INTRODUCTIEBROCHURE VOOR STUDENTEN VERPLEEGEENHEID D2

Transcriptie

1 INTRODUCTIEBROCHURE VOOR STUDENTEN VERPLEEGEENHEID D2 Regionaal Ziekenhuis Sint-Trudo Diestersteenweg Sint-Truiden

2 VOORWOORD Welkom op onze kinderafdeling (verpleegeenheid D2). Wij willen je graag als student/nieuwe collega in ons team opnemen. Wij willen ons inzetten om er een aangename stage/werkperiode van te maken. Met deze brochure willen we je wegwijs maken op onze eenheid. Het is een beknopte handleiding die je steeds kan raadplegen. Een brochure kan niet alles omvattend zijn, daarom staan zowel de artsen, hoofdverpleegkundige en verpleegkundigen je graag bij indien je hulp of uitleg nodig hebt. Je hoeft niet te leren van vallen en opstaan. Vraag liefst op voorhand uitleg, zo kunnen misverstanden en fouten voorkomen worden. Wij gunnen je de nodige tijd om je aan te passen. Wij wensen je alvast een aangename stage/werkperiode. Namens de ganse equipe. Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 2

3 INHOUD 1. VOORSTELLING VAN DE KINDERAFDELING 1.1. multidisciplinair team patiëntenpopulatie architectuur 5 2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING 2.1. organisatie van de verpleegzorg dagindeling specifieke verpleegkundige interventies wat te doen bij een opname? ontslag van de patiënt SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN 3.1. algemeen begeleiding van patiënt en ouders/familie observaties rapportage DOELSTELLINGEN STAGE KINDERAFDELING VERWACHTINGEN 15 Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 3

4 1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID 1.1. Multidisciplinair team Ons team van pediaters dr. Bert Beullens dr. Catherine Meurice dr. Katrien Mertens dr. An Backaert dr. Annelies Verhoeven Secretaresse van de kinderraadpleging: Inge Team kinderafdeling Hoofdverpleegkundige: Lien Renkens Verpleegkundigen: Ilse, Dorina, Karolien, Elke, Moniek, Anouck, Lisette, Linda, Mieke, Nele, Jill en Carine. Verzorgende: Melissa Spelbegeleidster: Lisetje Logistiek medewerkster: Carine Onderhoud: Christa Stagebegeleidster: afhankelijk van school Stagementoren: Dorina, Karolien en Nele Diëtiste: Christien Spiritus Sociale dienst: An Joachims Kinesist: Berden Katja Pijnverpleegkundige: Martine Valgaeren Andere medewerkers zoals psycholoog en andere zijn op aanvraag. Elke dinsdag en woensdag worden er patiëntjes van NKO bij ons opgenomen voor ambulante ingrepen zoals bv. amygdalectomie, plaatsen van sheppards De NKO-artsen, nl. dr. Verbraken en dr. Annys, staan in voor de medische begeleiding van deze patiëntjes. Er kunnen ook patiëntjes worden opgenomen van andere medische specialismen zoals algemene chirurgie, traumatologie, orthopedie, neurologie, psychiatrie, dermatologie, plastische chirurgie en pneumologie. De desbetreffende artsen staan ook hier dan in voor de medische begeleiding Patiëntenpopulatie Op onze kinderafdeling worden patiënten verzorgd met zowel: - voedingsproblemen - luchtwegaandoeningen - gastro-intestinale infecties - allerhande kinderziektes - heelkundige ingrepen in de ruimste zin van het woord De leeftijd kan variëren van 1 dag tot 15 jaar. Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 4

5 1.3. Architectuur De kinderafdeling in het Regionaal Ziekenhuis Sint-Trudo bevindt zich op de 2 de verdieping van blok D. De afdeling telt 18 bedden: K221 tot en met K226 zijn éénpersoonskamers, waarvan 221 en 222 isolatiekamers zijn. K227 tot en met K232 zijn tweepersoonskamers. K233 is de dagzaal voor ambulante opnames. Op de afdeling vinden we verder nog: een speelzaal een keuken een melkkeuken een dokterskamer medicatieruimte samen met briefingslokaal bureel van de hoofdverpleegkundige wc voor bezoekers bergingen: o voor infuusstokken, verwarmde babybedjes, luchtbevochtiger o verzorgingskarren, babyweegschalen, logeerbedjes o verbruiksgoederen (gekend als de bigs ) o monitors en benodigdheden o linnen Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 5

