Uw gegevens: Gecombineerde opgave Formulier. Dienst Regelingen Ministerie fan Economische Zaken, Ecrnrfhouvv en Innovatie

Transcriptie

1 Ministerie fan Economische Zaken, Ecrnrfhouvv en Innovatie Gecombineerde opgave 2012 Uw gegevens: Naam Adres Woonplaats Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer adres Relatienummer Aanvraagnummer Kamer van Koophandelnummer Burgerservicenummer R Schukken Van Aylvaleane 4 HDLAARD rschukken@kpnmall.nl * CD * Documentnaam Datum en tijdstip _GO_formulier_2012_ pdf :20:35 Pagina 1 van 14

2 m Dienst Regelingen Atin/sten'e yan Economfsche Zaken, Earrdbouvv en /nnovatic Relatiegegevens Gecombineerde opgave 2012 Relatienummer Aanvraagnummer Naam Adres Woonplaats Kamer van Koophandelnummer Burgerservicenummer Uw bankrekeningnummer R Schukken Van Aylvaleane BL HIJLAARD Geen Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer Uw e-malladres voor de ontvangstbevestiging E-malladres adviseur voor ontvangstbevestiging rschukken@kpnmall.nl J.vanderLlnde@acconavm.nl Zijn bovenstaande gegevens correct? H Ja Heeft u uw bedrijf volledig beëindigd? (U houdt, bedrijfs- of hobbymatig, op 1 april 2012 géén dieren. Vanaf 15 mei 2012 heeft u géén grond In gebruik.) S Nee Is uw bedrijf een rechtspersoon? (BV, NV, stichting, vereniging) S Nee (natuurlijk persoon/eenmanszaak, maatschap, VOF, CV) Biologische landbouw op 15 mei 2012 Past u op het bedrijf een door SKAL gecontroleerde biologische productiewijze toe? H Nee Pagina 2 van 14

3 Aiinisteri«? fan Economrscfic Zaken, karrcfbouw en Innovatie Werk en opleiding Gecombineerde opgave 2012 Bedrijfshoofd/bedrijfsleider Geboortejaar Geslacht Gemiddelde arbeidstijd per week van april 2011 t/m maart 2012 op dit bedrijf 1954 H Man Vrouw 38 uur of meer Meewerkende familie Hoeveel Ie en 2e graads familieleden (inclusief levenspartner) van 16 jaar of ouder werkten er mee op het bedrijf in de periode van april 2011 tot en met maart 2012 (naar gemiddelde arbeidstijd per week)? Aantal mannen Aantal vrouwen 38 uur of meer 30 tot 38 uur 20 tot 30 uur 10 tot 20 uur minder dan 10 uur Regelmatig meewerkende personen Hoeveel personen van 16 jaar of ouder waren, met een contract voor onbepaalde tijd, regelmatig werkzaam op het bedrijf in de periode van april 2011 tot en met maart 2012 (naar gemiddelde arbeidstijd per week)? Aantal mannen Aantal vrouwen 38 uur of meer O O 30 tot 38 uur 20 tot 30 uur 10 tot 20 uur Minder dan 10 uur Niet-regelmatig meewerkende personen Wat was de totale arbeidstijd (omgerekend naar volledige werkdagen) van de personen van 16 jaar of ouder die nietregelmatig werkzaam waren op het bedrijf in de periode van april 2011 tot en met maart 2012? Rechtstreeks door het bedrijf tewerkgesteld (bijvoorbeeld arbeidskrachten voor bepaald werk of gelegenheidswerk) O volledige werkdagen Niet rechtstreeks door het bedrijf tewerkgesteld (bijvoorbeeld loonwerkers of arbeidskrachten van werktuigencoöperaties) 5 volledige werkdagen Pagina 3 van 14

4 Aiin/sten'ß yon Economrschc Zeken, Ltrndbouw en Jnnovcrtt'e Gecombineerde opgave 2012 Bedrijfsopvolging Zijn er voor dit bedrijf bedrijfsopvolgers van 16 jaar of ouder? O Ja X Nee Pagina 4 van 14

5 Aiinistfric yon Economfscfic Zaken, i.oncfbouw en Innovcfiie Gecombineerde opgave 2012 Subsidies Geef hieronder aan voor welke subsidie(s) u in 2012 in aanmerking wilt komen, of waarvoor u uitbetaling wilt aanvragen. Ik voldoe aan de voorwaarden voor deze subsldie(s). Aanvraag uitbetaling Toeslagrechten El Ja Aanvraag uitbetaling Subsidie natuur- en landschapsbeheer, onderdeel agrarisch natuur- en landschapsbeheer (SNL-a) El Ja Aanvraag Probleemgebiedenvergoeding s Nee Vaarvergoeding Nee Tegemoetkoming premie brede weersverzekering El Nee Compensatie schapen en geiten El Nee Tegemoetkoming diervriendelijk produceren El Nee Toeslagrechten Volgens onze registratie op dit moment heeft u: - Gewone toesiagrechten 36,73 - Toesiagrechten met speciale voorwaarden 0,00 Wilt u uw gewone toeslagrechten laten uitbetalen? H Ja Wilt u uw toeslagrechten met speciale voorwaarden laten uitbetalen? El Nee Wilt u een andere volgorde dan de standaard volgorde?, Ik wil uitbetaling in de volgorde van de hoogste waarde eers t, ook ais hierdoor (extra) toeslagrechten vervallen. Wilt u toesiagrechten in een andere volgorde dan de standaard volgorde of de hoogste waarde eerst laten uitbetalen? Wijzig dan de volgorde via Mijn dossier. Uw melding mo et uiterlijk 15 mei 2012 door Dienst Regelingen zijn ontvangen. Pagina 5 van 14

6 Aiinisten'c uan EconomfscFieZflkefl, Lartcfboüvv en Innovntfc Gecombineerde opgave 2012 Grond op 15 mei 2012 Heeft u grond in Nederland in gebruik of beheer op 15 mei 2012? 0 Ja Op welke manier gebruikt u de grond? (meerdere antwoorden mogelijk) 0 Akkerland, grasland, natuurterrein, braakland of bos Tuinbouw open grond Heeft u tuinbouw onder glas of overige tuinbouw (bollenbroei, paddenstoelenteelt of witloftrek) op 15 mei 2012? S Nee Heeft u grond in België en/of Duitsland in gebruik op 15 mei 2012? S Nee Pagina 6 van 14

7 Ministerie uan EconomfscfieZaien, I-flrTrfböuvv en innovfltic Bedrijfsoppervlakte op 15 mei 2012 Gecombineerde opgave 2012 Gewassen open grond waarvan: tuinbouw open grond Landschapselementen SNL-a Slotenmarge Tuinbouw onder glas Grond in Nederland nog niet opgegeven Oppervlakte (exclusief braakland) geschikt voor landbouw maar niet zo In gebruik (bijvoorbeeld kampeerterrein) Oppervlakte overige grond (bijvoorbeeld erf, gebouwen, sloten) Totale oppervlakte van het bedrijf in Nederland 0,00 ha Oppervlakte 37,61 ha 0,00 ha 0,00 ha 0,00 ha ha 2,19 ha + 39,80 ha Pagina 7 van 14

8 Aiinistcn't van EconomfschcZato, ÜarrcfbouH' en Jnnovatie Gecombineerde opgave 2012 Bedrijfsgegevens Hogere fosfaatgebruiksnorm: fosfaatarme en - fixerende gronden Wilt u in 2012 gebruik maken van de hogere fosfaatgebruiksnorm voor fosfaatarme en -fixerende gronden? H Nee Beweiding en excretie 2012 Maakt u gebruik van de bedrijfsspecifieke excretie? g Nee Heeft u in 2012 grasland dat u gebruikt voor beweiding van graasdieren? H Ja n Nee Weidt u andere dieren dan jongvee van runderen (niet ouder dan twee jaar)? H Ja Beweiding in 2011 Had u in het weideseizoen 2011 melkgevende melkkoeien op uw bedrijf? x] Ja Aantal melkgevende melkkoeien dat niet Is geweld maar op stal Is gebleven Aantal melkgevende melkkoeien dat dag en nacht werd geweid Aantal weken dat melkgevende melkkoeien dag en nacht werden geweld Aantal melkgevende melkkoeien dat beperkt Is geweld Aantal weken dat melkgevende melkkoeien beperkt werden geweid stuks stuks weken 50 stuks 23 weken Had u in het weideseizoen 2011 vrouwelijk jongvee voor de melkveehouderij op uw bedrijf? x Ja Heeft u dit jongvee geweid in het weideseizoen 2011? S Ja Aantal weken dat vrouwelijk jongvee jonger dan 1 jaar werd geweid Aantal weken dat vrouwelijk jongvee van 1 jaar of ouder werd geweid weken 16 weken Pagina 8 van 14

9 Aiinisten'e van Eoonoinrscfic Zaken, kancfiiouw en Innoi/atie Verkoop gewassen en/of dieren Gecombineerde opgave 2012 Teelt u gewassen of houdt u dieren met als doel deze of de producten die daaruit voortkomen te verkopen? S Ja Mest be- en verwerking Bewerkt of verwerkt u mest op uw bedrijf? H Nee Drainage Wat is er op uw bedrijf op 1 april 2012 aanwezig? buisdrainage, inclusief peiigestuurde drainage maaiveldgreppels Ja Ja Buisdrainage, inclusief peiigestuurde drainage Wat is de totale bedrijfsoppervlakte waar buisdrainage aanwezig is? waarvan peiigestuurde drainage Wat is de gemiddelde diepte van de buisdrainage ten opzichte van h et maaiveld? Geef aan h oe de buisdrainage functioneert Maaiveldgreppels Wat is de totale oppervlakte graslandpercelen in gebruik: met functionerende maaiveldgreppels zonder buisdrainage met functionerende maaiveldgreppels aanvullend op bulsdrainage 26,25 ha ha 120 cm Slecht Sn Goed 11,36 ha 26,25 ha Pagina 9 van 14

10 Aiiiiisteric van Economrschc Zaken, Landbouw en Jnnovotfe Gecombineerde opgave 2012 Dieren op 1 april 2012 Heeft u dieren op 1 april 2012? x J a n Nee Welke diersoort{en) heeft u? H Rundvee Varkens Kippen Overig piuimvee Paarden, pony's en ezels S Schapen en geiten Konijnen Edeipeisdieren Overige dieren Voor welke dieren heeft u huisvesting op 1 april 2012? x Rundvee Varkens Kippen Kaikoenen Konijnen Edeipeisdieren Rundvee: geen vlees- of weidevee op 1 april 2012 Aantal Jongvee voor de meikveehouderij Jonger dan 1 jaar vrouwelijk 14 manneiijk 1 tot 2 jaar vrouwelijk 15 mannelijk 2 jaar of ouder vrouwelijk (nog nooit gekalfd) Meik- en kalfkoeien 56 Stieren voor de fokkerij (2 jaar of ouder) Pagina 10 van 14

11 Aiin/stóne van Economische Zaken, Landbouw en Innovatie Rundvee: vlees- of weidevee op 1 april 2012 Gecombineerde opgave 2012 Vleeskalveren Jongvee voor de vleesproductle (Inclusief ossen) Stieren voor de vleesproductle (2 jaar of ouder) Zoogkoeien (ten minste eenmaal gekalfd) Vlees- en weidekoeien (2 jaar of ouder) voor de witvleesproductle voor de rosévleesproductie jonger dan 1 jaar 1 tot 2 jaar 2 jaar of ouder vrouwelijk (nog nooit gekalfd) vrouwelijk mannelijk vrouwelijk mannelijk Aantal Totaal aantal runderen 87 Huisvesting rundvee: geen vlees- of weidvee op 1 april 2012 Aantal dierplaatsen met Jongvee voor de melkveehouderij alleen drijf mest alleen vaste mest zowel drijfmest als vaste mest Totaal jonger dan 1 jaar jaar of ouder emmissiearme ligboxenstal of loopstal O grupstal O potstal traditionele ligboxenstal overige staltypen O Melk- en kalfkoeien emmissiearme ligboxenstal of loopstal O grupstal O potstal traditionele ligboxenstal overige staltypen O Stieren voor de fokkerij (2 jaar en ouder) O Pagina 11 van 14

12 Aiinistcrk van Econoin/sehe Zaken, i-artcfboüw en Innovattf Huisvesting rundvee: vlees- of weidevee op 1 aprll 2012 Gecombineerde opgave 2012 Aantal dierplaatsen met Vleeskaiveren Jongvee voor de vleesproductie (inclusief ossen) vrouwelijk mannelijk Stieren voor de vleesproductie (2 jaar of ouder) Zoog-, vlees- en weidekoeien Totaal aantal dierplaatsen per mestsoort Totaal aantal dierplaatsen zowel alleen alleen drijfmest als drijfmest vaste mest vaste mest Totaal O O O O O 114 Pagina 12 van 14

13 Diensl Regelingen Ministen'tf van EconornrschcZake/i, Larrcffcouvv en Iniiovacic Schapen en geiten op 1 april 2012 Gecombineerde opgave 2012 Schapen Geiten lammeren (jonger dan 1 jaar, nog nooit gelammerd) overige schapen vrouwelijk mannelijk melkgelten jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder overige gelten vrouwelijk jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder mannelijk jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder Aantal Totaal aantal schapen en gelten 85 Diervoeder Mengt u naast voedermiddelen andere producten do or het voer voor uw eigen dieren? lx] Nee Geeft u toevoegingsmiddelen vla het drinkwater? m Nee Over deze opgave Is deze opgave door uzelf of door uw adviseur Ingevuld? Zelf R Adviseur Hoeveel tijd heeft u besteed aan het Invullen van de opgave? uur mm 04 : : 00 Pagina 13 van 14

14 Mintstcn'f van EconDmrschcZalkcii, Larrtfbouvv en Innovatie Ondertekening Gecombineerde opgave 2012 Ik verklaar dat ik: - de opgave volledig en naar waarheid heb Ingevuld - bekend ben met de regels en verplichtingen van de Landbouwwet, het mestbeleid en het Gemeenschappelijk landbouwbeleid - landbouwer ben (van toepassing als u subsidies aanv raagt met deze opgave) Ontvangstbevestiging per Na het versturen van deze digitale Gecombineerde opgave o ntvangt u van ons geen papieren ontvangstbevestiging. Wij sturen u alleen een bevestiging per e-mall. adres Elektronisch ondertekend op door rschukken@kpnmail.nl J.vanderUnde@acconavm.nl :20:33 R Schukken Relatienummer Burgerservicenummer Kamer van Koophandelnummer Pagina 14 van 14

15 Alinisterif van EconomischeZuken Gecombineerde opgave 2013 Uw gegevens Naam Adres Woonplaats Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer adres Relatienummer Aanvraagnummer Kamer van Koophandelnummer Burgerservicenummer R. Schukken Van Aylvaleane 4 HILAARD rschukken@kpnmall.nl * CD * Documentnaam Datum en tijdstip _GO_formulier_2013_ pdf :50:07 Pagina 1 van 15

16 Ministerie t/an Economische Zaken Relatiegegevens Gecombineerde opgave 2013 Relatienummer Aanvraagnummer Naam Adres Woonplaats Kamer van Koophandelnummer Burgerservicenummer Bankrekeningnummer IBAN BIC Rechtsvorm R. Schukken Van Aylvaleane BL HILAARD NL66FRBK FRBKNL2L Onbekend Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer adres rschukken@kpnmaii.nl Zijn bovenstaande gegevens correct en volledig? S Ja Uw adres voor de ontvangstbevestiging adres adviseur voor ontvangstbevestiging rschukken@kpnmail.nl J.vanderLinde@acconavm.nl Heeft u uw bedrijf volledig beëindigd? (U houdt, bedrijfs- of hobbymatig, op 1 april 2013 géén dieren. Vanaf 15 mei 2013 heeft u géén grond In gebruik.) S Nee Is uw bedrijf een rechtspersoon? (BV, NV, stichting, vereniging) 0 Nee (natuurlijk persoon/eenmanszaak, maatschap, VOF, CV) Pagina 2 van 15

