ALGEMENE VOORWAARDEN BURGERLIJKE AANSPRAKELIJKHEID PRIVÉ-LEVEN

Transcriptie

1 ALGEMENE VOORWAARDEN BURGERLIJKE AANSPRAKELIJKHEID PRIVÉ-LEVEN

2 Inhoudstafel Blz. Definities 5 Titel I - Burgerlijke aansprakelijkheid 6 Artikel 1: Doel van de verzekering 6 Artikel 2: Territoriale grenzen 6 Artikel 3: Gewaarborgde bedragen 6 Nadere bepalingen en uitbreiding van sommige gewaarborgde risico s 7 Artikel 4: Kinderen 7 Artikel 5: Huispersoneel 7 Artikel 6: Dieren 7 Artikel 7: Gebouwen en hun inhoud 7 Artikel 8: Verplaatsingen en vervoermiddelen 8 Artikel 9: Schade veroorzaakt door vuur, brand, ontploffing of rook 8 Artikel 10: Tijdelijke verblijven 8 Artikel 11: Vakantie - Vrije tijd - Sport 8 Artikel 12: Vrijwillige hulpverlening bij redding 9 Artikel 13: Toevertrouwde goederen 9 Artikel 14: Algemene uitsluitingen 9 Titel II - Rechtsbijstand 10 Hoofdstuk I: Rechtsbijstand verbonden aan de verzekering van de burgerlijke aansprakelijkheid privé-leven 10 Artikel 15: Draagwijdte van de waarborg 10 Artikel 16: Doel van de waarborg 10 Artikel 17: Territoriale grenzen 10 Artikel 18: Duur van de dekking 10 Artikel 19: Tussenkomstdrempel 10 Artikel 20: Gewaarborgde bedragen 11 Artikel 21: Borgstelling 11 Artikel 22: Onvermogen van derden 11

3 Hoofdstuk II: Gezinsbijstand+ 12 Artikel 23: Draagwijdte van de waarborg 12 Artikel 24: Doel van de waarborg Artikel 25: Territoriale grenzen 13 Artikel 26: Duur van de dekking 13 Artikel 27: Tussenkomstdrempel 13 Artikel 28: Gewaarborgde bedragen 13 Artikel 29: Uitsluitingen 13 Hoofdstuk III: Gemeenschappelijke bepalingen aan de hoofdstukken I en II 14 Artikel 30: Pluraliteit van overeenkomsten 14 Artikel 31: Procedure 14 Artikel 32: Objectiviteitsclausule 14 Artikel 33: Belangenconflict 15 Artikel 34: Diverse bepalingen 15 Titel III - Gemeenschappelijke bepalingen aan de titels I en II 16 Artikel 35: Aangifte van schadegeval 16 Artikel 36: Subrogatie 16 Artikel 37: Totstandkoming van de overeenkomst - Aanvang van de dekking 16 Artikel 38: Duur van de overeenkomst 16 Artikel 39: Premie 17 Artikel 40: Taksen en belastingen 17 Artikel 41: Niet-betaling van de premie - Schorsing van de dekking 17 Artikel 42: Opzegging Artikel 43: Procedurekosten 18 Artikel 44: Tariefaanpassing 18 Artikel 45: Overlijden van de verzekeringsnemer 18 Artikel 46: Overbrenging van de woonplaats naar het buitenland 18 Artikel 47: Woonplaats 18 Artikel 48: Correspondentie 18 Artikel 49: Rangorde van de voorwaarden 18

4 Definities Voor de interpretatie van deze overeenkomst verstaat men onder: 1. verzekeringsnemer: de persoon die de overeenkomst gesloten heeft; 2. maatschappij: Ethias Gemeen Recht - Onderlinge verzekeringsvereniging, toegelaten onder nr. 0165, voor de volgende verzekeringsverrichtingen: ongevallen, ziekte, schade aan voertuigen te land (behalve spoorwegmaterieel), boten, vervoerde goederen, andere schade aan goederen; burgerlijke en algemene aansprakelijkheid, alsmede uit hoofde van motorvoertuigen en boten; rechtsbijstand, borgtocht, allerlei geldelijke verliezen, hulpverlening (KB van 4 en 13 juli 1979, BS van 14 juli 1979), burgerlijke aansprakelijkheid luchtvaartuigen en luchtvaartuigcasco (KB van 23 januari 1985, BS van 2 februari 1985) en krediet (KB van 3 oktober 1988, BS van 11 oktober 1988) - RPR Luik Maatschappelijke zetel rue des Croisiers 24 B-4000 Luik; 3. verzekerden: a) de verzekeringsnemer; b) zijn (haar) samenwonende echtgeno(o)t(e) of levenspartner; c) alle bij de verzekeringsnemer inwonende personen. Blijven nochtans de hoedanigheid van verzekerde behouden: leerlingen en studenten die om studieredenen buiten het hoofdverblijf van de verzekeringsnemer verblijven; dienstplichtigen en gewetensbezwaarden, voor zover de militaire overheid of het organisme waaraan zij respectievelijk onderworpen zijn geen verantwoordelijkheid voor hun daden draagt; alle voornoemde personen wanneer zij tijdelijk elders verblijven, met name wegens hun werk of een reis, of gezondheidsredenen; alle voornoemde personen gedurende maximum drie maanden nadat deze, om welke reden dan ook, definitief het gezin van de verzekeringsnemer verlaten. Behalve voor de verzekering gezinsbijstand +, voorzien in hoofdstuk 2 van Titel II, zijn tevens verzekerd: d) leden van het huispersoneel en gezinshelp(st)ers, wanneer zij handelen in privé-dienst van een verzekerde; e) personen die, buiten elke beroepswerkzaamheid, belast zijn met de al dan niet kosteloze bewaking: van bij de verzekeringsnemer inwonende kinderen; van in de waarborg begrepen en aan de verzekerden toebehorende dieren, wanneer hun aansprakelijkheid ingevolge deze bewaking in het geding komt; f) gehuwde of ongehuwde kinderen van de verzekeringsnemer of zijn samenwonende echtgeno(o)t(e) die niet meer met hen samenleven doch economisch volledig afhankelijk van hen zijn. De burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de met deze verzekerden samenwonende echtgeno(o)t(e) of kinderen is eveneens gedekt; g) minderjarige kinderen van derden wanneer zij onder toezicht staan van een verzekerde; h) familieleden of genodigden die tijdelijk bij de verzekeringsnemer inwonen tijdens de vakanties of ter gelegenheid van familie- of buitengewone gebeurtenissen; 4. derden: elke andere persoon dan de verzekerden vermeld onder de rubriek Definities - Verzekerden, letters a), b) en c); 5. schaderegelingskantoor: het Economisch Samenwerkingsverband Legibel, Koningsstraat 55 te B-1000 Brussel, belast met het beheer en de regeling van de schadegevallen inzake rechtsbijstand; 6. schadegeval: in de zin van Titel II is dit elk geschil waarbij rechtsregels in het gedrang komen en waarbij één of meer verzekerden opzichtens een natuurlijke of een rechtspersoon, een publiek of een privé-persoon worden gesteld. 5

5 Titel I Burgerlijke aansprakelijkheid Artikel 1 - Doel van de verzekering De maatschappij waarborgt de burgerrechtelijke aansprakelijkheid buiten overeenkomst die ten laste gelegd kan worden van de verzekerden op grond van de Belgische of buitenlandse wetgevingen en reglementeringen (met name de artikels 1382 tot 1386bis van het Burgerlijk Wetboek) voor alle feiten, daden of nalatigheden van het privé-leven, die schade aan een derde berokkend hebben. De waarborg is eveneens van toepassing op de vergoeding van schade waarvoor de verzekerde aansprakelijk geacht zou worden op grond van art. 544 van het Burgerlijk Wetboek (burenhinder). Indien zij wettelijk voorgeschreven zijn neemt Ethias eveneens alle reddingskosten ten laste die betrekking hebben op door deze titel gewaarborgde schade alsook de interesten die voortvloeien uit de in hoofdsom verschuldigde schadevergoeding en de kosten van burgerlijke rechtsvorderingen, hierbij inbegrepen de kosten en honoraria van advocaten. Artikel 2 - Territoriale grenzen De verzekering is geldig in de gehele wereld. Artikel 3 - Gewaarborgde bedragen 1. In hoofdsom verschuldigde schadevergoeding De waarborg van de maatschappij is zonder vrijstelling toegestaan tot ,24 euro per schadegeval, wanneer de schade voortvloeit uit lichamelijke letsels. Wat de stoffelijke schade betreft, is de waarborg van de maatschappij toegestaan tot ,62 euro per schadegeval, na toepassing van een vrijstelling van 123,95 euro per schadegeval. De stoffelijke schade die niet méér bedraagt dan 123,95 euro, geeft bijgevolg geen aanleiding tot enige vergoeding vanwege de maatschappij. Boven dit bedrag wordt de vrijstelling, die niet afkoopbaar noch verzekerbaar is, van het schadebedrag afgetrokken. De voornoemde bedragen zijn gekoppeld aan de ontwikkeling van het indexcijfer van de consumptieprijzen. Het basisindexcijfer is dat van de maand december 1983, nl. 119,64 (op basis 100 in 1981). Ter informatie vermelden de speciale voorwaarden van deze overeenkomst de hoogte van die bedragen op het tijdstip dat de verzekering wordt aangegaan. Bij schadegeval wordt het indexcijfer toegepast van de hieraan voorafgaande maand. 2. Reddingskosten - Interesten en kosten voor burgerlijke rechtsvorderingen De reddingskosten, interesten en de kosten voor burgerlijke rechtsvorderingen worden integraal door de maatschappij gedragen voor zover het geheel van de schadeloosstelling en deze kosten per schadegeval het verzekerde totaalbedrag niet overschrijdt. Boven het verzekerde totaalbedrag zijn de reddingskosten enerzijds en de interesten en kosten anderzijds beperkt tot: ,05 euro wanneer het verzekerd totaalbedrag lager is dan of gelijk is aan ,25 euro; ,05 euro plus twintig procent van het deel van het verzekerd totaalbedrag gelegen tussen ,25 euro en ,24 euro; ,25 euro plus tien procent van het deel van het verzekerd totaalbedrag gelegen boven ,24 euro, met een maximumbedrag van ,99 euro. De hiervoor bedoelde bedragen zijn gekoppeld aan het indexcijfer der consumptieprijzen met als basisindexcijfer dat van november 1992, namelijk 113,77 (basis 1988 = 100). 6

6 Nadere bepalingen en uitbreiding van sommige gewaarborgde risico s Artikel 4 - Kinderen Zijn gewaarborgd, de vergoedingen waartoe gehouden kunnen zijn: a) de verzekerden die, zelfs tegen bezoldiging, niet-professioneel toezicht houden op kinderen van derden, wegens door deze kinderen gepleegde daden; lichamelijke schade veroorzaakt door laatstgenoemden (wanneer zij minderjarig zijn) aan de verzekerden is eveneens gewaarborgd; b) de verzekerde kinderen die schade veroorzaken tijdens hun schoolvakanties of vrije tijd, zelfs wanneer zij voor rekening van derden bezoldigde of gratis diensten verrichten. Artikel 5 - Huispersoneel Binnen de perken van deze overeenkomst is schade veroorzaakt door de verzekerden aan leden van het huispersoneel en aan gezinshelp(st)ers gedekt, onverminderd de bepalingen van de arbeidsongevallenwet van 10 april Deze waarborg ontslaat de werkgever dus niet van de verplichting een overeenkomst af te sluiten overeenkomstig de voornoemde wettelijke bepalingen. Daarenboven is de lichamelijke schade veroorzaakt aan de verzekerden door dit personeel in de uitoefening van zijn functies eveneens gewaarborgd. Artikel 6 - Dieren Is gewaarborgd de schadeloosstelling die ten laste valt van: a) de verzekerden uit hoofde van huisdieren, paarden inbegrepen, die hun toebehoren of waarover zij de bewaking hebben; b) personen die, zelfs tegen vergoeding, maar met niet-professionele doeleinden, de bewaking van huisdieren van de verzekerden waarnemen uit hoofde van deze dieren. Daarenboven en voor zover ze niet te wijten is aan een andere persoon dan een verzekerde, is eveneens de lichamelijke schade gewaarborgd - met uitsluiting van alle andere - veroorzaakt door deze dieren aan voornoemde bewakers. Artikel 7 - Gebouwen en hun inhoud De waarborg is van toepassing op de verzekerden voor schade veroorzaakt door: a) gebouwen of gedeelten van gebouwen (met inbegrip van al of niet aangrenzende terreinen en tuinen) alsmede hun inhoud, bewoond door de verzekerden vermeld onder de rubriek Definities - Verzekerden, letters a), b) en c) als hoofd- of tweede verblijf; b) gebouwen of gedeelten van gebouwen (met inbegrip van al of niet aangrenzende terreinen en tuinen) niet bewoond door de in de vorige alinea vermelde verzekerden, maar waarvan zij eigenaars, medeëigenaars, naakte eigenaars, vruchtgebruikers of bewakers zijn; c) lokalen en hun inhoud (uithangborden inbegrepen) dienend voor de uitoefening, door een verzekerde, van een vrij beroep of handel die geen afzet of opslag van waren met zich meebrengt. Is eveneens verzekerd, de aansprakelijkheid ingevolge schade veroorzaakt door het gebruik van personen- en goederenliften, inbegrepen liften in flatgebouwen waarvan de verzekerden eigenaars, medeëigenaars of bewakers zijn, voor zover voor deze hijstoestellen een onderhoudscontract bestaat en, indien de terzake geldende wetgeving het verplicht, ze op geregelde tijden door een erkende instelling nagezien worden. Is uitgesloten van de waarborg, de schade veroorzaakt door gebouwen tijdens het optrekken, herbouwen of verbouwen ervan. Deze uitsluiting is nochtans niet toepasselijk op onderhoudswerken. 7

7 Artikel 8 - Verplaatsingen en vervoermiddelen a) De waarborg is op de verzekerden van toepassing tijdens hun verplaatsingen, zelfs beroepshalve, onder andere als voetgangers, als eigenaars, houders of gebruikers van bootjes (met uitzondering van die bedoeld worden onder letter f) hierna), fietsen en andere rijwielen zonder motor en eveneens als passagiers van om het even welk rijtuig (met uitzondering van de gevallen van aansprakelijkheid bedoeld door de Belgische of buitenlandse wetgeving op de verplichte verzekering van motorrijtuigen). b) Wat motorrijtuigen te land of spoorrijtuigen betreft, waarvoor een wettelijk verplicht gestelde verzekering geldt, is de waarborg slechts toepasselijk op schade veroorzaakt aan derden door de verzekerden, indien zij alvorens de wettelijk vereiste leeftijd bereikt te hebben, zo'n rijtuig besturen buiten medeweten van hun ouders, de personen die hen onder hun hoede hebben en de houder van het rijtuig. Is eveneens gedekt de vergoeding van eventuele schade veroorzaakt aan het in deze omstandigheden gebruikte rijtuig en voor zover dit toebehoort aan een derde. c) De waarborg blijft van toepassing op verzekerden die aansprakelijk worden gesteld voor schade veroorzaakt aan derden ingevolge het gebruik van niet-gekoppelde aanhangwagens, grasmaaiers en andere soortgelijke machines wanneer deze niet onderworpen zijn aan een wettelijk verplichte aansprakelijkheidsverzekering. d) De waarborg blijft van toepassing op verzekerden die, wanneer zij wettelijk bevoegd zijn een motorrijtuig te besturen waarvan geen enkele verzekerde eigenaar is, aansprakelijk gesteld worden voor lichamelijke schade veroorzaakt aan derden, welke wegens hun hoedanigheid niet vergoed kunnen worden in uitvoering van de motorrijtuigenverzekeringsovereenkomst die betrekking heeft op het gebruikte rijtuig ; inzake stoffelijke schade zijn enkel de kleding en bagage van deze gewonde derden verzekerd tot 2 478,94 euro per persoon. e) Is uitgesloten van de waarborg, schade wegens het gebruik van luchtvaartuigen waarvan de verzekerde eigenaar, huurder of gebruiker is. f) Is uitgesloten van de waarborg, schade veroorzaakt door het gebruik van zeilboten van meer dan 300 kg of van boten uitgerust met een motor van meer dan 8 kw en waarvan de verzekerde eigenaar, huurder of gebruiker is. Artikel 9 - Schade veroorzaakt door vuur, brand, ontploffing of rook Is uitgesloten van de waarborg, stoffelijke schade veroorzaakt door vuur, brand, ontploffing of rook ingevolge vuur of brand, ontstaan in of overgeslagen van het gebouw waarvan de verzekerde vermeld onder de rubriek Definities - Verzekerden, letters a), b) en c), eigenaar, huurder of bewoner is. Artikel 10 - Tijdelijke verblijven De waarborg komt ten goede van verzekerden die aansprakelijk gesteld worden: voor alle schade gebeurd gedurende een verblijf als patiënt in een ziekenhuisinstelling of gedurende een tijdelijk of toevallig verblijf, zowel om privé- als om beroepsredenen, in hotels of gelijkaardige logementshuizen; voor schade veroorzaakt door vuur, brand, ontploffing, rook, water of het breken van ruiten aan gebouwen, caravans of tenten en hun inhoud die deze verzekerden ingevolge vakantie, familiefeest en/of reizen om privé- of beroepsredenen in huur genomen hebben of bewonen. Artikel 11 - Vakantie - Vrije tijd - Sport Is eveneens gewaarborgd, schade voortvloeiend uit: a) kamperen of caravannen; b) knutselen, tuinieren, kleinfokkerij voor het genoegen en kappen van brandhout; de waarborg is van toepassing op het gebruik van materiaal al of niet voorzien van een motor dat voor deze activiteiten nodig is, voor zover het niet onder toepassing valt van de verplichte verzekering van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid inzake motorrijtuigen; c) bouwen en laten vliegen van verkleinde luchtvaartuigmodellen; d) activiteiten van een verzekerde in het kader van culturele, sport-, jeugd- of soortgelijke bewegingen; deze waarborg is nochtans niet van toepassing op de aansprakelijkheid die ten laste kan vallen van rechtspersonen; e) beoefenen van spelen of sporten, met inbegrip van schieten, paardensport en het gebruik van door paarden voortgetrokken rijtuigen. 8

