame en bevoegde teamleden: multidisciplinair behandelteam, sporten beweegconsulent en/of bewegingsagoog

27 De opbrengst: producten Handboek Boek voor revalidant Banner Folder Prestatieindicatoren Monitor & onderzoek Registratietool RSB State of the Art

28 Factsheet RN

29 Inmiddels 22 instellingen, 36 locaties

30 Sporten en bewegen tijdens behandeling Bent u tijdens de revalidatie- en/of ziekenhuisbehandeling in contact gebracht met bewegen en sport? Ingevuld door patiënten 30

31 Resultaten - dosis Aantal patiënten dat doorverwezen is naar een sport- of beweegactiviteit in de woonomgeving 31

32 Resultaten - dosis Aantal patiënten dat doorverwezen is naar een sport- of beweegactiviteit in de woonomgeving 32

33 Samenwerking met sporten beweegaanbieders Het sportloket vormt de verbinding tussen revalidatiezorg en sporten beweegsector 33

34 Samenwerking met sporten beweegaanbieders Werkt u vanuit het Sportloket samen met sporten beweegaanbieders in de regio (bijv. sportverenigingen, fitnesscentra, zwembaden)? 34

35 Netwerk van de organisatie Heeft de implementatie van het programma Revalidatie, Sport en Bewegen geleid tot een uitbreiding van het netwerk van uw organisatie? 35

36 SportVariant De verbinding tussen revalidatie, sport en bewegen

37 Doelstelling SportVariant Het aanbieden van aangepaste sport-, spel- en bewegingsactiviteiten voor mensen (volwassenen en kinderen) met een lichamelijke beperking die geen revalidatieprogramma (meer) volgen en die (nog) niet het regulieren sportcircuit terecht kunnen.

38 Het aanbod van SportVariant Stedendriehoek Sportavonden (zaal en water) Verbinding lokaal sporten beweegaanbod Kennisoverdracht Sportoriëntatiedagen Sportagenda Apeldoorn

39 SportVariant: de organisatie Integrale aanpak: Bewegingsagogen/PMT-ers Klimmendaal Stagiaires Buurtsportcoaches Revalidatie Sport en Bewegen, counceling Ondersteuning Klimmendaal (zaal, PR e.d.) Verbinding (groot netwerk)

40 SportVariant: de financiën Deelnemersbijdrage Driejarige subsidie provincie Gelderland Buurtsportcoaches Apeldoorn en Zutphen Deventer? Overige subsidies Wens: structurele bijdrage uit bijv. WMO gelden

41 SportVariant: enkele resultaten Wekelijks meer dan 200 deelnemers (6-90 jaar) 20% stroomt jaarlijks uit naar regulier sporten beweegaanbod 500 adviezen uitgebracht in 3 jaar tijd RSB Geen wachtlijst Maatwerk en eigen verantwoordelijkheid deelnemers Actieve leefstijl Innovatie

42 Vragen? Leo Huizer Manger SportVariant Tel:

43 Praktijk, samenwerking, discussie, Samenwerking met BSC Bsc regeling voor revalidatieinstelling Samenwerking Wmo

44 Én : Boek Het sportloket brengt mensen in beweging

45 Revalidatie, Sport en Bewegen: netwerk gericht op borging Film Revalidatie, Sport en Bewegen