Beleidsplan 2015 Stichting Hospice Barendrecht

Transcriptie

1 Beleidsplan 2015 Stichting Hospice Barendrecht

2 Inhoud Inleiding 2 Missie 4 Doelstelling 5 Organisatie 6 Bestuur 6 Huisvesting 7 Medewerkers 8 Coördinatoren 9 Vrijwilligers 10 Zorg 11 Inschatten van behoefte 12 Exploitatie Hospice in Hoeve Binnenland 12 Communicatie 14 Bijlage

3 Inleiding Nederland heeft een goede gezondheidszorg. In het stelsel is veel aandacht voor professionalisering. Er is nog relatief weinig aandacht voor het uitbouwen van zelfzorg, mantelzorg en zorg van mensen uit de omgeving. Daardoor is zorgtalent onbenut gebleven. De beleidsontwikkelingen van de laatste jaren (bijvoorbeeld de decentralisaties) brengen de noodzaak én de mogelijkheden met zich mee dit zorgtalent te gaan benutten. In dit beleidsplan worden de uitgangspunten beschreven waarbinnen de stichting Hospice Barendrecht de mogelijkheid gaat bieden om palliatieve terminale zorg te kunnen gaan verlenen. Omschrijving Palliatieve Zorg De Wereld gezondheidsorganisatie (WHO) definieert palliatieve zorg als volgt: De actieve allesomvattende zorg voor patiënten wier ziekte niet meer reageert op curatieve behandeling. Behandeling van pijn en anders symptomen, bestrijding van psychologische en sociale problemen en aandacht voor zingevingsaspecten zijn van cruciaal belang. Het doel van palliatieve zorg is het bereiken van de best mogelijke kwaliteit van leven, zowel voor de patiënt als voor diens naasten. Dit betekent dat palliatieve zorg niet uitsluitend bestaat uit het verrichten van verzorgende, verpleegkundige en medische handelingen, maar ook gericht is op de medemenselijke aandacht, emotionele ondersteuning, maatschappelijke en psychosociale begeleiding van de patiënt en zijn naasten. Demografische veranderingen Door demografische veranderingen, vergrijzing en (hiermee gepaard gaande) afname van sociale contacten, bestaat er in de komende decennia een toenemende behoefte aan het organiseren van ondersteuning van patiënten in de laatste levensfase om voor een respectvoller en waardiger einde; Mensen worden steeds ouder door verbeterde medisch-technologische ontwikkelingen en toegenomen welvaart; Het aantal alleenstaanden neemt toe; Mantelzorg is maar in beperkte mate aanwezig doordat de grootte van het

4 gezin afneemt en kinderen werken of ver weg wonen; Een toenemend individualisme maakt dat mensen steeds minder een beroep doen op hun medemens; Door bezuinigingen, personeelstekort en gewijzigde wet- en regelgeving in de zorg verblijven mensen steeds korter in het ziekenhuis; Sterven wordt weer beschouwd als horend bij het leven en vindt veel vaker thuis plaats; In de medische zorg is, mede gestimuleerd door de overheid, steeds meer aandacht voor palliatieve zorg waardoor er meer technische mogelijkheden worden ontwikkeld om het eventuele lijden te verlichten. De toenmalig minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft op 11 maart 2002 in een brief aan de Tweede Kamer haar definitief standpunt palliatieve zorg bekend gemaakt. Hierin spreekt zij zicht uit voor verdere versterking van de palliatieve zorg in de meest brede zin van het woord. In dit kader heeft het Nederlands Huisartsen Genootschap een aantal huisartsen de mogelijkheid geboden opgeleid te worden tot palliatief consulent. Bovenstaande ontwikkelingen hebben bijgedragen aan de toename van het besef dat de kwaliteit van leven in de zorgverlening centraal behoort te staan, zo ook in de laatste levensfase als het sterven nabij is. De conclusie uit onderzoek in 2013 is dat er geen behoefte bestaat aan meer palliatieve bedden (capaciteit), maar dat wel een kwalitatieve behoefte bestaat aan meer diversiteit in het aanbod. Er blijkt brede steun te bestaan voor het initiatief een alternatief te bieden voor palliatieve zorg thuis, in een verpleeghuis en/of ziekenhuis. Uit dit onderzoek blijkt dat een hospice in de gemeenten die tezamen Midden IJsselmonde vormen in de vorm van een kleinschalig bijna-thuis-huis ontbreekt, dit in tegenstelling tot omringende plaatsen als bijvoorbeeld in HI Ambacht en Rotterdam. Dit project beoogt de nu nog ontbrekende plek in Barendrecht ( inwoners), Ridderkerk (47000 inwoners) en Albrandswaard (33000 inwoners) op dit terrein in te vullen. In de praktijk blijkt er, naast de al bestaande geïnstitutionaliseerde palliatieve terminale zorgvoorzieningen, vraag te bestaan naar een dergelijke voorziening.