6 2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING 2.1. Organisatie van de verpleegzorg We werken volgens een bepaald schema, waarin het de bedoeling is steeds te komen tot een optimale bezetting van minimum: 3 ochtendshiften (van 7.00 tot afh. van jobtime) 2 namiddagshiften (van tot uur) 1 nachtdienst (van tot 7.15 uur) De dienstregeling van de studenten is ter inzage bij de hoofdverpleegkundige in de studentenfarde. Hierop kan je ook zien wanneer er mentoren en stagebegeleidsters op de afdeling zijn. We werken op onze afdeling volgens het model integrerende verpleging: dus met patiëntentoewijzing. Buiten de totaalzorg van de patiënten, is de verpleegkundige afwisselend ook verantwoordelijk voor andere taken. Dit is, ook voor jou als student, een leerervaring. Deze taken zijn: - Melkkeuken: flesjes worden op vraag gemaakt (niet meer op voorhand), met uitzondering van flesjes gelilact (per 24 uur) - opruimen van bergruimten, alsook de reiniging en ontsmetting van toestellen, verzorgingswagentjes, speelruimten, speelgoed enz. - leveringen van apotheek uitpakken, controle verdoving - orde keuken - de studenten worden betrokken in de spelbegeleiding van de kinderen 2.2. Dagindeling Vroege dienst (7.00 tot uur) 7.00 uur - briefing 7.15 uur - agenda nakijken op: eventuele aanvragen voor boz, urinestalen, copro s eventuele aanvragen voor onderzoeken: bv. RX, DMSA geplande lactosetesten 7.30 uur - medicatie nakijken en toedienen - infusen controleren - flesvoedingen geven - ontbijt opdekken en eventueel hulp bieden aan kinderen - telefonische afspraken maken voor onderzoeken bv. voor DMSA naar nucleaire bellen voor RX of echo naar radiologie bellen 8.30 uur - ontbijt afdekken - verzorging van de patiëntjes: parameters controleren : * T Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 6

7 * gewicht * BD en P (post-op) * neuroparameters obs comm wassen wondzorg insteekplaats infuus nakijken en nieuwe windel rond doen infusen nakijken, evt. vervangen en inloopsnelheid controleren verpleegkundige dossiers invullen flesvoeding geven bedden opmaken en kamers opruimen bijslapersbedjes opruimen materiaal aanvullen op de kamers : pampers, slabbetjes enz uur - medicatie nakijken en toedienen - opruimen van de gang na de verzorging - karren opruimen, afwassen, bijvullen en terug in de berging zetten - linnenzakken in de container brengen - container naar de centrale linnenkamer brengen + nieuwe container mee brengen uur koffiepauze uur - medicatie klaarzetten van vandaag 16 uur tot en met de volgende dag 14 uur (op di. en wo. ambulanten NKO) - OP-planning afdrukken voor de volgende dag uur Briefing hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke samen met de pediaters (op maandag is dat om 9.30 uur) uur - medicatie nakijken en toedienen - infusen controleren - parametercontrole: * T * neuroparameters bij obs commotio - middagmaal opdienen - eten geven aan kindjes: flesvoeding of middagmaal uur Middagpauze voor de stagiaires Middagmaal afdekken (!! noteren wat de kindjes eten) uur Middagpauze personeel: wij eten altijd op dienst. Studenten mogen uiteraard in de refter gaan eten uur - keuken opruimen en koffie klaarzetten - briefingsblad aanpassen en afdrukken voor de late (+1 extra) Late dienst ( uur) uur - briefing uur - medicatie nakijken en toedienen - infusen controleren - rondgaan met de koffie - vieruurtje aan de patiëntjes aanbieden fruitpap Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 7

8 yoghurt pudding boudoirkoekjes - flesvoedingen geven - parameters controleren : * T * BD en P (post-op) * neuroparameters obs comm - kamers opruimen na ontslag - verpleegdossiers invullen uur - kamers opruimen na ontslag - algemene opruim uur - avondeten opdienen - flesvoedingen geven uur pauze uur - medicatie nakijken en toedienen - infusen controleren - parametercontrole : * t bij pt. die koorts hebben * neuroparameters obs commotio - avondeten afdekken (!! noteren wat de kindjes eten) uur - verzorgingskar op de gang zetten - medicatie nakijken en toedienen - parameters controleren : * T * BD en P (post-op) * neuroparameters obs commotio - flesvoedingen geven - patiëntjes slapen leggen - controle of er voldoende materiaal voor de nacht is (pampers, natte doekjes, enz.) - verpleegdossiers invullen - speelzaal opruimen - algemene opruim - briefingsblad aanpassen en afdrukken voor de nacht (+1 extra) uur briefing Nachtdienst uur - briefing - nazicht van verdoving (aantal tellen en aftekenen) uur Eerste toer - medicatie nakijken en toedienen - parameters controleren : * T * BD en P (post-op) * neuroparameters obs commotio - infusen controleren - flesvoedingen geven - plooibedjes open zetten Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 8