8 Artikel 12 - Vrijwillige hulpverlening bij redding Is gewaarborgd, schade geleden door derden bij vrijwillige hulpverlening aan de verzekerden, zonder dat de aansprakelijkheid van laatstgenoemden daarbij betrokken is. Artikel 13 - Toevertrouwde goederen Is van de waarborg uitgesloten, schade veroorzaakt aan roerende of onroerende goederen en aan dieren die een verzekerde onder zijn bewaking heeft. Deze uitsluiting doet geen afbreuk aan de toepassing van de artikels 8 en 10 hiervóór. Artikel 14 - Algemene uitsluitingen Zonder afbreuk te doen aan de bepalingen, die eigen zijn aan sommige in de artikels 4 tot 10 hiervóór vermelde bijzondere gevallen, is van de waarborg uitgesloten: a) schade voortvloeiend uit de burgerrechtelijke aansprakelijkheid, die onder toepassing valt van een wettelijk verplicht gestelde verzekering (met name deze bedoeld door de wetgeving op de verplichte verzekering van motorrijtuigen); b) schade veroorzaakt door het beoefenen van de jacht, alsmede wildschade ; c) schade voortvloeiend uit de persoonlijke burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de verzekerde die de ouderdom van 16 jaren heeft bereikt en die ofwel opzettelijk schade veroorzaakt, ofwel in staat van dronkenschap of in een analoge staat, te wijten aan het gebruik van andere producten dan alcoholische dranken. Daarentegen is, behalve wanneer ze het gevolg is van zijn eigen opzettelijke fout, de aansprakelijkheid van de verzekerde die burgerrechtelijk aansprakelijk is voor de dader van deze schade, wel gedekt; d) schade voortspruitend uit de hiernavolgende zware fouten: roekeloze, of klaarblijkelijk gevaarlijke daden; schade veroorzaakt door bouwvallige gebouwen, wanneer de meest voor de hand liggende voorzorgs- en veiligheidsmaatregelen ter voorkoming van de schade niet werden getroffen; e) schade, rechtstreeks of onrechtstreeks voortspruitend uit een wijziging van de atoomkern, uit radioactiviteit en uit de voortbrenging van ioniserende stralingen. 9

9 Titel II Rechtsbijstand Hoofdstuk I Rechtsbijstand verbonden aan de verzekering van de burgerlijke aansprakelijkheid privé-leven Artikel 15 - Draagwijdte van de waarborg De verzekering "rechtsbijstand verbonden aan de verzekering van de burgerlijke aansprakelijkheid privé-leven" is slechts verworven voor zover dit uitdrukkelijk vermeld is in de bijzondere voorwaarden. De bepalingen van dit hoofdstuk en van hoofdstuk 3 van Titel II alsook deze van Titel III zijn op deze verzekering van toepassing. Artikel 16 - Doel van de waarborg De waarborg behelst: het ter beschikking stellen aan de verzekerde van de juridisch noodzakelijke middelen voor de verdediging van zijn belangen, zowel op minnelijk vlak als in het kader van een gerechtelijke of een buitengerechtelijke procedure; het ten laste nemen, binnen de hierna bepaalde perken, van de honoraria en gerechtelijke en buitengerechtelijke kosten die nodig zijn voor de beëindiging van een schadegeval; ten einde: a) ten laste van een aansprakelijke derde vergoeding te bekomen van de door de verzekerde opgelopen schade als gevolg van een onder Titel I bedoelde gebeurtenis, zelfs indien de schade voortspruit uit een opzettelijke daad of zware fout van een derde; b) de verzekerden te verdedigen hetzij in elke burgerrechtelijke of strafrechtelijke procedure wanneer één der gewaarborgde aansprakelijkheden van Titel I in het gedrang gebracht wordt en dat de te verdedigen belangen verschillend zijn van die van de maatschappij, hetzij in geval van een inbreuk op de wetten en reglementen op de politie van het wegverkeer uit hoofde van zijn hoedanigheid van voetganger, fietser of ruiter. Er wordt nader bepaald dat de strafrechtelijke, burgerrechtelijke of andere veroordelingen en tevens de hiermee verband houdende dadingen waartoe de verzekerde gehouden zou zijn, niet ten laste zijn van de maatschappij; c) overeenkomstig artikel 29bis van de wet van 21 november 1989 betreffende de verplichte aansprakelijkheidsverzekering inzake motorrijtuigen vergoeding te bekomen van schade opgelopen door de verzekerden bij een verkeersongeval met lichamelijke letsels of overlijden. Artikel 17 - Territoriale grenzen De verzekering is geldig in de gehele wereld. Artikel 18 - Duur van de dekking De daad, het feit, de vergissing of de nalatigheid die de oorsprong vormt van het schadegeval moet gebeurd zijn tussen de begin- en einddatum van de overeenkomst. Artikel 19 - Tussenkomstdrempel De waarborg is niet van toepassing in geval van vordering van geleden schade, indien de omvang van het geschil het bedrag van 123,95 euro gekoppeld aan het indexcijfer van de consumptieprijzen (basisindex 119,64 van december 1983) niet overschrijdt. Een minnelijke invorderingsprocedure kan in dit geval wel worden gevoerd door het Schaderegelingskantoor. 10

