KETENZORG CVA

Transcriptie

1 KETENZORG CVA In deze folder geeft het Ruwaard van Putten Ziekenhuis u algemene informatie met betrekking tot de ketenzorg na de beroerte (= CVA (Cerebro Vasculair Accident) die u heeft gehad. Dit kan zijn een herseninfarct, hersenbloeding of TIA. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig te lezen. Indien voor u van toepassing zullen aanvullingen en/of wijzigingen op deze algemene informatie altijd door uw behandelend arts en/of de verpleegkundige aan u worden meegedeeld. Algemeen Voor u ligt de CVA Menukaart. Met deze menukaart laten wij u zien welke mogelijkheden voor ketenzorg het Ruwaard van Putten Ziekenhuis (RPZ), Careyn De Vier Ambachten, Siloam en Careyn Nazorg CVA Thuis u kunnen bieden. Deze samenwerking is ontstaan uit de Rotterdam Stroke Service. In Rotterdam werken ziekenhuizen, verpleeghuizen, het revalidatiecentrum en de thuiszorg samen om de zorg voor patiënten met een beroerte zo goed mogelijk te organiseren. Samen zorgen zij ervoor dat deze patiënten de juiste zorg, door de juiste hulpverlener, op het juiste moment en op de juiste plaats ontvangen

2 Ruwaard van Putten Ziekenhuis De keten start met uw opname in het Ruwaard van Putten Ziekenhuis op de afdeling Neurologie. U staat onder behandeling van de neuroloog en wordt op de afdeling verpleegd door gespecialiseerde CVA-verpleegkundigen. Tijdens uw opname komt de revalidatiearts bij u langs. Vervolgens wordt in een MultiDisciplinair Overleg (MDO) besproken wat het best passende vervolgtraject voor u is. Bij dit overleg is een groot aantal disciplines aanwezig t.w. - neuroloog - fysiotherapeut - logopedist - revalidatiearts - verpleegkundige - ergotherapeut - arts Siloam/Vier Ambachten - transferverpleegkundige Aan de hand van dit overleg bespreekt de transferverpleegkundige met u en uw familie de mogelijkheden en wordt in samenspraak het best passende vervolgtraject bepaald, dat bestaat uit een aantal opties. Naar huis - Zonder therapie. - Met therapie in de thuissituatie. - Met poliklinische revalidatiebehandeling. - Met Zorg en Nazorg Thuis/begeleiding. - Zonder Zorg Thuis maar met Nazorg Thuis/begeleiding. Revalidatie (opname) - Bij een revalidatiecentrum (bijv. Rijndam). - Bij ketenpartner Careyn De Vier Ambachten of Siloam. - Bij overige revalidatie instellingen. Psychogeriatrische revalidatie - Revalidatie voor patiënten met (verdenking) op alzheimer/dementie. Praktische informatie Ruwaard van Putten Ziekenhuis - Het Ruwaard van Putten Ziekenhuis is goed bereikbaar per auto (voldoende parkeerplaatsen - betaald parkeren van toepassing) en met het openbaar vervoer (halte Spijkenisse Centrum). - De bezoektijden voor de verpleegafdelingen zijn van tot uur (niet meer dan 2 bezoekers per patiënt). Voor specifieke afdelingen zoals de ICafdeling gelden aangepaste bezoektijden. - In de folder Poliklinische Revalidatie Behandeling leest u meer over de inhoud van deze behandeling en wat u van de afdeling Revalidatiegeneeskunde en fysiotherapie kunt verwachten (zie item Revalidatiegeneeskunde)

3 Meer informatie leest u in de Opnamegids op (button patiënten, item Opname) of vraag een exemplaar aan de verpleegkundigen op de afdeling. Careyn De Vier Ambachten Alle bedden in Careyn De Vier Ambachten zijn gericht op revalidatie. Careyn De Vier Ambachten biedt u een revalidatie weekprogramma op maat. U neemt ook deel aan groepstherapie, bijvoorbeeld - fitness (dagelijks). - ontbijtgroep en agendatraining. - informatiebijeenkomsten. - gespreksgroep mantelzorg. - afasie groep. - arm/hand functietraining. - elke 1 e van de maand het NAH café, een ontmoetingsplaats voor mensen met Niet-Aangeboren Hersenletsel (NAH), waar informatie wordt gegeven over NAH, de gevolgen en mogelijkheden. Daarnaast neemt u deel aan een algemeen virtueel revalidatieprogramma door middel van therapie en Silverfit, vergelijkbaar met het spelen met de Wii. Therapeuten waar u tijdens uw revalidatie mee te maken kunt krijgen zijn - specialist ouderengeneeskunde. - diëtist. - verpleegkundig specialist. - eerstverantwoordelijk verzorgenden (EVV). - fysiotherapeut/therapie assistenten. - ergotherapeut. - verpleegkundigen/verzorgenden. - logopedist. - voedingsassistent. - maatschappelijk werker. - geestelijk verzorger. - psycholoog. - activiteitenbegeleider. In het MDO wordt de voortgang van uw revalidatie besproken. U en uw eerste contactpersoon worden daarvoor uitgenodigd. Na uw ontslag kunt u gebruik (blijven) maken van de eerstelijns fysiotherapie via Careyn De Vier Ambachten. CVA-verpleegkundigen van Careyn bezoeken u thuis voor nazorg. Praktische informatie Careyn De Vier Ambachten - Careyn De Vier Ambachten is goed bereikbaar per auto (parkeerplaatsen in de parkeergarage onder bibliotheek De Boekenberg betaald parkeren van toepassing) en met het openbaar vervoer (lijnen 85 en 105)