17 Ministerie van EconomischeZaken Biologische landbouw op 15 mei 2013 Gecombineerde opgave 2013 Past u op het bedrijf een door SKAL gecontroleerde biologische productiewijze toe? X Nee Pagina 3 van 15

18 Ministem van Economische Zaken Werk en opleiding Gecombineerde opgave 2013 Bedrijfshoofd/bedrijfsleider Wat is de burgerlijke staat van het bedrijfshoofd/de bedrijfsleider? Gehuwd/samenlevingscontract H Ongehuwd Bedrijfshoofd/bedrijfsleider Geboortejaar Geslacht Gemiddelde arbeidstijd per week van april 2012 t/m maart 2013 op dit bedrijf Man Vrouw 38 uur of meer Wie Is voor het grootste deel verantwoordelijk voor de dagelijkse leiding? S Bedrijfshoofd Iemand anders Andere werkzaamheden Voert u verbrede landbouwactiviteiten uit op het bedrijf? Heeft u een baan buiten het bedrijf? Besteedt u meer tijd aan verbrede landbouwactiviteiten en/of een baan buiten het bedrijf, dan aan het landbouwbedrijf? Bedrijfshoofd S Ja 13 Ne e Nee Opleiding Wat Is de hoogste opleiding van de persoon met de dagelijkse leiding? Voltooide lagere beroepsopleiding of niet voltooide middelbare beroepsopleiding Was dit een agrarische opleiding? H Ja Pagina 4 van 15

19 Ministerie van Economische Zaken Gecombineerde opgave 2013 Meewerkende familie Hoeveel Ie en 2e graads familieleden (inclusief levenspartner) van 16 jaar of ouder werkten er mee op het bedrijf in de periode van april 2012 tot en met maart 2013 (naar gemiddelde arbeidstijd per week)? Aantal mannen Aantal vrouwen 38 uur of meer 30 tot 38 uur 20 tot 30 uur 10 tot 20 uur minder dan 10 uur Regelmatig meewerkende personen Hoeveel personen van 16 jaar of ouder waren, met een contract voor onbepaalde tijd, regelmatig werkzaam op het bedrijf in de periode van aprii 2012 tot en met maart 2013 (naar gemiddelde arbeidstijd per week)? Aantal mannen Aantal vrouwen 38 uur of meer 30 tot 38 uur 20 tot 30 uur 10 tot 20 uur minder dan 10 uur Niet-regelmatig meewerkende personen Wat was de totale arbeidstijd van de personen van 16 jaar of ouder die niet-regelmatig werkzaam waren op het bedrijf in de periode van april 2012 tot en met maart 2013 (omgerekend naar volledige werkdagen)? Rechtstreeks door het bedrijf tewerkgesteld (bijvoorbeeld arbeidskrachten voor bepaald werk of gelegenheidswerk) volledige werkdagen Niet rechtstreeks door het bedrijf tewerkgesteld (bijvoorbeeld loonwerkers of arbeidskrachten van werktulgencoöperaties) 6 volledige werkdagen Pagina 5 van 15

20 Ministerie van Economische Zaken Gecombineerde opgave 2013 Subsidies Geef hieronder aan voor welke subsidie(s) u in 2013 in aanmerking wilt komen, of waarvoor u uitbetaling wilt aanvragen. Ik voldoe aan de voorwaarden voor deze subsldie(s). Aanvraag uitbetaling Toeslagrechten IX] Ja Aanvraag uitbetaling Subsidie natuur- en landschapsbeheer, onderdeel agrarisch natuur- en El Ja landschapsbeheer (SNL-a) Aanvraag Probleemgebiedenvergoeding gj Nee Vaarvergoeding El Nee Tegemoetkoming premie brede weersverzekering El Nee Compensatie schapen en geiten El Nee Tegemoetkoming diervriendelijk produceren El Nee Toeslagrechten Volgens onze registratie op dit moment heeft u: - Gewone toeslagrechten 36,73 - Toeslagrechten met speciale voorwaarden 0,00 Wilt u uw gewone toeslaarechten laten uitbetalen? El Ja Wilt u uw toeslagrechten met speciale voorwaarden laten uitbetalen? H Nee Wilt u een andere volgorde dan de standaard volgorde?, Ik wil u itbetaling In de volgorde van de hoogste waarde eerst, ook als hierdoor (extra) toeslagrechten vervallen. Wilt u toeslagrechten In een andere volgorde dan de standaard volgorde of de hoogste waarde eerst laten uitbetalen? Wijzig dan de volgorde vla Mijn dossier. Uw melding m oet uiterlijk 15 mei 2013 door Dienst Regelingen zijn ontvangen. Pagina 6 van 15