10 Artikel 20 - Gewaarborgde bedragen De besprekingen, onderhandelingen en minnelijke regelingen die door het Schaderegelingskantoor worden gevoerd zijn onbeperkt inzake bedrag. De tussenkomst van de maatschappij is beperkt tot 100 % van de financiële omvang van het geschil en, in elk geval, tot ,68 euro per schadegeval. Zo in eenzelfde schadegeval de maximumtussenkomst wordt overschreden door het totale bedrag van de kosten ten laste van verschillende betrokken verzekerden, zal de maatschappij tussenkomen in verhouding tot de door elk van hen gemaakte kosten. Artikel 21 - Borgstelling Wanneer naar aanleiding van een door Titel I van deze overeenkomst gewaarborgd schadegeval, van één van de verzekerden vermeld onder de rubriek Definities - Verzekerden, letters a), b) en c) een borgsom wordt geëist door de gerechtelijke instanties, zal de maatschappij haar persoonlijk borg stellen of de borgsom storten. In geen geval kan de verplichting van de maatschappij ,68 euro per schadegeval te boven gaan. Op straffe van schadeloosstelling jegens de maatschappij moet de verzekerde alle formaliteiten vervullen die nodig zijn voor de zo spoedig mogelijke vrijgave en terugbetaling van de borgsom. Wanneer de door de maatschappij gestorte borgsom geheel of gedeeltelijk gebruikt wordt voor betaling van burgerrechtelijke, strafrechtelijke of andere veroordelingen is de verzekerde verplicht de maatschappij terug te betalen. Artikel 22 - Onvermogen van derden De maatschappij waarborgt aan de verzekerden tot 6 197,34 euro de terugbetaling van de schade, toegekend door een rechtbank tengevolge van een schadegeval dat aanleiding gaf tot een vordering zoals omschreven in artikel 16 a). Deze waarborg komt slechts tussen na uitputting van alle rechtsmiddelen, en voor zover de terugvordering van de schadevergoeding, zelfs na gedwongen uitvoering, onmogelijk is en elke tussenkomst van een eventuele verzekeraar uitgesloten is. Deze waarborg is niet van toepassing voor de stoffelijke schade te wijten aan een opzettelijke daad, of wanneer de aansprakelijke derde niet geïdentificeerd is, of indien het terug te vorderen bedrag lager is dan dat voorzien in artikel 19. Zo de aansprakelijke derde opnieuw vermogend wordt, kan de maatschappij slechts haar verhaal uitoefenen nadat de verzekerde volledig vergoed is. 11

11 Hoofdstuk II Gezinsbijstand+ Artikel 23 - Draagwijdte van de waarborg De verzekering "gezinsbijstand +" is slechts verworven voor zover ze uitdrukkelijk is vermeld in de bijzondere voorwaarden. De bepalingen van dit hoofdstuk en van hoofdstuk 3 van Titel II alsook deze van Titel III zijn op deze verzekering van toepassing. Artikel 24 - Doel van de waarborg De waarborg behelst: het ter beschikking stellen aan de verzekerde van de juridisch noodzakelijke middelen voor de verdediging van zijn belangen, zowel op minnelijk vlak of in het kader van een gerechtelijke of buitengerechtelijke procedure; het ten laste nemen, binnen de hiernabepaalde perken, van de honoraria en gerechtelijke en buitengerechtelijke kosten die nodig zijn voor de beëindiging van een schadegeval; voor schadegevallen overkomen in het kader van het privé-leven en buiten elke beroeps-, politieke of syndicale activiteit en buiten elke deelname aan het beheer van een vereniging of van een burgerlijke of handelsvennootschap. De waarborg is beperkt tot de hierna opgesomde materies: 1. Consumentenrecht Zijn gewaarborgd, de schadegevallen met betrekking tot het kopen, het huren of het ter beschikking stellen door/aan de verzekerde van een roerend goed of van een dienst. 2. Het verwerven, herstellen of verkopen van een motorrijtuig te land De verzekerde geniet de waarborg: a) ingeval van een geschil inzake de inschrijving, de wegentaks, de inverkeerstellingstaks of de technische controle met betrekking tot een rijtuig waarvan de verzekerde de eigenaar is; b) ingeval van aankoop van een motorrijtuig te land en de verzekerde schade lijdt te wijten aan de verwerving van dit rijtuig - nieuw of tweedehands - voor zover de verkoper gehouden is tot het verlenen van waarborg; c) ingeval van herstelling aan een motorrijtuig te land waarvan de verzekerde eigenaar is en deze schade lijdt omwille van gebrekkig uitgevoerde werken door de hersteller aan het rijtuig; d) ingeval van overdracht aan een derde van het motorrijtuig te land waarvan de verzekerde eigenaar is. 3. Bewoning a) De waarborg wordt toegestaan aan de verzekerde handelend als eigenaar, naakte eigenaar, vruchtgebruiker of huurder, en in deze hoedanigheid betrokken in een contractueel geschil betreffende een onroerend goed aangewend voor bewoning en dat hij zelf betrekt; b) de schadegevallen betreffende de aanpassing, de hernieuwing, de herstelling of het onderhoud van een woning zijn eveneens gedekt; c) bij schadegevallen m.b.t. de oprichting van een onroerend goed, bestemd om door de verzekerde zelf te worden bewoond, is de waarborg beperkt tot de expertisekosten gemaakt in het kader van een minnelijke procedure. 4. Schuldvorderingen De schadegevallen met betrekking tot de niet-terugbetaling van een rechtmatige schuld aangegaan door een derde jegens de verzekerde zijn gewaarborgd. Nochtans zijn de schuldvorderingen, rechtstreeks of onrechtstreeks voortspruitend uit de niet-uitvoering van overeenkomsten betreffende een onroerend goed dat niet door de verzekerde wordt bewoond, formeel van deze waarborg uitgesloten. 5. Intellectuele rechten De schadegevallen met betrekking tot materies zoals het uitvindersbrevet, het productenmerk, de tekening of het model en de auteursrechten zijn gewaarborgd voor zover ze, in afwijking van het voormelde in dit artikel, niet ontstaan in het kader van de voornaamste beroepsactiviteit van de verzekerde. 12

