Ibuprofen 600 PCH, omhulde tabletten 600 mg ibuprofen

Transcriptie

1 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Ibuprofen 600 PCH, 600 mg ibuprofen Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in voor u. - Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig. - Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. - Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u. - Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. Inhoud van deze bijsluiter 1. Wat is Ibuprofen 600 PCH en waarvoor wordt dit middel gebruikt? 2. Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn? 3. Hoe gebruikt u dit middel? 4. Mogelijke bijwerkingen 5. Hoe bewaart u dit middel? 6. Inhoud van de verpakking en overige informatie 1. WAT IS EN WAARVOOR WORDT DIT MIDDEL GEBRUIKT? Geneesmiddelengroep Ibuprofen behoort tot de groep van de niet-steroïde ontstekingsremmende middelen. Deze middelen werken ontstekingsremmend, pijnstillend en koortsverlagend. Gebruiken - bij pijn na operaties of tandheelkundige of mondchirurgische ingrepen - bij reuma, artrose en andere aandoeningen van de gewrichten, spieren of pezen die gepaard gaan met ontstekingsachtige verschijnselen - bij kiespijn - bij spierpijn - bij menstruatiepijn - bij hoofdpijn - bij koorts en pijn bij griep en verkoudheid - bij koorts en pijn na vaccinatie - bij reumatische pijn.

2 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 2 2. WANNEER MAG U DIT MIDDEL NIET GEBRUIKEN OF MOET U ER EXTRA VOORZICHTIG MEE ZIJN? Wanneer mag u dit middel niet gebruiken? - U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6. - wanneer u een maagzweer heeft of wanneer u vroeger wel eens een maagzweer of bloeding heeft gehad - wanneer u last heeft van een maagdarmbloeding of andere bloedingen (beroerte) - wanneer u last heeft van colitis ulcerosa (ontsteking van de dikke darm) - bij een eerder optreden van gastro-intestinale bloeding of perforatie als gevolg van NSAID gebruik. - wanneer u last heeft van astma-aanvallen of overgevoeligheidsreacties (b.v. huiduitslag) na eerder gebruik van ibuprofen of andere pijnstillers, zoals b.v. acetylsalicylzuur - wanneer bij u sprake is van een ernstige stoornis in de werking van uw lever en/of nieren - wanneer bij u sprake is van bloedingsneiging - wanneer u last heeft van ernstig hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart). - wanneer u in de laatste 3 maanden van de zwangerschap bent. Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel? - wanneer ibuprofen gebruikt wordt door bejaarde patiënten; de kans op bijwerkingen is groter bij deze patiënten - wanneer u een verstoorde lever- of nierfunctie heeft; de kans op bijwerkingen is groter - wanneer u een verstoorde nierfunctie heeft; de dosis dient eventueel aangepast te worden - wanneer u een verhoogde bloeddruk heeft; de kans op bijwerkingen, waaronder vochtophoping, is groter - wanneer u in het verleden een maag- of darmzweer heeft gehad; de kans op bijwerkingen is groter - wanneer u last heeft van stoornissen in de bloedstolling; de kans op bijwerkingen is groter - wanneer u last heeft van hartaandoeningen; de kans op bijwerkingen, waaronder vochtophoping, is groter - wanneer u last heeft van een zwarte, zeer onwel riekende ontlasting; dit kan duiden op bloedverlies uit het maagdarmkanaal. Neem in dit geval contact op met uw arts - wanneer u vermoedt dat u een infectie heeft; ibuprofen kan de verschijnselen van een infectie verbergen. U moet uw arts raadplegen - wanneer u regelmatig alcohol drinkt en langdurig ibuprofen gebruikt; u heeft een verhoogd risico op slokdarm- en maagbloedingen - wanneer u een verstoorde leverfunctie heeft; de kans bestaat op het optreden van vergiftiging van de lever - patiënten die systemische lupus erythematodes (SLE) of gemengde bindweefselziekte hebben, kunnen een groter risico hebben op hersenvliesontsteking (aseptische meningitis). - Ontstekingsremmers/pijnstillers zoals ibuprofen kunnen in verband worden gebracht met een klein verhoogd risico op hartaanval of beroerte, met name bij hoge doses. U mag de aanbevolen dosis of duur van de behandeling niet overschrijden. - Bespreek uw behandeling met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt als u: - hartproblemen heeft, inclusief hartfalen, angina (pijn op de borst), of als u een hartaanval, een

