(u kunt vraag 6 overslaan) rechtspersoon/personen

Transcriptie

1 Aanvraagformulier exploitatievergunning openbare inrichting (als bedoeld in artikel 2:28 van de Algemene Plaatselijke Verordening) Formulier zenden aan: Postadres: Gemeente Krimpenerwaard t.a.v. afdeling BMO / APV Postbus AB STOLWIJK info@krimpenerwaard.nl 1. Ondernemingsvorm natuurlijk persoon/personen (u kunt vraag 6 overslaan) rechtspersoon/personen (u kunt vraag 5 overslaan) Naam en adres van de inrichting waarvoor de vergunning moet gelden Handelsnaam bedrijf Correspondentieadres, postcode en plaats 1 Telefoonnummer 2. De aanvraag heeft betrekking op vestiging van een nieuw bedrijf overname van een bestaand bedrijf uitbreiding bestaand bedrijf optreden nieuwe leidinggevenden wijziging ondernemingsvorm wijziging / uitbreiding inrichting terras 3. Aard van het bedrijf Op wat voor soort openbare inrichting heeft de aanvraag betrekking? Vink het desbetreffende hokje aan (of beschrijf in uw eigen woorden kort het karakter van de openbare inrichting) afhaalrestaurant dansschool pension bar-dancing discotheek pizzeria biljartcafé eetcafé pool (-en bistro eethuis snooker)centrum buurthuis hotel restaurant café hotel café shoarma zaak café bar hotel café restaurant snackbar café restaurant koffiesalon sociëteit cafetaria motel ijssalon croissanterie ontmoetingscentrum zalenexploitatie anders, nl. 1 Alleen invullen indien correspondentie moet worden verzonden naar een ander adres dan het woonadres / vestigingsadres dat is gekoppeld aan het BSN-nummer / KvK-nummer Aanvraagformulier exploitatievergunning openbare inrichting 1 van 5

2 4. Omschrijving van de tot de inrichting behorende lokaliteiten waarvoor de vergunning moet gelden Ligging en eventuele benaming: Oppervlakte m Natuurlijk(e) persoon/personen Ondernemer I Ondernemer II Ondernemer III 6. Rechtspersoon/personen Rechtspersoon A Naam Vestigingsplaats Rechtspersoon B Naam Vestigingsplaats Aanvraagformulier exploitatievergunning openbare inrichting 2 van 5

3 Namen van bestuursleden van de rechtspersoon Bestuurslid I Bestuurslid II Bestuurslid III 7. Leidinggevenden (beheerders) niet zijnde ondernemers of bestuursleden Leidinggevende I Leidinggevende II Leidinggevende III 8. Drank- en horecavergunning Beschikt u over een drank- en horecavergunning? ja, maar een aanvraag is behandeling bij de gemeente 9. Hoofdfuncties met betrekking tot consumpties De dranken die ter plaatse kunnen worden genuttigd zijn: alcoholvrij alcoholhoudend Aanvraagformulier exploitatievergunning openbare inrichting 3 van 5

4 Indien eetwaren ter plaatse kunnen worden genuttigd, bestaan deze overwegend uit volledige maaltijden fast-food (zoals snacks, belegde broodjes, friet, shoarma e.d.) anders namelijk: 10. Afhaal- en bezorgmogelijkheden Kunnen eetwaren in de openbare inrichting worden afgehaald? ja, tot uiterlijk..uur Exploiteert c.q. wenst u een bezorgdienst te exploiteren? ja, tot uiterlijk uur 11. Openingstijden Exploitatie en openingstijden van de openbare inrichting Van Tot maandag uur uur dinsdag uur uur woensdag uur uur donderdag uur uur vrijdag uur uur zaterdag uur uur zondag uur uur 12. Ondertekening Ondergetekende verklaart door ondertekening, dit aanvraagformulier naar waarheid te hebben ingevuld. Ook verklaart ondergetekende kennis te hebben genomen van alle opmerkingen in dit aanvraagformulier. Opgemaakt te (plaats) Opgemaakt op (datum) Handtekening Naam in blokletters U wordt gewezen op het onderstaande: - Wanneer verplichte bijlagen ontbreken of het formulier onvolledig is ingevuld, kan uw aanvraag niet worden afgehandeld. U wordt verzocht de ontbrekende informatie toe te zenden. In tussentijd wordt de behandeltermijn van uw aanvraag opgeschort. Pas als uw aanvraag volledig is, wordt deze verder in behandeling genomen. - De behandeltermijn van een aanvraag van een exploitatievergunning is 8 weken. Deze termijn kan indien nodig worden verlengd met 6 weken. Wanneer een toets op grond van de Wet BIBOB wenselijk blijkt te zijn, wordt de behandeltermijn opgeschort met een termijn van 4 weken. - Voor het in behandeling nemen van een aanvraag exploitatievergunning worden leges in rekening gebracht. - Voor informatie over uw aanvraag kunt u contact opnemen met de afdeling BMO / APV via telefoonnummer DIT AANVRAAGFORMULIER IS GEEN TOESTEMMING EN GEEN VERGUNNING Aanvraagformulier exploitatievergunning openbare inrichting 4 van 5

5 Checklist Exploitatievergunning 1. Aanvraagformulier exploitatievergunning 2. Plattegrond van de openbare inrichting en eventuele terrassen (schaal 1:100) 3. Kopie van een geldig identiteitsbewijs (niet zijnde een rijbewijs) van elke persoon genoemd bij vraag 5, 6 en 7 van dit aanvraagformulier 4. BIBOB-vragenlijst 5. Koop- (eigendoms)akte 6. Een bewijs waaruit blijkt dat de aanvrager eigenaar is van de inventaris van de inrichting 7. Een overzicht van de investeringen ten aanzien van het perceel, de inventaris, de voorraad en de hierbij behorende schriftelijke bewijzen van betaling van de investeringen 8. Schriftelijke bewijzen van eventuele kredietovereenkomsten of overeenkomsten van leningen 9. Schriftelijk bewijs van inschrijving bij de belasting ten aanzien van de loonen/of omzetbelasting en BTW-nummer 10. Verklaring van de Belastingdienst over het betalingsgedrag van de aanvrager 11. Akte van Ondernemersvorm 12. Statuten van de rechtspersoon 13. Uittreksel van aandelenregister 14. Stukken en bijlagen met betrekking tot afwikkeling faillissement 15. Kopieën balansen en winst- en verliesrekeningen (jaarrekeningen) van de afgelopen drie jaar 16. Kopie van ondernemingsplan 17. Pachtovereenkomst tussen exploitant en verpachter 18. Huurcontract met de pandeigenaar 19. Akkoordverklaring originele verhuurder/pandeigenaar m.b.t. de onderverhuur 20. Paspoort of ander bewijsstuk waaruit het rechtmatige verblijf in Nederland blijkt van aanvrager én leidinggevenden 21. Arbeidsovereenkomst tussen de exploitant en werknemers 22. Arbeidsovereenkomst tussen de werknemer en eventuele andere werkgevers 23. Volmachtverlening leidinggevende waaruit blijkt dat de openbare inrichting voor zijn/haar rekening en risico wordt uitgeoefend Aantal Aanvraagformulier exploitatievergunning openbare inrichting 5 van 5