12 6. Rust- en overlevingspensioenen De schadegevallen met betrekking tot het berekenen en het betalen van de pensioenen zijn gewaarborgd. 7. Fiscaliteit De schadegevallen tussen de verzekerde en de fiscale administratie zijn gewaarborgd, voor zover de verzekerde heeft gehandeld zonder fraude en zijn beroepsactiviteit kadert in een statuut van het openbaar ambt of een arbeidsovereenkomst. Artikel 25 - Territoriale grenzen De waarborg wordt toegestaan voor schadegevallen welke zich hebben voorgedaan op het grondgebied van de lidstaten van de Europese Unie of van de Europese Vrijhandelsassociatie. Artikel 26 - Duur van de dekking De daad, het feit, de vergissing of de nalatigheid die de oorsprong vormt van het schadegeval moet gebeurd zijn tussen de begin- en einddatum van de overeenkomst. Artikel 27 - Tussenkomstdrempel De waarborg is niet van toepassing zo de omvang van het geschil het bedrag van 247,89 euro, gekoppeld aan het indexcijfer van de consumptieprijzen (basisindex 119,64 van december 1983) niet overschrijdt. Een minnelijke procedure kan in dit geval wel worden gevoerd door het Schaderegelingskantoor. Artikel 28 - Gewaarborgde bedragen a) De besprekingen, onderhandelingen en minnelijke regelingen die door het Schaderegelingskantoor worden gevoerd zijn onbeperkt inzake bedrag. De tussenkomst van de maatschappij is beperkt tot 100 % van de financiële omvang van het geschil en, in elk geval, tot ,68 euro per schadegeval. Zo in eenzelfde schadegeval de maximumtussenkomst wordt overschreden door het totale bedrag van de kosten ten laste van verschillende betrokken verzekerden, zal de maatschappij tussenkomen in verhouding tot de door elk van hen gemaakte kosten. b) Wat de waarborg voorzien in artikel 24, alinea 3, letter c) betreft, is de tussenkomst van Ethias beperkt tot 1 239,47 euro per schadegeval. Artikel 29 - Uitsluitingen 1. Zijn van de waarborg uitgesloten: a) de verzekerden buiten de verzekeringsnemer, wanneer deze rechten willen laten gelden, hetzij onderling, hetzij tegen de verzekeringsnemer; b) de schadegevallen waarbij een verzekerde van meer dan 16 jaar is betrokken als dader van opzettelijk veroorzaakte schade. 2. Zijn eveneens uitgesloten, de schadegevallen met betrekking tot: a) het uitvoeren van deze overeenkomst, uitgezonderd hetgeen bepaald is in artikel 31; b) het uitvoeren van enig andere verzekeringsovereenkomst onderschreven bij de maatschappij door een verzekerde; c) het gebruiken door de verzekerde van elk motorrijtuig te land, te water of in de lucht, alsook van aanhangwagens en van caravans; d) het deelnemen door de verzekerde aan stakingen, oproer, lock-out of burgerlijke of politieke onlusten; e) oorlogsfeiten, burgeroorlog of soortgelijke feiten; f) schade te wijten aan de eigenschappen van atoombrandstoffen of van radioactieve producten of afval. 13

13 Hoofdstuk III Gemeenschappelijke bepalingen aan de Hoofdstukken I en II Artikel 30 - Pluraliteit van overeenkomsten Indien bij het onderschrijven van de overeenkomst of tijdens de geldigheidsduur ervan, de verzekerde door andere verzekeringen aanvullende waarborgen afsluit met betrekking tot hetzelfde voorwerp, dient hij bij het onderschrijven of binnen acht dagen hiervan melding te maken aan de maatschappij. De mededeling omvat de naam van de andere verzekeringsmaatschappij(en), de datum en het polisnummer van de overeenkomst, evenals de gewaarborgde bedragen. Artikel 31 - Procedure Het Schaderegelingskantoor neemt de leiding van alle besprekingen, onderhandelingen en minnelijke regelingen. De verzekerde heeft de vrije keuze van deskundigen die worden belast met zijn vertegenwoordiging bij zowel minnelijke als gerechtelijk bevolen expertises. Indien voor het schadegeval geen minnelijke regeling wordt gevonden, duidt de verzekerde vrij de advocaat of elke andere persoon die over de door de toepasselijke wet voor de procedure vereiste kwalificaties beschikt aan, belast met de verdediging van zijn belangen in elke gerechtelijke of administratieve procedure. Bij gebreke zal het Schaderegelingskantoor zich gelasten met deze aanduiding. Indien tijdens de procedure, en behoudens overmacht, de verzekerde van deskundige en/of advocaat verandert zullen de verplichtingen van de maatschappij beperkt zijn tot de kosten en honoraria waartoe zij gehouden zou geweest zijn indien de oorspronkelijk aangeduide deskundige en/of advocaat de procedure tot het einde zou geleid hebben. Wanneer de verzekerde gebruik maakt van de mogelijkheid om zelf zijn advocaat te kiezen, verbindt hij er zich op aanvraag van de maatschappij toe de Raad van de Orde te verzoeken het bedrag van de honoraria te herzien. Artikel 32 - Objectiviteitsclausule De maatschappij behoudt zich het recht voor haar medewerking te weigeren of haar tussenkomst te onderbreken wanneer: a) zij de stelling van een verzekerde onhoudbaar of het geding nutteloos acht; b) zij oordeelt dat een voorstel tot dading van de derde billijk en voldoende is; c) volgens haar een verhaal tegen een gerechtelijke beslissing geen ernstige kansen op slagen biedt; d) uit de inlichtingen die zij genomen heeft blijkt dat de als aansprakelijk beschouwde derde onvermogend is. Indien nochtans een verzekerde de mening van de maatschappij niet deelt heeft hij het recht, ter staving van zijn stelling, een schriftelijk en gemotiveerd advies van een advocaat naar keuze over te leggen, zonder afbreuk te doen aan de mogelijkheid tot het starten van een gerechtelijke procedure. Indien de advocaat de stelling van de verzekerde bevestigt, verleent de maatschappij, ongeacht de uitslag van de procedure, haar waarborg en draagt alle kosten en honoraria van voornoemde raadpleging. Indien de advocaat daarentegen de stelling van de maatschappij bevestigt, betaalt deze laatste 50 % van de kosten en honoraria voor het voornoemde advies en beëindigt haar optreden. Wanneer de verzekerde, ondanks het negatief advies van zijn advocaat, een rechtsvordering instelt en een beter resultaat behaalt dan hetgeen hij zou verkregen hebben indien hij het standpunt van de maatschappij zou aanvaard hebben, verleent deze laatste haar waarborg en neemt de rest van de kosten en honoraria van voornoemd advies ten laste. 14