3 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 3 bypass-operatie, perifere arteriële ziekte (slechte circulatie in benen of voeten als gevolg van nauwe of geblokkeerde aders) of een beroerte (inclusief 'mini-beroerte' of transiënte ischemische attack 'TIA') heeft gehad. - hoge bloeddruk, diabetes of hoog cholesterol heeft, een familiegeschiedenis met hartproblemen of beroerte heeft, of als u rookt. - Bij waterpokken (varicella) wordt aangeraden om geen ibuprofen te gebruiken. Huidreacties U moet stoppen met het gebruik van ibuprofen bij de eerste tekenen van huiduitslag, aangetaste slijmvliezen of andere tekenen van een allergie, aangezien dit de eerste symptomen kunnen zijn van ernstige huidreacties (exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, syndroom van Lyell), die soms fataal zijn. De kans op deze reacties is het grootst tijdens de eerste behandelmaand. Na langdurige inname, hoge dosering en onzorgvuldig gebruik van pijnstillers kan hoofdpijn optreden welke niet behandeld kan worden met een grotere hoeveelheid per keer van het geneesmiddel. Als deze situatie zich voordoet dient u dit aan de arts te melden (zie rubriek 4). De kans op bijwerkingen wordt geminimaliseerd door de laagste effectieve dosering te gebruiken gedurende de kortst mogelijke tijd. Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt. Kinderen en jongeren tot 18 jaar Ibuprofen kan nierproblemen veroorzaken bij kinderen en jongeren die uitgedroogd zijn. Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Gebruikt u naast Ibuprofen 600 PCH nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. De in deze rubriek genoemde geneesmiddelen kunnen bij u bekend zijn onder een andere naam, vaak de merknaam. In deze rubriek wordt alleen de naam van de werkzame stof of van de groep van werkzame stoffen van het geneesmiddel genoemd en niet de merknaam! Kijk daarom altijd goed op de verpakking of in de bijsluiter wat de werkzame stof is van de geneesmiddelen die u gebruikt. Ibuprofen 600 PCH kan invloed hebben op of beïnvloed worden door andere medicijnen. Bijvoorbeeld: - Bloedverdunners (dat zijn middelen die de bloedstolling voorkomen, bijv. acetylsalicylzuur/aspirine, warfarine en ticlopidine) - Bepaalde middelen uit de groep bloeddrukverlagende middelen (ACE-remmers zoals captopril, beta-blokkers zoals atenolol, angiotensine II-receptor-antagonisten zoals losartan en plasmiddelen (diuretica) waaronder thiazide-diuretica) - Corticosteroïden (bijnierschorshormonen met o.a. ontstekingsremmende werking, bijv. prednisolon), aangezien zij het risico op maagzweren of maagbloedingen kunnen vergroten.

4 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 4 - Digoxine, fenytoïne en lithium. - Methotrexaat (bij de behandeling van reuma), omdat de concentratie methotrexaat 24 uur voor of na de inname van Ibuprofen 600 PCH verhoogd kan worden. - Bij het gebruik van ontkroezende haarmiddelen; het haar kan afbreken. - Middelen die samenklontering van de bloedplaatjes remmen zoals clopidogrel. - Selectieve serotonine heropname remmers (SSRI s, geneesmiddelen gebruikt bij neerslachtigheid (depressie)), aangezien zij het risico op maagdarmklachten verhogen en zelfs bepaalde andere middelen. Enkele andere geneesmiddelen kunnen ook invloed hebben op, of beïnvloed worden door, de behandeling met Ibuprofen 600 PCH. Raadpleeg daarom altijd een arts voordat u ibuprofen gelijktijdig met andere middelen gebruikt. Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Zwangerschap Ibuprofen mag niet worden gebruikt tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap, omdat het bij het ongeboren kind ernstige hart-, long- en nieraandoeningen kan veroorzaken. Als het middel aan het eind van de zwangerschap wordt gebruikt kan het bloedingsneigingen veroorzaken bij moeder en kind, en de kracht van de weeën verminderen, waardoor de geboorte wordt vertraagd. Uw arts schrijft de behandeling tijdens de eerste 6 maanden van de zwangerschap alleen voor als dit strikt noodzakelijk is. Borstvoeding Ibuprofen kan terecht komen in de moedermelk. Tijdens de periode van borstvoeding slechts gebruiken na overleg met uw arts. Vruchtbaarheid Dit product behoort tot een groep medicijnen (NSAID s) die bij gebruik de vruchtbaarheid van vrouwen nadelig kan beïnvloeden. Dit is omkeerbaar door het gebruik van dit geneesmiddel te stoppen. Ibuprofen wordt niet aanbevolen bij vrouwen die zwanger willen worden. Rijvaardigheid en het gebruik van machines Dit geneesmiddel kan duizeligheid veroorzaken (zie rubriek 4). Als u last heeft van deze bijwerkingen, bestuur dan geen voertuigen en/of bedien geen machines die oplettendheid vereisen. 3. HOE GEBRUIKT U DIT MIDDEL?

