Monitor voor vitale functies 300-serie

Transcriptie

1 Monitor voor vitale functies 300-serie Gebruiksaanwijzingen Softwareversie 1.2X

2 ii Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serien 2014 Welch Allyn. Alle rechten voorbehouden. Het is niet toegestaan deze handleiding zonder toestemming van Welch Allyn geheel of gedeeltelijk, en in welke vorm dan ook te reproduceren of te dupliceren. Welch Allyn aanvaardt geen verantwoordelijkheid voor persoonlijk letsel of voor mogelijk illegaal of onjuist gebruik van het product dat het gevolg kan zijn van het niet gebruiken van dit product volgens de instructies, waarschuwingen of mededelingen over het beoogde gebruik in deze handleiding. Welch Allyn is een gedeponeerd handelsmerk van Welch Allyn. Nellcor is een gedeponeerd handelsmerk van Nellcor Puritan Bennett Inc. Op de software in dit product rusten auteursrechten van Welch Allyn of haar toeleveranciers. Alle rechten voorbehouden. De software wordt beschermd door de wetgeving inzake auteursrechten van de Verenigde Staten en bepalingen van internationale verdragen die wereldwijd gelden. Krachtens deze wetgeving heeft de licentiehouder het recht het exemplaar van de software te gebruiken dat bij dit instrument wordt geleverd, voor zover dit gebruik plaatsvindt conform de bestemming van het product waarin de software is opgenomen. De software mag niet worden gekopieerd, gedecompileerd, tot de broncode worden teruggebracht, gedeassembleerd of anderszins worden teruggebracht tot een voor de mens leesbare vorm. Er wordt geen software of software-exemplaar aan u verkocht. Alle (eigendoms)rechten blijven in handen van Welch Allyn of haar toeleveranciers. Neem voor informatie over Welch Allyn-producten contact op met het centrum voor technische ondersteuning van Welch Allyn: Verenigde Staten Australië Canada China Europees callcenter Frankrijk Duitsland Japan Latijns-Amerika Nederland Singapore Zuid-Afrika Verenigd Koninkrijk Zweden DIR Ver A Welch Allyn Protocol Inc SW Creekside Place Beaverton, OR USA Welch Allyn Ltd Navan Business Park Dublin Road, Navan County Meath, Republic of Ireland

3 iii Inhoud 1 - Algemene informatie Informatie over deze handleiding Beoogd gebruik Symbolen Productoverzicht Waarschuwingen en meldingen Schermen, indicatielampjes, bedieningselementen en aansluitingen Installatie Aansluitingen Inschakelen, zelftest bij inschakelen, en uitschakelen Bedrijfsparameters configureren Patiëntbewaking Bloeddruk bewaken Hartfrequentie bewaken SpO 2 bewaken Temperatuur bewaken Alarmen en waarschuwingen Reageren op een patiëntalarm Reageren op een apparaatwaarschuwing Alarmindicaties Alarmen instellen Verplegersoproep Foutcodes Patiëntgegevens analyseren Opgeslagen patiëntgegevens bekijken Patiëntgegevens afdrukken Patiëntgegevens wissen Nieuw printerpapier aanbrengen Onderhoud door de operator Reiniging Opslag Opnieuw in omloop brengen

4 iv Inhoud Welch Allyn Monitor voor vitale functies 300-serie 7 - Ter informatie Werking van de accu Monitorspecificaties Standaardfabrieksinstellingen Beperkte garantie Register

5 1 1 Algemene informatie Informatie over deze handleiding Deze handleiding bevat informatie over de Welch Allyn 300-serie van monitoren voor vitale functies. De serie omvat de volgende modellen: Model Features Model Features Standaard (NIBP, hartfrequentie en MAP) 53N00 Standaard + Nellcor SpO P Standaard + printer 53NT0 Standaard + Nellcor SpO 2 + temperatuur 530T0 Standaard + temperatuur 53N0P Standaard + Nellcor SpO 2 + printer 530TP Standaard + temperatuur + printer 53NTP Standaard + Nellcor SpO 2 + temperatuur + printer Beoogd gebruik Alle operators dienen de handleiding door te lezen en te begrijpen voordat ze de monitor gaan gebruiken. Alvorens de monitor te installeren, te configureren, onderhoud uit te voeren of problemen op te lossen dienen alle technici en ander servicepersoneel deze handleiding door te lezen en te begrijpen. Alle informatie in deze handleiding, met inbegrip van de illustraties, is gebaseerd op een monitor die is geconfigureerd met de opties temperatuur, SpO 2 en printer. Als een of meer opties in de configuratie van uw monitor ontbreken, dan is sommige informatie in deze handleiding niet van toepassing. De monitoren uit de VSM-serie zijn bedoeld voor gebruik door clinici en medisch gekwalificeerd personeel voor niet-invasieve bewaking van bloeddruk, bewaking van hartfrequentie en lichaamstemperatuur en niet-invasieve bewaking van zuurstofverzadiging van hemoglobine in arterieel bloed (SpO2) bij volwassenen, kinderen en pasgeborenen. Patiëntbewaking vindt merendeels plaats op algemene medische/chirurgische afdelingen en in algemene ziekenhuizen en andere zorginstellingen. Dit apparaat mag uitsluitend in opdracht van een arts of erkende zorgverlener worden aangeschaft.

6 2 Kapittel 1 Algemene informatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Symbolen De hierna afgebeelde symbolen verschijnen op de monitor of in dit document. Table 1. Labels met betrekking tot certificering en werking Dit apparaat is door de Canadian Standards Association International getest op en gecertificeerd voor de geldende medische veiligheidsnormen in de VS en Canada. De CE-markering en het registratienummer van de bevoegde instantie geven aan dat het apparaat voldoet aan alle hoofdvereisten van de Europese richtlijn voor medische hulpmiddelen (93/42/EEG). In Australië geregistreerde importeur Urgente alarmmelding (uitgangssignaal naar verplegersoproepfunctie) Voer gebruikte accu s op de juiste wijze en overeenkomstig de plaatselijke voorschriften af voor hergebruik. Gooi accu s niet in afvalcontainers. Gesloten loodzwavelzuuraccu, 6V 4 Ah Dit product mag niet worden weggegooid bij niet-gesorteerd huishoudelijk afval. ( Opnieuw in omloop brengen op pagina 70.) Aansluitingen op de patiënt zijn van het type BF en beschermd tegen defibrillatie. Waarschuwing Duidt op een toestand die kan kunnen leiden tot ernstige ziekte, letsel of overlijden. Voorzichtig Duidt in deze handleiding op een toestand die kan leiden tot beschadiging van apparatuur of andere zaken. Voorzichtig Op het product betekent dit 'Raadpleeg de bijbehorende documentatie'. Table 2. Labels met betrekking tot verzending, opslag en het milieu Deze zijde van de verpakking of het krat boven houden. Breekbare inhoud. Pas op. De monitor niet blootstellen aan een relatieve vochtigheid die boven deze grens ligt. De monitor niet aan regen blootstellen. De monitor niet blootstellen aan hoogtes die buiten deze grenzen liggen. Niet meer monitors op elkaar stapelen dan het hier aangegeven aantal. De monitor niet blootstellen aan temperaturen die buiten deze grenzen liggen.

7 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 1 Algemene informatie 3 Table 3. Labels voor monitorconnectors Kabelconnector van temperatuursonde SpO2 Kabelconnector van SpO 2 -sensor RS232-kabelconnector Kabelconnector van verplegersoproepfunctie Kabelconnector van wisselstroomadapter NIBP-slangconnector Table 4. Printerkleplabel Hierop drukken om printerklep te openen Papier in deze richting plaatsen Een gedetailleerdere beschrijving van de bedieningselementen op het voorpaneel van de monitor vindt u verderop in de handleiding. Table 5. Bedieningselementen op het voorpaneel Alarmgrenzen instellen Alarmen onderdrukken Omhoog-/omlaagschuiven Vooruit-/achteruitschuiven Waarde verhogen/verlagen (Het schuifpictogram wordt in de documentatie als deze twee pijlen weergegeven.) Automatisch NIBP-meetinterval instellen Naar de volgende menuopties gaan Aan/uit Patiëntgegevens afdrukken Patiëntgegevens analyseren NIBP-cyclus starten/stoppen (knop AUTO)

8 4 Kapittel 1 Algemene informatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Table 6. Schermen en indicatielampjes op het voorpaneel SYS DIA SpO2 berichten venster ºC ºF M Systolische druk Diastolische druk Zuurstofverzadiging van hemoglobine in arterieel bloed Hartfrequentie MAP (gemiddelde bloeddruk) Graden Celsius Graden Fahrenheit Geregistreerde temperatuur Accu is leeg hartslaga mplitudeindicator Temperatuur Sterkte van de hartslag Pasgeborene Kind Volwassene Wisselstroom Accu wordt opgeladen (knippert) Accu is opgeladen (brandt) Productoverzicht De monitor kan systolische en diastolische niet-invasieve bloeddruk (NIBP), hartfrequentie en MAP (gemiddelde bloeddruk) registreren. Monitors die zijn geconfigureerd met de juiste opties kunnen bovendien tegelijkertijd temperatuur en SpO 2 registreren en doorlopend de hartfrequentie registreren. Alle metingen van vitale functies worden weergegeven op het voorpaneel van de monitor. Deze metingen kunnen ook worden afgedrukt met behulp van de optionele ingebouwde thermische printer. De monitor voorziet in programmeerbare hoorbare en visuele alarmen en in automatische NIBP-metingen volgens te selecteren intervallen. De monitor kan bovendien worden voorzien van een verplegersoproepfunctie die met een alarm wordt geactiveerd. Aanvullende apparatuur die wordt aangesloten op de analoge en digitale interfaces dient te voldoen aan de respectieve IEC-normen (IEC voor apparatuur voor gegevensverwerking, IEC voor medische hulpmiddelen). Dergelijke configuraties dienen alle te voldoen aan systeemnorm IEC Voorzichtig Personen die aanvullende apparatuur aansluiten op de signaalingang of -uitgang van deze monitor, configureren een medisch systeem en zijn er derhalve verantwoordelijk voor dat het systeem voldoet aan de eisen van systeemnorm IEC Wijzigingen die niet uitdrukkelijk zijn goedgekeurd door Welch Allyn kunnen de bevoegdheid van de koper om het apparaat te bedienen teniet doen.

9 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 1 Algemene informatie 5 Waarschuwingen en meldingen Waarschuwingen Alle service- en bedienend personeel dient vertrouwd te zijn met de hier verstrekte informatie en met alle andere waarschuwingen die verderop in de handleiding worden gegeven. De labels en verder hebben betrekking op waarschuwingen en meldingen. U kunt ze aantreffen op de monitor, verpakking, container of in dit document. Waarschuwing Veel omgevingsvariabelen, inclusief de levensfuncties van de patiënt en de klinische toepassing, kunnen de nauwkeurigheid en prestaties van de monitor beïnvloeden. De arts moet alle gegevens over de vitale functies van de patiënt controleren voordat wordt ingegrepen. Waarschuwing De monitor is bedoeld voor gebruik door clinici. Hoewel medische bewakingstechnieken in dit document nader worden toegelicht, mag de monitor uitsluitend worden gebruikt door getrainde clinici met kennis op het gebied van het controleren en interpreteren van de vitale functies van een patiënt. Waarschuwing Ten behoeve van de veiligheid van de patiënt en om optimale prestaties en nauwkeurigheid van het product te waarborgen, dient u voor de monitor uitsluitend accessoires en verbruiksproducten te gebruiken die door Welch Allyn worden aanbevolen of geleverd. Deze vindt u in de Producten- en accessoiregids ( XX) van Welch Allyn. Volg bij gebruik van accessoires de gebruiksaanwijzing van de fabrikant nauwgezet op. Waarschuwing Gebruik de monitor niet in de nabijheid van MRI-apparatuur (magnetic resonance imaging) of in hogedrukkamers. Waarschuwing Gebruik de monitor niet in de nabijheid van brandbare anesthesiemengsels met lucht, zuurstof of lachgas, in een zuurstofrijke omgeving of in een andere omgeving waar explosiegevaar aanwezig is. Waarschuwing De clinicus is verantwoordelijk voor het instellen van geschikte alarmgrenzen voor iedere patiënt en de controle hierop. Waarschuwing Voorkom te allen tijde dat er vloeistof in de connectors van de monitor terechtkomt. Als een connector in aanraking komt met een vloeistof: 1. Stel de monitor buiten gebruik. 2. Droog de connector met warme, droge lucht. 3. Test en controleer de werking van de monitor zorgvuldig voordat deze weer in gebruik wordt genomen. Waarschuwing Houd tijdens defibrillatie de paddles uit de buurt van geleidende onderdelen die reeds in contact kunnen staan met de patiënt. Waarschuwing Sluit niet meer dan één patiënt op een monitor aan.

10 6 Kapittel 1 Algemene informatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Veiligheid in het algemeen Waarschuwing Als de monitor is gevallen of beschadigd, moet deze grondig worden getest door een gekwalificeerde servicetechnicus voordat deze weer in gebruik wordt genomen. Waarschuwing Controleer alle snoeren en kabels periodiek op beschadiging, slijtage of rafelen en vervang deze indien nodig. Waarschuwing De monitor bevat geen onderdelen waaraan door operators onderhoud kan worden uitgevoerd, behalve de vervangbare papierrol. Waarschuwing Als de accu tekenen van beschadiging, lekkage of barsten vertoont, dient een gekwalificeerde servicetechnicus deze onmiddellijk te vervangen en wel uitsluitend door een accu die is goedgekeurd door Welch Allyn. Waarschuwing Voer accu s altijd overeenkomstig de plaatselijke voorschriften af voor hergebruik. Gooi accu s niet in afvalcontainers. Waarschuwing Gebruik de monitor niet voor patiënten die op een hart- of longmachine zijn aangesloten. Waarschuwing Gebruik de monitor niet voor patiënten die last hebben van stuiptrekkingen of bevingen. Waarschuwing Gebruik de pulsoximeter niet ter vervanging van een aritmieanalyse op basis van een ECG. Voorzichtig Als u twijfelt aan de nauwkeurigheid van een meting, controleer dan de desbetreffende vitale functie met behulp van een andere methode. Als de monitor metingen niet nauwkeurig uitvoert, laat deze dan inspecteren door een gekwalificeerde servicetechnicus. Voorzichtig Zorg ervoor dat de monitor stevig staat op een vlakke ondergrond of dat deze met behulp van de juiste bevestigingsmaterialen is opgehangen. Voorzichtig Steriliseer de monitor niet in een autoclaaf. Voorzichtig Plaats geen kopjes, glazen of andere vloeistofhouders op de monitor. Voorzichtig De gebruiker moet de functie van het hoorbare alarm controleren elke keer als de VSM 300 wordt gebruikt. Tijdens de normale opstartcyclus weerklinken twee hoorbare tonen onmiddellijk na de voltooiing van de zelftest. Als u die tonen niet hoort, werkt het geluid niet. Neem het apparaat buiten gebruik en neem contact op met Welch Allyn. Indien het hoorbare alarm niet werkt, kan dat ertoe leiden dat een arts niet snel genoeg weet dat er een alarmtoestand bestaat voor de volgende omstandigheden: 1) hypotensie of hypertensie, 2) lage zuurstofsaturatie (SpO2), 3) trage of snelle polsslag, 4) andere alarmtoestanden met betrekking tot het verlies van de bewaking van een patiënt (bv. in geval van "sensor los"). Als de arts zoiets niet snel genoeg weet, kan dat leiden tot verwonding van de patiënt.

11 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 1 Algemene informatie 7 Schermen, indicatielampjes, bedieningselementen en aansluitingen In dit gedeelte worden de meetschermen, statusindicatielampjes, bedieningselementen voor de functies en de monitoraansluitingen beschreven. Numeriek meetscherm en berichtenscherm SYS, DIA en SpO2. Geeft de systolische en diastolische bloeddruk en SpO 2 weer, of de bijbehorende alarmgrenzen en foutcodes. (Zie Foutcodes op pagina 60.) Geeft de hartfrequentie en temperatuur weer, of de bijbehorende alarmgrenzen en foutcodes. (Berichtenvenster) Geeft de huidige datum en tijd, MAP-metingen en alarmgrenzen weer. Geeft configuratie-instellingen, foutcodes, softwareversies en printerstatus weer.

12 8 Kapittel 1 Algemene informatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Statusindicatielampjes NIBP-meeteenheden kilopascal millimeter kwik kpa mmhg Temperatuureenheden Hartslag-amplitude-indicator ºF graden Fahrenheit ºC graden Celsius Type patiënt pasgeborene kind Temperatuurtype geregistreerd M alarmen niet onderdrukt volwassene voeding is uitgeschakeld voeding is ingeschakeld Accustatus alarmen onderdrukt opgeladen bezig met opladen leeg

13 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 1 Algemene informatie 9 Bedieningselementen voor functies Afdrukken Menu Omhoog/ Omlaag Aan/uit Alarmen onderdrukt Voeding is ingeschakeld Voeding is uitgeschakeld Gegevens analyseren NIBPinterval instellen NIBP starten/ stoppen (knop AUTO) Alarmgrenzen instellen Alarmen onderdrukken

14 10 Kapittel 1 Algemene informatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Aansluitingen Deze illustratie laat zien waar elke connector zich op de monitor bevindt. Kabelconnector van verplegersoproepfunctie 30V, 1A Max. Kabelconnector van temperatuursonde SpO 2 Kabelconnector van SpO 2 -sensor RS232-kabelconnector Connector gelijkstroomkabel Raadpleeg onderstaande gedeelten voor informatie over deze instellingen. Wisselstroomadapter Wisselstroom aansluiten op pagina 11 Temperatuursonde De kabel van de temperatuursonde aansluiten op pagina 14 SpO 2 -sensor De SpO 2 -sensorkabel aansluiten en loskoppelen op pagina 15 NIBP-manchetslang De NIBP-manchetslang aansluiten op pagina 13 Kabel van verplegersoproepfunctie Specificaties van het verplegersoproepsysteem op pagina 81

15 11 2 Installatie Aansluitingen In dit hoofdstuk worden de installatieprocedures voor patiëntbewaking beschreven. Gebruik onderstaande procedures om de diverse componenten op de monitor aan te sluiten. Wisselstroom aansluiten De monitor werkt op gelijkspanning die wordt geleverd door de interne accu of door de wisselstroomadapter. (Raadpleeg Werking van de accu op pagina 71 en Elektrische specificaties op pagina 76 voor informatie over de accu.) Wanneer de wisselstroomadapter is aangesloten, wordt de monitor gevoed en wordt tegelijkertijd de interne accu opgeladen. Wanneer de wisselstroomadapter niet is aangesloten, werkt de monitor op de interne accu. Voorzichtig Maak alleen gebruik van de wisselstroomadapter met een medische kwaliteitsgraad die is goedgekeurd door Welch Allyn. (Raadpleeg de Onderdelen- en accessoiregids ( XX) van Welch Allyn voor bestelinformatie.) Mogelijke gevolgen van het gebruik van een nietgoedgekeurde wisselstroomadapter: schending van de isolatievereisten gevaar voor de patiënt beschadiging van de monitor vervallen van de productgarantie

16 12 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie De wisselstroomadapter gebruiken: 1. Sluit de wisselstroomadapter aan op de netspanning. 2. Steek de connector van de adapter in de gelijkstroomaansluiting van de monitor. Aansluiting voor wisselstroomadapter Laad de accu volledig op met behulp van de wisselstroomadapter voordat u de monitor gaat gebruiken. (Dit kan 12 uur duren.) Voorzichtig Laad de accu volledig op voordat u de monitor voor het eerst gebruikt. Het achterwege laten hiervan leidt tot prestatievermindering en een kortere levensduur van de accu. Wanneer de monitor bezig is met opladen, knippert het AC-laadstroomlampje. Wanneer de monitor voor 90% is opgeladen, brandt het AC-laadstroomlampje continu. Houd de wisselstroomadapter nog enkele uren aangesloten om de accu volledig op te laden. Nadat de monitor voor de eerste keer volledig is opgeladen, kan de monitor worden gevoed door de wisselstroomadapter of door de interne accu.

17 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 13 De NIBP-manchetslang aansluiten Bevestig als volgt de slang aan de monitor en de manchet (zie onderstaande illustratie): 1. Schroef de slangconnector op de NIBP-connector aan de monitor. 2. Schroef de monitorslangconnector op de bijpassende connector aan de manchet. NIBP-slangconnector met schroefdraad Zie Patiëntbewaking op pagina 31 voor informatie over NIBP-metingen.

18 14 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie De kabel van de temperatuursonde aansluiten Volg deze stappen om de kabel van de temperatuursonde op de monitor aan te sluiten. 1. Zoek aan de achterkant van de monitor de connectoraansluiting van de temperatuursonde op. 2. Pak de kabelconnector van de temperatuursonde zo vast dat de veerclip zich aan de rechterzijde bevindt en steek de kabelconnector voorzichtig in de connectoraansluiting van de temperatuursonde op de monitor. De veerclip springt naar buiten wanneer de connectorhelften volledig en op de juiste wijze in elkaar grijpen. 3. Als de kabel van de temperatuursonde moet worden losgemaakt, drukt u de veerclip in en trekt u de kabelconnector terug. Kabelconnector van temperatuursonde Connectoraansluiting van temperatuursonde Zie Patiëntbewaking op pagina 31 voor informatie over temperatuurmetingen.

19 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 15 De SpO 2 -sensorkabel aansluiten en loskoppelen 1. Zoek aan de zijkant van de monitor de SpO 2 -sensorkabel (gelabeld SpO2) op. 2. Let op het gatenpatroon van de connectorhelften en lijn de kabelconnector hierop uit. Nota Controleer of de connector van de sensorkabel aan weerszijden is voorzien van een gleuf. Als de kabelconnector slechts aan één zijde is voorzien van een gleuf, dan is de sensor niet compatibel met de monitor. De SpO 2 -connectors hebben inkepingen en opstaande randen die voor een goede passing zorgen. Als de connectors niet gemakkelijk in elkaar grijpen, probeer dan niet verder en controleer het volgende: Hebt u de juiste SpO 2 -sensor? Is de kabelconnector correct uitgelijnd? 3. Steek de SpO 2 -kabelconnector voorzichtig in de SpO 2 -monitorconnector. Als u gebruik maakt van een sensorverlengkabel, steek dan de sensor in de verlengkabel en sluit de verlengkabel aan op de monitor.

20 16 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie De SpO 2 -sensorkabel losmaken, pak de kabelconnector vast zoals is afgebeeld. Nota Trek de kabelconnector uit de connectoraansluiting. Trek niet aan de kabel zelf. Druk met uw duim tegen de bovenste veerclip zodat de connector vrijkomt. Pak het schouderstuk van de connectorkabel tussen duim en wijsvinger vast en trek de kabelconnector uit de connectoraansluiting. Zie Patiëntbewaking op pagina 31 voor informatie over SpO 2 -metingen.

21 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 17 Inschakelen, zelftest bij inschakelen, en uitschakelen Druk wanneer de accu is opgeladen op om de monitor in te schakelen. Telkens wanneer de monitor opstart, wordt er een diagnostische zelftest uitgevoerd. Indien alle geteste functies naar behoren werken, geven de verschillende vensters de opstartwaarden ( 8 en - - ) kortstondig weer en klinkt er tweemaal een korte toon. Voorzichtig De gebruiker moet de functie van het hoorbare alarm controleren elke keer als de VSM 300 wordt gebruikt. Tijdens de normale opstartcyclus weerklinken twee hoorbare tonen onmiddellijk na de voltooiing van de zelftest. Als u die tonen niet hoort, werkt het geluid niet. Neem het apparaat buiten gebruik en neem contact op met Welch Allyn. Indien het hboorbare alarm niet werkt, kan dat ertoe leiden dat een arts niet snel genoeg weet dat er een alarmtoestand bestaat voor de volgende omstandigheden: 1) hypotensie of hypertensie, 2) lage zuurstofsaturatie (SpO2), 3) trage of snelle polsslag, 4) andere alarmtoestanden met betrekking tot het verlies van de bewaking van een patiënt (bv. in geval van "sensor los"). Als de arts zoiets niet snel genoeg weet, kan dat leiden tot verwonding van de patiënt **************** **************** **************** :00:45 0 Indien de zelftest problemen oplevert, verschijnt er een foutcode in het venster SYS. Wanneer de zelftest is voltooid, verschijnt de softwareversie kortstondig in het berichtenvenster, gevolgd door de datum en de tijd.

22 18 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Voorzichtig Houd tijdens het opstarten altijd de monitor in de gaten. Als een scherm niet juist oplicht of als er een foutcode in het systolische venster verschijnt, moet u dit onmiddellijk melden aan de afdeling voor biomedische techniek. U kunt ook contact opnemen met de dichtstbijzijnde klantenservice van Welch Allyn of met het centrum voor technische ondersteuning van Welch Allyn. Gebruik de monitor pas weer als het probleem is verholpen. Druk op om de monitor uit te schakelen. Nota Wanneer de monitor wordt uitgeschakeld, worden alle opgeslagen patiëntgegevens gewist, maar niet de instellingen of de configuratieparameters.

23 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 19 Bedrijfsparameters configureren U kunt diverse bedrijfsparameters van de monitor wijzigen. Na de wijziging wordt er voortaan opgestart met de gewijzigde waarden als standaardinstelling. Hoe u het menusysteem kunt gebruiken Menu Instellingen De menustructuur van de monitor omvat drie sets met menu's: instellingen, configuratie en service. Open het menu Instellingen door tijdens de normale werking op de menuknop te drukken. Druk vervolgens herhaaldelijk op tot de gewenste parameter verschijnt. Menu Instellingen MAP 90mmHg Type patiënt Streefvuldruk manchet Uitschakelen - alle waarden worden opgeslagen behalve streefvuldruk Geen actie gedurende 10 seconden of Druk op een willekeurige knop, behalve Temperatuureenheid Temperatuurtype ºF ºC M Pulstoonvolume

24 20 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Gebruik het menu Instellingen voor het selecteren en instellen van de volgende parameters: Type patiënt Pasgeborene vanaf geboorte (bij voldragen zwangerschap) tot en met 28 dagen, of tot 44 weken zwangerschap Kind Volwassene 29 dagen tot en met 12 jaar 13 jaar en ouder Streefdruk Temperatuurmodus Pulstoonvolume ºF ºF M ºC ºC M De beginvuldruk van de manchet (apart instellen voor elk type patiënt) voorspellend in graden Fahrenheit geregistreerd in graden Fahrenheit voorspellend in graden Celsius geregistreerd in graden Celsius Van 0 (geen geluid) tot 5 (maximaal geluid) Instelparameters wijzigen: 1. Selecteer de parameter zoals hierboven is aangegeven. 2. Wijzig de waarde door op of te drukken. 3. Stel de weergegeven nieuwe waarde in door ofwel gedurende 10 seconden niets te doen, ofwel door op een willekeurige knop te drukken, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft.

25 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 21 Menu Configuratie Open het menu Configuratie door drie seconden ingedrukt te houden. Druk vervolgens herhaaldelijk op tot de gewenste parameter verschijnt. Menu Configuratie MAP 90 kpa seconden ingedrukt houden Tijd en datum instellen MAP Activeren Deactiveren Uitschakelen - alle waarden opgeslagen NIBP-eenheid mmhg kpa 3 seconden ingedrukt houden Geen actie gedurende 10 seconden Druk op een willekeurige knop, behalve Afdrukken Stream Batch

26 22 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Gebruik het menu Configuratie voor het selecteren en instellen van de volgende parameters: Tijd en datum MAP-meting Meeteenheid bloeddruk Afdrukmodus uur minuut jaar maand dag Aan Uit mmhg (millimeter kwik) kpa (kilopascal) BatchStream Configuratieparameters wijzigen: 1. Selecteer de parameter zoals hierboven is aangegeven. 2. Wijzig de waarde door op of te drukken. 3. Stel de weergegeven nieuwe waarde in door ofwel gedurende 10 seconden niets te doen, ofwel door op een willekeurige knop te drukken, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft.

27 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 23 Tijd en datum wijzigen Volg deze stappen om de tijd- en datuminstellingen van de interne monitorklok te wijzigen. 1. Houd 3 seconden ingedrukt. In het berichtenvenster verschijnt UREN INSTEL. XX. UREN INSTEL Druk zo nodig op of om XX op de juiste waarde te zetten. 3. Druk eenmaal op om de uren in te stellen en het scherm te wijzigen in MINUTEN INST. XX. 4. Druk zo nodig op of om XX op de juiste waarde te zetten. 5. Druk eenmaal op om de minuten in te stellen en het scherm te wijzigen in JAAR INSTEL. XX. 6. Druk zo nodig op of om XX op het huidige jaar te zetten. 7. Druk eenmaal op om het jaar in te stellen en het scherm te wijzigen in MAAND INST. XXX. 8. Druk zo nodig op of om XXX op de huidige maand te zetten. 9. Druk eenmaal op om de maand in te stellen en het scherm te wijzigen in DAG INSTELLEN XX. 10. Druk zo nodig op of om XX op de huidige dag te zetten.

28 24 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie 11. De weergegeven tijd- en datuminstellingen worden opgeslagen wanneer u ofwel gedurende 10 seconden niets doet, ofwel op een willekeurige knop drukt, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft :24:17 0 U kunt de datum en de tijd niet wijzigen wanneer het geheugen opgeslagen gegevens over vitale functies bevat. Als u probeert de datum- en tijdinstellingen te wijzigen terwijl er gegevens worden opgeslagen, verschijnt de vraag GEGEVENS WISSEN? in het berichtenvenster. Als u het wissen van de gegevens bevestigt, verwijdert de monitor de gegevens uit het geheugen en wordt de datuminstelfunctie hervat. Als u NEE selecteert, worden de in het geheugen opgeslagen gegevens bewaard en hervat de monitor de normale werking. GEGEVENS WISSEN? = JA = NEE

29 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 25 Type patiënt wijzigen Het leeftijdsbereik voor elk type patiënt wordt als volgt gedefinieerd: Pasgeborene Kind vanaf geboorte (bij voldragen zwangerschap) tot en met 28 dagen, of tot 44 weken zwangerschap 29 dagen tot en met 12 jaar Volwassene 13 jaar en ouder Standaardinstelling: VOLWASSENE. Volg deze stappen om de instelling voor het type patiënt wijzigen. 1. Druk op. Het huidige type patiënt (, of ) verschijnt onder het venster DIA en PASGEBORENE, KIND of VOLWASSENE verschijnt in het berichtenvenster. 2. Druk op of om, of weer te geven. 3. Het weergegeven type patiënt wordt geselecteerd en de normale werking hervat wanneer u ofwel gedurende 10 seconden niets doet, ofwel op een willekeurige knop drukt, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. 0 0 VOLWASSENE 0 PASGEBORENE Door het wijzigen van het type patiënt gebeurt het volgende: De alarmgrenzen worden voor het nieuwe type patiënt op de standaardwaarden ingesteld De streefvuldruk van de manchet wordt voor het nieuwe type patiënt op de standaarddruk ingesteld Als u door de diverse patiënttypen bladert maar de instelling ervan niet wijzigt, blijven de instellingen voor de alarmgrenzen en de streefvuldruk van de manchet ongewijzigd.

30 26 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie MAP-meting activeren en deactiveren Standaardinstelling: MAP AAN voor pasgeborene; MAP UIT voor volwassene en kind. 1. Houd 3 seconden ingedrukt. In het berichtenvenster verschijnt UREN INSTEL. XX. 2. Druk herhaaldelijk op tot MAP AAN of MAP UIT op het scherm verschijnt. MAP UIT 3. Druk op of om de MAP-meting te activeren of te deactiveren. Nota Als u de instelling MAP in-/uitgeschakeld wilt wijzigen, raadpleeg dan De invloed van het wijzigen van het type patiënt op de MAP-standaardinstellingen op pagina De weergegeven status wordt geselecteerd en de normale werking hervat wanneer u ofwel gedurende 10 seconden niets doet, ofwel op een willekeurige knop drukt, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. MAP AAN Zie Patiëntbewaking op pagina 31 voor informatie over MAP-metingen.

31 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 27 NIBP-meeteenheid wijzigen Standaardinstelling: mmhg. Wijzigen van de NIBP-meeteenheid: 1. Houd 3 seconden ingedrukt. In het berichtenvenster verschijnt UREN INSTEL. XX. 2. Druk herhaaldelijk op tot BD-eenheid: mmhg of BD-eenheid: kpa op het scherm verschijnt. BD-eenheid: mmhg 3. Druk zo nodig op of om de gewenste NIBP-eenheid weer te geven. 4. De weergegeven eenheid wordt geselecteerd en de normale werking hervat wanneer u ofwel gedurende 10 seconden niets doet, ofwel op een willekeurige knop drukt, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. BD-eenheid: kpa Zie Patiëntbewaking op pagina 31 voor informatie over NIBP-metingen.

32 28 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Het temperatuurtype en de meeteenheid wijzigen Standaardinstelling: F (voorspellend in graden Fahrenheit). Het temperatuurtype en de temperatuurmeeteenheid wijzigen: 1. Druk bij een ingeschakelde monitor herhaaldelijk op tot TEMP.MODUS op het scherm verschijnt. Rechts van het temperatuurvenster lichten één of twee groene LED's op om het geselecteerde temperatuurtype aan te geven. TEMP.MODUS 2. Druk zo nodig op of om naar het gewenste scherm te gaan: F (voorspellend in graden Fahrenheit) F M (geregistreerd in graden Fahrenheit) C (voorspellend in graden Celsius) C M (geregistreerd in graden Celsius) :30: De weergegeven eenheid wordt geselecteerd en de normale werking hervat wanneer u ofwel gedurende 10 seconden niets doet, ofwel op een willekeurige knop drukt, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. Zie Patiëntbewaking op pagina 31 voor informatie over temperatuurmetingen.

33 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 2 Installatie 29 Het pulstoonvolume wijzigen Standaardinstelling: 03. De pulstoon kan worden ingesteld op niveau 00 (volume uit) tot niveau 05 (volume maximaal). Het volume van de SpO 2 -pulstoon instellen: 1. Druk herhaaldelijk op tot VOLUME XX op het scherm verschijnt en de pulstoon continu klinkt. VOLUME Druk op of om het volume te verhogen of te verlagen. VOLUME U kunt het weergegeven volume instellen en naar de normale werking terugkeren door ofwel gedurende 10 seconden niets te doen, ofwel door op een willekeurige knop te drukken, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. Nota Het wijzigen van het pulstoonvolume is niet van invloed op het volume van de alarmtonen. Voorzichtig De gebruiker moet de functie van hoorbare pulstonen in combinatie met de SpO2-functie controleren. Als u die tonen niet hoort, werkt het geluid niet. Neem het apparaat buiten gebruik en neem contact op met Welch Allyn. Indien het hboorbare alarm niet werkt, kan dat ertoe leiden dat een arts niet snel genoeg weet dat er een alarmtoestand bestaat voor de volgende omstandigheden: 1) hypotensie of hypertensie, 2) lage zuurstofsaturatie (SpO2), 3) trage of snelle polsslag, 4) andere alarmtoestanden met betrekking tot het verlies van de bewaking van een patiënt (bv. in geval van "sensor los"). Als de arts zoiets niet snel genoeg weet, kan dat leiden tot verwonding van de patiënt.

34 30 Kapittel 2 Installatie Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Stream of Batch selecteren voor afdrukken Standaardinstelling: BATCH. Voor monitors die zijn geconfigureerd met de optionele thermische printer: 1. Houd 3 seconden ingedrukt. 2. Druk op tot in het berichtenvenster AFDRUKKEN: BATCH of AFDRUKK.: STREAM wordt weergegeven. AFDRUKK.: STREAM 3. Druk op of om te wisselen tussen de weergave AFDRUKKEN: BATCH en AFDRUKK.: STREAM. 4. U kunt de weergegeven afdrukmethode instellen en naar de normale werking terugkeren door ofwel gedurende 10 seconden niets te doen, ofwel door op een willekeurige toets te drukken, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. AFDRUKKEN: BATCH Zie Patiëntgegevens afdrukken op pagina 61 voor informatie over het gebruik van de printer.

35 31 3 Patiëntbewaking Bloeddruk bewaken Waarschuwingen NIBP Waarschuwing Gebruik uitsluitend door Welch Allyn goedgekeurde of geleverde manchetten en slangen om zeker te zijn van veilige en nauwkeurige NIBP-metingen. Waarschuwing Gebruik in geen geval monitorinstellingen of manchetten die bedoeld zijn voor volwassen of kinderen om NIBP-metingen bij pasgeborenen uit te voeren. De manchetvuldrukgrenzen voor volwassenen en kinderen kunnen te hoog liggen voor pasgeborenen, zelfs als een speciale manchet voor pasgeborenen wordt gebruikt. Waarschuwing Het is mogelijk dat NIBP-waarden onnauwkeurig zijn voor patiënten met matige tot ernstige aritmie. Waarschuwing Bij patiënten die veelvuldig of gedurende langere tijd worden bewaakt, moet de manchet regelmatig worden verwijderd om de manchet zelf te inspecteren, en om het desbetreffende ledemaat van de patiënt te inspecteren op ischemie, purpura of neuropathie. Waarschuwing Rust het NIBP-systeem niet uit met Luer Lock-adapters om te voorkomen dat een intraveneuze lijn verkeerd kan worden aangesloten en er lucht in het bloed van de patiënt terecht kan komen. Waarschuwing Breng de manchet niet aan om ledematen die reeds worden gebruikt voor intraveneuze infusie of voor SpO 2 -bewaking. Waarschuwing Breng de manchet niet aan op plaatsen waar deze een goede bloedcirculatie kan belemmeren. Waarschuwing Het is mogelijk dat NIBP-metingen onnauwkeurig zijn bij aanwezigheid van overmatige bewegingsartefacten. Voorzichtig Metingen van de polsfrequentie via de bloeddrukmanchet of via SpO 2 zijn onderhevig aan artefacten en zijn mogelijk onnauwkeuriger dan metingen van de hartfrequentie via ECG of via handmatige observatie.

36 32 Kapittel 3 Patiëntbewaking Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Voorbereiding voor NIBP Streefdruk wijzigen Volg altijd de stappen die in deze procedures worden beschreven voordat u begint met een NIBP-meting: Streefdruk wijzigen op pagina 32 Manchet kiezen op pagina 33 Manchet op de juiste positie aanbrengen op pagina 34 Volg deze stappen om de streefdruk (standaardbegindruk voor manchetvulling) voor het huidige type patiënt te wijzigen: 1. Druk op tot in het berichtenvenster STREEFDRUK wordt weergegeven. In het venster SYS wordt de huidige instelling voor de beginvuldruk weergegeven. 2. Druk op of om de standaarddrukwaarde te verhogen of verlagen tot het streefniveau. 3. Het weergegeven drukniveau wordt ingesteld en de normale werking hervat wanneer u ofwel gedurende 10 seconden niets doet, ofwel op een willekeurige knop drukt, behalve en. Als u op een functieknop (zoals ) drukt, hervat de monitor de normale werking waarbij die functie ( ) geactiveerd blijft. Nota Streefdruk is een nominaal beginpunt. Als deze te laag is voor het uitvoeren van een meting, dan voert de monitor nog een meting uit bij een hogere begindruk. Als de volgende handelingen en omstandigheden zich na elkaar voordoen, gedraagt de monitor zich als volgt, in afwijking tot hetgeen is beschreven in Streefdruk wijzigen. Handeling 1. U selecteert een niet-standaard streefdruk. Handeling 2. U start een NIBP-meting. Omstandigheid 1. De pomp bereikt de streefdruk en de druk begint langzaam weg te lopen. Omstandigheid 2. Het langzaam weglopen van de druk wordt onderbroken (bewegingsartifact of NIBP start/stop-knop ingedrukt) en de meetcyclus wordt niet voltooid. Handeling 3. U selecteert de standaard streefdruk. Handeling 4. U start de NIBP-meting opnieuw. In deze omstandigheden gebruikt de monitor niet de standaard streefdruk, maar de streefdruk die is ingesteld bij Handeling 1 hierboven. Na een geslaagde NIBP-meting, past de monitor de daaropvolgende NIBP-pogingen aan en wordt gepompt naar de laagste streefwaarde die werkt. Na een mislukte meting verhoogt de monitor de streefdruk en doet de monitor een, twee of drie pomppogingen alvorens deze stopt. Als Handeling 1 en Handeling 2 leiden tot Omstandigheid 1 en Omstandigheid 2, moet u het volgende doen om de normale werking van de monitor te herstellen:

37 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 3 Patiëntbewaking 33 Manchet kiezen 1. Zet de monitor uit. 2. Zet de monitor aan. Start de bloeddrukmeting met de standaard streefdruk. U kunt vaststellen of de manchetmaat geschikt is door de manchet om de arm van de patiënt aan te brengen en te controleren of deze goed past. Als de randmarkering tussen de twee bereikmarkeringen valt, is de maat correct. U kunt ook de juiste manchetmaat bepalen door de omtrek van de arm van de patiënt ter hoogte van de biceps te meten: Manchetmaat Omtrek (inch) Omtrek (centimeter) Manchetmaat Omtrek (inch) Omtrek (centimeter) Pasgeborene nr.1 1,3-2,2 3,3-5,6 Kleuter 4,9-6,6 12,4-16,8 Pasgeborene nr.2 1,6-2,8 4,2-7,1 Kind 6,2-8,4 15,8-21,3 Pasgeborene nr.3 2,1-3,6 5,4-9,1 Kleine volwassene 7,9-10,6 20,0-27,0 Pasgeborene nr.4 2,4-4,6 6,9-11,7 Volwassene 10,0-13,5 25,3-34,3 Pasgeborene nr.5 3,5-5,9 8,9-15,0 Grote volwassene 12,6-17,1 32,1-43,4 Peuter 3,9-5,2 9,8-13,3 Dij 16,0-21,7 40,7-55,0

38 34 Kapittel 3 Patiëntbewaking Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Manchet op de juiste positie aanbrengen Ga als volgt te werk voor een zo nauwkeurig mogelijke meting: 1. Breng de manchet halverwege de schouder en de elleboog om de blote arm aan. De gangbare posities voor de manchet ziet u in deze illustratie: Pasgeborene Volwassene en kind 2. Plaats de uitlijningsmarkering op de manchet precies boven de arteria brachialis. Nota Zorg ervoor dat de manchet niet te strak, maar ook niet te los zit. Breng de manchet zo om de arm van de patiënt aan dat er gemakkelijk twee vingers tussen de manchet en de arm passen. Verzeker u ervan dat de luchtslang niet geknikt of verdraaid is. Zorg er tijdens de NIBP-meting voor dat de manchet en het desbetreffende ledemaat zo min mogelijk worden bewogen. Als de manchet zich niet ter hoogte van het hart bevindt, tel dan voor elke 2,5 cm die de manchet zich boven het hart bevindt 1,8 mmhg bij de weergegeven waarde op of trek voor elke 2,5 cm die de manchet zich onder het hart bevindt 1,8 mmhg van de weergegeven waarde af. Gebruik voor iedere patiënt altijd de juiste manchetmaat.

39 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 3 Patiëntbewaking 35 Handmatige NIBP-meting Volg deze stappen om één NIBP-meting uit te voeren. 1. Breng de manchet om de arm van de patiënt aan. 2. Druk op. De monitor vult de manchet met lucht. In het venster SYS wordt de huidige manchetdruk dynamisch weergegeven. Nota Als bij het starten van een NIBP-cyclus het bericht CAL in het berichtenvenster verschijnt, is het NIBP-meetsysteem bezig met een zelfkalibratie en tijdelijk (maximaal 30 seconden) niet beschikbaar. De gewenste NIBP-cyclus begint nadat de kalibratie is voltooid. Voor het voltooien van de kalibratie is het echter noodzakelijk dat de manchet minimaal 15 seconden op de plaats blijft zitten. CAL 0 20:30:28 Nadat de NIBP-cyclus is voltooid, klinkt er een geluidssignaal en worden de NIBP-meetgegevens weergegeven in de vensters SYS en DIA en het venster voor de hartfrequentie :06:09 53

