VOORSTELLING HET GIELSBOS

Transcriptie

1 Medicatie toediening in Het GielsBos VOORSTELLING HET GIELSBOS 1

2 Kinderen en volwassenen met een ernstig tot diepe verstandelijke handicap.(uitz ook matige handicap) Vaak ook met bijkomende handicap. Internaat (-21j) 12 % Tehuis niet werkzoekende (+21j) Bezigheidstehuis 3% Nursingtehuis 85% 287 bewoners Op het domein 254 bewoners 5 paviljoenen, elk 5 leefgroepen 1 duowoning, 2 ankerwoningen In het dorp 33 bewoners Bisschopslaan, 2 huizen Salamanderstraat, 3 huizen 2

3 VOORSTELLING VERPLEEGKUNDIGE DIENST 8 verpleegkundigen 5 aan paviljoen verbonden 2 vliegende 1 administratief verpleegkundige 1 verpleegassistente 1 administratief bediende 3

4 Taak paviljoensverbonden verpleegkundige Dagelijks ronde Problemen doorgeven aan arts, behandeling starten en opvolgen Verpleeg-technische handelingen Beheer medicatie Interne en externe onderzoeken plannen en begeleiden Communicatie met ouders Bijwonen vergaderingen Hygiëneprotocol Tandartsprotocol Tilprotocol Plannen pedicure Beheer medisch dossier 4

5 Beheer incontinentiemateriaal Verdelen verzorgingsproducten Geven van bijscholing Opvolgen van vaccinatieschema Deelname commissies Artsenteam 3 instellingsartsen 1 neuroloog 2 huisartsen externe consulenten : tandarts, NKO-arts, orthopedist, huidarts, 5

6 MEDICATIE TOEDIENING Procedure medicatie toediening Procedure bij fouten in de medicatieverdeling of toediening Procedure opvolging 6

7 A. Procedure medicatie - toediening Stap 1: Medicatiebesluit Stap 2 : Medicatieverdeling Stap 3 : Medicatietoediening op de woning Stap 1: medicatiebesluit Arts beslist Verpleegkundige noteert toerboek / interventiekaft medicatiekaft computer 7

8 Stap 2 : medicatieverdeling Standaardmedicatie 1 week op voorhand klaar gezet Per bewoner een blister Controle en paraf door vepleegkundige Siropen, suppo s, druppels, worden via weekbestelling op de groep bezorgd Tijdelijke medicatie Wordt door verpleegkundige op de groep bezorgd en in de blister aangepast Stap 3 :Medicatietoediening op de woning Algemene attitude Wijze van toediening van medicatie -> geschreven procedure per woning Extra aandacht voor: Medicatie die niet in de blister zit Controle op medicatie in blister Controle na toediening 8

9 Wijzigingen aan de werkwijze onmiddellijk in de procedure vastleggen In woningdossier Geactualiseerd door de woningverantwoordelijke Geschreven procedure (per woning) moet minimum het volgende bevatten - tijdstip / plaats toediening - Wie blister nakijkt bij aankomst aantal soort medicatie - paraf - In principe door één persoon gegeven (geen vrijwilliger, geen stagair) 9

10 Medicatie nemen in praktijk Basismedicatie uit de blister (tabletten en siropen) Tijdelijke medicatie Nalezen interventiekaft Aparte doos voor losse medicatie Individueel geven Controle medicatiebedeling Door een andere persoon Nachtdienst noteert in de nachtkaft 10

11 Procedures bij fouten in de medicatieverdeling of toediening Niet repressief beleid Snelle interventie Herhaling voorkomen Blijvende sensibilisatie A) Meldingsplicht en herstel fout Opzettelijk niet melden = beroepsfout 11

12 B) Registratieplicht - tijdstip van de melding - (vermoedelijk) tijdstip van de fout - naam betrokken personeelslid - naam bewoner - naam medicatie en aard van de fout - herstelactie naar de bewoner toe => databank C) Overleg - 2x per jaar - aan de hand van de databank - wordt voorgelegd aan directie, artsen, wooncoördinatoren, verpleging 12

13 D) Gevolgen betrokken personeelslid - geen onmiddellijke sanctie - bij frequent en aanhoudende fout -> formeel evaluatiegesprek -> bijkomende vorming -> sanctie cfr arbeidsreglement Procedure opvolging Door arts en verpleegkundige Opvolgen dat de procedure wordt toegepast zoals beschreven en zonodig corrigeren Zonodig initiatieven nemen om de procedure en het beleid aan te passen 13

14 B. Medicatie toedienen via sonde Bij voorkeur worden siropen of druppels gegeven Medicatie wordt niet geplet (indien nodig capsules) Medicatie apart geven Voor en na de toediening spoelen 14