De medische bevalling Wanneer wordt de bevalling medisch? Bij aanvang van de zwangerschap Tijdens de zwangerschap Tijdens de bevalling Na de bevalling Door Gynaecoloog Spaarne Ziekenhuis Hoe bewaken we de conditie? Bij verloskundige en op de polikliniek Hartje luisteren Echo: groei en vruchtwater In het ziekenhuis CTG registratie Wat is een CTG? Lange registratie van de hartslag En de weeën Minimaal 30 minuten Tijdens bevalling, meestal continue 1
Waarom een inleiding? Conditie van moeder Bv hoge bloeddruk Conditie van kind Bv groeivertraging > 41-42 weken Kunnen wij de vliezen breken? Hoe verloopt een inleiding? Niet Ballon Infuus Ballon Infuus Minimaal 24 uur Weeënstimulatie (Oxytocine) Minimaal 24 uur Weeënstimulatie (Oxytocine) Opname op de afdeling Opname op de verloskamer Opname op de afdeling Opname op de verloskamer Na 24 uur opnieuw beoordeling Continu CTG bewaking Na 24 uur opnieuw beoordeling Continue CTG bewaking Extra informatie: folder ingeleide bevalling Extra informatie: folder ingeleide bevalling 2
Wat gebeurt er na 40 weken? Tot 42 weken is normaal (fysiologie) Mits alles goed is: groei, beweging voelen, bloeddruk Extra controle vanaf 41 weken Echo: vruchtwater en kindsbewegingen Evt. strippen Consult bij gynaecoloog 41w3d CTG controle Wanneer word ik ingeleid? Vanaf 41 weken, indien gewenst Verloskundige mag de vliezen breken va 41w4d En anders bij 42 weken door gynaecoloog Als de bevalling niet vordert Overname door gynaecoloog Hoeveel ontsluiting is er? Streven naar optimale weeën (infuus) En zo nodig goede pijnstilling En als het dan nog niet vordert Tijdens de ontsluiting Bevallen mbv een keizersnede Tijdens het persen Bevallen mbv een vacuümpomp Bevallen mbv een keizersnede Ook als de conditie van uw kindje achteruit gaat kan besloten worden tot bovenstaande. 3
Bevallen met de vacuümpomp Op de medische verloskamer Cup op het hoofd van de baby Wij helpen terwijl u perst Meestal 3 a 4 weeën tot de geboorte Bevallen met een keizersnede Infuus in de arm, catheter in de blaas Ruggenprik, heel soms narcose Partner mag mee Foto s maken mag, filmen niet Bevallen met een keizersnede Keizersnede op de operatiekamer Bikinisnede Duur operatie: ±60 minuten Via uitslaapkamer naar afdeling 3 nachten in ziekenhuis Herstel ±6 weken Extra informatie: folder keizersnede op www.spaarneziekenhuis.nl Normale Keizersnede Natuurlijke (Gentle) keizersnede Kind wordt op OK nagekeken Komt bij moeder Dan met vader en verpleegkundige naar afdeling Extra informatie: folder keizersnede op www.spaarneziekenhuis.nl Meekijken bij de geboorte Kind direct bij moeder op de borst Nakijken gebeurt later Partner zoveel mogelijk aanwezig Alleen igv geplande keizersnede 4
Kortom Nog vrouwvriendelijker Sinds april 2014 mogelijk in t Spaarne Einde Mogen wij u heel even iets vragen? Geef uw mening op het evaluatieformulier Alvast Hartelijk Dank! Napraten via Twitter: #SpaarneZiekenhs Presentaties nalezen? www.spaarneziekenhuis.nl Gynaecologie en verloskunde Bevallen Film keizersnede https://www.youtube.com/watch?v=o_klhzjyszy 5