21 Atinisterie van Economische Zelten Gecombineerde opgave 2013 Grond op 15 mei 2013 Heeft u grond in Nederland in gebruik of beheer op 15 mei 2013? S Ja Op weike manier gebruikt u de grond? (meerdere antwoorden mogelijk) x Akkerland, grasland, natuurterrein, braakland of bos Tuinbouw open grond Heeft u tuinbouw onder gias of overige tuinbouw (boiienbroei, paddenstoelenteelt of witloftrek) op 15 mei 2013? X Nee Heeft u grond in België en/of Duitsland in gebruik op 15 mei 2013? x Nee Pagina 7 van 15

22 Aliiiister/e von EconomischeZaltfn Bedrijfsoppervlakte op 15 mei 2013 Gecombineerde opgave 2013 Gewassen open grond waarvan: tuinbouw open grond Landschapselementen SNL-a Sloten marge Tuinbouw onder glas Grond in Nederland nog niet opgegeven Oppervlakte (exclusief braakland) geschikt voor landbouw maar niet zo in gebruik (bijvoorbeeld kampeerterrein) Oppervlakte overige grond (bijvoorbeeld erf, gebouwen, sloten) Totale oppervlakte van het bedrijf in Nederiand 0,00 ha Oppervlakte 37,59 ha 0,00 ha 0,00 ha 0,00 ha ha 1,72 ha + 39,31 ha Pagina 8 van 15

23 Ministerie van Economische Zaken Gecombineerde opgave 2013 Bedrijfsgegevens Verbrede Landbouw Welke verbrede landbouwactiviteiten voert u uit op uw bedrijf? (meerdere antwoorden mogelijk) Toerisme, accommodatie of vrije tijdsbesteding Verwerken landbouwproducten Verkopen landbouwproducten aan de consument Zorglandbouw H Agrarisch natuur- en landschapsbeheer op basis van een beheerovereenkomst (zoals (P)SA N en SNL) Energieproductie door opwekking van hernieuwbare energie voor eigen gebruik (niet de teelt van energiegewassen) Energieproductie door opwekking van hernieuwbare energie voor levering aan derden (niet de teelt van energiegewassen) Aquacultuur Agrarisch loonwerk voor derden Niet-agrarlsch loonwerk voor derden Stalling van goederen (zoals caravans of boten) of dieren (zoals dierenpension) van derden Boerderij educatie Agrarische kinderopvang n Geen Hoeveel procent van de totale bruto opbrengst van uw bedrijf (inclusief subsidies] is afkomstig uit de verbrede landbouw? Minder dan 10% Hernieuwbare energie Welke installaties voor de opwekking van hernieuwbare energie heeft u gebruikt in de periode van april 2012 tot en met maart 2013? (meerdere antwoorden mogelijk) Windmolens in (gedeeld) eigendom voor productie van elektriciteit Installaties voor biomassa Houtkachel/ketel voor verwarming van bedrijfsruimtes en processen Vergisters voor de productie van biogas Overige installaties voor productie van warmte, elektriciteit en/of brandstoffen Zonnepanelen en/of -collectoren Installaties voor seizoensopslag van warmte en/of koude in de bodem Warmtepompen die gebruikmaken van (opgesiagen) energie uit bodem, oppervlaktewater of lucht Installaties voor warmteterugwinning bij koeling van de melk Overige installaties voor productie van warmte, elektriciteit of brandstoffen uit hernieuwbare energiebronnen H Geen Pagina 9 van 15

24 Aiinister/e van Economische Zalen Gecombineerde opgave 2013 Hogere fosfaatgebruiksnorm: fosfaatarme en - fixerende gronden Wilt u in 2013 gebruik maken van de hogere fosfaatgebruiksnorm voor fosfaatarme en -fixerende gronden? x Nee Beweiding en excretie 2013 Heeft u in 2013 grasland dat u gebruikt voor beweiding van graasdieren? 13 Ja Weidt u andere dieren dan jongvee van runderen (niet ouder dan twee jaar)? H Ja Maakt u gebruik van de bedrijfsspecifieke excretie? S Nee Beweiding in 2012 Had u in het weideseizoen 2012 melkgevende melkkoeien op uw bedrijf? 13 J a Aantal melkgevende melkkoeien dat niet is geweid maar op stal Is gebleven Aantal melkgevende melkkoeien dat dag en nacht werd geweid Aantai weken dat melkgevende melkkoeien dag en nacht werden geweid Aantai meikgevende meikkoeien dat beperkt is geweid Aantai weken dat meikgevende meikkoeien beperkt werden geweid 0 stuks 0 stuks 0 weken 52 stuks 24 weken Had u in het weideseizoen 2012 vrouwelijk jongvee voor de melkveehouderij op uw bedrijf? H Ja Heeft u dit jongvee geweid in het weideseizoen 2012? S Ja Aantal weken dat vrouwelijk jongvee jonger dan 1 jaar werd geweid Aantal weken dat vrouwelijk jongvee van 1 jaar of ouder werd geweid 4 weken 20 weken Pagina 10 van 15

25 Ministerie ran Economische Zaken Gecombineerde opgave 2013 Beregening Onderstaande vragen hoeft u niet in te vullen voor teelten onder glas en beregening om nachtvorstschade in de fruitteelt te voorkomen. Welke oppervlakte landbouwgrond kunt u beregenen met de voor u beschikbare hulpmiddelen? Welke oppervlakte heeft u tenminste eenmaal beregend In de periode van april 2012 tot en met maart 2013? ha Mest be- en verwerking Bewerkt of verwerkt u mest op uw bedrijf? H Nee Werktuigen en machines Geef het aantal werktuigen en machines aan die u in volledig eigendom heeft Aantal meerasslge tractoren Aantal eenassige tractoren, motorschoffelmachines, motorfrezen en motormaaiers Aantal maaidorsers Aantal andere volledig gemechaniseerde oogstmachines 3 stuks 0 stuks 0 stuks 0 stuks Heeft u in de periode van april 2012 tot en met maart 2013 werktuigen en machines gebruikt die niet of niet volledig in eigendom van uw bedrijf waren? H Nee Pagina 11 van 15

26 Atmisterie van Economische Zaken Gecombineerde opgave 2013 Dieren op 1 april 2013 Heeft u dieren op 1 april 2013? x] Ja Welke diersoort(en) heeft u? 13 Rundvee Varkens Kippen Overig pluimvee Paarden, pony's en ezels 13 Schapen en gelten Konijnen Edelpelsdleren Overige dieren Voor welke dieren heeft u huisvesting op 1 april 2013? Vleeskalveren Vleesvarkens 20 kg en meer Vleeskulkens en kippen 18 weken of ouder Konijnen Edelpelsdleren Rundvee op 1 april 2013 Aantal Jongvee voor de mel kveehouderij Jonger dan 1 jaar vrouwelijk mannelijk 15 1 tot 2 jaar vrouwelijk 14 mannelijk 2 jaar of ouder vrouwelijk (nog nooit gekalfd) Melk- en kalfkoeien 54 Pagina 12 van 15

27 ^3 Ministerie van EconomischeZaJten Rundvee (vervolg) op 1 april 2013 Gecombineerde opgave 2013 Aantal Vleeskalveren Ander jongvee voor de vleesproductie (Inclusief ossen) voor de witvleesproductie voor de rosévleesproductie jonger dan 1 jaar vrouwelijk mannelijk 1 tot 2 jaar 2 jaar of ouder vrouwelijk (nog nooit gekalfd) vrouwelijk mannelijk Stieren (2 jaar of ouder) Overige koelen Totaal aantal runderen 83 Pagina 13 van 15

28 Ministerie van Economische Zalen Schapen en geiten op 1 april 2013 Gecombineerde opgave 2013 Schapen Geiten lammeren (jonger dan 1 jaar, nog nooit gelammerd) overige schapen melkgeiten overige geiten vrouwelijk mannelijk vrouwelijk mannelijk jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder Aantal Totaal aantal schapen en geiten 105 Over deze opgave Is deze opgave door uzelf of door uw adviseur ingevuld? Zelf lx] Adviseur Hoeveel tijd heeft u besteed aan het inlezen / verzamelen van informatie voor het invullen van de opgave? Hoeveel tijd heeft u besteed aan het invullen van de opgave? uur mm 02 : : 00 Pagina 14 van 15

29 Ministerie van Economische Zaken Ondertekening Gecombineerde opgave 2013 Ik verklaar dat ik: - de opgave volledig en naar waarheid heb ingevuld - bekend ben met de regels en verplichtingen van de Landbouwwet, het mestbeleid en het Gemeenschappelijk landbouwbeleid - landbouwer ben (van toepassing als u subsidies aanvraagt met deze opgave) Ontvangstbevestiging per e-maii Na het versturen van deze digitale Gecombineerde opgave ontvangt u van ons geen papieren ontvangstbevestiging. Wij sturen u alleen een bevestiging pere-mall. adres Elektronisch ondertekend op door Relatienummer Burgerservicenummer Kamer van Koophandelnummer rschukkencakpnmall.nl J.vanderUnde@acconavm.nl :50:05 R. Schukken Pagina 15 van 15

30 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Gecombineerde opgave 2014 Uw gegevens Naam Adres Woonplaats Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer adres Relatienummer Aanvraagnummer Kamer van Koophandelnummer Burgerservicenummer R. Schukken Van Aylvaleane 4 HILAARD rschukken@kpnmail.nl * CD * Documentnaam Datum en tijdstip _GO_formulier_2014_ pdf :25:46 Pagina 1 van 13

31 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Relatiegegevens Gecombineerde opgave 2014 Naam Adres Woonplaats Aanvraagnummer Kamer van Koophandelnummer Burgerservicenummer Relatienummer IBAN BIC Rechtsvorm Telefoonnummer Mobiel telefoonnummer adres R. Schukken Van Aylvaleane BL HILAARD NL66FRBK FRBKNL2L Eenmanszaak rschukken@kpnmail.nl Zijn bovenstaande gegevens correct en volledig? 0 Nee Uw adres voor de ontvangstbevestiging adres adviseur voor de ontvangstbevestiging rschukken@kpnmall.nl Heeft u uw bedrijf volledig beëindigd? (ü houdt, bedrijfs- of hobbymatig, op 1 april 2014 géén dieren. Vanaf 15 mei 2014 heeft u géén grond In gebruik.) S Nee Is uw bedrijf een rechtspersoon? (o.a. BV, NV, sticht ing, vereniging, coöperatie) H Nee (natuurlijk persoon/eenmanszaak, maatschap, VOF, CV) Biologische landbouw op 15 mei 2014 Past u op het bedrijf een door SKAL gecontroleerde biologische productiewijze toe? El Nee Pagina 2 van 13

