Wijzigingen in uw Student

Transcriptie

1 Wijzigingen in uw Student Generalistische Basis GGZ artikel 2 De hoofdbehandelaar is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog, BIG-geregistreerde klinisch psycholoog, NIP-geregistreerde kinder- en jeugdpsycholoog of NVO-geregistreerde orthopedagoog-generalist. Voor Generalistische Basis GGZ is een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts of jeugdgezondheidszorgarts. Geen vergoeding voor kosten van verblijf. De jeugd GGZ wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. De hoofdbehandelaar vanuit de GGZ is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog of een BIG-geregistreerde klinisch psycholoog. De jeugd GGZ wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. De jeugdgezondheidszorgarts is daarom vervallen als verwijzer voor generalistische basis GGZ. Geen vergoeding: kosten van de zorg aan verzekerden jonger dan 18 jaar; kosten van verblijf. Overige behandelingen en therapieën artikel 6 Acnebehandeling lid 1 De behandeling vindt plaats op voorschrift van de behandelend dermatoloog (huidarts). De behandeling vindt plaats op voorschrift van de behandelend dermatoloog (huidarts). Dit voorschrift stuurt u mee met de declaratie.

2 Wijzigingen in uw Start Beweegzorg artikel 2 Sportarts lid 2 Vergoeding van 100 geldt voor behandelingen. Vergoeding van 100 geldt voor onderzoek en behandelingen. Overige behandelingen en therapieën artikel 7 Elektrische epilatie of laserbehandeling lid 3 Vergoeding voor vrouwelijke verzekerde met overmatige haargroei in het gezicht door een medisch-specialist, huidtherapeut of schoonheidsspecialiste. De behandeling vindt plaats op voorschrift van de behandelend dermatoloog (huidarts). Aanvullende diagnostiek bij borstkanker lid 4 Vergoeding van de kosten van MammaPrint, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. MammaPrint is een diagnostische test voor borstkankerpatiënten, waarmee het risico op uitzaaiingen beter kan worden vastgesteld. Oedeem- en littekentherapie lid 5 Vergoeding van de behandeling van ernstig lymfoedeem door een huidtherapeut. Vergoeding geldt voor zowel vrouwelijke als mannelijke verzekerden. Voor vergoeding is voorschrift van de huisarts vereist. Uit het voorschrift moet blijken wat de ernst van de aandoening is, tot welke klachten deze leidt en welke andere behandelingen hiervoor hebben plaatsgevonden. Dit voorschrift stuurt u mee met de declaratie. Vergoeding van de kosten van MammaPrint of van Oncotype DX, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. Op basis van de uitkomst kan de behandelend medisch-specialist beter bepalen welke behandeling na de operatie het meest geschikt is. Vergoeding behandeling ernstig littekenweefsel van de huid; Vergoeding van kosten alleen als de aandoening leidt tot ernstige beperkingen in elementaire bewegingsvaardigheden, de persoonlijke verzorging of de mobiliteit of een negatief effect heeft op het dagelijks functioneren.

3 Wijzigingen in uw Plus Beweegzorg artikel 2 Overige therapieën voor houding en beweging lid 2 Vergoeding van 500 geldt voor behandelingen. Vergoeding van 500 geldt voor onderzoek en behandelingen. Vervangende mantelzorg artikel 6 Nvt De Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) voorziet in ondersteuning en waar nodig tijdelijk vervanging van de mantelzorgers. Als de verzekerde of de mantelzorger niet in aanmerking komt voor deze Wmo-voorziening, kan een beroep worden gedaan op de dekking volgens dit artikel. Overige behandelingen en therapieën artikel 9 Elektrische epilatie of laserbehandeling lid 4 Vergoeding voor vrouwelijke verzekerde met overmatige haargroei in het gezicht door een medisch-specialist, huidtherapeut of schoonheidsspecialiste. De behandeling vindt plaats op voorschrift van de behandelend dermatoloog (huidarts). Aanvullende diagnostiek bij borstkanker lid 5 Vergoeding van de kosten van MammaPrint, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. MammaPrint is een diagnostische test voor borstkankerpatiënten, waarmee het risico op uitzaaiingen beter kan worden vastgesteld. Oedeem- en littekentherapie lid 6 Vergoeding van de behandeling van ernstig lymfoedeem door een huidtherapeut. Vergoeding geldt voor zowel vrouwelijke als mannelijke verzekerden. Voor vergoeding is voorschrift van de huisarts vereist. Uit het voorschrift moet blijken wat de ernst van de aandoening is, tot welke klachten deze leidt en welke andere behandelingen hiervoor hebben plaatsgevonden. Dit voorschrift stuurt u mee met de declaratie. Vergoeding van de kosten van MammaPrint of van Oncotype DX, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. Op basis van de uitkomst kan de behandelend medisch-specialist beter bepalen welke behandeling na de operatie het meest geschikt is. Vergoeding behandeling ernstig littekenweefsel van de huid; Vergoeding van kosten alleen als de aandoening leidt tot ernstige beperkingen in elementaire bewegingsvaardigheden, de persoonlijke verzorging of de mobiliteit of een negatief effect heeft op het dagelijks functioneren. Ziekenvervoer artikel 11 VvAA zorgverzekering vergoedt: de eigen bijdrage volgens de zorgverzekering Basis of een andere zorgverzekering; 0,27 per kilometer bij gebruik van de auto. Vergoeding vindt plaats op basis van de optimale route volgens de routeplanner Routenet; taxivervoer. kosten worden vergoed indien bij declaratie een verklaring van de behandelend arts is toegevoegd waaruit blijkt om welke medische reden er geen gebruik gemaakt kan worden van openbaar vervoer.

4 Wijzigingen in uw Optimaal Beweegzorg artikel 2 Fysiotherapie en oefentherapie lid 1 Vergoeding van 35 behandelingen door een therapeut (kinder-)fysiotherapeut, manueel therapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, geriatriefysiotherapeut, of psychosomatisch fysiotherapeut. Vergoeding van 35 behandelingen door een therapeut (kinder-)fysiotherapeut, manueel therapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, geriatriefysiotherapeut, of psychosomatisch fysiotherapeut. Waarvan maximaal 18 behandelingen manuele therapie. Wilt u hierover meer weten, kijk dan op bij veel gestelde vragen. Overige therapieën voor houding en beweging lid 2 Vergoeding van 750 geldt voor behandelingen. Vergoeding van 750 geldt voor onderzoek en behandelingen. Generalistische Basis GGZ artikel 3 De hoofdbehandelaar is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog, BIG-geregistreerde klinisch psycholoog, NIP-geregistreerde kinder- en jeugdpsycholoog of NVO-geregistreerde orthopedagoog-generalist. Voor Generalistische Basis GGZ is een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts of jeugdgezondheidszorgarts. Geen vergoeding voor kosten van verblijf. De jeugd GGZ wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. Daarom zijn de kinder-en jeugdpsycholoog en orthopedagoog-generalist vervallen als hoofdbehandelaren. De hoofdbehandelaar vanuit de GGZ is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog of een BIG-geregistreerde klinisch psycholoog. De jeugd GGZ wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. De jeugdgezondheidszorgarts is daarom vervallen als verwijzer voor generalistische basis GGZ. Geen vergoeding: kosten van de zorg aan verzekerden jonger dan 18 jaar; kosten van verblijf. Vervangende mantelzorg artikel 8 Nvt De Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) voorziet in ondersteuning en waar nodig tijdelijk vervanging van de mantelzorgers. Als de verzekerde of de mantelzorger niet in aanmerking komt voor deze Wmo-voorziening, kan een beroep worden gedaan op de dekking volgens dit artikel. Overige behandelingen en therapieën artikel 11 Elektrische epilatie of laserbehandeling lid 4 Vergoeding voor vrouwelijke verzekerde met overmatige haargroei in het gezicht door een medisch-specialist, huidtherapeut of schoonheidsspecialiste. De behandeling vindt plaats op voorschrift van de behandelend dermatoloog (huidarts). Aanvullende diagnostiek bij borstkanker lid 5 Vergoeding van de kosten van MammaPrint, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. MammaPrint is een diagnostische test voor borstkankerpatiënten, waarmee het risico op uitzaaiingen beter kan worden vastgesteld. Vergoeding geldt voor zowel vrouwelijke als mannelijke verzekerden. Voor vergoeding is voorschrift van de huisarts vereist. Uit het voorschrift moet blijken wat de ernst van de aandoening is, tot welke klachten deze leidt en welke andere behandelingen hiervoor hebben plaatsgevonden. Dit voorschrift stuurt u mee met de declaratie. Vergoeding van de kosten van MammaPrint of van Oncotype DX, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. Op basis van de uitkomst kan de behandelend medisch-specialist beter bepalen welke behandeling na de operatie het meest geschikt is.