5 Het bestuur van de stichting Hospice Barendrecht is van mening dat de positie van de hospice in het "veld" sterk is ten opzichte van de 'organisatie gebonden bedden', omdat mensen in het 'bijna-thuis-huis' zo veel mogelijk hun eigen huisarts en verpleging kunnen behouden en een situatie vergelijkbaar met thuis wordt gehandhaafd. Na gesprekken met diverse organisaties (Laurens), artsen en overheden in de regio, om te bepalen in hoeverre er draagvlak en mogelijkheden zijn om een hospice te realiseren, is de stichting Hospice Barendrecht opgericht om de daadwerkelijke realisatie verder uit te werken. De stichting Hospice Barendrecht is opgericht op 22 november 2013 en heeft een statutaire zetel te Barendrecht.. Missie De stichting Hospice Barendrecht is een bijna-thuis-huis in oprichting. De missie van stichting Hospice Barendrecht wordt als volgt geformuleerd: Mensen in hun laatste levensfase een mogelijkheid bieden in een bijna thuissituatie, begeleid en verzorgd de laatste levensfase door te brengen als dat thuis niet mogelijk of niet wenselijk is. Stichting Hospice Barendrecht wil deze missie vervullen door een aangepaste huisvesting met een laagdrempelige bijna thuissituatie aan te bieden. Een kleinschalige instelling waar 24 uur per dag door een team van gediplomeerde verpleegkundigen en vrijwilligers zorg wordt geboden aan gasten die weten dat zij binnen afzienbare tijd sterven. De gast staat hierbij centraal, met zijn/haar eigen levensloop. De hospice wordt toegankelijk voor mensen met indicatie van WLZ, WMO of ziektekostenverzekering, ongeacht hun achtergrond of geloof. Speciaal daartoe opgeleide vrijwilligers spelen een centrale rol bij de verzorging en het dagelijks contact met de gasten en bezoekers. Waar nodig is professionele ondersteuning vanuit de palliatieve thuiszorg. De leiding van de dagelijkse gang van zaken berust bij de coördinator(en).

6 Doelstelling De eerste jaren moet het hospice een duidelijke, eigen plek in de regio verwerven, voldoende bekend worden en blijven bij potentiële bewoners en hun verwijzers. In de laatste levensfase staan wensen en behoeften van de cliënt en diens naasten centraal. Het doel van palliatieve zorg is het bereiken van de best mogelijke kwaliteit van leven voor cliënt en naasten in de laatste levensfase. Met de laatste levensfase wordt de laatste drie maanden bedoeld, hoewel aan deze drie maanden steeds minder strak wordt vastgehouden, het kan ook langer zijn. De laatste fase wordt steeds meer gezien als de fase waarin de curatieve zorg geleidelijk overloopt in palliatieve zorg. Stichting Hospice Barendrecht wil dit bereiken door: nauw samen te werken met verschillende zorgverleners betrokken bij palliatieve zorg. Artsen, verpleegkundigen, verzorgenden, specialisten, fysiotherapeuten, geestelijk verzorgers, maatschappelijk werkers, apothekers etc. spelen een belangrijke rol bij het geven van palliatieve zorg. Deze samenwerking krijgt o.a. Gestalte door actief deel te nemen aan het regionale netwerk palliatieve zorg. vrijwilligers te werven en te trainen voor mantelzorgvervangende taken. In een bijna-thuis-huis hebben vrijwilligers een belangrijke rol.. het in stand houden van een hospice waar cliënten, die niet thuis, in een verpleeghuis, zorgcentrum of ziekenhuis kunnen of willen zijn, terecht kunnen. een bijdrage te leveren aan de bewustwording van de inwoners van de gemeenten Barendrecht, Albrandswaard en Ridderkerk (Midden IJsselmonde) om te bevorderen dat zij nadenken en met hun naasten praten over de manier waarop en plek waar zij willen sterven, dus beter op de laatste levensfase zijn voorbereid. te werken aan draagvlak voor de activiteiten in en vanuit het hospice onder de inwoners van Midden IJsselmonde om een zo groot mogelijk zo

7 draagvlak te krijgen voor het hospice. Dit draagvlak is van groot belang om ook een actieve en noodzakelijke (financiële) bijdrage te kunnen vragen aan de inwoners van Midden IJsselmonde voor het hospice. De stichting zal dit hospice vestigen in Barendrecht en zich richten op alle inwoners van Barendrecht, Albrandswaard, Heerjansdam, Ridderkerk en deels uit Rotterdam Zuid. Organisatie De stichting Hospice Barendrecht heeft als doel: Het verlenen van opnamemogelijkheden, ondersteuning en zorg aan inwoners van Midden IJsselmonde voor mensen in hun laatste levensfase en hun aanen bloedverwanten. Bestuur Het bestuur van de stichting wordt gevormd door: Johan Warnar (voorzitter) Frank van Acker (secretaris) Peter Broer (penningmeester) Jan Dijkstra Dick Kaasjager Stephanie ter Borg Winni de Bruin In de statuten is bepaald dat het bestuur maximaal uit zeven personen mag bestaan. Comité van aanbeveling Het comité van aanbeveling is in oprichting. Dit comité wordt gevormd door belangrijke sleutelfiguren uit Midden IJsselmonde en omgeving. Leden van het comité zijn mensen die bekend zijn in de gemeente, ons hospice een warm hart toe dragen, achter de doelstellingen staan en dit ook zichtbaar uitdragen. Als eerste hebben onderstaande personen toegezegd zitting te nemen in het comité van aanbeveling.

8 Mr. Anton Westerlaken, voorzitter raad van bestuur Maasstadziekenhuis Drs. Jan van Belzen, burgemeester Barendrecht Prof. Dr. Martin van de Bent, neuroloog-oncoloog Erasmus MC Kankerinstituut. Drs. Jan van Hulsteijn, voormalig directeur Woonvisie en voorzitter overleg van 5 protestantse kerken in Ridderkerk. Huisvesting Stichting Hospice Barendrecht wordt gevestigd in de boerderij Hoeve Binnenland aan de Voordijk 332 in Barendrecht. Deze boerderij is in november 2014 aangekocht door de stichting. Na een selectieprocedure is architectenbureau Weeda uit Rotterdam gekozen om de verbouwing te realiseren. De hoeve is gelegen in het midden van Barendrecht en is met de auto goed bereikbaar vanuit Portland/Carnisselande, Barendrecht-Centrum, Ridderkerk en de overige woonkernen van Albrandswaard. De hoeve gaat ruimte bieden aan tenminste zes bewoners en hun naasten. De hoeve wordt klimaat/energie neutraal verbouwd. Het is van groot belang dat de visie en uitgangspunten, in voorgaande hoofdstukken beschreven, vertaald worden naar de inrichting en aankleding van het gebouw. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van de ervaringen bij andere hospices in de omgeving. Algemeen punt is dat uit onderzoek blijkt dat mensen het liefst thuis de laatste levensfase doorbrengen en als dat niet kan in een omgeving die zoveel mogelijk kenmerken van een thuissituatie heeft. Het is de uitdaging dit in ons hospice te realiseren. De inrichting van het gebouw moet tegemoet komen aan de diversiteit van wensen; De beoogde sfeer is er een waarin leven en respect voor elkaar centraal staat; We willen een plek creëren waar mensen flexibel kunnen verblijven, niet alleen de mensen in hun laatste levensfase, maar ook hun naasten; Er moeten diverse activiteiten kunnen plaatsvinden in het gebouw; niet alleen voor degenen die er verblijven. Het stichtingsbestuur heeft een bezoek gebracht aan verschillende hospices, in Lansingerland, Nieuw Beijerland, Hoofddorp, Naaldwijk, Wijchen en hospice Cadenza in IJsselmonde. Na deze bezoeken zijn onze uitgangspunten nader

9 geconcretiseerd. Hospice Barendrecht wordt een low-care hospice, een bijna-thuis-huis. Elke bewoner heeft een eigen badkamer/wc (geen gedeelde badkamers). De hoeve wordt voorzien van Wi-Fi, telefoon en televisie. In verband met alarmering is een zorgoproepsysteem beschikbaar en een basis-infrastructuur voor domotica. De gehele hoeve is voorzien van een Brand Meld Installatie (BMI). Er komt een badkamer met hoog-laag bad voor de bewoners; Er komt een wasruimte met enkele wasmachines en een droger; Vrijwilligers en coördinatoren krijgen een eigen ruimte in ons hospice. Er komt een slaapgelegenheid voor de nachtdienst en slaapkamers voor eventuele logés; Bij hoeve Binnenland kunnen de bewoners gebruik maken van de tuin. De aanwezigheid van een goed toegankelijke tuin is van grote waarde voor het welzijn van de bewoners. Er komt een multifunctionele ruimte/familiekamer (los van de huiskamer), gecombineerd met een centrale keuken. Belangrijk is voldoende bergruimte voor berging van linnengoed, poetsmiddelen, verpleegkundige artikelen en hulpmiddelen, en voor opslag van eten en drinken. Hospice Barendrecht krijgt een basispakket aan diensten en een aanvullend pakket waarvoor men moet betalen. Bij het aanvullend pakket kun je denken aan: kapper, schoonheidsspecialist, etc. Verder wordt bij de verbouwing nadrukkelijk rekening gehouden met beperken van energieverbruik en gemakkelijk onderhoud van de ruimten. Over onderstaande punten wordt nagedacht: Mensen kunnen tijdelijk komen logeren (respijtzorg). Een stilteruimte. Een speelgelegenheid voor kinderen. Er komt een zevende plek als 'overloopkamer' om de wachttijd zoveel mogelijk te beperken en de bezettingsgraad zo hoog mogelijk te houden. Omgevingsvergunning In overleg met de gemeente en andere betrokken instanties, zoals de monumentencommissie, wordt op dit moment gekeken naar de te volgen procedure

10 omtrent de omgevingsvergunning en de daarvoor benodigde documenten. Gelet op de ligging van het pand aan de Voordijk is het van belang dat geldende wet- en regelgeving en andere voorschriften op een juiste wijze worden toegepast en dat het aspect veiligheid op een goede en verantwoorde wijze gegarandeerd is. Medewerkers Kernwaarden voor alle medewerkers binnen de hospice zullen zijn Gericht op de gast Samenwerking Integer en Initiatiefrijk Voor alle medewerkers binnen de hospice wordt een gedragscode ontwikkeld. Voor de vrijwilligers wordt een beleid beschreven volgens de normen van de Vereniging Palliatieve Thuiszorg aangepast aan de visie en missie van de stichting hospice Barendrecht. De medische zorg wordt geleverd zoals verwacht mag worden van de huisarts in de thuissituatie. De verpleegkundigenzorg wordt geleverd door een thuisorganisatie. Voor de inhoud van deze zorg wordt een programma van eisen opgesteld, die door het bestuur wordt goedgekeurd. Coördinatoren De coördinatie wordt, onder verantwoordelijkheid van het bestuur van de stichting Hospice Barendrecht, verzorgd door medewerkers van Laurens Nieuwe Zorg. Met

11 Laurens Nieuwe Zorg is overeengekomen dat zij de palliatieve thuiszorg voor hun rekening gaan nemen. Uitgaande van een 75% bezetting zullen zij daarnaast ook de coördinatie verzorgen binnen het raam van de voor Laurens Nieuwe Zorg beschikbare budgetten. De nog aan te stellen coördinatoren gaan zorg dragen voor de dagelijkse gang van zaken waarbij hoort: Het verzorgen van de afstemming tussen de vrijwilligers en de professionele zorg en het verzorgen van de aanmelding van cliënten; Betrokken bij de werving en selectie van vrijwilligers, scholing geven, aansturen en coachen in hun vrijwilligerswerk binnen het hospice en dat regelmatig evalueren; Het zorg dragen voor het goed functioneren van alle faciliteiten in het hospice voor de bewoners, sturen op onderhoud en indien nodig vervanging van inventaris; Het uitvoeren van het beleid conform het beleidsplan van de Stichting Hospice Barendrecht; Het maken van de jaarplanning en jaarverslag; Het op orde houden van de vrijwilligers en gasten administratie; Zorg dragen voor bij- en nascholingen, evenals het organiseren themadagen; Regelmatig overleg met de vrijwilligers klankbordgroep; Regelmatig overleg met externe organisaties zoals het Palliatief netwerk, VPTZ en hiermee samenwerkingsverbanden aangaan; vrijwilliger dank-je-wel -dag organiseren; PR: contacten onderhouden met verwijzers, huisartsen, ziekenhuizen, verzorgingstehuizen en presentaties geven voor en bij ouderen verenigingen, donateurs en sponsors; Vrijwilligers Vrijwilligers zijn van vitaal belang voor het hospice. Vrijwilligers zullen worden geworven, geselecteerd, getraind en begeleid door de coördinatoren. Taken De belangrijkste taak van de vrijwilliger is er zijn. Maar het aanwezig zijn houdt

12 ook in verzorging van de bewoners en het bieden van emotionele steun. Sleutelwoorden daarbij zijn aandacht en aanwezigheid. De vrijwilliger let daarbij op hoe het met de bewoner gaat en wat deze nodig heeft. Signalen die de vrijwilliger opvangt en die van belang zijn voor de kwaliteit of de continuïteit van de zorg of het zorgproces, worden doorgegeven aan een altijd aanwezige verpleegkundige. De vrijwilligershulp is aanvullend op de mantelzorg. De vrijwilliger mag geen medische of verpleegkundige handelingen verrichten, zelfs niet als zij/hij een verpleegkundige achtergrond heeft. Verzorging: Kussens opschudden, de bewoner verleggen en in- en uit bed helpen en de bewoner helpen bij de toiletgang. Tevens helpen bij het eten en drinken, medicijnen geven, die door de verpleegkundige zijn uitgezet. Waar nodig assisteren zij de verpleegkundige. Vrijwilligers staan bewoners en mantelzorgers bij en staan open voor de vragen van bewoner en familie/mantelzorger. De vrijwilliger zal niet altijd zelf het antwoord kunnen geven op de vraag van de bewoner of familie/mantelzorger, maar weet wel naar wie hij/ zij kan doorverwijzen. Emotionele steun: Er kan gedurende de aanwezigheid een vertrouwensband ontstaan tussen de vrijwilliger en de bewoner en/of de familie/mantelzorger. Deze wordt gekenmerkt door vertrouwelijkheid en persoonlijke betrokkenheid. Emotionele steun houdt in, troosten, aandachtig luisteren, rust bevorderen en helpen tot aanvaarding te komen. Zelf niet bang zijn voor de emoties die los komen. Deze emotionele steun wordt ook aan de collega-vrijwilligers onder elkaar geboden. Van de vrijwilliger wordt verwacht dat zij/hij de situatie goed kan inschatten en vandaar uit bepaalt welke steun het beste geboden kan worden. De stichting Hospice Barendrecht verwacht van alle vrijwilligers integriteit: ze moeten ook een VOG-verklaring overhandigen. Elk jaar opnieuw. Zorg De zorg wordt geleverd zoals dat ook in de thuiszorg gaat. De medische zorg wordt door een huisarts geleverd. De overige zorg: huishoudelijke zorg, persoonlijke verzorging, begeleiding en verpleging wordt geleverd door de Laurens Nieuwe Zorg. Zoals eerder gemeld,

13 leveren zij ook de coördinator. Het bijna-thuis-huis kent de mogelijkheid om de eigen huisarts te houden. Wij zijn in gesprek met de huisartsen van onder meer de gemeente Barendrecht, Zwijndrecht, Ridderkerk en Albrandswaard hoe het een en ander gerealiseerd kan worden. Ook maken wij afspraken over de 24/7 continuïteit van de medische zorg. Er is expertise op het terrein van palliatieve zorg gewaarborgd door samenwerking met specialisten ouderen zorg vanuit Laurens. De overige zorg wordt geleverd in samenwerking met vrijwilligers, verzorgenden en verpleegkundigen. De geestelijke verzorging wordt zoveel als mogelijk is, geboden vanuit de gemeente/- parochie van de cliënt. Wanneer daar behoefte aan is, proberen we in het hospice zoveel als mogelijk andere vormen van zorg en dienstverlening te realiseren. Deze diensten worden geleverd door externe partijen. U kunt denken aan de kapper, schoonheidsspecialist of cursussen. Als de kosten niet vergoed worden, worden deze doorberekend. Ook moet er aandacht zijn voor specifieke wensen van de gasten, bijvoorbeeld nog een keer naar het strand of een bezoek aan een stad of plaats waar men veel goede herinneringen aan heeft. Samenwerking met de Stichting Ambulancewens is een mogelijkheid. Inschatten van behoefte In de voorbereiding zijn wij nagegaan in welke mate behoefte bestaat aan een hospice in Midden IJsselmonde. De capaciteit kan op verschillende manieren bepaald worden. Zorgverzekeraars Nederland heeft enkele jaren geleden de norm van 4-6 bedden per inwoners vastgesteld. Dat aantal zou nodig zijn om door het hele land, op redelijke afstand, een palliatief bed te kunnen garanderen aan een ieder die daarvan gebruik wil maken.

14 De situatie in onze regio is nu : Albrandswaard(geen bedden), Barendrecht (nu 4 bedden in de Elf Ranken ) en Ridderkerk (3 bedden in Salem), Heerjansdam (geen bedden) en een stukje Rotterdam Zuid. Er worden nu ook mensen uit deze gemeenten verwezen naar hospices in Rotterdam. Het adherentiegebied heeft ongeveer inwoners. Volgens Zorgverzekeraars Nederland is de behoefte dan ongeveer 7 bedden. De capaciteit van de Elf ranken wordt volgens afspraak aan ons toegekend. De capaciteit van Salem is met name gericht op mensen met een reformatorische achtergrond. Salem heeft daarenboven een boven-regionale functie. Daarmee zit het door ons geplande beddenaantal van 6 net onder de norm, een voorzichtige inschatting dus. Daarnaast vergrijzen de gemeenten (zie grafiekjes van drie gemeenten) dus de behoefte aan bedden zal toenemen. Een ander motief om niet meer dan 6 bedden te plannen, is de ervaring elders met de optimale omvang van een hospice. Dit gaat dan met name om de bezetting van verpleegkundigen en andere hulpverleners, die bij een omvang groter dan 6 plotseling op een hoger plan komen. Zorgverzekeraars Nederland heeft bijvoorbeeld vastgesteld dat voor een voldoende kwaliteit één verpleegkundige per maximaal 6 bedden nodig is. Exploitatie Hospice in Hoeve Binnenland De professionele zorg wordt uitgevoerd door een erkende zorgaanbieder, Laurens Nieuwe Zorg. Laurens Nieuwe Zorg wordt verantwoordelijk voor de kwaliteit van de zorg en de organisatie ervan. Daarnaast verzorgen huisartsen en een zorgconsulent de behandeling en eerstelijns medische zorg. De Laurens Nieuwe Zorg is risicodragend voor de deelexploitatie Zorg. Deze deelexploitatie is dan ook niet in de exploitatie van ons hospice opgenomen. Wat betreft de huisartsen gaan we er van uit dat de kosten volledig gedekt worden door de zorgverzekeringswet. In de begroting voor de exploitatie is uitgegaan van het onderstaande:

15 De professionele zorg binnen het hospice wordt betaald vanuit aanspraken van de individuele bewoners (verantwoordelijkheid van Laurens); De bewoners zal een dagvergoeding, 35, in rekening gebracht worden conform de vergoeding voor verblijf in een hospice uit de aanvullende verzekering; het aantal ligdagen is bepaald op gemiddeld 30 per bewoner; Er wordt uitgegaan van een maximale bezetting van 75% van het totaal aantal bedden; Er is geen rekening gehouden met een ingroei van het aantal bedden gedurende de eerste periode. De reden hiervoor is dat tijdens de verbouwing van het pand aan de Voordijk duidelijk zal worden wanneer ons hospice zijn deuren zal openen; Het tarief huishoudelijk verzorging, vergoeding vanuit de WMO bedraagt circa 14 euro per dag; Er wordt geen rekening gehouden met loonkosten aangezien stichting Hospice Barendrecht geen mensen in dienst heeft of zal hebben. De coördinatie en de zorg worden door de Laurens Nieuwe Zorg verzorgd; De stichting hospice Barendrecht is verantwoordelijk voor de exploitatie van het onroerend goed, de schoonmaakbeurten, het verzorgen van het eten en drinken voor de bewoners en het inzetten van vrijwilligers en hun scholing; De aankoopkosten van het pand en de verbouwingskosten zullen in 20 jaar worden afgeschreven; De aflossingstermijn is bepaald op 20 jaar (= afschrijvingstermijn); Het rentepercentage bedraagt maximaal 4%; Voor de vergoeding van VWS is uitgegaan van 5 overlijdens per maand. In het verbouwingsplan is uitgegaan van een BTW percentage van 21% voor de totale prijs. Echter voor de arbeid bedraagt het BTW percentage 6%. Deze regeling is verlengd tot en met 1 juli 2015, hiervan kunnen wij dus nauwelijks gebruik maken aangezien de verbouwing vrijwel geheel na die datum zal plaats vinden. In het investeringsbedrag is daarom geen rekening gehouden met deze verlaging. De schoonmaakkosten (naast de werkzaamheden van de vrijwilligers) moeten nog worden begroot, evenals de kosten voor het mitigeren van het veiligheidsrisico.