4 - Careyn De Vier Ambachten beschikt over 52 1-persoonskamers waarvan er 4 voor een echtpaar geschikt zijn. - Bezoektijden Ochtend uur Middag uur Avond uur Buiten deze tijden mag u alleen in het restaurant bezoek ontvangen. Tevens gaat therapie altijd voor en wij adviseren u hierover duidelijke afspraken te maken met uw bezoek. Meer informatie leest u in de folder Opname in Careyn De Vier Ambachten op of vraag een exemplaar aan de medewerkers. Siloam Siloam beschikt over een revalidatieafdeling die direct aansluit op de ingezette behandeling van het ziekenhuis. Na opname wordt met u een revalidatieprogramma opgesteld. Met uw eigen agenda volgt u een weekprogramma. Onderdelen in dit programma kunnen zijn - deelname informatiegroep. - arm-handtraining. - ontbijtgroep. - huishoudelijke training. - fitness met begeleiding. Tijdens uw verblijf wordt u bijgestaan door diverse disciplines zoals - medewerkers verzorging. - specialist ouderengeneeskunde. - logopedist. - ergotherapeut. - revalidatie verpleegkundige. - maatschappelijk werker. - dagbestedingscoach. - gedragsconsulent. - fysiotherapeut. - psycholoog. - geestelijk verzorger. - diëtist. Zij volgen nauwkeurig uw behandeling en stellen tijdig vast of vervolgstappen moeten worden genomen na uw revalidatieperiode. Ook na uw verblijf is het mogelijk gebruik te (blijven) maken van fysiotherapie en ergotherapie alsmede inzet nazorg thuis door een CVA-verpleegkundige. Praktische informatie Siloam - Siloam heeft een protestants-christelijke levensbeschouwing en is een locatie van de Lelie zorggroep. - Siloam is goed bereikbaar per auto en er zijn voldoende (gratis) parkeerplaatsen. Vanaf metrostation Zalmplaat is het 6-8 minuten lopen en vanaf metrostation Hoogvliet neemt u bus 78 of 80, die naast het gebouw stopt

5 - Bezoektijden Ma-vr uur Za uur Zo uur Als het revalidatieprogamma het toelaat kan buiten de bezoektijden bezoek worden ontvangen in het Ontmoetingspunt, een gemeenschappelijke ruimte met o.a. een restaurant. - Tegen betaling kunt u gebruik maken van TV, internet, telefoon en een kluisje. Meer informatie leest u op Nazorg Thuis Thuis worden de gevolgen van een CVA of TIA vaak pas goed duidelijk. Uw leven verloopt vaak niet meer zoals u gewend was en ook voor uw eventuele partner en familie brengt de situatie veranderingen met zich mee. Ook voor hen is het niet altijd eenvoudig hier mee om te gaan. Careyn Nazorg CVA biedt de mogelijkheid om tijdens een aantal huisbezoeken deze gevolgen en ervaringen te bespreken. Nazorg CVA thuisbezoeken Een gespecialiseerde CVA-verpleegkundige van Careyn kan gedurende anderhalf jaar maximaal zes keer op huisbezoek komen. De bezoeken zijn als volgt opgebouwd en kunnen in willekeurige volgorde, duur en frequentie worden uitgevoerd. - Introductiegesprek waarin inzichtelijk wordt gemaakt wat de gevolgen zijn van de CVA in uw thuissituatie. - De gevolgen van de CVA in uw woon- en leefomgeving. - De gevolgen van de CVA in uw dagelijks leven. - De gevolgen van de CVA op uw eigen identiteit en levensinvulling. - De gevolgen van de CVA op uw lichamelijk welzijn en gezondheid. - Evaluatie gesprek. De CVA-verpleegkundige kan ook diverse aanvragen regelen voor bijvoorbeeld hulpmiddelen, zorg thuis, huishoudelijke hulp of mantelzorgondersteuning of verwijzen naar andere hulpverleners. Aanmelden voor Careyn Nazorg CVA Iedereen kan contact opnemen voor Careyn Nazorg CVA Thuis. Voor aanmelden zie het adres op de volgende bladzijde

6 Adressen Ruwaard van Putten ziekenhuis Ruwaard van Puttenweg GZ Spijkenisse Telefoon (0181) Website Careyn De Vier Ambachten Markt CZ Spijkenisse. Telefoon (0181) Website Siloam Kruisnetlaan KE Hoogvliet Telefoon (010) Website Careyn Nazorg CVA Thuis p/a Hurthstraat LH Spijkenisse Telefoon (24 uur, lokaal tarief) Mobiel Mail [email protected] Website