Vergoedingsbasis Hfd. Teken CNK Benaming Dénomination Type Hv* T/m 30/11/12

Transcriptie

1 Bijlage 4 - RIZIV vergoeding van de MB - Nieuwe positieve lijst op 01/12/12 (hoofdstukken 1 t/m 5) - hfdst 1 = actieve bestanddelen - hfdst 2 = fytotherapeutische actieve bestanddelen - hfdst 3 = geprefabriceerde preparaten - hfdst 4 = actieve bestanddelen terugbetaalbaar mits een voorafgaande machtiging van de adviserend geneesheer - hfdst 5 = excipiëntia en adjuvantia (m.a.w. grondstoffen die op zich geen therapeutische activiteit bevatten maar die noodzakelijk zijn voor de realisatie van de magistrale bereiding (MB) Vergoedingsbasis Hfd. Teken CNK Benaming Dénomination Type Hv* T/m 30/11/12 Vanaf 01/12/ AALBESSENSIROOP NATUURLIJK SIROP DE GROSEILLES NATUREL 1 0,0204 0, AARDAPPELZETMEEL (100 G) AMIDON POMME DE TERRE (100 G) 1 0,0187 0, ACETAZOLAMIDE ACETAZOLAMIDE 1 0,2747 0, ACETON ACETONE 1 0,0066 0, ACETYLSALICYLZUUR AC. ACETYLSALICYLIQUE 1 0,0343 0, ACETYLSALICYLZUUR AC. ACETYLSALICYLIQUE attest 1 0,0343 0, a ACICLOVIR ACICLOVIR attest 1 0,8490 0, b ACICLOVIR ACICLOVIR mention écrite 1 0,8490 0, G ADRENALINETARTRAAT AMP. 1 MG (X) a) Indien de voorgeschreven oplossing een hoeveelheid adrenaline bevat kleiner dan of gelijk aan 10 mg, dient het min aantal ampullen getarifeerd dat nodig is om het voorschrift uit te voeren. Indien de hoeveelheid groter is dan 10 mg: zie adrenalinetartraat (hoofdstuk I) b) De dosering van de ampullen is uitgedrukt in adrenaline basis] ADRENALINE TARTRATE AMP. 1 MG (X) a) Si la solution prescrite contient une quantite d'adrenaline inférieure ou égale a 10 mg, il y a lieu de tarifer le nombre min d'ampoules nécessaires pour exécuter la prescription. Si la quantité est supérieure à 10 mg : voir ADRENALINE TARTRATE (chap. I) b) Le dosage des ampoules est exprimé en ADRENALINE base] STUK 0,4090 0, AGAR AGAR 1 0,1921 0, ALCOHOLISCHE JODIUMOPLOSSING (50 G) ALC. IODE SOL. (50 G) 1 0,0264 0, A ALPHATOCOPHERYLE ACETATE CONCENTRAT, ALFATOCOFEROLACETAAT CONCENTRAAT, FORME PULVERULENTE POEDERVORM VIT E VIT. E attest 1 0,2448 0, ALFATOCOFERYLACETAAT CONCENTRAAT, POEDERVORM VIT E ALPHATOCOPHERYLE ACETATE CONCENTRAT, FORME PULVERULENTE VIT. E attest 1 0,2448 0, ALGINEZUUR AC. ALGINIQUE 1 0,1452 0, ALLOPURINOL ALLOPURINOL 1 0,7205 0, ALL-RAC-ALFATOCOFERYLACETAAT TOUT-RAC-ALPHATOCOPHERYLE ACETATE (OLIEACHTIG) (HUILEUSE) attest 1 0,2676 0, A ALL-RAC-ALFATOCOFERYLACETAAT TOUT-RAC-ALPHATOCOPHERYLE ACETATE attest 1 0,2676 0,3380 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 1 01/12/12

2 (OLIEACHTIG) (HUILEUSE) ALUIN ALUN 1 0,0271 0, ALUMINIUMCHLORIDE 6AQ ALUMINIUM CHLORURE 6AQ 1 0,0935 0, ALUMINIUMHYDROXYDE ALUMINIUM HYDROXYDE 1 0,0674 0, ALUMINIUMMAGNESIUMSILICAAT = VEEGUM ALUMINIUM MAGNESIUM SILICATE = VEEGUM 1 0,1571 0, AMANDELOLIE, GEZUIVERDE (50 G) AMANDE HUILE RAFFINEE (50 G) 1 0,0142 0, A AMFETAMINE SULF. +S AMPHETAMINE SULF. +S attest 1 4,5425 5, AMYLACETAAT AMYLE ACETATE 1 0,1619 0, AMYLOCAINE HCL AMYLOCAINE HCL 1 2,4301 2, ANETHOL ANETHOL 1 0,0707 0, ANIONISCHE HYDROFIELE CREME TMF CREME HYDROPHILE ANIONIQUE FTM 1 0, ANTISEPTISCHE OPLOSSING SOLUTION ANTISEPTIQUE 1 0,0030 0, APOMORFINE HCL APOMORPHINE HCL 1 74, , G APOMORFINE HCL AMP. 5 MG (X) APOMORPHINE HCL AMP. 5 MG (X) STUK 1,1403 1, G APOMORFINE HCL AMP. 10 MG (X) APOMORPHINE HCL AMP. 10 MG (X) STUK 1,4130 1, ARABISCHE GOM GOMME ARABIQUE 1 0,0881 0, a A ARGININE ARGININE attest 1 0,2304 0, A ARGININE ARGININE attest 1 0,2304 0, ARNICA TT. ARNICA TT. 1 0,1159 0, AROMA BITTER AROME AMER 1 1,3415 ASCORBINEZUUR [VIT. C is aangenomen AC. ASCORBIQUE [la VIT. C est admise a rato van max 1 g per schijf indien à raison d'un gramme max par ze wordt aangewend als antioxyderend tranche, si elle est utilisée comme 1 0,0704 0,0706 middel] anti-oxydant] 4 09a A ASCORBINEZUUR = VIT. C AC. ASCORBIQUE = VIT. C attest 1 0, b A ASCORBINEZUUR = VIT. C AC. ASCORBIQUE = VIT. C attest 1 0,0704 0, a A ASPARAGINEZUUR AC. ASPARTIQUE attest 1 0,5134 0, ASPARTAAM ASPARTAME 1 1,7255 1, G ATROPINE SULF. AMP. 0,25 MG (X) ATROPINE SULF. AMP. 0,25 MG (X) STUK 0,3223 0, G ATROPINE SULF. AMP. 0,50 MG (X) ATROPINE SULF. AMP. 0,50 MG (X) STUK 0,3471 0, G ATROPINE SULF. AMP. 1 MG (X) ATROPINE SULF. AMP. 1 MG (X) STUK 0,3594 0, AZIJNZUUR STERK AC. ACETIQUE GLACIAL 1 0,0108 0, BACITRACINE BACITRACINE 1 7,3142 7, BACLOFEN BACLOFENE 1 6,9512 7, BANANENAROMA AROME BANANE 1 0, BEELERBASIS MET BEWAARMIDDELEN BASE DE BEELER AVEC AGENTS CONSERVATEURS 1 0,0199 0, BELLADONNABLAD GESTANDAARDISEERD DROOG EXTRACT BELLADONNE EXTR. SEC TITRE 1 0,7464 0, BELLADONNABLAD GESTANDAARDISEERDE TT. BELLADONNE TT. TITREE 1 0,1021 0, BENTONIET BENTONITE 1 0,0809 0, BENZALKONIUMCHLORIDE BENZALKONIUM CHLORURE 1 0,3334 0, BENZOCAINE BENZOCAINE 1 0,3643 0, BENZOEZUUR AC. BENZOIQUE 1 0,0816 0, BENZYLALCOHOL ALC. BENZYLIQUE 1 0,2129 0, BENZYLBENZOAAT BENZYLE BENZOATE 1 0,0708 0, BETAMETHASONDIPROPIONAAT BETAMETHASONE DIPROPIONATE 1 30, ,9072 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 2 01/12/12

3 BETAMETHASONVALERAAT BETAMETHASONE VALERATE 1 20, , BIJENWAS, WITTE CIRES D'ABEILLE BLANCHE 1 0,0671 0, A BIOTINE BIOTINE attest 1 39, , BISMUTSUBGALLAAT [enkel in zetpillen BISMUTH SOUS-GALLATE [uniqt en of voor U.G.] suppos ou U.E.] 1 0,1704 0, BITTERE ORANJE STERKE TT ORANGE AMERE TT FORTE 1 0,0840 0, BITTERE ORANJE TT ORANGE AMERE TT 1 0,1824 0, BOORZUUR POEDER [enkel voor AC.BORIQUE POUDRE [uniqt pour usage oftalmologisch gebruik] ophtalmique] 1 0,0050 0, BORAX (250 G) BORAX (250 G) 1 0,0179 0, BUROWOPLOSSING = ALUMINIUM BUROW SOL. = ACETOTARTRATE ALUMINIUM ACETOTARTRAATOPLOSSING SOL. 1 0,0319 0, BUTYLHYDROXYTOLUEEN BUTYLHYDROXYTOLUENE 1 0,8884 1, CALCIUMACETAAT CALCIUM ACET. 1 0,0793 0, CALCIUMCARBONAAT CALCIUM CARB. 1 0,0109 0, CALCIUMCARBONAAT LICHT CALCIUM CARB. LEGER 1 0,0192 0, CALCIUMCARBONAAT ZEER ZWAAR CALCIUM CARB. TRES LOURD 1 0,0096 0, G CALCIUMCHLORIDE AMP. 10 ML/1 G (X) CALCIUM CHLORURE AMP. 10 ML/1 G (X) STUK 0,6445 0, CALCIUMCITRAAT CALCIUM CITRATE 1 0,072 0, G CALCIUMGLUCONAAT AMP. 10 ML/1 G (X) CALCIUM GLUCONATE AMP. 10 ML/1 G (X) STUK 0,5702 0, a A CALCIUMPANTOTHENAAT = VIT. B5 CALCIUM PANTOTHENATE = VIT. B5 attest 1 *0,3718 0, b A CALCIUMPANTOTHENAAT = VIT. B5 CALCIUM PANTOTHENATE = VIT. B5 attest 1 *0,3718 0, CARAMELAROMA AROME CARAMEL 1 0, CARBOMEERGEL TMF GEL DE CARBOMERE FTM 1 0,0124 0, CARBOMEREN (CARBOMEER 974P - CARBOMERES (CARBOMERE 974P - CARBOMEER 980) CARBOMERE 980) 1 0,2749 0, CELLULOSE (MICROKRISTALLIJN) EN CELLULOSE MICROCRISTALLINE ET CARMELOSENATRIUM CARMELLOSE SODIQUE 1 0,0774 0, CELLULOSEACETOFTALAATOPLOSSING CELLULOSE ACETATE PHTALATE SOLUTION 1 0,0816 0, CETOMACROGOL 1000 CETOMACROGOL ,0126 0, CETOMACROGOLWAS, EMULGERENDE CIRE AU CETOMACROGOL EMULSIFIANTE 1 0,0642 0, = EMULGADE 1000 NI = CERA AO CETOSTEARYLALCOHOL EMULGERENDE TYPE A = LANETTE N CETOSTEARYLALCOHOL EMULGERENDE TYPE B = LANETTE SX = EMULGADE 1000 NI = CERA AO ALC. CETOSTEARYLIQUE EMULSIFIANT TYPE A = LANETTE N ALC. CETOSTEARYLIQUE EMULSIFIANT TYPE B = LANETTE SX 1 0,0509 0, ,0358 0, CETRIMIDE CETRIMIDE 1 0,3766 0, CETYLALCOHOL ALC. CETYLIQUE 1 0,0342 0, CETYLSTEARYLALCOHOL ALC. CETOSTEARYLIQUE 1 0,0452 0, CHLOORBUTANOL HEMIHYDRAAT CHLOROBUTANOL HEMIHYDRATE 1 0,4708 0, CHLOORFENAMINEMALEAAT CHLORPHENAMINE MALEATE 1 0,6751 0, CHLOORHEXIDINEDIACETAAT CHLORHEXIDINE DIACETATE 1 0,9740 1, CHLOORHEXIDINEDIGLUCONAATOPLOSSING CHLORHEXIDINE DIGLUCONATE SOLUTION 20% 20% 1 0,3864 0, CHLOORPROMAZINE HCL CHLORPROMAZINE HCL 1 0,5795 0, CHLOORZOXAZON CHLORZOXAZONE 1 0,2711 0, A CHLORALHYDRAAT [enkel in rectale CHLORAL HYDRATE [uniqt sous forme attest 1 0,1423 0,1790 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 3 01/12/12

4 vorm] rectale] CHLOROQUINEFOSFAAT CHLOROQUINE PHOSPHATE 1 0,5291 0, A CHOLECALCIFEROL = VIT D3 CHOLECALCIFEROL = VIT. D3 attest 1 32, , CINEOL = EUCALYPTOL [enkel voor I.G. CINEOLE = EUCALYPTOL [uniqt pour behalve voor zetpillen] U.I., sauf en suppositoires] 1 0,0498 0, CITROEN VLUGOLIE CITRON ESS. 1 0, CITROENZUUR MONOHYDRAAT KRISTALLEN CITRIQUE AC. 1AQ CRISTAUX 1 0,0196 0, CITROENZUUR MONOHYDRAAT POEDER CITRIQUE AC. 1AQ POUDRE 1 0,0158 0, CITROENZUUR WATERVRIJ CITRIQUE AC. ANHYDRE 1 0,0146 0, CITRONELLE VLUGOLIE CITRONNELLE ESS. 1 0, CLINDAMYCINE HCL (3,26 G X 2) [enkel CLINDAMYCINE HCL (3,26 G X 2) [uniqt voor I.G.] U.I.] 1 2,5321 2, CLINDAMYCINEFOSFAAT (3,56 G X 2) CLINDAMYCINE PHOSPHATE (3,56 G X 2) [enkel voor I.G.] [uniqt U.I.] 1 8,8836 7, CLIOQUINOL CLIOQUINOL 1 0,5982 0, CLOBETAZOLPROPIONAAT CLOBETASOL PROPIONATE 1 31, , CLOBETAZONBUTYRAAT CLOBETASONE BUTYRATE 1 72, , CODEINE CODEINE attest 1 3,7762 3, CODEINEFOSFAAT HEMIHYDRAAT CODEINE PHOSPHATE HEMIHYDRATE attest 1 3,4393 3, COFFEINE WATERVRIJ CAFEINE ANHYDRE 1 0,0617 0, COFFEINE WATERVRIJ CAFEINE ANHYDRE attest 1 0,0617 0, COLLODIUM MET RICINUSOLIE COLLODION ELASTIQUE 1 0,1090 0, CROTAMITON CROTAMITON 1 0,2929 0, a A CYANOCOBALAMINE = VIT. B12 CYANOCOBALAMINE = VIT. B12 attest 1 *0, , b A CYANOCOBALAMINE = VIT. B12 CYANOCOBALAMINE = VIT. B12 attest 1 *0, , CYSTEAMINENATRIUMFOSFAAT 4AQ CYSTEAMINE PHOSPHATE SODIQUE 4AQ attest 1 11, a A CYSTINE CYSTINE attest 1 0,1752 0, DALIBOUR WATER (600 G) DALIBOUR EAU (600 G) 1 0,0205 0, DAPSON DAPSONE attest 1 0,7404 0, DECYLOLEAAT = CETIOL V (50G) DECYLE OLEATE = CETIOL V (50G) 1 0,0378 0, DEXAMETHASON DEXAMETHASONE 1 13, , DEXAMETHASONACETAAT DEXAMETHASONE ACET. 1 22, , DEXAMETHASONNATRIUMFOSFAAT DEXAMETHASONE PHOSPHATE SODIQUE 1 23, , A DEXAMFETAMINE SULF. +S DEXAMPHETAMINE SULF. +S attest 1 5,2997 6, DEXTROPROPOXYFEEN HCL +S DEXTROPROPOXYPHENE HCL +S attest 1 1,1416 1, DIFENHYDRAMINE HCL DIPHENHYDRAMINE HCL 1 0,1657 0, DIFLUCORTOLONVALERAAT DIFLUCORTOLONE VALERATE 1 64, , DIMENHYDRINAAT DIMENHYDRINATE 1 0,8468 0, DIMETHYLSULFOXIDE DIMETHYLSULFOXYDE 1 0,1028 0, DIMETICON 100 DIMETICONE , DIMETICON 500 DIMETICONE , DIMETICON 1000 DIMETICONE , DIMETICON 5000 DIMETICONE , DIPROFYLLINE DIPROPHYLLINE 1 0,1625 0, G DIPROFYLLINE AMP. 3 ML/300 MG (X) DIPROPHYLLINE AMP. 3 ML/300 MG (X) STUK 0,4710 0, DISULFIRAM DISULFIRAME 1 0,3253 0, DITHRANOL DITHRANOL 1 4,4296 4, a A DL-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT DL-ALFA-TOCOPHERYLE attest 1 0,8350 0,6958 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 4 01/12/12

5 HYDROGENOSUCCINATE 4 09b A DL-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT DL-ALFA-TOCOPHERYLE HYDROGENOSUCCINATE attest 1 0,8350 0, A DL-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT DL-ALPHATOCOPHERYLE HYDROGENOSUCCINATE attest 1 0,8350 0, DL-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT DL-ALPHATOCOPHERYLE HYDROGENOSUCCINATE 1 0,8350 0, a A DL-METHIONINE DL METHIONINE attest 1 0,1098 0, DOXYCYCLINE 1AQ (1,04 G X 2) DOXYCYCLINE 1AQ (1,04 G X 2) 1 1,6727 2, DOXYCYCLINEHYCLAAT (1,15 G X 2) DOXYCYCLINE HYCLATE (1,15 G X 2) 1 1,4868 0, ECONAZOOLNITRAAT [oplossingen voor U.G.: enkel als zij geen ECONAZOLE NITR. [solutions U.E.: uniqt si elles ne contiennent aucune 1 1,6010 1,5282 tensioactieve stoffen bevatten] substance tensioactive] EDETAATDINATRIUM EDETATE DISODIQUE 1 0,6289 1, ENKELVOUDIGE ZALF ONGUENT SIMPLE Opm.: eerder ingeschreven in hfdst 3 NB : inscrit auparavant en chap 3 1 0,0169 0, ERGOTAMINETARTRAAT ERGOTAMINE TARTRATE 1 20, , ERYTHROMYCINE (5 G X 2) ERYTHROMYCINE (5 G X 2) 1 0,4639 0, ETHANOL 96 % (60 G) [dit product mag slechts worden aangerekend tot een hoeveelheid van 10 g per module zonder rekening te houden met de ethanol vervat in de producten ingeschreven in hoofdstuk 3 of in de formules van de geldende uitgaven van de belgische Farmacopee, van de europese Farmacopee en van het TMF] ETHANOL 96 % (60 G) [ce produit ne peut être porté en compte qu'à concurrence de 10 g par module, compte non tenu de l'ethanol contenu dans les produits inscrits au chapitre 3 ou dans les formules des éditions en vigueur de la Pharmacopée belge, de la Pharmacopée européenne et du FTM 1 0,0509 0, ETHANOL 96%, GEDENATUREERD ETHANOL 96% DENATURE 1 0,0030 0, ETHER (100 G) ETHER (100 G) 1 0,0074 0, A FENOBARBITAL PHENOBARBITAL attest 1 0,1763 0, FENOXYMETHYLPENICILLINEKALIUM PHENOXYMETHYLPENICILLINE POTASSIQUE = PENICILLINE V POTASSIQUE 1 3,5412 3, a A FENYLALANINE PHENYLALANINE attest 1 0,3516 0, A FENYTOINE PHENYTOINE 1 0,3460 0, FLUDROCORTISONACETAAT FLUDROCORTISONE ACET. 1 84, , FLUFENAMINEZUUR [enkel terugbetaalbaar voor MB die conform de formule en protocollen uit het TMF zijn bereid en enkel voor U.G. - max. 100 g per voorschrift] AC. FLUFENAMIQUE [uniqt remboursable pour les PM réalisées conformément aux formules et protocoles du FTM et uniqt pour U.E. - max. 100 g par prescription] 1 0,3880 0, FOLIUMZUUR AC. FOLIQUE 1 0,7709 0, FOSFORZUUR STERK AC. PHOSPHORIQUE CONCENTRE 1 0,2538 0, FRAMBOZENSIROOP NATUURLIJK SIROP DE FRAMBOISES NATUREL 1 0,0202 0, FRUCTOSE (25 G) FRUCTOSE (25 G) 1 0,0610 0, FUROSEMIDE [enkel voor een dosering lager dan 40 mg per inname of voor een dosering hoger of gelijk aan 250 mg per inname] FUROSEMIDE [uniqt pour un dosage strictement inférieur à 40 mg par unité ou pour un dosage supérieur ou égal à 250 mg par dose de prise] 1 0,4424 0, GEBUFFERDE CETOMACROGOLCREME TMF CREME AU CETOMACROGOL TAMPONNEE FTM 1 0,0181 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 5 01/12/12

6 GECONSERVEERDE SUIKERSIROOP SIROP SIMPLE CONSERVE 1 0,0053 0, GELATINE GELATINE 1 0,0600 0, GLUCOSE 1AQ (250 G) GLUCOSE 1AQ (250G) 1 0,0084 0, G GLUCOSE HYPERTONISCHE OPLOSSING AMP. GLUCOSE 20-30% SOL. HYPERTONIQUE 10 ML 20 À 30% (X) AMP. 10 ML (X) STUK 0,6445 0, G GLUCOSE HYPERTONISCHE OPLOSSING AMP. GLUCOSE 50% SOL. HYPERTONIQUE AMP. 10 ML 50% (X) 10 ML (X) STUK 0,8428 0, G GLUCOSE HYPERTONISCHE OPLOSSING AMP. GLUCOSE 20-30% SOL. HYPERTONIQUE 20 ML 20 À 30% (X) AMP. 20 ML (X) STUK 0,7933 0, G GLUCOSE HYPERTONISCHE OPLOSSING AMP. GLUCOSE 50% SOL. HYPERTONIQUE AMP. 20 ML 50% (X) 20 ML (X) STUK 0,8676 0, G GLUCOSE IN GEDISTILLEERD WATER AMP. GLUCOSE 05-10% EAU DISTILLEE AMP ML 05 À 10% (X) ML (X) STUK 0,4462 0, G GLUCOSE IN GEDISTILLEERD WATER AMP. GLUCOSE 05-10% EAU DISTILLEE AMP ML 05 À 10% (X) ML (X) STUK 0,4586 0, G GLUCOSE IN GEDISTILLEERD WATER AMP. GLUCOSE 05-10% EAU DISTILLEE AMP. 5 5 ML 05 À 10% (X) ML (X) STUK 0,3347 0, GLUCOSE WATERVRIJ (250 G) GLUCOSE ANHYDRE (250G) 1 0,0096 0, a A GLUTAMINE GLUTAMINE attest 1 0,2092 0, GLYCEROL (150 G) GLYCEROL (150 G) 1 0,0094 0, GUAR GUAR 1 0,0575 0, HALOPERIDOL HALOPERIDOL 1 15, , HAMAMELIS TT. HAMAMELIS TT. 1 0,1043 0, HAMAMELISBAST, WATER (600 G) HAMAMELIS ECORCE EAU (600 G) 1 0,0700 0, G HISTAMINE HCL AMP. 1 MG (X) HISTAMINE HCL AMP. 1 MG (X) STUK 0,3842 0, HYDRALAZINE HCL HYDRALAZINE HCL 1 2,5460 3, HYDROCORTISON HYDROCORTISONE 1 3,6116 3, HYDROCORTISONACETAAT HYDROCORTISONE ACET. 1 2,8970 2, HYDROXYPROPYLCELLULOSE HYDROXYPROPYLCELLULOSE 1 0,3305 0, HYPROMELLOSE HYPROMELLOSE 1 0,3371 0, ICHTAMMOL ICHTAMMOL 1 0,2090 0, INDOMETACINE INDOMETACINE attest 1 0,3040 0, INDOMETACINE [enkel als collyres en als zetpillen (zetpillen : in elke dosis als het wordt verwerkt in een associatie met andere vergoedbare producten of, indien afzonderlijk voorgeschreven, in een andere dosering dan deze van zetpillen onder de vorm van farmaceutische specialiteiten )] INDOMETACINE [uniqt en collyres et en suppos (suppos : à toutes les doses s'il est incorporé dans une association avec d'autres produits remboursables ou, s'il est prescrit séparement, à un autre dosage que celui des suppos disponibles en SPE)] 1 0,3040 0, a A ISOLEUCINE ISOLEUCINE attest 1 0,5234 0, A ISONIAZIDE ISONIAZIDE 1 0,2024 0, ISOPROPYLALCOHOL ALC. ISOPROPYLIQUE 1 0,0073 0, ISOPROPYLMYRISTAAT ISOPROPYLE MYRISTATE 1 0,0541 0, KALIUMCARBONAAT POTASSIUM CARBONATE 1 0,1478 0, KALIUMCHLORIDE POTASSIUM CHLORURE 1 0,0370 0, G KALIUMCHLORIDE AMP. 10 ML/1 G (X) POTASSIUM CHLORURE AMP. 10 ML/1 G (X) STUK 0,6693 0,6693 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 6 01/12/12

7 KALIUMDIWATERSTOFFOSFAAT POTASSIUM DIHYDROGENOPHOSPHATE = PHOSPHATE MONOPOTASSIQUE 1 0,1634 0, KALIUMIODIDE POTASSIUM IODURE 1 0,0635 0, KALIUMMONOWATERSTOFFOSFAAT POTASSIUM HYDROGENOPHOSPHATE = PHOSPHATE DIPOTASSIQUE 1 0,1459 0, KALIUMNITRAAT POTASSIUM NITRATE 1 0,1157 0, KALIUMPERMANGANAAT POTASSIUM PERMANGANATE 1 0,0587 0, KALIUMSORBAAT POTASSIUM SORBATE 1 0,3077 0, KALKWATER EAU DE CHAUX 1 0,0102 0, KANEELBAST VLUGOLIE CANNELLE ESS. 1 1, KAOLIEN ZWAAR KAOLIN LOURD 1 0,0175 0, KINIDINE SULF. QUINIDINE SULF. 1 0,6734 0, KININE HCL QUININE HCL 1 0,7284 0, KININE SULF. QUININE SULF. 1 0,3084 0, KLAPROOSBLOEM, VLOEIBAAR EXTRACT COQUELICOT FLEUR EXTRAIT FLUIDE 1 0,1318 0, KOELZALF COLD CREAM 1 0,0235 0, KOOL GEACTIVEERD CHARBON ACTIF 1 0,1068 0, KOOLTEER GOUDRON DE HOUILLE 1 0,0678 0, KOPER SULF. 5AQ CUIVRE SULF. 5AQ 1 0,0402 0, LACTOSE WATERVRIJ LACTOSE ANHYDRE 1 0,0114 0, LASSAR PASTA LASSAR PATE 1 0,0226 0, LAVENDEL VLUGOLIE LAVANDE ESS. 1 0, LECITHINE LECITHINE 1 0,6547 0, a A LEUCINE LEUCINE attest 1 0,2650 0, LEVERTRAANOLIE TYPE A (100 G) FOIE DE MORUE HUILE TYPE A (100 G) 1 0,0138 0, LEVOMENTHOL [enkel in LEVOMENTHOL [uniqt en PM dermatologische MB onder vaste vorm] dermatologiques solides] 1 0,1746 0, LIDOCAINE LIDOCAINE 1 0,6784 0, LIDOCAINE HCL LIDOCAINE HCL 1 0,4612 0, LINOLEINEZUUR MACROGOLGLYCERIDEN MACROGOLGLYCERIDES LINOLEIQUES = LABRAFIL M 2125 CS = LABRAFIL M 2125 CS 1 0,1266 0, LITHIUMCARBONAAT LITHIUM CARB. 1 0,1637 0, a A LYSINE HCL LYSINE HCL attest 1 0,2285 0, MACROGOL 400 MACROGOL ,0289 0, MACROGOL 4000 MACROGOL ,0300 0, MACROGOL 6 GLYCEROLCAPRYLOCAPRAAT MACROGOL 6 GLYCEROL CAPRYLOCAPRATE = SOFTIGEN 767 = SOFTIGEN ,2417 0, MACROGOLGLYCEROLCOCOATEN (50G) MACROGOLGLYCEROL COCOATES (50G) = CETIOL HE = CETIOL HE 1 0,1198 0, MACROGOLGLYCEROLRICINOLEAAT MACROGOLGLYCEROL RICINOLEATE = CREMOPHOR EL 35 = CREMOPHOR EL ,19 0, a A MAGNESIUM SULF. 7AQ. MAGNESIUM SULF. 7AQ attest 1 *0,3718 0, b A MAGNESIUM SULF. 7AQ. MAGNESIUM SULF. 7AQ. attest 1 *0,3718 0, G MAGNESIUM SULF. AMP. 10 ML/1 G (X) MAGNESIUM SULF. AMP. 10 ML/1 G (X) STUK 0,5702 0, G MAGNESIUM SULF. AMP. 10 ML/3 G (X) MAGNESIUM SULF. AMP. 10 ML/3 G (X) STUK 0,7437 0, MAGNESIUMCARBONAAT MAGNESIUM CARBONATE 1 0,0139 0, MAGNESIUMSTEARAAT MAGNESIUM STEARATE 1 0,0457 0, G MAGNESIUMTHIOSULF. AMP. 10 ML/ 1 G MAGNESIUM THIOSULF. AMP. 10 ML/1 G (X) (X) STUK 0,9916 0,9916 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 7 01/12/12

8 MAGNESIUMTRISILICAAT MAGNESIUM TRISILICATE 1 0,0653 0, MAISZETMEEL (100 G) AMIDON MAIS (100 G) 1 0,0257 0, MANNITOL MANNITOL 1 0,0523 0, MEDROXYPROGESTERONACETAAT MEDROXYPROGESTERONE ACET. 1 28, , MEIDOORN DROOG EXTRACT AUBEPINE EXTR. SEC 1 0,4679 0, MEIDOORN TT. AUBEPINE TT. 1 0,0881 0, MELKZUUR AC. LACTIQUE 1 0,0496 0, A MENADIONENATRIUMBISULFIET = VIT K3 1 A METFORMINE HCL [enkel als deze stof het enig werkzaam bestanddeel is] MENADIONE SODIUM BISULFITE = VIT. K3 METFORMINE HCL [uniqt à condition que cette substance constitue le seul principe actif] attest 1 2,2704 2, ,0736 0, METHADON HCL +S METHADONE HCL +S 1 3,5086 3, a A METHIONINE METHIONINE attest 1 0,3197 0, METHYLCELLULOSE METHYLCELLULOSE 1 0,1114 0, G METHYLEENBLAUW AMP. 10 MG (X) BLEU DE METHYLENE AMP. 10 MG (X) STUK 0,4462 0, METHYLPARAHYDROXYBENZOAAT METHYLE PARAHYDROXYBENZOATE 1 0,2111 0, METHYLPREDNISOLON METHYLPREDNISOLONE 1 21, , METOCLOPRAMIDE HCL [enkel in METOCLOPRAMIDE HCL [uniqt en p.plein oplossingen voor inwendig gebruik] solutions à usage interne] ,6128 1, METRONIDAZOOL METRONIDAZOLE 1 0,2192 0,2231 MICONAZOOLNITRAAT [niet MICONAZOLE NITR. [non remboursable terugbetaalbaar in de vorm van sous forme de crème, gel, onguent ou crème, gel, zalf of pasta als de pâte si la préparation contient du 1 1,0117 0,9398 bereiding zinkoxide bevat] zinc oxyde] MINOCYCLINE HCL (1,08 G X 2) MINOCYCLINE HCL (1,08 G X 2) 1 6,1322 5, MORFINE HCL +S MORPHINE HCL +S 1 5,2303 5, G MORFINE HCL 10 MG + ATROPINE SULF. MORPHINE HCL 10 MG + ATROPINE SULF. 0,25 MG AMP. +S (X) 0,25 MG AMP. +S (X) STUK 0,4958 0, G MORFINE HCL 20 MG + ATROPINE SULF. MORPHINE HCL 20 MG + ATROPINE SULF. 0,25 MG AMP. +S (X) 0,25 MG AMP. +S (X) STUK 0,5454 0, G MORFINE HCL AMP. 10 MG (X) MORPHINE HCL AMP. 10 MG +S (X) STUK 0,3966 0, G MORFINE HCL AMP. 20 MG (X) MORPHINE HCL AMP. 20 MG +S (X) STUK 0,4214 0, G MORFINE HCL AMP. 30 MG (X) MORPHINE HCL AMP. 30 MG +S (X) STUK 0,6445 0, NATRIUM LACTAATOPLOSSING SODIUM LACTATE SOLUTION 1 0,0238 0, NATRIUMALGINAAT SODIUM ALGINATE 1 0,1390 0, NATRIUMBENZOAAT SODIUM BENZOATE 1 0,0196 0, NATRIUMCARMELLOSE CARMELLOSE SODIQUE = COPAGEL = COPAGEL 1 0,0833 0, NATRIUMCHLORIDE SODIUM CHLORURE 1 0,0084 0, NATRIUMCHLORIDE [enkel onder de vorm van capsules] TPA 1 0,0084 0, G G G NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL 2 ML (X) NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL 5 ML (X) NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL 1 ML (X) SODIUM CHLORURE [uniqt sous forme de gélules] SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 2 ML (X) SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 5 ML (X) SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 1 ML (X) STUK 0,2727 0,2727 STUK 0,3223 0,3223 STUK 0,2603 0,2603 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 8 01/12/12

9 3 G NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 10 ML (X) 10 ML (X) STUK 0,4710 0, G NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 20 ML (X) 20 ML (X) STUK 0,6693 0, G NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 50 ML (II) 50 ML (II) STUK 1,9336 1, G NATRIUMCHLORIDE 0,9-10% AMP. OF VIAL SODIUM CHLORURE 0,9-10% AMP. OU VIAL 100 ML (II) 100 ML (II) STUK 2,1319 2, G NATRIUMCHLORIDE 20% AMP. 10 ML (X) SODIUM CHLORURE 20% AMP. 10 ML (X) STUK 0,5206 0, NATRIUMCITRAAT SODIUM CITRATE 1 0,0145 0, G NATRIUMCITRAAT AMP. 50 MG (X) SODIUM CITRATE AMP. 50 MG (X) STUK 0,8924 0, NATRIUMCYCLAMAAT SODIUM CYCLAMATE 1 0,2110 0, NATRIUMDIWATERSTOFFOSFAAT 2AQ SODIUM DIHYDROGENOPHOSPHATE 2AQ = PHOSPHATE MONOSODIQUE 2AQ 1 0,0780 0, NATRIUMDIWATERSTOFFOSFAAT 2AQ [enkel voor I.G. en op voorwaarde dat het SODIUM DIHYDROGENOPHOSPHATE 2AQ = PHOSPHATE MONOSODIQUE 2AQ [uniqt pour U.I. et à condition 1 0,0780 0,0685 het enig werkzaam bestanddeel is] qu'il en soit le seul principe actif] 4 01 A NATRIUMFENOBARBITAL PHENOBARBITAL SODIQUE attest 1 0,3455 0, A NATRIUMFENYTOINE PHENYTOINE SODIUM 1 0,2468 0, NATRIUMFLUORIDE SODIUM FLUORURE 1 0,3107 0, NATRIUMLAURYLSULF. KRISTALLEN SODIUM LAURILSULF. CRISTAUX = TEXAPON K12 = TEXAPON K12 GRANULES 1 0,0944 0, NATRIUMLAURYLSULF. POEDER SODIUM LAURILSULF. POUDRE 1 0,0638 0, NATRIUMMETABISULFIET SODIUM METABISULFITE 1 0,0732 0, NATRIUMMONOWATERSTOFFOSFAAT 2AQ SODIUM HYDROGENOPHOSPHATE = PHOSPHATE DISODIQUE 2AQ 1 0,0745 0, NATRIUMPROPIONAAT SODIUM PROPIONATE 1 0,1552 0, NATRIUMWATERSTOFCARBONAAT SODIUM BICARB. 1 0,0059 0, NEOMYCINE SULF. NEOMYCINE SULF. 1 0,6814 0, a A NICOTINAMIDE = VIT. PP NICOTINAMIDE = VIT. PP attest 1 *0,3718 0, b A NICOTINAMIDE = VIT. PP NICOTINAMIDE = VIT. PP attest 1 *0,3718 0, NYSTATINE NYSTATINE 1 1,7922 1, G OESTRADIOLMONOBENZOAAT AMP. 2 ML/10 ESTRADIOL MONOBENZOATE AMP. 2 ML/10 MG (III) MG (III) STUK 0,4338 0, G OESTRADIOLMONOBENZOAAT AMP. 5 MG ESTRADIOL MONOBENZOATE AMP. 5 MG (III) (III) STUK 0,6941 0, OLEINEZUUR AC. OLEIQUE 1 0,2587 0, OLEINEZUUR MACROGOLGLYCERIDEN MACROGOLGLYCERIDES OLEIQUES = LABRAFIL M 1944 = LABRAFIL M ,1948 0, OLEYLOLEAAT = CETIOL (50G) OLEYL OLEATE = CETIOL (50G) 1 0,0781 0, OLIJFOLIE, FIJNE OLIVE HUILE VIERGE 1 0,0060 0, b OMEPRAZOOL OMEPRAZOLE attest 1 13, , a OMEPRAZOOL OMEPRAZOLE attest 1 13, , a A ORNITHINE HCL ORNITHINE HCL attest 1 0,6547 0, G PAPAVERINE HCL AMP. 40 MG (X) PAPAVERINE HCL AMP. 40 MG (X) STUK 0,2603 0, G PAPAVERINE HCL AMP. 100 MG (X) PAPAVERINE HCL AMP. 100 MG (X) STUK 0,3223 0, PARACETAMOL [enkel in zetpillen] PARACETAMOL [uniqt en suppos] 1 0,0518 0,0666 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module. 9 01/12/12

10 PARACETAMOL [enkel in zetpillen] PARACETAMOL [uniqt en suppos] attest 1 0,0518 0, PARACETAMOL KRISTALLEN PARACETAMOL CRISTAUX 1 0,0284 0, PARACETAMOL KRISTALLEN PARACETAMOL CRISTAUX attest 1 0,0284 0, PARAFFINE VLOEIBARE PARAFFINE LIQUIDE 1 0,0060 0, PARAFFINE VLOEIBARE LICHT PARAFFINE LIQUIDE LEGERE 1 0,0104 0, PASSIEBLOEMKRUID DROOG EXTRACT PASSIFLORE EXTR. SEC 1 0,4093 0, PASSIEBLOEMKRUID TT. PASSIFLORE TT. 1 0,0960 0, PECTINE PECTINE 1 0,3467 0, PENICILLAMINE PENICILLAMINE 1 1,8388 2, PEPERMUNT VLUGOLIE MENTHE POIVREE ESS. 1 0, G PETHIDINE HCL AMP. 2 ML/100 MG +S PETHIDINE HCL AMP. 2 ML/100 MG +S (X) (X) STUK 0,8180 0, a A PILOCARPINE HCL PILOCARPINE HCL attest 1 11, , b A PILOCARPINE HCL PILOCARPINE HCL attest 1 11, , PILOCARPINE HCL [enkel in PILOCARPINE HCL [uniqt en collyres oogdruppels en voor nasaal gebruik] et pour us. nasal] 1 11, , POLYMYXINE B SULF. POLYMYXINE B SULF. 1 7,4738 6, POLYSORBAAT 20 = TWEEN 20 POLYSORBATE 20 = TWEEN ,0536 0, POLYSORBAAT 80 = TWEEN 80 POLYSORBATE 80 = TWEEN ,0742 0, POVIDONE [enkel in oogdruppels] POVIDONE [uniqt en collyres] 1 0,2930 0, PREDNISOLON PREDNISOLONE 1 3,9731 4, PREDNISOLONACETAAT PREDNISOLONE ACET. 1 26, , PREDNISOLONNATRIUMFOSFAAT PREDNISOLONE SODIUM PHOSPHATE 1 18, , PREDNISON [enkel voor I.G.] PREDNISONE [uniqt pour U.I.] 1 6,8030 5, PROBENECID PROBENECIDE 1 0,8840 0, PROCAINE HCL PROCAINE HCL 1 0,2612 0, G PROCAINE HCL AMP. 1 ML/20 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 1 ML/ 20 MG (X) STUK 0,3718 0, G PROCAINE HCL AMP. 10 ML/100 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 10 ML/100 MG (X) STUK 0,4586 0, G PROCAINE HCL AMP. 10 ML/200 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 10 ML/200 MG (X) STUK 0,5702 0, G PROCAINE HCL AMP. 2 ML/100 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 2 ML/100 MG (X) STUK 0,4338 0, G PROCAINE HCL AMP. 2 ML/20 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 2 ML/ 20 MG (X) STUK 0,3966 0, G PROCAINE HCL AMP. 2 ML/40 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 2 ML/ 40 MG (X) STUK 0,4090 0, G PROCAINE HCL AMP. 5 ML/100 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 5 ML/100 MG (X) STUK 0,4338 0, G PROCAINE HCL AMP. 5 ML/50 MG (X) PROCAINE HCL AMP. 5 ML/ 50 MG (X) STUK 0,4214 0, G PROGESTERON AMP. 2 ML/25 MG (III) PROGESTERONE AMP. 2 ML/25 MG (III) STUK 1,0659 1, G PROGESTERON AMP. 3 ML/50 MG (III) PROGESTERONE AMP. 3 ML/50 MG (III) STUK 1,1899 1, PROMETAZINE HCL PROMETHAZINE HCL 1 0,3707 0, PROPANTHELINEBROMIDE PROPANTHELINE BROMURE 1 4,7303 5, PROPYLEENGLYCOL PROPYLENEGLYCOL 1 0,0083 0, PROPYLPARAHYDROXYBENZOAAT PROPYLE PARAHYDROXYBENZOATE = PROPYLPARABEN = PROPYLPARABEN 1 0,5563 0, PROPYLTHIOURACIL PROPYLTHIOURACILE 1 2,3762 2, a A PYRIDOXINE HCL = VIT. B6 PYRIDOXINE HCL = VIT. B6 attest 1 *0,3718 0, b A PYRIDOXINE HCL = VIT. B6 PYRIDOXINE HCL = VIT. B6 attest 1 *0,3718 0, RANITIDINE HCL [enkel in vloeibare vorm - max 200 ml per voorschrift] RANITIDINE HCL [uniqt sous forme liquide - max 200 ml par prescription] 1 1,0372 0, RESORCINOL RESORCINOL 1 0,1151 0, RIBOFLAVINE RIBOFLAVINE 1 0,2311 0,2275 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module /12/12

11 RIBOFLAVINE = VIT B2 [a rato van max 1 mg per gelule voor de bereiding van de flavogelules NF VI] RIBOFLAVINE = VIT. B2 [remboursable à raison de max 1 mg par gélule pour la préparation des flavogelules FN VI] 1 0,2311 0, a A RIBOFLAVINE = VIT. B2 RIBOFLAVINE = VIT. B2 attest 1 0,2311 0, b A RIBOFLAVINE = VIT. B2 RIBOFLAVINE = VIT. B2 attest 1 0,2311 0, RICINUSOLIE, FIJNE (100 G) RICIN HUILE VIERGE (100 G) 1 0,0130 0, a RIFAMPICINE RIFAMPICINE attest 1 0,9814 1, b A RIFAMPICINE RIFAMPICINE attest 1 0,9814 1, RIJSTZETMEEL (100 G) AMIDON RIZ (100 G) 1 0,0331 0, ROZENWATER, SYNTHETISCH (600 G) ROSE EAU SYNTHETIQUE (600 G) 1 0,0083 0, RRR-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT RRR-ALPHATOCOPHERYLE HYDROGENOSUCCINATE 1 0,8291 0, A RRR-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT RRR-ALPHATOCOPHERYLE = VIT E HYDROGENOSUCCINATE = VIT. E: attest 1 0,8291 0, a A RRR-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT RRR-ALPHATOCOPHERYLE = VIT. E HYDROGENOSUCCINATE = VIT. E attest 1 0,8291 0, b A RRR-ALFATOCOFERYLWATERSTOFSUCCINAAT RRR-ALPHATOCOPHERYLE = VIT. E HYDROGENOSUCCINATE = VIT. E attest 1 0,8291 0, SACCHARINENATRIUM SACCHARINE SODIQUE 1 0,2195 0, SACCHAROSE SACCHAROSE 1 0,0253 0, SALICYLZUUR AC. SALICYLIQUE 1 0,0406 0, SAPONINECOALTAR COALTAR SAPONINE 1 0,1050 0, G SCOPOLAMINE HBR AMP. 0,25 mg (X) SCOPOLAMINE HBR AMP. 0,25 MG (X) STUK 0,7437 0, SCOPOLAMINE BUTYLBROMURE (150 MG X SCOPOLAMINEBUTYLBROMIDE (150 MG X 6) 6) 1 5,9014 5, SESAMOLIE, GEZUIVERDE SESAME HUILE RAFFINEE 1 0,0469 0, SILICIUMDIOXIDE, COLLOIDAAL, WATERHOUDEND SILICE COLLOIDALE HYDRATEE 1 0,0833 0, SILICIUMDIOXIDE, COLLOIDAAL, SILICE COLLOIDALE ANHYDRE WATERVRIJ = AEROSIL = AEROSIL 1 0,1626 0, SORBINEZUUR AC. SORBIQUE 1 0,2192 0, SORBITANSESQUINOLEAAT = ARLACEL 83 SORBITANE SESQUIOLEATE = ARLACEL ,0756 0, SORBITOL SORBITOL 1 0,0118 0, SORBITOL VLOEIBAAR NIET- KRISTALLISEERBAAR SORBITOL LIQUIDE NON CRISTALLISABLE 1 0,0128 0, SPIRONOLACTON SPIRONOLACTONE 1 2,2096 2, SQUALANE SQUALANE 1 0,3468 0, STEARINEZUUR AC. STEARIQUE 1 0,0496 0, SULPIRIDE SULPIRIDE 1 0,2977 0, TALK TALC 1 0,0106 0, TARWEZETMEEL (100 G) AMIDON BLE (100 G) 1 0,0182 0, G G G TESTOSTERONPROPIONAAT AMP 2 ML/100 MG (III) TESTOSTERONPROPIONAAT AMP 25 MG (III) TESTOSTERONPROPIONAAT AMP 50 MG (III) TESTOSTERONE PROPIONATE AMP. 2 ML/100 MG (III) TESTOSTERONE PROPIONATE AMP. 25 MG (III) TESTOSTERONE PROPIONATE AMP. 50 MG (III) STUK 1,1403 1,1403 STUK 0,3842 0,3842 STUK 0,4090 0,4090 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module /12/12

12 THEOFYLLINE THEOPHYLLINE 1 0,1082 0, a A THIAMINEHCL = VIT. B1 THIAMINE HCL = VIT. B1 attest 1 *0,3718 0, b A THIAMINEHCL = VIT. B1 THIAMINE HCL = VIT. B1 attest 1 *0,3718 0, a A THREONINE THREONINE attest 1 0,5090 0, TITAANDIOXIDE TITANE DIOXYDE 1 0,0614 0, TOSYLCHLORAMIDENATRIUM TOSYLCHLORAMIDE SODIUM = CHLOORAMINE = CHLORAMINE 1 0,0607 0, TRAGACANT (25 G) GOMME ADRAGANTE (25 G) 1 0,3232 0, TRIAMCINOLON TRIAMCINOLONE 1 12, , TRIAMCINOLONACETONIDE TRIAMCINOLONE ACETONIDE 1 14, , TRICALCIUMFOSFAAT CALCIUM PHOSPHATE = PHOSPHATE TRICALCIQUE 1 0,0083 0, TRICHLOORAZIJNZUUR AC. TRICHLORACETIQUE 1 0,3438 0, TRIETHANOLAMINE TRIETHANOLAMINE 1 0,0691 0, TRIMETHOPRIM TRIMETHOPRIM 1 0,9733 1, TROMETAMOL TROMETAMOL 1 0,5364 0, a A TRYPTOFAAN TRYPTOPHANE attest 1 0,7770 0, a A TYROSINE TYROSINE attest 1 0,3608 0, UNDECYLEENZUUR AC. UNDECYLENIQUE 1 0,7465 0, UREUM UREE 1 0,0360 0, VALERIAAN HYDROALCOHOLISCH DROOG EXTRACT VALERIANE EXTR. HYDROALCOOLIQUE SEC 1 0,4318 0, VALERIAAN TT. VALERIANE TT. 1 0,0919 0, a A VALINE VALINE attest 1 0,5411 0, VANILLINE VANILLINE 1 0,4331 0, VASELINE GELE VASELINE JAUNE 1 0, VASELINE WITTE VASELINE BLANCHE 1 0,0077 0, VASTE HALFSYNTHETISCHE GLYCERIDEN, GLYCERIDES HEMI-SYNTHETIQUES ADEPS SOLIDUS ESTARINUM B SOLIDES, ESTARINUM B 1 0,0311 0, VASTE HALFSYNTHETISCHE GLYCERIDEN, GLYCERIDES HEMI-SYNTHETIQUES ADEPS SOLIDUS WITEPSOL E 85 SOLIDES, WITEPSOL E85 1 0,0163 0, VASTE HALFSYNTHETISCHE GLYCERIDEN, GLYCERIDES HEMI-SYNTHETIQUES ADEPS SOLIDUS WITEPSOL H 12 SOLIDES, WITEPSOL H12 1 0,0163 0, VASTE HALFSYNTHETISCHE GLYCERIDEN, GLYCERIDES HEMI-SYNTHETIQUES 1 0,0163 0, A ADEPS SOLIDUS WITEPSOL H 15 VASTE HALFSYNTHETISCHE GLYCERIDEN, ADEPS SOLIDUS WITEPSOL W 45 VERZADIGDE TRIGLYCERIDEN MET MIDDELMATIGE KETENLENGTE = MIGLYOL 812 VIT. A SYNTHETISCHE (CONCENTRAAT) SOLUBILISAAT/EMULSIE WAS VAN CETYLESTERS = WALSCHOT SOLIDES, WITEPSOL H15 GLYCERIDES HEMI-SYNTHETIQUES SOLIDES, WITEPSOL W45 TRIGLYCERIDES A CHAINE MOYENNE = MIGLYOL 812 VIT. A SYNTHETIQUE CONCENTRAT SOLUBILISAT/EMULSION = RETINOL PALMITATE HYDROSOLUBLE CIRES D ESTERS CETYLIQUE 1 0,0254 0, ,0858 0,0949 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module /12/12 attest 100 KU 0,7414 0, ,0410 0,1105 = BLANC DE BALEINE WATER GEZUIVERD EAU PURIFIEE 1 0,0034 0, G WATER VOOR INSPUITING AMP. 2 ML (X) EAU INJ. AMP. 2 ML (X) STUK 0,2851 0, G WATER VOOR INSPUITING AMP. 5 ML (X) EAU INJ. AMP. 5 ML (X) STUK 0,3471 0, G WATER VOOR INSPUITING AMP. 10 ML (X) EAU INJ. AMP. 10 ML (X) STUK 0,3718 0,3718

13 3 G WATER VOOR INSPUITING AMP. 20 ML (X) EAU INJ. AMP. 20 ML (X) STUK 0,6197 0, WATERHOUDENDE VASELINE MET VASELINE AU SESQUIOLEATE DE SOBITANSESQUIOLEAAT TMF SORBITANE HYDRATEE FTM 1 0, WIJNSTEENZUUR AC. TARTRIQUE 1 0,0925 0, WOLVET GRAISSE DE LAINE 1 0,0276 0, WOLVETALCOHOLENZALF ONGUENT AUX ALCOOLS DE LAINE 1 0,3468 0, WOLVETALCOHOLENZALF, WATERHOUDEND ONGUENT AUX ALCOOLS DE LAINE HYDRATE = PANEUCERINE CUM AQUA = PANEUCERINE CUM AQUA XANTAANGOM GOMME XANTHANE 1 0,2869 0, ZILVER COLLOIDAAL VOOR U.G. ARGENT COLLOIDAL POUR U.E. 1 1,5736 1, ZILVERNITRAAT ARGENT NITR. 1 1,9471 2, ZINK SULF. 7AQ ZINC SULF. 7AQ 1 0,0508 0, ZINKOXIDE ZINC OXYDE 1 0,0166 0, ZINKOXIDE PASTA ZINC OXYDE PATE 1 0,0194 0, ZINKOXIDE ZALF ZINC OXYDE ONG. 1 0,0301 0, ZINKSTEARAAT ZINC STEARATE 1 0,1174 0, ZINKUNDECYLENAAT ZINC UNDECYLENATE 1 0,3012 0, ZWARTE BALLOTEKRUID TT. BALLOTE NOIRE TT. 1 0,0937 0,1174 * De vermelde prijs voor deze vitamines en mineralen diende getarifeerd te worden per schijf/module /12/12