DIT IS DE ZORGWIJZER VAN Naam: Geboortedatum: FOTO
Inleiding Voor u ligt de zorgwijzer. Hierin staat de informatie die hulpverleners nodig hebben om goed voor een kind met meervoudige handicaps te zorgen, ook als zij het kind nog niet heel lang kennen. Bijvoorbeeld wanneer een kind de polikliniek van een ziekenhuis bezoekt of in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Maar ook wanneer het voor het eerst uit logeren gaat. Ouders kunnen in deze zorgwijzer de belangrijkste informatie over hun kind noteren. Zo nodig kunnen de betrokken kinderartsen, verpleegkundigen en overige zorgverleners deze informatie aanvullen. Kinderen veranderen, evenals de situatie om hen heen. Vandaar dat het belangrijk is om de informatie actueel te houden. Nieuwe bladzijden kan men daarom downloaden via website: www.sigra.nl en www.bosk.nl (aandachtsgebieden meervoudig complex gehandicapt). De zorgwijzer is ontwikkeld door ouders en alle ziekenhuizen en instellingen voor gehandicapten-zorg in de regio Amsterdam. Gezamenlijk hopen we dat het zal bijdragen aan een betere zorg voor kinderen met beperkingen. MCG-werkgroep SIGRA Sectie Ziekenhuizen 2
Algemene informatie Patiëntnummer Naam Jongen/meisje Geboortedatum Woonadres Telefoonnummer(s) Adres ouders (als kind niet thuis woont) Telefoonnummer(s) Huisarts Adres Telefoonnummer(s) 3
Dagbesteding/school Naam Adres Telefoonnummer(s) Contactpersoon Wie is/ zijn er nog meer betrokken bij de zorg voor uw kind? (medewerkers thuiszorg, paramedici, maatschappelijk werk, etc.) - -. -. -. 4
Medische informatie Hoofdbehandelaar/ de belangrijkste arts Naam Adres Telefoonnummer(s) Overige medisch specialisten -... -... -... -... -... Voor welke problemen is uw kind op dit moment onder behandeling van een arts/ artsen? 5
Wanneer is het gehoor van uw kind het laatst onderzocht? Datum:... Waar:..... Wanneer zijn de ogen voor het laatst onderzocht? Datum:... Waar:.. Wanneer is het gebit voor het laatst onderzocht? Datum: Waar:. Heeft uw kind epilepsie? ja/ nee Zo ja, welke afspraken zijn er gemaakt hoe te handelen bij een epileptische aanval? (u kunt het epilepsieprotocol als bijlage toevoegen) Is er een behandelbeperking? Zo ja, met wie is de afspraak gemaakt? 6
Medicatie Naam medicijn Dosis Datum recept Naam medicijn Dosis Datum recept Naam medicijn Dosis Datum recept Naam medicijn Dosis Datum recept Moet uw kind de medicijnen op een speciale manier innemen? Zo ja, hoe?.. 7
Dagelijkse gang van zaken 1. Communicatie De taal die thuis wordt gesproken: Begrijpt uw kind Nederlands? 1 Is een tolk plezierig voor u? Belangrijk bij de begroeting/1 e contact met uw kind Kan uw kind goed zien? Kan uw kind goed horen? Op welk leeftijdsniveau functioneert uw kind ongeveer?... jaar Hoe communiceert uw kind? Gesproken taal/ pictogrammen/ foto s/ gebaren/ verwijzers/ computer (meerdere antwoorden mogelijk) Toelichting: 1 Omcirkel wat van toepassing is 8
Reageert uw kind slecht op aanraken? Hoe geeft uw kind pijn aan? Hoe is uw kind het best te troosten? 9
2. Motoriek Kan uw kind zelfstandig omrollen? Kan uw kind los zitten? Kan uw kind zichzelf voortbewegen? Zo ja, hoe? Zit of ligt uw kind graag op een bepaalde manier? Zo ja, hoe? 10
3. Voeding Hoe geeft u uw kind drinken? Hoe geeft u uw kind eten? Heeft uw kind een dieet? Zo ja welk? Is uw kind ergens allergisch voor? Zo ja, waarvoor? 11
4. Verzorging Hoe wordt uw kind gewassen? Hoe worden de tanden gepoetst? Wat is de makkelijkste manier om uw kind aan of uit te kleden? Is uw kind zindelijk? ja/nee Zo niet, hoe verschoont u uw kind? Zijn er bijzonderheden met plassen of ontlasting? Zo ja, welke? ja/nee 12
5. Slapen Is uw kind snel moe? Zijn er bijzonderheden bij het slapen? 6. Spelactiviteiten Welke activiteiten vindt uw kind leuk? Welke activiteiten vindt uw kind niet leuk? 13
Hulpmiddelen Welke hulpmiddelen heeft uw kind? Welke firma( s) heeft dit/ hebben die geleverd? Naam firma:.. Telefoon: Naam firma:.. Telefoon: 14
Hieronder kunt u opschrijven wat u verder nog van belang vindt voor de zorg van uw kind 15
Colofon Bureau SIGRA Dienstverlening SIGRA Sectie Ziekenhuizen Maassluisstraat 574 A 1062 GZ Amsterdam Tel.: 020-5128888 E-mail: sigra@sigra.nl www.sigra.nl Emma Kinderziekenhuis AMC PR-bureau Meibergdreef 9 Postbus 22660, 1100 DD Amsterdam Tel.: 020-5662131 Fax: 020-6917735 E-mail: emma@amc.nl www.amc.nl/ekz Uitgave 2007 16