16 Communicatie Communicatie naar de inwoners, bedrijven en organisaties in Midden IJsselmonde is heel belangrijk om de doelen van de hospice te realiseren. De stichting hospice heeft de ambitie om de wijze waarop wij omgaan met de laatste levensfase bespreekbaar te maken. We willen graag een breed draagvlak voor het hospice creëren. Dit kan door een optimale dienstverlening maar ook door communicatie. Subsidie is niet toereikend voor een sluitende exploitatie, aanvullende fondsen vanuit de inwoners en bedrijven zijn nodig. Ook hiervoor is communicatie van belang. Er zijn in de lokale media al diverse artikelen verschenen. Naar aanleiding daarvan hebben 25 vrijwilligers zich aangemeld en op een wachtlijst geplaatst en komen er donaties binnen. De eerste nieuwsbrief is verschenen. Een communicatieplan wordt opgesteld. BIJLAGE 1 Aantal inwoners en bevolkingsopbouw Barendrecht Op 1 januari 2013 had Barendrecht inwoners. De gemeente Barendrecht valt in de categorie sterk stedelijk met adressen per vierkante kilometer2 (CBS, 2012). De verwachting voor 2030 is dat het aantal inwoners met 5% afneemt naar inwoners. Figuur 3.1 toont de demografische opbouw van de gemeente. Daarnaast is de verwachte demografische opbouw in 2030 af te lezen. De groene druk in Barendrecht is hoger dan gemiddeld in de regio en in Nederland (47% versus 39% en 38%). De grijze druk is lager dan gemiddeld in de regio (24% versus 29%). Figuur 3.2 geeft de verwachte relatieve bevolkingsontwikkeling weer voor zes afzonderlijke leeftijdscategorieën. Naar verwachting neemt het percentage 65-plussers tussen 2012 en 2030 toe van 13% naar 22%. Er is een relatieve afname te zien voor de groep 19- tot 65 jarigen

17 Aantal inwoners en bevolkingsopbouw Albrandswaard

18 Op 1 januari 2013 had Albrandswaard inwoners. De gemeente Albrandswaard valt in de categorie weinig stedelijk2(cbs, 2012). Figuur 3.1 toont de demografische opbouw van de gemeente. Daarnaast is de verwachte demografische opbouw in 2030 af te lezen. De grijze druk is in Albrandswaard lager dan in de regio en Nederland (24% versus 29 en 28%). De groene druk is vergelijkbaar met de regio en Nederland. Figuur 3.2 geeft de verwachte relatieve bevolkingsontwikkeling weer voor zes afzonderlijke leeftijdscategorieën. In de werkzame bevolking is een lichte daling te zien tussen 2012 en 2030 (van 62 naar 57%). Dit uit zich in een lichte stijging van de groep 65- tot 80-jarigen (van 11 naar 15%).

19 Aantal inwoners en bevolkingsopbouw Ridderkerk Op 1 januari 2013 had Ridderkerk inwoners. De gemeente Ridderkerk valt in de categorie sterk stedelijk2(cbs, 2012). Figuur 3.1 toont de demografische opbouw van de gemeente. Daarnaast is de verwachte demografische opbouw in 2030 af te lezen. Ridderkerk is al aan het vergrijzen en deze vergrijzing zal blijven toenemen de komende 20 jaar. De grijze druk is in Ridderkerk hoger dan in de regio en Nederland (39% versus 29 en 28%). De groene druk is vergelijkbaar met de regio en Nederland.

20 Figuur 3.2 geeft de verwachte relatieve bevolkingsontwikkeling weer voor zes afzonderlijke leeftijdscategorieën. In de werkzame bevolking is een sterke daling te zien tussen 2012 en 2030 (van 59 naar 51%). Dit uit zich in een sterke stijging van de groep 65- tot 80-jarigen (van 16 naar 23%). Over de aantallen inwoners en leeftijdsopbouw van Rotterdam Zuid en Heerjansdam zijn geen grafieken bekend, maar het moge duidelijk zijn dat gezien de geografiche

21 ligging uit deze woonkernen ook gasten betrokken gaan worden.