14 Artikel 33 - Belangenconflict Telkens er een belangenconflict ontstaat tussen de maatschappij en de verzekerde heeft deze laatste vrije keuze van advocaat of iedere ander persoon die de vereiste kwalificaties heeft krachtens de op de procedure toepasselijke wet. In de zin van deze bepaling zijn de belangenconflicten deze die bestaan tussen de verzekerde en de maatschappij omwille van het feit dat deze laatste hem in het kader van een andere verzekering dekt of dat zij een andere verzekerde dekt. Artikel 34 - Diverse bepalingen Indien één van de partijen deze waarborg, om welke reden ook, opzegt kan de andere partij, op dezelfde datum, de overeenkomst integraal opzeggen per aangetekende brief verstuurd binnen de veertien dagen van het verzenden van de brief voor opzegging van de waarborg. Indien tijdens de procedure de verzekerde overlijdt zal de waarborg verworven zijn aan zijn niet in feite of in recht gescheiden echtgeno(o)t(e) of, bij ontstentenis, aan zijn ascendenten of nakomelingen. 15

15 Titel III Gemeenschappelijke bepalingen aan de Titels I en II Artikel 35 - Aangifte van schadegeval Bij schadegeval moet de verzekerde: a) alle redelijke maatregelen treffen om de gevolgen van het schadegeval te voorkomen of te beperken; b) zo vlug mogelijk, en uiterlijk binnen acht dagen, aan de maatschappij aangifte doen van het schadegeval, van de omstandigheden ervan, (ondermeer de plaats, waar en de datum en het uur, waarop het schadegeval zich voordeed), van de gekende of vermoede oorzaken ervan en van de naam, de voornaam en de woonplaats van de eventueel aansprakelijke personen en van de voornaamste getuigen. De maatschappij zal zich niet beroepen op deze termijn indien de aangifte zo spoedig als redelijkerwijze mogelijk is geschied; c) zich onthouden van op eigen initiatief onnodige wijzigingen aan het beschadigd voorwerp aan te brengen die de vaststelling van de oorzaken van het schadegeval of de schatting van de schade zouden kunnen bemoeilijken of onmogelijk maken; d) alle gerechtelijke en buitengerechtelijke akten binnen de 48 uur na betekening of afgifte ervan aan de maatschappij doen toekomen, op de zittingen verschijnen en alle door de maatschappij gevraagde proceshandelingen vervullen en haar alle stukken of inlichtingen overmaken die kunnen meehelpen tot de oplossing van het geschil; e) zich onthouden van elke erkenning van aansprakelijkheid, van elke transactie, van elke vaststelling van schade, van elke betaling of belofte van schadevergoeding. De eerste materiële of medische hulp of de eenvoudige erkenning van de feiten houden geen erkenning van aansprakelijkheid in. Elke vrijwillig onjuiste aangifte bij gelegenheid van een schadegeval ontneemt de verzekerde het voordeel van de waarborg en de maatschappij kan de reeds betaalde sommen terugvorderen. De verzekerde moet met de maatschappij overeenkomst treffen over elke maatregel die onkosten met zich kan brengen en haar over de evolutie van de procedure ingelicht houden. Indien uit het niet nakomen van deze formaliteiten en verplichtingen een nadeel voor de maatschappij voortvloeit zal deze haar vergoeding verminderen ten belope van het geleden nadeel. Artikel 36 - Subrogatie De maatschappij treedt in de rechten van de verzekerde voor de terugvordering van de bedragen die zij ten laste heeft genomen of waarvoor zij het voorschot heeft betaald. Artikel 37 - Totstandkoming van de overeenkomst - Aanvang van de dekking De overeenkomst komt tot stand bij ontvangst door de maatschappij van het voor haar bestemd door de verzekeringsnemer ondertekend exemplaar van de bijzondere voorwaarden. Na de totstandkoming gaat de dekking in op de in de bijzondere voorwaarden vermelde datum om nul uur en in alle gevallen ten vroegste de dag die volgt op de dag van de betaling van de eerste jaarpremie. Artikel 38 - Duur van de overeenkomst De overeenkomst is afgesloten voor de in de bijzondere voorwaarden aangegeven duur zonder een periode van één jaar te overschrijden. Behalve wanneer een van de partijen zich er tegen verzet door een aangetekend schrijven dat minstens drie maand voor de jaarlijkse vervaldag van de overeenkomst ter post is afgegeven, wordt ze stilzwijgend verlengd voor opeenvolgende periodes van één jaar. Het uur van beëindiging van de verzekering is bij overeenkomst op middernacht vastgesteld. 16

16 Artikel 39 - Premie De premie is een jaarpremie; in geval van opzegging na schadegeval, opheffing of vermindering van de verzekering, betaalt de maatschappij, binnen een termijn van 15 dagen, de premie terug die betrekking heeft op de vernietigde waarborgen en de niet-gelopen verzekeringstermijn. De premie is vooraf betaalbaar op de in de overeenkomst bepaalde vervaldagen, bij aanbieding van de factuur of bij bericht van de vervaldag, en is haalschuld voor de maatschappij. In elk geval staat een verzoek om de premie en bijkomende kosten te betalen gelijk met het aan huis aanbieden van de kwitantie. Artikel 40 - Taksen en belastingen Alle onder gelijk welke benaming en door ongeacht welke autoriteit ten laste van ons uit hoofde van geïnde premies of verzekerde sommen geheven of te heffen taksen, belastingen en bijdragen zijn en blijven uitsluitend voor rekening van de verzekeringsnemer en worden tegelijk met de premie geïnd. Artikel 41 - Niet-betaling van de premie - Schorsing van de dekking In geval van niet-betaling van een premie wordt de dekking geschorst of de overeenkomst opgezegd bij een ter post aangetekende brief, waarin de verzekeringsnemer wordt aangemaand de premie te betalen binnen een termijn van 15 dagen te rekenen vanaf de dag die volgt op zijn afgifte ter post. De schorsing of de opzegging heeft slechts uitwerking na het verstrijken van deze termijn. Indien de dekking is geschorst: a) wordt als gevolg van de betaling van de achterstallige premies door de verzekeringsnemer een einde gemaakt aan de schorsing; b) kan de maatschappij de overeenkomst opzeggen wegens niet-betaling. In dat geval heeft de opzegging uitwerking bij het verstrijken van een termijn van 15 dagen te rekenen vanaf de eerste dag van schorsing van de waarborg. De onbetaalde premie en de premies die tijdens de schorsing vervallen, komen aan de maatschappij toe als forfaitaire vergoeding; dit recht is evenwel beperkt tot de premies voor twee opeenvolgende jaren. Tijdens de schorsing kan geen enkele gebeurtenis voor de maatschappij bindend zijn en de vervallenverklaring van de verzekering blijft bestaan, zelfs indien tijdens of na een eventueel schadegeval de verzekerde de premies betaalt. Artikel 42 - Opzegging De overeenkomst kan worden opgezegd bij een ter post aangetekende brief, bij deurwaardersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs. Behoudens anderluidende bepaling heeft de opzegging eerst uitwerking na het verstrijken van de termijn vermeld in de opzeggingsakte. Deze termijn mag niet korter zijn dan één maand te rekenen vanaf de dag volgend op de betekening of de datum van het ontvangstbewijs of, ingeval van een aangetekende brief, te rekenen vanaf de dag die volgt op zijn afgifte ter post. A. De maatschappij mag de overeenkomst geheel of gedeeltelijk opzeggen: a) ingevolge de niet-betaling van de premie; b) na elk aangegeven schadegeval en ten laatste binnen de maand na de betaling van de schadeloosstelling of de weigering tot tussenkomst. De opzegging kan van kracht worden bij de betekening ervan, wanneer de verzekerde één van zijn verplichtingen, ontstaan door het schadegeval, niet is nagekomen met de bedoeling de maatschappij te misleiden; c) in geval van faillissement van de verzekeringsnemer, ten vroegste drie maanden na de faillietverklaring. 17