9 - verpleegdossiers invullen uur Tweede toer - idem eerste toer - nieuwe dossiers voor (dag)opname klaarmaken - mvg-dossiers in orde brengen 2.00 uur Derde toer - idem eerste toer 4.00 uur Vierde toer - idem eerste toer 6.00 uur Vijfde toer - idem eerste toer Belangrijk: Tussendoor aanvullen en nazicht van de voorraad o dokterskamer o verzorgingskar o medicatieruimte o medicatiekar Opruimen van de keuken, melkkeuken en de spoelruimte Ordenen van de linnenkar Na de laatste ronde de koffie klaarmaken voor ontbijt. (1 schep koffie voor 1 liter water) Namen schrijven in temperaturenboek Opruimen van dossiers ontslagen patiënten Aanvullen pampers Nazicht van de kamers Eerste donderdag van de maand: nazicht + verzegeling reakoffer Aanvragen rx of andere oz indien mogelijk op sturen met de buizenpost Telefoon opladen BELANGRIJK Begeleiding (opvangen-troosten-voorlezen-spelen-tekenen-knutselen- ) van de kinderen en de ouders is een voorname taak op onze afdeling!!!! Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 9

10 2.3. Specifieke verpleegkundige interventies Ademhalingsstelsel - voorbereiding en toediening van aërosol - gebruik van kids-spacer Bloedsomloopstelsel - voorbereiden, plaatsen, toediening van en toezicht op I.V. perfusies en transfusies, eventueel met technische hulpmiddelen - bloedstaalname Spijsverteringsstelsel - aanbrengen van maagsonde - geven van sondevoeding - PH-metrie - H² ademtest Urogenitaal stelsel - kleven van een urinezakje - urinestaalname Huid en zintuigen - verzorging van eczeem - verzorging van wonden - verzorging van waterpokken - verzorging van stomatitis Toedieningen van medicatie - toedienen van een medicamenteuze onderhoudsdosis via SV, IV, IM, PO, IR, lokaal, inhallatie en via MS Voedsel en vochttoediening - parenterale voeding - infusie - oraal Mobiliteit - wisselligging van de baby - zitten, kruipen, stappen Monitoring - installeren van cardio-respiratoire monitors - aanbrengen van elektroden - parameters kunnen beoordelen Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 10

11 2.4. Wat te doen bij een opname? Opname door de kinderarts op de afdeling De dokter geeft wat uitleg over het probleem en de behandeling hiervoor. Vpk legt alles klaar in ozkamer (vb. boz, inf prikken, urinezakje kleven ) Pt wordt naar de ozkamer gebracht voor boz en infuus te prikken indien nodig. Nadien begeleiden we pt naar de kamer.pt installeren en voorzien van de nodige materialen. (pampers, slabbetjes, natte doekjes, enz.) Mama, papa, of familie gaat pt inschrijven beneden aan de inschrijvingsbalie. Sticker kleven in het opnameboek en reden van opname vermelden. De dokter noteert de behandeling op het groene papier : medische opdrachten Wij maken het vpl-dossier in orde: anamnese afnemen Mvg scoren Parametercontrole Verslag noteren Medicatieopdrachten uitwerken in MCB. Afspraken maken voor eventuele onderzoeken. Medicatie klaarzetten tot de volgende dag tot en met 14 uur. Bij FV: inschrijven in de boek melkkeuken opname via spoed Telefonische briefing van spoed Pt wordt naar boven gebracht In het dossier van spoed vinden we de behandeling die dokter voorschrijft terug. Wij maken het vpl-dossier in orde : anamnese afnemen Mvg scoren Parametercontrole Verslag noteren Medicatieopdrachten uitwerken in MCB. Medicatie klaarzetten tot de volgende dag tot en met 14 uur. Bij FV: inschrijven in de boek melkkeuken ambulante opnames van NKO-artsen en urologen Pt wordt beneden ingeschreven en naar boven gebracht. Inschrijvingsformulieren en pre-op vragenlijst in ontvangst nemen. Pt installeren op de kamer. We beginnen met de eerste van beide dokters klaar te maken. Dus eentje voor NKO en eentje voor urologie. Pt naar onderzoekskamer begeleiden. Pre-op vragenlijst overlopen met de ouders. Controleren of alles ingevuld is. Vragen wanneer laatst gegeten en gedronken. Gewicht meten. Afh van gewicht wordt premedicatie gegeven. (zie blad dokterskamer) Op-hemdje aandoen. Premedicatie geven. Naar ok brengen. In recovery gaan halen. Nazorg afh van het soort ingreep. Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 11