5 Wijzigingen in uw Optimaal (vervolg) Overige behandelingen en therapieën (vervolg) artikel 11 Oedeem- en littekentherapie lid 6 Vergoeding van de behandeling van ernstig lymfoedeem door een huidtherapeut. Vergoeding behandeling ernstig littekenweefsel van de huid; Vergoeding van kosten alleen als de aandoening leidt tot ernstige beperkingen in elementaire bewegingsvaardigheden, de persoonlijke verzorging of de mobiliteit of een negatief effect heeft op het dagelijks functioneren. Ziekenvervoer artikel 13 VvAA zorgverzekering vergoedt: de eigen bijdrage volgens de zorgverzekering Basis of een andere zorgverzekering; 0,27 per kilometer bij gebruik van de auto. Vergoeding vindt plaats op basis van de optimale route volgens de routeplanner Routenet; taxivervoer. kosten worden vergoed indien bij declaratie een verklaring van de behandelend arts is toegevoegd waaruit blijkt om welke medische reden er geen gebruik gemaakt kan worden van openbaar vervoer.

6 Wijzigingen in uw Top Beweegzorg artikel 2 Fysiotherapie en oefentherapie lid 1 Vergoeding van de kosten van behandeling door een therapeut (kinder-)fysiotherapeut, manueel therapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, geriatriefysiotherapeut, of psychosomatisch fysiotherapeut. Vergoeding van de kosten van behandeling door een therapeut (kinder-)fysiotherapeut, manueel therapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, geriatriefysiotherapeut, of psychosomatisch fysiotherapeut. Waarvan maximaal 18 behandelingen manuele therapie. Wilt u hierover meer weten, kijk dan op bij veel gestelde vragen. Overige therapieën voor houding en beweging lid 2 Vergoeding van 1000 geldt voor behandelingen. Vergoeding van 1000 geldt voor onderzoek en behandelingen. Generalistische Basis GGZ artikel 3 De hoofdbehandelaar is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog, BIG-geregistreerde klinisch psycholoog, NIP-geregistreerde kinder- en jeugdpsycholoog of NVO-geregistreerde orthopedagoog-generalist. Voor Generalistische Basis GGZ is een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts of jeugdgezondheidszorgarts. Geen vergoeding voor kosten van verblijf. De jeugd-ggz wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. Daarom zijn de kinder-en jeugdpsycholoog en orthopedagoog-generalist vervallen als hoofdbehandelaren. De hoofdbehandelaar vanuit de GGZ is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog of een BIG-geregistreerde klinisch psycholoog. In dit lid is gewijzigd wie mag verwijzen. De jeugd- GGZ wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. Daarom is de jeugdgezondheidszorgarts vervallen als verwijzer voor generalistische basis GGZ Geen vergoeding voor: kosten van de zorg aan verzekerden jonger dan 18 jaar; kosten van verblijf. Ziekenvervoer artikel 9 lid 2a Overige behandelingen en therapieën artikel 12 VvAA zorgverzekering vergoedt: de eigen bijdrage volgens de zorgverzekering Basis of een andere zorgverzekering; 0,27 per kilometer bij gebruik van de auto. Vergoeding vindt plaats op basis van de optimale route volgens de routeplanner Routenet; taxivervoer. Kosten worden vergoed indien bij declaratie een verklaring van de behandelend arts is toegevoegd waaruit blijkt om welke medische reden er geen gebruik gemaakt kan worden van openbaar vervoer. Aanvullende diagnostiek bij borstkanker lid 7 Vergoeding van de kosten van MammaPrint, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. MammaPrint is een diagnostische test voor borstkankerpatiënten, waarmee het risico op uitzaaiingen beter kan worden vastgesteld. Oedeem- en littekentherapie lid 8 Vergoeding van de behandeling van ernstig lymfoedeem door een huidtherapeut. Vergoeding van de kosten van MammaPrint of van Oncotype DX, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. Op basis van de uitkomst kan de behandelend medisch-specialist beter bepalen welke behandeling na de operatie het meest geschikt is. Vergoeding behandeling ernstig littekenweefsel van de huid; Vergoeding van kosten alleen als de aandoening leidt tot ernstige beperkingen in elementaire bewegingsvaardigheden, de persoonlijke verzorging of de mobiliteit of een negatief effect heeft op het dagelijks functioneren.

7 Wijzigingen in uw Top (vervolg) Vervangende mantelzorg artikel 15 Nvt De Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) voorziet in ondersteuning en waar nodig tijdelijk vervanging van de mantelzorgers. Als de verzekerde of de mantelzorger niet in aanmerking komt voor deze Wmo-voorziening, kan een beroep worden gedaan op de dekking volgens dit artikel.