17 B. De verzekeringsnemer mag de overeenkomst geheel of gedeeltelijk opzeggen: a) na elk aangegeven schadegeval, ten laatste binnen de maand na de uitbetaling of de weigering tot tussenkomst; b) indien de maatschappij de waarborg met betrekking tot één of meer verzekerde gevaren opzegt; c) in geval van faillissement. De curator mag de overeenkomst opzeggen binnen de drie maanden na de faillietverklaring. Artikel 43 - Procedurekosten De kosten voor vervolging ter betaling van premies en bijpremies, alsmede de kosten voor polissen en bijvoegsels, zijn ten laste van de verzekeringsnemer. Artikel 44 - Tariefaanpassing a) Wanneer de maatschappij haar tarief verhoogt zonder verandering van het verzekerd risico is dat tarief van toepassing vanaf de jaarlijkse vervaldag die volgt op de betekening ervan aan de verzekeringsnemer. De verzekeringsnemer kan evenwel de volledige overeenkomst binnen 30 dagen na de betekening ervan opzeggen. Hierdoor houdt de uitwerking van de overeenkomst tegenover de verzekerde op vanaf de eerstvolgende jaarlijkse vervaldag, op voorwaarde dat de betekening van de aanpassing van het tarief ten minste drie maanden vóór die vervaldag is geschied. Zo niet blijft de uitwerking van de overeenkomst na de jaarlijkse vervaldag verder van kracht gedurende de tijd die vereist is om de termijn van drie maanden te voltooien. b) Wanneer de maatschappij haar tarief vermindert, zal de verzekerde ervan genieten vanaf de eerstvolgende jaarlijkse vervaldag. Artikel 45 - Overlijden van de verzekeringsnemer a) De uit de verzekeringsovereenkomst voortvloeiende rechten en verplichtingen blijven bestaan ten gunste en ten laste van de nieuwe houder of houders van het verzekerde belang. b) De nieuwe houders kunnen, binnen drie maanden en 40 dagen na het overlijden, de verzekeringsovereenkomst opzeggen bij een ter post aangetekende brief, met inachtname van een vooropzeg van één maand, te rekenen vanaf de dag die volgt op zijn afgifte ter post. c) De maatschappij kan, binnen drie maanden te rekenen vanaf de dag waarop wij kennis hebben gekregen van het overlijden, de overeenkomst opzeggen bij een ter post aangetekende brief, bij deurwaardersexploot of door afgifte van de opzeggingsbrief tegen ontvangstbewijs, met inachtname van een vooropzeg van één maand, te rekenen vanaf de dag volgend op de afgifte ter post of van het ontvangstbewijs. Artikel 46 - Overbrenging van de woonplaats naar het buitenland Zodra de verzekeringsnemer zijn woonplaats of zijn hoofdverblijfplaats naar het buitenland overbrengt, houdt de verzekering van rechtswege op. Artikel 47 - Woonplaats De voor de maatschappij bestemde mededelingen en kennisgevingen moeten aan haar zetel gedaan worden; de voor de verzekeringsnemer bestemde worden geldig gedaan op het adres dat hij in de overeenkomst heeft vermeld of op zijn laatst gekende adres. Ingeval er meerdere verzekeringsnemers zijn, is elke mededeling van de maatschappij, gericht aan een van hen, geldig ten opzichte van allen. 18

18 Artikel 48 - Correspondentie De verzekeringsnemer verbindt zich ertoe alle aangetekende of andere brieven en correspondentie, die de maatschappij of haar gemachtigde afgevaardigden hem zouden toezenden, in ontvangst te nemen; hij is verantwoordelijk voor elke inbreuk op deze verplichting. Bij weigering van deze brieven en correspondentie, worden zij beschouwd als bij hem aangekomen. Artikel 49 - Rangorde van de voorwaarden De speciale en bijzondere voorwaarden vullen de algemene voorwaarden aan en herroepen ze in de mate dat ze er strijdig mee zijn. 19

19 Voor meer informatie Ethias Zetel voor Vlaanderen Prins-Bisschopssingel 73 - B-3500 Hasselt Tel Fax info.verzekering@ethias.be Elke klacht over de verzekeringsovereenkomst of over het beheer van een schadegeval kan worden gericht aan: Ethias - Dienst Prins-Bisschopssingel 73 - B-3500 Hasselt - fax klachtenbeheer@ethias.be Ombudsman van de verzekeringen - de Meeûsplantsoen 35 - B-1000 Brussel - fax info@ombudsman.as Commissie voor het Bank-, Financie- en Assurantiewezen - Congresstraat B-1000 Brussel - fax cob@cbfa.be 2252-BA Privé-leven-pco/mj 06/05