32 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Gecombineerde opgave 2014 Bedrijfshoofd/bedrijfsleider Bedrljfshoofd/bedrijfsleider Geboortejaar 1954 Geslacht x Man Vrouw Gemiddelde arbeidstijd per week in de periode van ap ril 2013 t/m maart 2014 op dit 38 uur of meer bedrijf Meewerkende familie Hoeveel Ie en 2e graads familieleden (inclusief levenspartner) van 16 jaar of ouder werkten er mee op het bedrijf in de periode van april 2013 tot en met maart 2014 (naar gemiddelde arbeidstijd per week)? Aantal mannen Aantal vrouwen 38 uur of meer 30 tot 38 uur 20 tot 30 uur 10 tot 20 uur minder dan 10 uur Regelmatig meewerkende personen Hoeveel personen van 16 jaar of ouder waren, met een contract voor onbepaalde tijd, regelmatig werkzaam op het bedrijf in de periode van april 2013 tot en met maart 2014 (naar gemiddelde arbeidstijd per week)? Aantal mannen Aantal vrouwen 38 uur of meer 30 tot 38 uur 20 tot 30 uur 10 tot 20 uur minder dan 10 uur Niet-regelmatig meewerkende personen Wat was de totale arbeidstijd van de personen van 16 jaar of ouder die niet-regelmatig werkzaam waren op het bedrijf in de periode van april 2013 tot en met maart 2014 (omgerekend naar volledige werkdagen)? Rechtstreeks door het bedrijf tewerkgesteld (bijvoorbeeld arbeidskrachten voor bepaald werk of gelegenheidswerk) volledige werkdagen Niet rechtstreeks door het bedrijf tewerkgesteld (bijvoorbeeld loonwerkers of arbeidskrachten van werktuigencoöperaties) 6 volledige werkdagen Pagina 3 van 13

33 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Gecombineerde opgave 2014 Subsidies Geef hieronder aan voor welke subsidie(s) u in 2014 in aanmerking wilt komen, of waarvoor u uitbetaling wiit aanvragen. Ik voldoe aan de voorwaarden voor deze subsldle(s). Aanvraag uitbetaling Toeslag rechten x] Ja Aanvraag uitbetaling Subsidie natuur- en landschapsbeheer, x] Ja onderdeel agrarisch natuur- en landschapsbeheer (SNL-a) Aanvraag Probleemgebiedenvergoeding g Nee Vaarvergoeding gj Nee Tegemoetkoming premie brede weersverzekering ^ Nee Instandhouding van vezelgewassen g Nee Toeslagrechten Volgens onze registratie op dit moment heeft u: - Gewone toeslag rechten 36,73 - Toeslagrechten met speciale voorwaarden 0,00 Wilt u uw gewone toeslagrechten laten uitbetalen? H Ja Wilt u uw toeslagrechten met speciale voorwaarden laten uitbetalen? 13 Ne e Wilt u een andere volgorde dan de standaard volgorde?, Ik wil uitbetaling In de volgorde van de hoogste waarde eerst, ook als h ierdoor (extra) toeslagrechten vervallen. Wilt u toeslagrechten in een andere volgorde lat en betalen (anders dan de standaard volgorde en de hoogste waarde eerst)? Wijzig dan uw volgor de via mijn.rvo.nl. Uw melding moet uiterlijk 15 mei 2014 zijn ontvangen. Pagina 4 van 13

34 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Gecombineerde opgave 2014 Grond op 15 mei 2014 Heeft u grond In Nederland In gebruik of beheer op 15 mei 2014? S Ja Op welke manier gebruikt u de grond? (meerdere antwoorden mogelijk) 13 Akkerland, grasland, natuurterrein, braakland of bos Tuinbouw open grond Wilt u In 2014 gebruik maken van de hogere fosfaatnorm voor fosfaatarme en -fixerende gronden? 13 Ne e Heeft u tuinbouw onder glas of overige tuinbouw (bollenbroel, paddenstoelenteelt of witloftrek) op 15 mei 2014? 13 Ne e Heeft u grond In België en/of Duitsland in gebruik op 15 mei 2014? 13 Nee Pagina 5 van 13

35 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Bedrijfsoppervlakte op 15 mei 2014 Gecombineerde opgave 2014 Gewassen open grond waarvan: tuinbouw open grond 0,00 ha Oppervlakte 37,58 ha Landschapselementen SNL-a Slotenmarge Tuinbouw onder glas 0,00 ha 0,00 ha 0,00 ha Grond In Nederland nog niet opgegeven Oppervlakte (exclusief braakland) geschikt voor landbouw maar niet zo in gebruik (bijvoorbeeld kampeerterrein) Oppervlakte overige grond (bijvoorbeeld erf, gebouwen, sloten) ha 2,07 ha Totale oppervlakte van het bedrijf in Nederland 39,65 ha Beweiding en excretie 2014 Heeft u in 2014 grasland dat u gebruikt voor beweiding van graasdieren? m Ja Weidt u andere dieren dan jongvee van runderen (niet ouder dan twee jaar)? H Ja Maakt u gebruik van de bedrijfsspecifieke excretie? n Ja El Nee Pagina 6 van 13