12 2.5 Ontslag van patient: - ontslag ingeven in computer - kamer opruimen - kamer laten poetsen - dossier opruimen (als Carine, logistieke medewerker, er niet is) - eventueel medicatie op naam terug sturen naar apotheek - datum ontslag in opnameboek Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 12

13 3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN OP DEZE AFDELING 3.1. Algemeen Leerling werkt steeds onder toezicht van een verpleegkundige. De voordeur van de afdeling ALTIJD dicht houden. Nooit een infuus uit eigen beweging dicht draaien of bij vullen zonder informatie te vragen. Bij slechtlopend infuus steeds verpleegkundige contacteren. Traliebedjes voor babies, peuters en kleuters altijd dichtdoen als kindje in bed ligt. In de eetstoel, relax of buggy steeds de gordeltjes vast maken. Bij monitoring: steeds controleren of monitor aan staat bij kinderen die continu gevolgd moeten worden. Gebruik van microgolfoven: opgewarmde voeding, zowel flesvoeding als groentepap, kunnen zeer heet zijn op bepaalde plaatsen, dus steeds goed roeren of schudden 3.2 Begeleiding patiënten en ouders/familie Patiënt en familie is voor jou als student een leersituatie. Informatieverstrekking aan de patiëntjes en hun familie gebeurt steeds door dokter, hoofdverpleegkundige of verpleegkundige. De student mag wel meeluisteren. Contact leren leggen met kinderen van verschillende leeftijden. Kinderen van verschillende leeftijden kunnen bezig houden op een verantwoorde wijze. Meegaan en begeleiden van de kinderen naar OP, RX en andere onderzoeken en behandelingen. 3.3 Observaties Toezien bij bloedname, plaatsen van infuus, IV-perifere. Uitvoeren van speciale zorgen, al naargelang de technieken in de klas worden aangeleerd. 3.4 Rapportage Om onze kinderen zo efficiënt mogelijk te kunnen verzorgen is een degelijk observatie van essentieel belang, waarna een mondelinge en/of schriftelijke rapportage noodzakelijk is, want een huilende baby is niet altijd een hongerige baby!!! Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 13

14 4. DOELSTELLINGEN STAGE KINDERAFDELING 4.1. Cognitieve doelstelling Kennismaking met de pediatrie: de belevingswereld van het kind leren kennen leren observeren van het kind spelbegeleiding kunnen uitvoeren en het nut ervan inzien aangeleerde verpleegkundige interventies deskundig kunnen uitvoeren kunnen communiceren op een aangepaste manier kunnen rapporteren van relevante gegevens werken met het verpleegplan dat is afgestemd op de behoeften van het kind en de ouders Dynamisch-affectieve doelstellingen Zich kunnen inleven in de belevingswereld van het kind. Rekening kunnen houden met schijnbare details Openstaan voor de noden van het kind Stilstaan bij en verwoorden van ervaringen Psychomotorische doelstellingen zich niet laten leiden door sympathie of antipathie voor een bepaald kind zich kunnen aanpassen aan het niveau van de behoeften van het kind verbale en niet-verbale overdracht kunnen uitvoeren beroepsgeheim in acht nemen. Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 14

15 5. VERWACHTINGEN Aan het einde van een stage op de kinderafdeling mag men verwachten dat de student : begrijpt wat een ziek kind is (hierbij moet de student de leerstof aan de praktijk kunnen toetsen.) de verschilpunten inziet tussen kinder- en volwassenverpleging de specifieke behoeften van het kind op psycho-sociaal en fysisch vlak duidelijk kan ervaren kennis heeft omtrent de rechten van het kind in het ziekenhuis in staat is om de geziene technische vaardigheden in de praktijk toe te passen. VEEL SUCCES TIJDENS JE STAGE! Introductiebrochure studenten verpleegeenheid D2 (versie oktober 2012) 15