5 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 5 Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dosering en wijze van gebruik Dosering Indien gebruik gemaakt wordt van de laagste werkzame dosering, gedurende een zo kort mogelijke periode die nodig is om de verschijnselen te bestrijden, kunnen bijwerkingen tot een minimum beperkt blijven (zie rubriek 2 Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel? ). Indien uw arts niet anders voorschrijft, is het gebruik als volgt: Reuma, artrose of andere aandoeningen van de gewrichten Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder 2 maal 1 tablet à 600 mg per dag (=24 uur). Maximaal 4 tabletten van 600 mg per dag (=24 uur), verdeeld over 4 giften. De dosering dient aangepast te worden aan de ernst van de aandoening en de klachten. De onderhoudsdosering dient de laagst mogelijke dosering te zijn waarbij de klachten onder controle zijn. Reumapatiënten die last hebben van ochtendstijfheid kunnen de eerste dosis direct na het ontwaken op de nuchtere maag innemen; het middel wordt dan sneller opgenomen. Aandoeningen van de spieren of de pezen die gepaard gaan met ontstekingsachtige verschijnselen, pijn na een operatie en menstruatiepijn Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder 2 maal 1 tablet à 600 mg per dag. Tandheelkundige ingrepen Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder De eerste dosis dient bij voorkeur voor de ingreep ingenomen te worden. Koorts en pijn bij griep en verkoudheid of na vaccinatie, kiespijn, hoofdpijn, spierpijn en reumatische pijn Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder De begindosering bedraagt 400 mg, indien nodig gevolgd door 200 mg of 400 mg per keer. U mag ten hoogste 1200 mg (= maximaal 2 tabletten à 600 mg) per dag innemen. De aanbevolen doseringen zijn niet allemaal mogelijk met dit product, echter zijn er ook producten met een lagere sterkte dan 600 mg beschikbaar. Als u merkt dat Ibuprofen 600 PCH te sterk of juist te weinig werkt, raadpleeg dan uw arts of apotheker. Wijze van gebruik

6 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 6 De tabletten kunnen het beste met een ruime hoeveelheid water (=1 glas) tijdens of vlak na de maaltijd worden ingenomen. Raadpleeg een arts als bij kinderen en jongeren in de leeftijd van 12 tot 18 jaar dit product langer dan 3 dagen nodig is of als de symptomen verergeren. Heeft u te veel van dit middel gebruikt? Wanneer u teveel van dit middel heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker. Verschijnselen die kunnen optreden bij inname van een te hoge dosering zijn misselijkheid, maagpijn, braken (eventueel met bloed), diarree (eventueel met bloed), duizeligheid, oogbevingen, dubbelzien, hoofdpijn en oorsuizen. In ernstige gevallen kunnen optreden nierfunctiestoornissen, verlaagde bloeddruk en coma. In ernstige gevallen zal uw arts u laten braken en eventueel een maagspoeling uitvoeren. Bent u vergeten dit middel te gebruiken? Wanneer u een dosis gemist hebt, neem dan zo snel mogelijk deze dosis alsnog in. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem nooit een dubbele dosis van dit middel om zo de vergeten dosis in te halen. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker. Als u stopt met het gebruik van dit middel Wanneer u plotseling stopt met het gebruik van dit geneesmiddel kunnen de verschijnselen die voor het begin van de behandeling bestonden weer optreden. Raadpleeg bij twijfel altijd uw arts. Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. 4. MOGELIJKE BIJWERKINGEN Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken. De volgende bijwerkingen kunnen onder meer voorkomen: Vaak: komen voor bij minder dan 1 op de 10 patiënten - Gebrek aan eetlust (anorexie), gestoorde spijsvertering met als verschijnselen vol gevoel in de bovenbuik, pijn in de maagstreek, boeren, misselijkheid, braken en zuurbranden (dyspepsie), winderigheid (flatulentie), verstopping (constipatie), buikpijn en diarree, maagdarmbloeding en kans op een zweer, perforatie, bloed in de ontlasting, jeuk, branderig gevoel en irritatie van het slijmvlies van het rectum (endeldarm), opgezet slijmvlies door overmatige bloedtoevoer, braken van bloed en verergering van een ontsteking van het spijsverteringsstelsel (ziekte van Crohn).

