Aanvraag materiaal Willem Tell

Transcriptie

1 Aanvraag materiaal Willem Tell Met dit formulier kan u een aanvraag indienen voor gebruik van het materiaal dat in de Willem Tell ter beschikking wordt gesteld. Aanvragen dienen minimaal 2 weken op voorhand ingediend te worden. De aanvraag moet ingediend worden op de dienst vrije tijd. Dit kan door het dossier terug te sturen naar Dienst vrije tijd, Marktplein Galmaarden of af te geven op Dienst vrije tijd, Kammeersweg Galmaarden. Het dossier kan ook digitaal doorgestuurd worden naar: [email protected]. Voor meer informatie kan u contact opnemen met de dienst vrije tijd op het nummer Vereniging Aanvrager Particulier Commerciële organisatie Contactgegevens aanvrager Vereniging/organisatie Naam + functie verantwoordelijke Adres adres Telefoon/gsm Activiteit Datum Aantal personen 1

2 Grote keuken Middelgroot wijnglas 300 Champagne glas flute 300 Dessert glas coupe 8 Dessert glas langwerpig 30 Tas 300 Ondertas 300 Dessertbord 300 Diep bord 300 Plat bord (Ø24cm) 300 Groot plat bord (Ø30cm) 149 Lepel 300 Vork 300 Mes 300 Steakmes 150 Dessertvork 300 Koffielepel 300 Soepkom aluminium 17 Kom aluminium (assortiment) 105 Dessertschaal glas 35 Suikerpotje aluminium 25 Sauspan 12 Melkpot 25 Kleine pot (glas/steen) 24 Koffiepot aluminium 12 Zoutpot 39 Grote kom met deksel aluminium (torengalm) 1 deksel weg Kom met deksel aluminium (Ø36-38cm) 1 deksel weg Grote kom aluminium (Ø32cm) 1 Kom aluminium (Ø28cm) 2 deksels weg 3 Grote braadpan aluminium 2 Middelgrote braadpan aluminium 1 Preskom 2 Mosselkom met deksel 96 Ijsemmer 1 Grote vleesvork 2 Grote pollepel 1 Middelgrote pollepel (sauslepels) 4 Kleine pollepel 2 Grote pannenlikker

3 Kleine pannenlikker 1 Keukenhanddoeken 60 Groot frietspaan 2 Klein frietspaan 3 Groot schuimspaan 2 Blikopener 3 Slazwierder 1 Witte vleesplank 1 Rode vleesplank 3 Vergiet 1 Snijmachine 1 Frietzeef met onderstel (1 onderstel 6 ontbreekt) Kleine vazen 5 Grote vazen 19 Gasfornuis 1 Vaatwasser 1 Bakken voor vaatwasser 6 Droogkast 1 Aluminium dampkap 1 Afwasbak 2 Aluminium tafel 3 Aluminium kast 1 Trapladder nr Kleine trapladder 1 Kleine keuken Wasmachine 1 Diepvriezer 1 Zaal en toog Leffe 30 Pils 228 Limonade 200 Ciney 7 Kriek 64 3

4 Vieux Temps 15 Carlsberg 12 Witte Hoegaerden + Mater 68 Palm 42 Geuze De Neve 48 Lipton Ice Tea 6 Jupiler NA 4 Ename Roman 4 Roman 12 Westmalle 11 Portoglas 60 Duvel 50 Wijnkaraf 12 Flessenopener 14 Grote kurkentrekker 1 Aluminium plateau 15 Opdienplateau 18 Bierplateau 21 Meubilair en geluidsinstallatie Stoel 355 Tafel 79 Kinderstoel 6 Staande kapstok op wielen 1 Telefoon 1 Micro met draad 1 Draadloze micro 1 Luidspreker 8 Bijkomende info 4

5 Met deze aanvraag verklaart u zich akkoord met het huishoudelijk reglement en de geldende gebruikersvergoedingen voor het gebruik van de gemeentelijke socioculturele infrastructuur. Beide documenten zijn terug te vinden op de website van de gemeente Galmaarden Datum: De aanvrager (naam + handtekening) Te ondertekenen bij ingebruikname van de zaal Datum: Voor ontvangst: De aanvrager (naam + handtekening) 5