Introductiebrochure: Studenten Inwendige Ziekten 2

Transcriptie

1 Introductiebrochure: Studenten Inwendige Ziekten 2 18 Sint-Franciskusziekenhuis P. Paquaylaan Heusden-Zolder Tel.: Fax.:

2 VOORWOORD AANTEKENINGEN Onze ziekenhuizen hebben vandaag een verschrikkelijke nood aan gewone goede mensen, vriendelijke mensen, die je glimlachend bedienen, die hun geduld niet verliezen, die niet bulldozeren, die niet donderen als men een fout maakt. Wij wensen je veel succes! Team Inwendige Ziekten

3 AANTEKENINGEN INHOUD 1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID 1.1 Architectonisch 1.2 Multidisciplinair team 1.3 Patiëntenpopulatie 1.4 Teamoverleg 2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING 2.1 Organisatie van de verpleegzorg 2.2 Dagindeling 2.3 Specifieke verpleegkundige interventies 3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN OP DE AFDELING 3.1 Algemeen 3.2 Opvang en begeleiding 4. VERWACHTINGEN 16 3

4 VOORSTELLING VAN DE EENHEID VERWACHTINGEN 1.1 Architectuur De afdeling Inwendige Ziekten 2, bevindt zich in de D-blok, op de tweede verdieping, op hetzelfde niveau als Intensieve Zorgen, Inwendige ziekten 1, Geriatrie 2, sterilisatie en de pastorale dienst. De afdeling heeft 30 bedden: 6 éénpersoonskamers 12 tweepersoonskamers Eigen leerproces in handen nemen en feedback vragen. Heb ook aandacht voor de feedback die gedurende de dag spontaan wordt gegeven. Het is de bedoeling dat de student de feedback zelf op de formulieren noteert. De verpleegkundige die de feedback heeft gegeven, tekent dit op het formulier af. De kamers zijn genummerd van 241 tot 258. De nummering van een tweepersoonskamer wordt nog eens opgesplitst in bed 1 en bed 2 (vb: 241/1, 241/2). Het bed dat het dichtst bij de deur staat is bed 1, het bed dat aan het raam staat is bed 2. De dubbele kleerkast die het dichtst tegen de muur staat, hoort bij bed 1. Ook aan de lavabo zijn de handdoekenrekjes getekend voor bed 1 en bed

5 AANDACHTSPUNTEN VOORSTELLING VAN DE EENHEID 3.1 Algemeen We proberen zo vlug mogelijk de patiëntenoproepen te beantwoorden. Iedereen draagt verantwoordelijkheid volgens wat van hem/haar mag worden verwacht. Telefoonoproepen worden niet beantwoord door studenten. Observaties dienen genoteerd te worden in de verpleegkundige dossiers. Abnormaliteiten dienen ook mondeling gemeld te worden aan de verpleegkundige, vb. afwijkende waarden van vitale functies, roodheid stuit, glycemies, 3.2 Opvang en begeleiding Van patiënt en familie: dit is niet altijd gemakkelijk omdat je zelf soms meer weet over de diagnose dan de patiënt of de familie. Het is dan ook zeker niet onze taak maar wel die van de dokter om de resultaten van onderzoeken en de diagnose aan de patiënt te melden. Opvang en begeleiding is dan wel onze taak. Omwille van de privacy van de patiënt wordt de deur van de patiëntenkamer dichtgedaan bij verzorging en /of onderzoek, evenals het aandoen van het beletlichtje. 1.2 Multidisciplinair team Medisch team: Afdelingsarts: Dr. Dirk Degraeve (pneumoloog) Dr. Peter Put (cardioloog) Cardiologen: Dr. Luc Geutjens Dr. Dirk Mertens Dr. Peter Put Dr. Tommy Mulleners Pneumologen: Dr. Degraeve Dr. van Puijenbroek Endocrinologen: Dr. Heidi Vanderstappen Dr. Katrien Laga Gastro enterologen: Dr. Raf Leus Dr. Marc Willems Geriater: Dr. Michel Schellemans Neuroloog: Dr. Marika Doberenz 14 5

6 VOORSTELLING VAN DE EENHEID TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING Verpleegkundig team: Hoofdverpleegkundige: Lieve Raemaekers Verpleegteam: 15 verpleegkundigen gegradueerd en gebrevetteerd, voltijds en deeltijds 1 logistiek medewerker Mentoren: Linda Veltjen, Lieve Aerts, Elke Van Briel Katleen Beerten, Asmae Bouazza Andere medewerkers: Kinesist Sociaal verpleegkundigen Palliatief verantwoordelijke Psychologen Pastorale medewerkers Logopedist Ergotherapeut Poetsvrouw Dit is een wekelijks patiëntenoverleg tussen artsen, verpleegkundigen, kinésist, fysiotherapeut, ergotherapeute, palliatieve en sociale dienst. Voedsel- en vochttoediening parenterale voeding, sondevoeding toezicht op hoeveelheid van voedsel- en/of vochtinname gedeeltelijke of volledige hulp bij voedsel- en/of vochtinname Mobiliteit wisselhouding patiënt opzetten patiënt helpen bij het opstaan uit bed of zetel Hygiëne bedbad toilet aan de lavabo mondtoilet detailzorg : vb. voetbad, nagels knippen, hoofdwassing Fysische beveiliging vervoer van patiënten naar endoscopie, oftalmo, ORL, plaatsen van bedsponden Verpleegactiviteiten in verband met diagnose stelling bloedafname monitoring van hartritme, zuurstofsaturatie en bloeddruk glycemie bepalen m.b.v de glucometer afname van urine, faeces en sputumstalen goed opvolgen van bloeddruk, pols en temperatuur meten van O2 saturatie m.b.v. O2-saturatie meter Assistentie bij medische handelingen voorbereiding en assistentie bij verwijderen van thoraxdrain 6 voorbereiding en assistentie bij een lumbaal punctie Basic Life Support 13

7 TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING VOORSTELLING VAN DE EENHEID 2.3 Specifieke verpleeginterventies Ademhalingsstelsel toedienen van O² toedienen van aërosol, pufjes aspiratie van secreties in de luchtwegen controle en verzorging van thoraxdrainage verzorging van en aspiratie via tracheacanule Bloedsomloopstelsel voorbereiden, toedienen van en toezicht op intraveneuze perfusies en transfusies, eventueel met technische hulpmiddelen Spijsverteringsstelsel inbrengen van maagsonde toedienen van lavement voorbereiding van coloscopie Uro-genitaal stelsel inbrengen van blaassonde blaasspoeling toezicht op drainage via supra-pubische catheter Huid en zintuigen verzorging van wonden verzorging van wonden met drain, lamel, vacuümtherapie 1.3 Patiëntenpopulatie De opnames op onze afdeling bestaan voornamelijk uit patiënten met hart- en/of longproblemen. We geven een overzicht: Cardiovasculaire ziekten: revalidatie na hartinfarct hartdecompensatie angor hypertensie syncopes Coronairografie: de voor- en nazorg, het onderzoek zelf gaat door in het Jessa Ziekenhuis te Hasselt of in Gasthuisberg Leuven. Op de afdeling is er de mogelijkheid tot monitoring van hartritme, bloeddruk en zuurstofsaturatie (telemetrie). Luchtwegen en longpathologie: longembolen COPD longtumoren pneumothorax TBC pneumonie De gemiddelde leeftijd van onze patiënten is 65 jaar. 1.4 Teamvergadering Iedere maandag vindt er een pneumoteam plaats en op donderdag een cardioteam. Medicamenteuze toedieningen toedienen medicatie per os en percutaan toedienen van medicamenteuze onderhoudsdosis via een door de arts geplaatste centraal-veneuze katheter 12 7