7 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 7 Soms: komen voor bij minder dan 1 op de 100 patiënten - Overgevoeligheidsreacties, zoals koorts met huiduitslag, vochtophoping, buikpijn, hoofdpijn, misselijkheid, braken, leverbeschadiging, stijve nek, slaperigheid. - Ontsteking van de nieren gepaard gaande met bloed in de urine, koorts en pijn in de flanken (interstitiële nefritis), met eventueel stoppen van de werking van de nieren (acuut nierfalen). Zeer zelden: komen voor bij minder dan 1 op de patiënten - Aanvalsgewijs optredende benauwdheid door kramp van de spieren en zwelling van het slijmvlies van de luchtwegen vaak gepaard gaande met hoesten en het opgeven van slijm (asthma (bronchiale)). - Aseptische meningitis (hersenvliesontsteking) - Ontsteking van het mondslijmvlies (blaasjes) - Ontsteking van de binnenbekleding van de maag - Stoornissen in de menstruatiecyclus. Andere bijwerkingen Andere bijwerkingen waarvan de exacte frequentie is niet bekend is. - Bloedafwijking (tekort aan bloedplaatjes) gepaard gaande met blauwe plekken en bloedingsneiging (trombocytopenie), bloedafwijking (tekort aan witte bloedlichaampjes) gepaard gaande met verhoogde gevoeligheid voor infecties (granulocytopenie), bloedarmoede (anemie), zeer ernstige bloedafwijking (tekort aan witte bloedlichaampjes) gepaard gaande met plotselinge hoge koorts, heftige keelpijn en zweertjes in de mond (agranulocytose). Deze bijwerkingen kunnen optreden na langdurig gebruik van hoge doses. - Bij doseringen boven de 1000 mg per dag: verlengde bloedingstijd. - Hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen en slapeloosheid kunnen frequent voorkomen, maar zijn niet ernstig. - Na gebruik van ibuprofen zijn depressie (ernstige neerslachtigheid) en psychotische reacties (ernstige stoornis van de geest) gemeld. - Wazig zien, tekort aan gezichtsvermogen ( lui oog ), verandering in kleurwaarneming. Deze bijwerkingen zijn niet ernstig en verdwijnen weer na staken van de behandeling. - Onvoldoende pompkracht van het hart (hartfalen) - Geneesmiddelen zoals Ibuprofen 600 PCH kunnen in verband worden gebracht met een klein toegenomen risico op een hartaanval ( hartinfarct ) of beroerte - Verhoogde bloeddruk (hypertensie) - Vasthouden van vocht (oedeem) - Vergiftiging van de lever is gemeld bij patiënten met een verstoorde werking van de lever en bij overdosering. - Verminderde leverfunctie en geelzucht (icterus) zijn gemeld. - Huiduitslag, huiduitslag met al dan niet hevige jeuk en vorming van bultjes (galbulten of urticaria) - Bloeduitstortingen - Tijdelijke haaruitval bij vrouwen van het negroïde ras - Ernstige vorm van huidreacties met blaarvorming waaronder Stevens-Johnson syndroom (een aandoening met rode blaren, erosie, bloederige of met korsten bedekte huid) en toxische

8 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 8 epidermale necrolyse (een ziekte met blaarvorming en vervelling van de bovenste huidlaag) - Verminderde nierfunctie, met name bij langdurig gebruik van hoge doses. Verder kunnen voorkomen vochtophoping en moeilijk of pijnlijk urineren (dysurie). Het melden van bijwerkingen Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, Website: Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel. 5. HOE BEWAART U DIT MIDDEL? Niet bewaren boven 25 C, in de originele verpakking Buiten het zicht en bereik van kinderen houden. Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de verpakking na `EXP`. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum. Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht. 6. INHOUD VAN DE VERPAKKING EN OVERIGE INFORMATIE Welke stoffen zitten er in dit middel? - De werkzame stof in dit middel is Ibuprofen. Elke omhulde tablet bevat 600 mg ibuprofen. - De andere stoffen (hulpstoffen) in dit middel zijn hydroxypropylcellulose (E463), microkristallijne cellulose (E460), carboxymethylzetmeel, magnesiumstearaat (E470b), siliciumdioxide (E551), hydroxypropylmethylcellulose (E464), polyethyleenglycol, roze kleurstof (mengsel van hydroxypropylmethylcellulose (E464), titaandioxide (E171), polyethyleenglycol 400 en erytrosine (E127). Hoe ziet Ibuprofen 600 PCH eruit en hoeveel zit er in een verpakking? De zijn langwerpig en roze. Ibuprofen 600 PCH is verpakt in blisterverpakkingen à 20, 30 of 250 tabletten, eenheidsafleververpakking à 50 tabletten en flacon à 500 tabletten.

9 1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 9 Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht. Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant Houder van de vergunning voor het in de handel brengen Pharmachemie BV Swensweg 5 Postbus RN Haarlem Fabrikant Pharmachemie BV Swensweg GA Haarlem Nederland Teva Pharmaceutical Works Pallagi Ut Debrecen Hongarije In het register ingeschreven onder RVG 10895, 600 mg. Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in november v.RS