8 Wijzigingen in uw Excellent Beweegzorg artikel 2 Fysiotherapie en oefentherapie lid 1 Vergoeding van de kosten van behandeling door een therapeut (kinder-)fysiotherapeut, manueel therapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, geriatriefysiotherapeut, of psychosomatisch fysiotherapeut. Vergoeding van de kosten van behandeling door een therapeut (kinder-)fysiotherapeut, manueel therapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar, bekkentherapeut, oedeemtherapeut, geriatriefysiotherapeut, of psychosomatisch fysiotherapeut. Waarvan maximaal 18 behandelingen manuele therapie. Wilt u hierover meer weten, kijk dan op bij veel gestelde vragen. Overige therapieën voor houding en beweging lid 2 Vergoeding van 1500 geldt voor behandelingen. Vergoeding van 1500 geldt voor onderzoek en behandelingen. Generalistische Basis GGZ artikel 3 De hoofdbehandelaar is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog, BIG-geregistreerde klinisch psycholoog, NIP-geregistreerde kinder- en jeugdpsycholoog of NVO-geregistreerde orthopedagoog-generalist. Voor Generalistische Basis GGZ is een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts of jeugdgezondheidszorgarts. Geen vergoeding voor kosten van verblijf. De jeugd-ggz wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. Daarom zijn de kinder-en jeugdpsycholoog en orthopedagoog-generalist vervallen als hoofdbehandelaren. De hoofdbehandelaar vanuit de GGZ is een BIG-geregistreerde gezondheidszorgpsycholoog of een BIG-geregistreerde klinisch psycholoog. In dit lid is gewijzigd wie mag verwijzen. De jeugd-ggz wordt overgeheveld van de Zvw naar de Jeugdwet. Daarom is de jeugdgezondheidszorgarts vervallen als verwijzer voor generalistische basis GGZ. Geen vergoeding voor: kosten van de zorg aan verzekerden jonger dan 18 jaar; kosten van verblijf. Medisch specialistische zorg artikel 9 VvAA zorgverzekering vergoedt: de eigen bijdrage volgens de zorgverzekering Basis of een andere zorgverzekering; 0,27 per kilometer bij gebruik van de auto. Vergoeding vindt plaats op basis van de optimale route volgens de routeplanner Routenet; taxivervoer. Kosten worden vergoed indien bij declaratie een verklaring van de behandelend arts is toegevoegd waaruit blijkt om welke medische reden er geen gebruik gemaakt kan worden van openbaar vervoer. Overige behandelingen en therapieën artikel 12 Aanvullende diagnostiek bij borstkanker lid 7 Vergoeding van de kosten van MammaPrint, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. MammaPrint is een diagnostische test voor borstkankerpatiënten, waarmee het risico op uitzaaiingen beter kan worden vastgesteld. Oedeem- en littekentherapie lid 8 Vergoeding van de behandeling van ernstig lymfoedeem door een huidtherapeut. Vergoeding van de kosten van MammaPrint of van Oncotype DX, op voorschrift van de behandelend medisch-specialist verbonden aan een ziekenhuis. Op basis van de uitkomst kan de behandelend medisch-specialist beter bepalen welke behandeling na de operatie het meest geschikt is. Vergoeding behandeling ernstig littekenweefsel van de huid; Vergoeding van kosten alleen als de aandoening leidt tot ernstige beperkingen in elementaire bewegingsvaardigheden, de persoonlijke verzorging of de mobiliteit of een negatief effect heeft op het dagelijks functioneren.

9 Wijzigingen in uw Excellent (vervolg) Vervangende mantelzorg artikel 15 Nvt De Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) voorziet in ondersteuning en waar nodig tijdelijk vervanging van de mantelzorgers. Als de verzekerde of de mantelzorger niet in aanmerking komt voor deze Wmo-voorziening, kan een beroep worden gedaan op de dekking volgens dit artikel.

10 Wijzigingen in de Algemene Bepalingen Deel A-2 Begripsomschrijvingen artikel 2 Pedicure Geen begripsdefinitie De pedicure zoals omschreven in deel A-1 of een pedicure met de specialisatie Reumatische Voet en ingeschreven in het KwaliteitsRegister voor Pedicures. Sportarts Een in Nederland gevestigde arts, geregistreerd als sociaalgeneeskundige volgens de Wet BIG in het daartoe aangewezen register. De sportarts is opgeleid in de sociale geneeskunde en houdt praktijk als sportarts. Een arts als sportarts ingeschreven in het Specialistenregister van de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot Bevordering der Geneeskunst (KNMG). Het register wordt beheerd door de Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS).