Aanvraaggegevens. Publiceerbare aanvraag/melding. Aanvraagnummer Aanvraagnaam Aanbrengen betonvloer van der Sterrepad 2

Transcriptie

1 Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Formulierversie Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer Aanvraagnaam Aanbrengen betonvloer van der Sterrepad 2 Uw referentiecode - Ingediend op Soort procedure Onbekend Projectomschrijving Opmerking - Aanvraag betreft aanbrengen betonvloer op begane grond winkelruimte. Aanvraag fase 1 is reeds in WML behandeld en akkoord bevonden conform laatste tekening welke is toegevoegd in deze aanvraag. Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Kosten openbaar maken Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend n.v.t. n.v.t. Bevoegd gezag Naam: Bezoekadres: Gemeente Leiden Stadhuis Stadhuisplein EJ Leiden Servicepunt Bouwen en Wonen Langegracht NH Leiden Postadres: Postbus PC Leiden Telefoonnummer: Faxnummer: adres algemeen: Website: Contactpersoon: Bereikbaar op: WABO@leiden.nl Beheerder maandag t/m vrijdag van uur Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 2

2 Overzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Aanvragergegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Monument onderhouden, restaureren, veranderen of slopen Handelingen met gevolgen voor beschermde monumenten Overige veranderingen Bouwen Bijlagen Kosten Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 2 van 2

3 Aanvrager 1 Persoonsgegevens aanvrager/melder Geslacht Man Vrouw Niet bekend Voorletters O Voorvoegsels - Achternaam Ahmed 2 Verblijfsadres Postcode 2313 JN Huisnummer 24 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats De Meij v Streefkerkstr Leiden 3 Correspondentieadres Adres De Meij v Streefkerkstr JN Leiden Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

4 Gemachtigde bedrijf 1 Bedrijf KvK-nummer Vestigingsnummer Statutaire naam Handelsnaam Koreman Beheer B.V. bouwkundig advies & tekenbureau koreman 2 Contactpersoon Geslacht Voorletters A.H. Man Vrouw Voorvoegsels - Achternaam Functie Koreman Directeur 3 Vestigingsadres bedrijf Postcode 2311 JV Huisnummer 10 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Woonplaats Korevaarstraat Leiden 4 Correspondentieadres Adres Korevaarstraat JV Leiden Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

5 Locatie 1 Adres Postcode 2312EK Huisnummer 2 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen? Van der Sterrepad Leiden 3 Toelichting Eventuele toelichting op locatie Betreft winkelruimte begane grond. Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

6 Handelingen met gevolgen voor beschermde monumenten Monument onderhouden, restaureren, veranderen of slopen 1 Monument slopen, verstoren, verplaatsen of wijzigen Waar gaat het om? Om welk soort Rijksbeschermd monument gaat het? Rijksbeschermd monument Provinciaal beschermd monument Gemeentelijk beschermd monument (Gebouwd) monument Aangelegd monument Archeologisch monument Wat is het monumentnummer? Wat is de naam van het beschermde monument? Gaat u het beschermde monument geheel of gedeeltelijk slopen? - Geheel slopen Gedeeltelijk slopen Niet slopen Waarom wilt u gaan slopen? Wat is de sloopmethode? Welke materialen komen vrij bij de sloopwerkzaamheden en in welke hoeveelheden? Is er sprake van een functiewijziging van het monument? i.v.m. aanbrengen nieuwe betonvloer handmatig straatklinkers 2 Ingreep aan het beschermde monument Aan welke onderdelen van het beschermde monument gaat u werkzaamheden uitvoeren? Welke andere niet eerder genoemde werkzaamheden wilt u gaan uitvoeren? Daken en goten Kozijnen, ramen en deuren Gevels Casco en constructie Binnenwerk, interieurs Buitenwerk (bouwwerken) Orgel Bijzondere onderdelen (algemeen) Bijzondere onderdelen aan molens, gemalen en/of sluizen Dijken, dijklichamen Tuinen en parken Archeologisch monument Anders klinkerbestrating begane grond Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 1 van 2

7 Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 2 van 2

8 Bouwen Overige veranderingen 1 Woning Gaat het om de bouw van één of meer woningen? 2 De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? Eventuele toelichting Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen Het wordt nieuw geplaatst aanbrengen betonvloer begane grond 3 Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? Hoofdgebouw 4 Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? 5 Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. Wonen Overige gebruiksfuncties winkelruimte Wonen Overige gebruiksfuncties winkelruimte Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 1 van 2

9 6 Gebruiksfuncties In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie Aantal personen Gebruiksoppervlakte (m2) Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties Verblijfsoppervlakte (m2) 7 Uiterlijk bouwwerk/welstand Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt Onderdelen Materiaal Kleur Gevels - Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken Balkonhekken Dakgoten en boeidelen Dakbedekking Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. betonvloer begane grond 8 Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester. Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Bevoegd gezag: Gemeente Leiden Pagina 2 van 2

10 Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Status document SITUATIESCHETS_pdf SITUATIESCHETS-.pdf Anders In behandeling BESTAANDE-NIEUWE- TOESTAND-gew3_pdf Werkomschrijving vloer 2_pdf BESTAANDE-NIEU- WE-TOESTAND-gew- 3.pdf Werkomschrijving-vloer_pdf Werkomschrijving-vloer.pdf Werkomschrijving vloer 2.pdf Anders In behandeling Anders In behandeling Anders In behandeling Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1

11 Kosten Bouwen Overige veranderingen Wat zijn de geschatte kosten in euro's (exclusief BTW)? Projectkosten Wat zijn de geschatte kosten voor het totale project in euro's (exclusief BTW)? Datum aanvraag: 5 april 2016 Aanvraagnummer: Pagina 1 van 1