36 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Gecombineerde opgave 2014 Beweiding in 2013 Had u in het weldeselzoen 2013 melkgevende melkkoeien op uw bedrijf? m Ja Hoeveel melkgevende koeien waren in het weideseizoen 2013 gemiddeld aanwezig op uw bedrijf? 55 Zijn de koeien geweid? m Ja aantal weken uren per etmaal Dag en nacht geweid Alleen overdag geweid 26 9 Mest be- en verwerking Bewerkt of verwerkt u mest op uw bedrijf? 1x1 Ne e Pagina 7 van 13

37 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Opslag dierlijke mest Gecombineerde opgave 2014 Had u in de periode augustus 2013 tot en met februari 2014 opslagcapaciteit voor dierlijke mest op uw bedrijf (inclusief gehuurde opslag)? M Ja n Nee Wat is voor uw bedrijf van toepassing? (meerdere antwoorden mogelijk) 0 Meer dan een maand opslag van drljfmes t g] Meer dan een week opslag van vaste mest Meer dan een maand opslag van gier Opslagcapaciteit drijfmest Opslagcapaciteit in of onder de stal Inhoud m3 voldoende voor hoeveel maanden? Opslagcapaciteit buiten de stal Inhoud m^ voldoende voor hoeveel maanden? Rundermest Varkensmest Pluimveemest Overig Totaal Wat gebruikt u voor de opslag buiten de stal? Foliebassin g Overige opslag (bijvoorbeeld mestsllo/mestzak) Pagina 8 van 13

38 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Opslag Dierlijke Mest (Vervolg) Gecombineerde opgave 2014 Opslagcapaciteit vaste mest Opslagcapaciteit in of onder de stal Opslagcapaciteit buiten de stal Afdekking aanwezig? Inhoud m3 voldoende voor hoeveel maanden? inhoud m^ voldoende voor hoeveel maanden? Rundermest Nee Varkensmest Pluimveemest Overig Totaal O 80 Pagina 9 van 13

39 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Gecombineerde opgave 2014 Dieren op 1 april 2014 Heeft u dieren op 1 april 2014? El Ja Welke diersoort(en} heeft u? g Rundvee Varkens Kippen Overig pluimvee Paarden, pony's en ezels x] Schapen en gelten Konijnen Nertsen Overige dieren Voor welke dieren heeft u huisvesting op 1 april 2014? Vleeskalveren Varkens, exclusief dekrijpe beren Vleeskuikens Leghennen (incl. ouderdleren) jonger dan 18 weken Leghennen (incl. ouderdleren) 18 weken en ouder Konijnen Nertsen Pagina 10 van 13

40 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Rundvee op 1 april 2014 Gecombineerde opgave 2014 Aantallen zijn vooringevuld op basis van onze registers Aantal Jongvee voor de melkveehouderij Jonger dan 1 jaar vrouwelijk 11 mannelijk 1 1 tot 2 jaar vrouwelijk 15 mannelijk 2 jaar of ouder vrouwelijk (nog nooit gekalfd) Melk- en kalfkoelen 55 Rundvee (vervolg) op 1 april 2014 Aantal Vleeskalveren Ander jongvee voor de vleesproductie (Inclusief ossen) voor de witvleesproductle voor de rosévleesproductle jonger dan 1 jaar vrouwelijk 1 tot 2 jaar 2 jaar of ouder vrouwelijk (nog nooit gekalfd) mannelijk vrouwelijk mannelijk Stieren (2 jaar of ouder) Overige koelen Totaal aantal runderen 83 Pagina 11 van 13

41 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Schapen en geiten op 1 april 2014 Gecombineerde opgave 2014 Schapen lammeren (jonger dan 1 jaar, nog nooit gelammerd) Aantal 46 overige schapen vrouwelijk mannelijk 37 2 Geiten melkgeiten overige geiten vrouwelijk mannelijk jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder jonger dan 1 jaar 1 jaar of ouder Totaal aantal schapen en geiten 85 Stallen in gebruik Heeft u stallen In gebruik voor rundvee, varkens, melkgelten, pluimvee of konijnen? m Ja Vul onderstaande vragen In per stal diersoort jaar van ingebruikname 2009 of later? jaartal ingebruikname aantal dierplaatsen stal 1 stal 2 - stal 3 - stal 4 - stal 5 - stal 6 - stal 7 - stal 8 - stal 9 - stal 10 - Rundvee Nee Pagina 12 van 13

42 Rijksdienst voor Ondernemend Nederland Over deze opgave Gecombineerde opgave 2014 Is deze opgave door uzelf of door uw adviseur ingevuld? m Zelf Adviseur Hoeveel tijd heeft u besteed aan het inlezen / verzamelen van informatie voor het invullen van de opgave? 02 ; 00 uur mm Hoeveel tijd heeft u besteed aan het invullen van de opgave? 01 : 00 Ondertekening Ik verklaar dat ik; - de opgave volledig en naar waarheid heb ingevuld - bekend ben met de regels en verplichtingen van de Landbouwwet, het mestbeleid en het Gemeenschappelijk landbouwbeleid - landbouwer ben (van toepassing als u subsidies aanvraagt met deze opgave) Ontvangstbevestiging per Na het versturen van deze digitale Gecombineerde opgave ontvangt u van ons geen papieren ontvangstbevestiging. Wij sturen u alleen een bevestiging per e-maii. adres rschukken@kpnmail.nl Elektronisch ondertekend op door Relatienummer Burgerservicenummer Kamer van Koophandelnummer :25:44 R. Schukken Pagina 13 van 13