40 36 Kapittel 3 Patiëntbewaking Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie Als MAP is geactiveerd, worden de MAP-resultaten in het berichtenvenster weergegeven. Nota Als de SpO 2 -sensor is aangesloten en geldige hartfrequentiegegevens genereert, is de weergegeven hartfrequentie afkomstig van de SpO 2 -sensor. Automatische NIBP-meting Het meetscherm blijft gedurende 2 minuten zichtbaar of tot een volgende NIBP-cyclus wordt opgestart. Als er een fout wordt gedetecteerd, klinkt er een geluidssignaal en verschijnt er een foutbericht in het venster SYS. Automatische NIBP-metingen worden doorlopend volgens geprogrammeerde intervallen herhaald. Nota Het interval is de tijd vanaf het begin van een meetcyclus tot het begin van de volgende meetcyclus. Een automatische NIBP-meting instellen: 1. Breng de manchet om de arm van de patiënt aan. 2. Druk op om het meetinterval in te stellen. De twee streepjes (- -) in het berichtenvenster geven aan dat de automatische meting is uitgeschakeld. INTERVAL Voor het instellen van een interval drukt u op of om door de opties te bladeren, waaronder - -, ST en een reeks intervallen: 1, 3, 4, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120 en 240 minuten. Nota De intervalselectie ST werkt anders dan de overige intervallen. Raadpleeg STATmeting op pagina 39 voor informatie over het gebruik van deze instellingen.

41 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 3 Patiëntbewaking Voor selectie van het weergegeven interval drukt u op een willekeurige knop, behalve, en. Tien seconden nadat u een interval hebt geselecteerd en ervan uitgaande dat gedurende minimaal 30 seconden een veilige veneuze retourdruk (SVRP) is gehandhaafd, start de monitor de eerste automatische NIBP-cyclus en gebeurt het volgende: De manchet wordt gevuld tot het standaarddrukniveau. In het venster SYS wordt de huidige manchetdruk dynamisch weergegeven. Als MAP is geactiveerd, worden de MAP-meetwaarde en de tijdweergave afwisselend in het berichtenvenster weergegeven. Nota Als een MAP-alarm in werking treedt, wordt de MAP continu in het berichtenvenster weergegeven. Wanneer de NIBP-cyclus afloopt, klinkt er een geluidssignaal en geeft de monitor de meetresultaten weer, waaronder ook de hartfrequentie in het venster. (Als de SpO 2 -sensor op de patiënt is aangesloten, is de hartfrequentie afkomstig van de SpO 2 -sensor.) :05:42 53 Het meetscherm blijft zichtbaar tot een van de volgende gebeurtenissen optreedt: De volgende cyclus begint (als de monitor zich nog steeds in de automatische NIBP-modus bevindt). Er verstrijken twee minuten. Er wordt opnieuw op gedrukt. Nota Indien de eerste cyclus geen meting oplevert, wordt de meting nogmaals uitgevoerd met een streefdruk die wordt berekend op basis van de resultaten van de vorige cyclus.

42 38 Kapittel 3 Patiëntbewaking Welch Allyn Monitor voor vitale funkties 300-serie De automatische NIBP-cycli blijven voortduren tot een van de volgende gebeurtenissen optreedt: De monitor bereikt de grens van 5 minuten voor een STAT-meting. (De huidige cyclus blijft voortduren tot deze is voltooid, zelfs als deze de grens van 5 minuten overschrijdt.) De monitorwerking stopt omdat op is gedrukt. De monitorwerking stopt vanwege een alarm, probleemmelding of fout. De intervalcode wordt gewijzigd in - -. Als er tijdens de meting een fout wordt gedetecteerd, klinkt er een geluidssignaal en verschijnt er een foutbericht in het venster SYS. Nota De laatste NIBP-meting wordt weergegeven tot een van de volgende gebeurtenissen optreedt: - De volgende NIBP-cyclus begint. - Er treedt een alarm, probleemmelding of fout op. - De monitor wordt uitgeschakeld. MAP-meting MAP is beschikbaar voor volwassenen, kinderen en pasgeborenen. De monitor wordt in de fabriek zo ingesteld dat het MAP-scherm en de controle van de alarmgrens kunnen worden geactiveerd voor pasgeborenen, maar dat deze functies niet beschikbaar zijn voor volwassenen en kinderen. Telkens wanneer het type patiënt (, of ) wordt gewijzigd of de monitor wordt uitgeschakeld, worden de instellingen voor het activeren/deactiveren van MAP weer op de fabrieksstandaard ingesteld. Als MAP is geactiveerd, geeft de monitor na het voltooien van de NIBP-metingen de MAP-meetwaarden in het berichtenvenster weer MAP 7.5 kpa

43 Gebruiksaanwijzingen Kapittel 3 Patiëntbewaking 39 De invloed van het wijzigen van het type patiënt op de MAP-standaardinstellingen Wanneer u de monitor uitschakelt en weer inschakelt, slaat de monitor alle huidige instellingen op voordat deze wordt uitgezet. Deze opgeslagen instellingen worden vervolgens gebruikt wanneer de monitor weer wordt ingeschakeld. (Dit is niet van invloed op de standaardfabrieksinstellingen.) Telkens wanneer u de MAP voor een bepaald type patiënt (volwassene, kind, pasgeborene) in- of uitschakelt, wordt de huidige instelling (in- of uitgeschakeld) de standaard opstartinstelling voor dat type patiënt. Bijvoorbeeld: Als de monitor is ingesteld op pasgeborene en u de MAP uitschakelt, dan wordt MAP uitgeschakeld de standaardinstelling voor pasgeborenen tot u de instelling in-/ uitgeschakeld opnieuw wijzigt. MAP-meting activeren en deactiveren STAT-meting Zie MAP-meting activeren en deactiveren op pagina 26. Als STAT het geselecteerde interval is, voert de monitor gedurende 5 minuten herhaalde NIBP-metingen uit. Telkens wanneer de druk in de manchet gedurende twee seconden onder de veilige veneuze retourdruk (SVRP) blijft, wordt een nieuwe cyclus gestart. Tijdens een STAT-uitlezing worden de actuele manchetdrukken niet dynamisch weergegeven. Het berichtenvenster geeft de NIBP-waarde van de voorgaande cyclus weer tot de huidige cyclus wordt beëindigd. (Voordat de eerste cyclus afloopt, geeft het scherm 0 weer.) Hartfrequentie bewaken Na voltooiing van alle NIBP- of SpO 2 -metingen wordt de hartfrequentie weergegeven. Er verschijnt alleen aan NIBP-metingen ontleende hartfrequentie-informatie als er geen SpO 2 -waarde beschikbaar is. Als de SpO 2 -sensor tijdens de meting op de patiënt is aangesloten, gaat de hartslagamplitude-indicator op en neer aan de hand van de geregistreerde hartfrequentie. Hoe hoger de weergave, hoe sterker de gemeten hartslag. De hoogte van de indicator is echter niet exact evenredig aan het slagvolume.