Probleemgedrag versus psychiatrie. Congres Simea 7 april 2017

Transcriptie

1 Congres Simea 7 april 2017

2 voorstellen Pro Persona- de Riethorst; afdeling doven en slechthorenden Alma Gerritsen Maatschappelijk werker en beleidsadviseur afdeling doven en slechthorenden de Riethorst Laatdoof Inzetbaar bij aanmeldingen, intakes en behandelingen Willemijn van Ledden Systeemtherapeut en zorgmanager afdeling doven en slechthorenden de Riethorst Plotsdoof Behandelaar van zowel volwassenen als kind- en jeugd

3 Filmpje 1

4 vraag Bij het lezen van deze titel: Waar denk je aan bij probleemgedrag? Waar denk je aan bij psychiatrie? Wat is onderscheidend? Is het onderscheidend?

5 Casus

6 Invalshoek bepaalt je kijk AB Lk GB Jongere IB ouder

7 Signalen Welke signalen duiden op gedrag dat aandacht behoeft Internaliserende problematiek Externaliserende problematiek

8 Hoe zien klachten er uit? Teruggetrokken Angstklachten Somberheid Oppositioneel gedrag Zichzelf verwonden In de war

9 Welke problemen kunnen spelen Communicatieproblemen Sociale problemen Life events Systeemproblemen Hechtingsproblemen Medische problemen

10 Psychiatrie Depressieve stoornissen Angststoornissen ASS ADHD ODD Hechtingsproblematiek Persoonlijkheidsproblematiek

11 vraag Wat doe je als je problemen signaleert? Wat is je advies?

12 Oorzaken probleemgedrag uit casus Karakter Opvoedsituatie Communicatieve situatie

13 vraag Wat doe je zelf Wat doe je samen Met wie samen

14 Filmpje 2 E31JU2Q

15 Gedragsprobleem versus gedragsstoornis Ieder kind vertoont wel eens lastig gedrag. Zodra er sprake is van regelmatig ongewenst gedrag dat storend is voor de omgeving, spreken we van een gedragsprobleem. Als het kind of de jeugdige zich aanhoudend negatief of agressief gedraagt en het zijn dagelijks functioneren beperkt, is er sprake van een gedragsstoornis.( Wanneer we spreken van psychiatrische problematiek, dan bedoelen we zaken die het dagelijkse leven van mensen verstoren en waarbij het nodig kan zijn om behandelingen te ondergaan, soms in combinatie met medicijnen. Denk hierbij aan stoornissen als persoonlijkheidsstoornissen, ADHD en depressies. Deze stoornissen vallen onder de psychiatrie en daarmee ook onder psychisch ziek zijn en hebben vastgestelde criteria volgens de DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).

16 Gedragsprobleem versus gedragsstoornis; vervolg Het hanteren van een strikt onderscheid tussen psychiatrische problematiek en gedragsproblemen is in de praktijk niet goed doenlijk. Men is het er over eens dat er sprake is van een gedragsprobleem als de gevolgen van het gedrag (potentieel) een bedreiging vormen voor het welzijn van de persoon in kwestie en/of anderen. Een gedragsprobleem is er ook als het gedrag in de sociale context als zeer onaangepast of storend wordt ervaren. (Didden, 2006). Er is sprake van een gedragsstoornis in psychiatrische zin als de intensiteit en frequentie van bepaalde, met elkaar optredende gedrags- en emotionele problemen afwijkend zijn. Het dagelijks functioneren van de persoon wordt hierdoor aanzienlijk belemmerd (Didden, 2006).

17 De Riethorst; afdeling doven en slechthorenden (S)GGZ instelling Specialistische afdeling voor mensen met zowel een GGZ vraag als een auditieve beperking en omgeving Twee locaties; landelijk werkend 40 medewerkers, waarvan meer dan 25 % zelf een auditieve beperking heeft Ambulante behandeling Groepsbehandeling Klinische opname mogelijkheid

18 Welke disciplines werken er bij de Riethorst? Psychiater Arts (GZ) Psycholoog Klinisch psycholoog i.o. Psychotherapeut Systeemtherapeut (Sociaal Psychiatrisch) Verpleegkundige Maatschappelijk werker Beeldend therapeut Psychomotorische therapeut Activiteitenbegeleider Logopedist Docent gebarentaal Tolk gebarentaal en schrijftolk En ook: zorgmanager, AV medewerker, secretaresse, beleidsadviseur, programmaleider

19 Mogelijkheden tijdens behandelfase Ambulant Individueel of met naasten (kinderen, ouders, partner, enz) B.v. diagnostiek, psycho-educatie, systeemtherapie, sociale vaardigheidstraining, cognitieve gedragstherapie, ouderbegeleiding, speltherapie, medicatie, thuisbegeleiding, emotieregulatie training Groepsbehandeling richt zich op zowel gemeenschappelijke als individuele doelen (v.b. SGGZ groep tinnitus of SGGZ groep slechthorenden) Klinische opname wordt ingezet als het niet anders kan, ter aanvulling op de ambulante behandeling. Ondersteuning en aanvulling vanuit Communicatie (b.v. cursus NmG of spraakafzien + van client en systeem)

20 Contactgegevens Willemijn van Ledden: Alma Gerritsen: Secretariaat: Website: Jeugd: