Cardiologie/Hartbewaking (C.C.U.)

Cardiologie/Hartbewaking (C.C.U.) 1. Inleiding U bent opgenomen op de afdeling Cardiologie of de Hartbewaking. Het duurt vaak enige tijd voordat patiënt en familie inzicht hebben in de werkwijze van de afdeling. Dit boekje bevat daarom informatie die u wegwijs maakt op de afdeling. Er staat informatie in over de gebruikte apparatuur, het personeel, de artsen, de bereikbaarheid en de bezoektijden. De informatie is ook bestemd voor uw familieleden en andere bezoekers. Wij streven ernaar patiënten een goede behandeling en verzorging te geven. Wij hopen dat deze folder hier een bijdrage aan levert. Eventuele suggesties ter verbetering van de verzorging en behandeling vernemen wij graag van u. Belangrijke telefoonnummers vindt u achterin deze folder. 2. De opname Afdeling Cardiologie bestaat uit twee delen: de hartbewaking en de verpleegafdeling. De hartbewaking wordt ook wel CCU genoemd, een afkorting voor Cardiac Care Unit. Vrijwel alle patiënten die op de afdeling cardiologie/hartbewaking worden opgenomen, zijn met spoed door een ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Vanuit de ambulance wordt u op een brancard naar de opnamekamer van de afdeling hartbewaking gebracht. Op de opnamekamer voert de arts het eerste lichamelijke onderzoek uit. Daarna wordt u overgebracht naar de hartbewaking of de afdeling cardiologie. Een enkele keer komt het voor dat de patiënt na onderzoek weer naar huis kan. De hartbewaking De hartbewaking bestaat uit een zaal met vijf bedden en twee kamers met elk één bed. U bent aangesloten op een monitor en één of meerdere infusen. Met behulp van zo'n monitor wordt voortdurend het hartritme gecontroleerd en via de infusen worden de noodzakelijke medicijnen toegediend. De speciaal opgeleide verpleegkundigen van deze afdeling kunnen met deze apparatuur uw lichaamsfuncties observeren, afwijkingen signaleren en indien nodig maatregelen nemen. U kunt met al uw vragen terecht bij de verpleegkundigen. Indien er bij de opname twijfel bestaat of u echt iets aan het hart heeft, kan de cardioloog besluiten om u te observeren. U wordt gedurende een bepaalde periode geobserveerd 1 van 9

door middel van een telemetrie. Dit is een zendertje die uw hartritme weergeeft op de centrale monitor op de hartbewaking. Telemetrie observatie gebeurt meestal op de verpleegafdeling. Tijdens uw verblijf zullen bloedonderzoeken plaatsvinden en zal in de meeste gevallen een fietstest en/of echo van het hart verricht worden. Als alle uitslagen van de onderzoeken bekend zijn, zal de arts met u bespreken wat er verder moet gaan gebeuren. De verpleegafdeling cardiologie Na een verblijf op de afdeling hartbewaking gaat u, indien noodzakelijk, naar de verpleegafdeling cardiologie om verder te herstellen. De arts beslist aan de hand van de medische diagnose en de lichamelijke toestand wanneer u de hartbewaking mag verlaten. 3. Streef-ontslagdatum Op de afdeling cardiologie krijgt u een ontslagdatum, zodra de cardioloog enig zicht heeft op de diagnose en behandeling. Zodra het verantwoord is zal de behandeling poliklinisch worden voortgezet. Dit kan soms wat onverwacht zijn. Om dit zoveel mogelijk te voorkomen, hanteren we het principe van een streef-ontslagdatum. De streefontslagdatum komt tot stand door het vaststellen van het behandelplan door de cardioloog. Op elke dag van de week vindt ontslag plaats zowel in de ochtend, de middag als de avond. Soms heeft u na ontslag nog zorg nodig. Om die zorg zo goed mogelijk te regelen is het belangrijk zo spoedig mogelijk te weten welke hulp u nodig heeft en wanneer. Voor alle duidelijkheid vermelden wij dat huishoudelijke hulp (meestal) geen reden is om niet met ontslag te kunnen. 4. De medewerkers Het medisch team Aan de afdeling zijn vijf cardiologen verbonden: P. Bronzwaer, dr. M. Meinardi, J. Schotten, S. Ramawadhdoebe en P. Dijkmans. De cardiologen dragen werkzaamheden over aan de arts-assistenten, ook wel zaalartsen genoemd. Deze arts-assistenten zijn afgestudeerde artsen die onder directe leiding staan van de cardiologen. 2 van 9

De artsenvisite Op de hartbewaking wordt dagelijks voor 10.00 uur visite gelopen door een cardioloog. Indien er een patiënt met spoed gezien moet worden, kan de visite later plaatsvinden. Dit hoeft niet de cardioloog te zijn die u heeft opgenomen, of de cardioloog bij wie u reeds op de polikliniek bekend bent. De cardioloog wordt tijdens de visite vergezeld door een arts-assistent. Mocht u vragen hebben over het te voeren medisch beleid en andere zaken, dan kunt u altijd een afspraak maken met de arts-assistent via de verpleegkundigen van de hartbewaking. Op de verpleegafdeling wordt 's morgens voor 12.00 uur visite gelopen door een cardioloog en/of een arts-assistent. Als u van de hartbewaking naar de verpleegafdeling wordt overgeplaatst, krijgt u mogelijk een andere cardioloog en een andere arts-assistent. Deze artsen zijn volledig op de hoogte van uw medische toestand. Mocht u, en/of uw familie eventueel een arts wensen te spreken, dan kan er een gesprek met de arts-assistent worden aangevraagd. Deze artsassistent is volledig op de hoogte van uw medische toestand en het medisch beleid. De verpleegkundige staf De verpleegkundige staf wordt geleid door een bedrijfsleider. De operationle leiding wordt vormgegeven door een afdelingshoofd, vier teamcoördinatoren. Het verpleegkundig team Op de gehele afdeling zijn verpleegkundigen werkzaam die een basisopleiding verpleegkunde hebben afgerond of hiervoor in opleiding zijn. Daarnaast zijn ook verpleegkundigen werkzaam die naast de basisopleiding verpleegkunde een specialistische vervolgopleiding cardiac care hebben gevolgd. Verder zijn er ook verpleegkundigen werkzaam die een specialistische vervolgopleiding cardiofysiologisch laborant hebben gevolgd. Deze verpleegkundigen zijn, naast de verpleegafdeling cardiologie of de hartbewaking, ook werkzaam op de hartkatheterisatiekamer. Per unit wordt voor een bepaalde periode een contactverpleegkundige aangewezen. De contactverpleegkundige loopt tijdens de artsenvisite mee en kan uw vragen beantwoorden. Ook is deze verpleegkundige de aangewezen persoon voor het maken van een afspraak met de arts. De fysiotherapeuten Bij het revalideren van hartpatiënten is het van belang dat de lichamelijke inspanningen geleidelijk aan worden uitgebreid. Dit gebeurt vaak aan de hand van een speciaal oefenschema en onder begeleiding van een fysiotherapeut. U ontvangt van de verpleegkundige een formulier waarop het oefenschema staat beschreven. De 3 van 9