8 TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING 2.1 Organisatie van de verpleegzorg De verpleegkundigen werken volgens een schema, waarbij het de bedoeling is steeds te komen tot een bestaffing van: 5 morgendiensten: 06u30 14u36 3 middagdiensten: 13u54 22u00 1 nachtdienst: 21u39 07u00 De dienstregeling van de studenten ligt ter inzage in het verpleeglokaal (in de zwarte kaft). Op onze afdeling doet men aan integrerende verpleging, dus met patiëntentoewijzing. De hoofdverpleegkundige stelt iedere dag het werkschema op, terug te vinden in de gele kaft (dienstregeling). 21u30: vingerprikken opruimen van keuken en vuil utility aanvullen van linnenkar en verzorgingskarren 21u40: briefing 22u00: klaarmaken van medicatie en toedienen op de voorgeschreven uren observeren van patiënten samen met de verpleegkundige beloproepen beantwoorden linnenkar en verzorgingskarren aanvullen andere materialen aanvullen: spuiten, kompressen,. opruimen van keuken en vuile utility nakijken of er voldoende kleefetiketten zijn van de patiënten invullen van verpleegdossiers De afdeling wordt in twee kanten verdeeld: Voorkant: van kamer 241 tot 249. Achterkant: van kamer 250 tot 258. De verpleegkundige dossiers van pneumopatiënten zitten in een geel kaftje en voor cardiopatiënten in een rood kaftje. Het verpleegkundig dossier van andere patiënten zit in een groen of blauw kaftje. Naast de totaalzorg van de patiënten zijn er nog andere taken waarvoor het team verantwoordelijk is: opruimen van het vuil utility opruimen van de keuken aanvullen van de linnenkar aanvullen van de verzorgingskarren wegbrengen van de labo stalen leveringen apotheek uitladen 8 nakijken van de noodkast van medicatie 11

9 TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING 13u00: etenskar naar beneden brengen detailzorg: bv. hoofdwassingen, voet- en handverzorgingen patiënten in bed leggen 14u00: briefing 14u30: opruimen van de kamers waar patiënten naar huis zijn gegaan: bedlinnen verwijderen nachtkastje volledig opruimen wc-stoel, zuurstof en aërosol materiaal verwijderen, opruimen van de keuken en vuil utility 15u15: temeratuur, pols en bloeddruk controle beloproepen beantwoorden 16u00: aërosols toedienen 17.u30: vingerprikken avondmaal opdienen: dezelfde aandachtspunten als bij het ontbijt, zo nodig hulp bieden aan de patiënt bij het avondeten 18u30: etenskar naar beneden brengen opruimen van keuken en vuil utility beloproepen beantwoorden verpleegkundig dossiers invullen 20u00: patiëntenverzorging samen met de verpleegkundige 2.2 Dagindeling: 06u30: briefing 07u00: vullen van glazen met ijsblokjes en water aërosols toedienen bloedafname totaalzorg van de patiënt beloproepen beantwoorden 08u00: vingerprikken ontbijt van nuchter te houden patiënt uit de etenskar nemen en in de keuken plaatsen ontbijt opdienen (de etenskar blijft in het midden van de gang staan), dienblad schikken, zo nodig hulp bieden aan patiënten in afwachting tot de patiënten klaar zijn met eten: opruimen van de keuken en vuil utility rode medicatiepotjes op de kamer laten 09u00: eetkar naar beneden brengen (gang keuken) nemen van temperatuur, pols en bloeddruk bedden opdekken en orde kamers opruimen van de keuken en vuil utility linnenkar en verzorgingskarren ordelijk aanvullen invullen van de verpleegkundige dossiers apotheek gaan halen labo stalen wegbrengen 11u45: aërosols toedienen 12u00: vingerprikken middagmaal opdienen: dezelfde aandachtspunten als bij het ontbijt, zo nodig hulp bieden aan de patiënt bij het middagmaal 10 9