fysiotherapeut neemt het schema op de afdeling met u door en begeleidt u bij het uitvoeren van de oefeningen. Het is niet altijd noodzakelijk dat u onder begeleiding van een fysiotherapeut revalideert. Dit wordt beoordeeld door de arts. Wanneer u geen revalidatieprogramma hebt gekregen, betekent dit dat u zelfstandig mag revalideren. Dat wil zeggen dat u naar eigen behoefte en kunnen uw activiteiten kunt uitvoeren. 5. Onderzoek van het hart Tijdens uw opname wordt onderzoek gedaan naar de werking van uw hart. Het meest voorkomende onderzoek is het maken van een hartfilm, ook wel ECG genoemd, een afkorting voor Elektro Cardio Gram. Een ECG geeft de arts informatie over het functioneren van het hart. Een ander belangrijk onderzoek is een röntgenfoto van hart en longen, een zogenaamde thoraxfoto. Deze foto wordt op de hartbewaking of op de afdeling radiologie gemaakt. Andere onderzoeken die met grote regelmaat voorkomen zijn een echocardiografie en een inspanningstest, de zogenaamde fietstest. Indien u voor één van deze onderzoeken in aanmerking komt, informeert de verpleegkundige u hier van tevoren over. Van diverse onderzoeken is een folder met patiënteninformatie beschikbaar. Als u deze niet uitgereikt krijgt, vraagt u er dan naar bij een verpleegkundige. De hartkatheterisatiekamer In de hartkatheterisatiekamer vinden hartonderzoeken plaats waarbij de arts een slangetje, een zogenaamde katheter, via de lies bij of in het hart brengt. Tijdens het onderzoek kunnen de werking van het hart en de toestand van de kransslagaderen worden beoordeeld. Zo kan de arts vaststellen wat er met het hart aan de hand is. Op de hartkatheterisatiekamer werken speciaal voor deze onderzoeken opgeleide verpleegkundigen. U wordt op de hoogte gesteld als u een onderzoek op de hartkatheterisatiekamer moet ondergaan en over de wijze waarop dit onderzoek wordt uitgevoerd. Uw arts dient de mogelijke risico's van de hartcatheterisatie met u te bespreken. Hartrevalidatie Hartrevalidatie is een onderdeel van de totale behandeling binnen de cardiologie. Wij vinden het dan ook belangrijk dat iedereen zo mogelijk deelneemt aan een hartrevalidatieprogramma. U kunt in ieder geval deelnemen als u bent gedotterd, een hartinfarct hebt gehad, of een hartoperatie of ICD-implantatie hebt ondergaan. Hartrevalidatie kan u ook ondersteuning bieden bij het leren omgaan met uw hartklachten. 4 van 9

Als u voor hartrevalidatie in aanmerking komt, wordt in overleg met u een vervolgafspraak gemaakt. De hartrevalidatieverpleegkundige neemt tijdens de ziekenhuisopname contact met u op en plant een datum voor een bezoek aan het verpleegkundig informatiespreekuur. Meer informatie over dit hartrevalidatieprogramma kunt u verkrijgen bij een van de verpleegkundigen op de afdeling. U kunt de hartrevalidatieverpleegkundigen dagelijks tussen 9.00-11.00 uur bereiken via telefoonnummer 075 650 72 95. Hartfalen Hartfalen wordt veroorzaakt door een verminderde pompfunctie van het hart. Het hart kan beschadigd zijn door een hartinfarct, hoge bloeddruk of iets anders, waardoor het bloed minder goed rondgepompt wordt. Hartfalen wordt behandeld met een combinatie van medicijnen en leefregels. Speciaal voor deze patiënten bestaat er de hartfalenpolikliniek. Op deze polikliniek werken twee gespecialiseerde verpleegkundigen. Deze zijn bereikbaar op maandag, woensdag en vrijdag. Tel: 075 650 74 50 (bij voorkeur tussen 11.00 en 1400). De cardioloog maakt de indicatie of iemand in aanmerking komt voor deze polikliniek. 6. Voorlichting Nederlandse Hartstichting De Nederlandse Hartstichting heeft veel schriftelijk voorlichtingsmateriaal ontwikkeld en stelt dit gratis ter beschikking aan patiënten en familieleden. Enkele voorbeelden zijn: verder na een hartinfarct, een te hoog cholesterol, overgewicht en adviezen op het gebied van de voeding. Er zijn ook folders over hartonderzoek, medische behandelingen en medicijngebruik. Vraagt u het de verpleegkundige als u in het rek geen folder aantreft over het onderwerp waar u in bent geïnteresseerd. Het telefoonnummer van de Nederlandse Hartstichting treft u tevens op de laatste bladzijde van deze folder aan. Vragen van familieleden Contactpersoon in de familie Om het contact tussen patiënt, familie en behandelaars zo goed mogelijk te laten verlopen is het van belang dat er binnen de familie en vriendenkring één persoon als contactpersoon optreedt. De verpleegkundigen geven alleen aan deze contactpersoon informatie door. De verpleegkundigen van de afdeling hartbewaking en de verpleegafdeling cardiologie zijn 24 uur per dag telefonisch bereikbaar. Telefoneren naar de afdeling tussen acht en 5 van 9

tien uur s morgens is minder gewenst in verband met de vaak drukke werkzaamheden op de verschillende units. Wij verzoeken de contactpersoon hier rekening mee te houden. Het medisch beleid wordt s morgens tijdens de artsenvisite vastgesteld en is dus vanaf ongeveer elf uur bekend. Familie kan dus bij vragen over de situatie van een patiënt het beste bellen na elf uur s ochtends. De telefoonnummers treft u achter in deze folder aan. 7. Algemene voorzieningen Telefoon en televisie U kunt op de verpleegafdeling cardiologie tegen betaling bij uw bed gebruik maken van de telefoon, televisie, radio en internet. Wanneer u van deze faciliteiten gebruik wilt maken, dient u een aanvraagformulier in te vullen. U kunt in het ZMC gebruik maken van het gratis wifi netwerk. Koffieshop In de centrale hal bij de hoofdingang van het ziekenhuis is een koffieshop aanwezig. versnaperingen, koffie, snacks en broodjes kopen. De openingstijden zijn maandag tot en met vrijdag van 09.00-20.00 uur en zaterdag en zondag van 11.00-20.00 uur. Roken verboden Roken is in het ziekenhuis verboden. Gebruik GSM (mobiele telefoon) In het Zaans Medisch Centrum is GSM-gebruik (mobiele telefonie) toegestaan in hallen en gangen tenzij anders staat aangegeven. Stiltecentrum Voor rust kunt u zich afzonderen in het stiltecentrum. Betaald parkeren In de parkeergarage van het ziekenhuis is betaald parkeren van kracht. In de garage vindt u aan beide kanten een betaalautomaat. Complimenten, klachten, suggesties ter verbetering? Wilt u uw mening over het Zaans Medisch Centrum kenbaar maken, dan kunt u dit uiteraard doen bij de artsen, verpleegkundigen en andere medewerkers met wie u te maken heeft tijdens uw verblijf in het ziekenhuis. U kunt ook gebruik maken van het formulier Wat ik nog zeggen wil...'. 6 van 9

Heeft u een klacht? Dan kunt zich wenden tot de klachtenfunctionaris. U kunt haar op werkdagen bereiken via telefoonnummer: 075 650 24 60. Daarnaast is het mogelijk een klacht in te dienen bij de klachtencommissie van het Zaans Medisch Centrum. De klachtencommissie geeft een oordeel of uw klacht gegrond is of ongegrond. U kunt uw klacht schriftelijk richten aan: Klachtencommissie Zaans Medisch Centrum Postbus 210 1500 EE Zaandam 8. Privacy en patiëntgegevens Als patiënt heeft u rechten U heeft er als patiënt recht op om goed geïnformeerd te worden over uw medische behandeling en - bijvoorbeeld - de uitslagen van onderzoeken. Van maandag tot en met vrijdag bezoekt de (zaal)arts u en hij of zij informeert u over de voortgang in uw onderzoek en behandeling. Aarzelt u niet om een vraag te stellen, het gaat immers om úw lichaam en úw gezondheid. De arts heeft uw toestemming nodig voor een medisch onderzoek of een behandeling. Om daarover goed te kunnen beslissen heeft u informatie nodig. Deze informatie krijgt u van de arts en van de verpleegkundige. U als patiënt bent niet altijd zelf in staat om voor uw rechten op te komen. In het privacyhandboek van het Zaans Medisch Centrum wordt ingegaan op de regelgeving die de wetgever heeft opgesteld over wilsonbekwaamheid en vertegenwoordiging. Het privacyhandboek kunt u inzien bij het Klinisch Archief. Daarnaast kunt u erop rekenen dat uw privacy niet wordt geschonden. De directie en uw behandelend arts dragen er zorg voor dat uw dossier veilig wordt opgeborgen. Artsen en andere hulpverleners hebben de plicht vertrouwelijk om te gaan met uw persoonlijke gegevens. Informatie over uw medische toestand mogen zij dan ook alleen verstrekken aan medewerkers die bij uw behandeling zijn betrokken. Uw behandelgegevens worden in een integraal patiëntendossier bewaard, tenzij u daar bezwaar tegen maakt. Dit is gedaan met het oog op de continuïteit van zorg. Het betekent dat uw gegevens in één dossier worden genoteerd door verschillende hulpverleners, met uitzondering van de gegevens die de klinisch psycholoog of psychiater vastlegt. Deze gegevens worden afzonderlijk bewaard. U heeft als patiënt recht op inzage in uw dossier. Uw verpleegkundig dossier is digitaal. U kunt dit dus op ieder moment inzien. Uw medisch dossier is in het bezit van de arts. Wanneer u tijdens uw opname uw dossier wilt inzien, kunt u uw specialist daarom vragen. Wilt u na uw ontslag alsnog uw dossier inzien, dan kunt u dat schriftelijk aanvragen. Uw verzoek om inzage in uw dossier kunt u richten aan: Zaans Medisch Centrum, Klinisch Archief, Postbus 210, 1500 EE Zaandam. 7 van 9

De algemene bewaartermijn van uw gegevens is tien jaar maar de termijn kan ook langer zijn. Bovenstaande rechten zijn vastgelegd in de Wet op de Geneeskundige Behandelovereenkomst (W.G.B.O.) en de Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP). Heeft u vragen over deze wet, dan kunt u die stellen aan uw specialist. 9. Bezoektijden en telefoonnummers Hartbewaking, C.C.U. 10.30-20.00 uur Verpleegafdeling Cardiologie 16.00-19.30 uur Extra in het weekend 11.00-12.00 uur Bezoek is voor patiënten heel belangrijk. Het kan echter ook heel vermoeiend zijn, vooral voor hartpatiënten. Om ervoor te zorgen dat patiënten niet overbelast worden hanteert de afdeling de volgende regels wat betreft patiëntenbezoek: Per bezoekuur worden niet meer dan twee personen toegelaten en geen kinderen jonger dan twaalf jaar. In overleg met de verpleegkundige kan hiervan worden afgeweken. Het onderling wisselen van bezoekers tijdens de bezoektijden is op de hartbewaking niet toegestaan. In overleg met de verpleegkundige kan hiervan worden afgeweken. Wij vragen bezoekers er rekening mee te houden dat patiënten tussen 17.00 en 18.00 uur de avondmaaltijd gebruiken, zodat de patiënten rustig kunnen eten. Bezoekers kunnen eventueel een kleine maaltijd gebruiken in de kiosk bij de hoofdingang van het ziekenhuis. Tot slot: bloemen en planten zijn op de hartbewaking door de beperkte ruimte niet toegestaan. Telefoonnummers Zaans Medisch Centrum 075 650 29 11 Hartbewaking, C.C.U. 075 650 22 39 Verpleegafdeling cardiologie 075 650 22 06 Secretaresse cardiologie 075 650 22 06 Secretariaat cardiologen 075 650 22 57 / 075 650 23 57 / 075 650 27 75 Klachtenfunctionaris 075 650 24 60 Hartfalenverpleegkundigen 075 650 74 50 Hartrevalidatieverpleegkundige 075 650 72 95 8 van 9

Overig Evean Zorg 0900 8806 Informatielijn Nederlandse Hartstichting 0800 300 03 00 Notities 9 van 9